9 Simulado SESAP-RN - SBV, SAV e Urgências Clínicas IDECAN

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Suporte Básico e Avançado de Vida
PROFESSOR JONH MORAIS
9º Simulado SESAP-RN 
SBV, SAV e Urgências Clínicas
HOJE, às 20h
1. (PB Saúde/IDECAN/2024) Sobre o papel do enfermeiro no atendimento pré-hospitalar de
urgência e emergência, assinale a alternativa correta.
a) O enfermeiro deve apenas monitorar o paciente até que este chegue ao hospital, sem realizar
procedimentos de emergência.
b) A atuação do enfermeiro limita-se à aplicação de medicamentos prescritos previamente no
atendimento pré-hospitalar.
c) O enfermeiro deve sempre aguardar a chegada do médico para iniciar o atendimento ao paciente.
d) O enfermeiro é o responsável por realizar os primeiros socorros, estabilizar o paciente e tomar
decisões rápidas para garantir a vida do paciente até sua chegada ao hospital.
e) No atendimento pré-hospitalar, a única responsabilidade do enfermeiro é registrar o estado do
paciente para informar a equipe hospitalar.
2. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) A parada cardiorrespiratória é um grave problema de
saúde e se caracteriza pela ausência de atividade mecânica cardíaca efetiva, confirmada por
ausência de pulso juntamente com falha na mecânica ventilatória. Além disso, existem algumas
diferenças entre a Parada Cardiorrespiratória Intra-Hospitalar (PCRIH) e a Parada
Cardiorrespiratória Extra-Hospitalar (PCREH). Dessa forma, assinale a alternativa correta sobre a
PCREH.
a) Considera-se uma reanimação de cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade como: 30 compressões
seguidas por 2 insuflações.
b) A reanimação de cardiopulmonar (RCP) de qualidade equivale a 100 a 150 compressões de 7 cm de
profundidade.
c) Na PCREH, o primeiro passo é realizar a desfibrilação com o DEA.
d) Deve-se dar prioridade à intubação endotraqueal ou via aérea extraglótica avançada.
e) Na PCREH, o segundo passo é acionar o serviço médico de emergência.
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3. (PB Saúde/IDECAN/2024) Sobre a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP), indique a afirmativa
correta.
a) A intubação orotraqueal está indicada em suspeita de lesão na coluna cervical, com respiração
presente, porém inadequada. É contraindicada em apneia, fratura de face, fratura de base de crânio e
inexperiência do profissional.
b) A equipe mínima para reanimação é composta por dois médicos, dois enfermeiros e um ou dois
técnicos de enfermagem.
c) A desfibrilação consiste na aplicação de corrente elétrica em curto período de tempo com
desfibrilador para modificar o ritmo irregular do coração, seguida da atividade organizada do ritmo
cardíaco. É contraindicada no caso de Fibrilação Ventricular e Taquicardia Ventricular sem pulso.
d) Deve-se retardar a RCP e desfibrilação na tentativa de obter a via respiratória definitiva, pois a
ventilação eficaz com bolsa-valva-máscara não permite que esse procedimento seja postergado.
e) Para compressões efetivas e de alta qualidade, comprimir "rápido e forte", em frequência de 100 a
120/min, de maneira que 30 compressões sejam efetuadas em cerca de 18 s. Permitir o retorno do
tórax a cada compressão, não se apoiar no tórax após cada compressão e revezar o profissional que a
realiza, a cada 2 min.
4. (PB Saúde/IDECAN/2024) Sobre o SBV, assinale a alternativa correta.
a) A sequência do Suporte Básico de Vida (SBV) deve começar com duas ventilações de resgate
seguidas de 30 compressões torácicas.
b) O desfibrilador externo automático (DEA) deve ser utilizado apenas se o paciente tiver um pulso
detectável.
c) Durante o Suporte Básico de Vida (SBV), as compressões torácicas devem ter uma profundidade de
pelo menos 5 cm, mas não mais que 6 cm, em adultos.
d) O ritmo de compressões torácicas em Suporte Básico de Vida (SBV) deve ser de 50 a 70
compressões por minuto.
e) A relação compressões/ventilações para Suporte Básico de Vida (SBV) em crianças é de 15:1 para
socorristas leigos.
5. (PB Saúde/IDECAN/2024) Em urgências pediátricas, o enfermeiro intensivista deve atuar de
forma eficaz nos primeiros socorros, focando na estabilização do paciente. Nesse sentido, assinale a
opção correta sobre o manejo de PCR em crianças, conforme as Diretrizes de Suporte Básico de
Vida Pediátrico atuais.
a) A relação de compressões torácicas e ventilação, durante a reanimação de uma criança com via
aérea avançada (intubada), deve ser 30:2, sem interrupção das compressões, com uma ventilação a
cada 6 segundos.
b) Durante o manejo de uma via aérea obstruída por corpo estranho em uma criança consciente,
deve-se iniciar imediatamente a ventilação assistida com máscara e oxigênio suplementar, antes de
tentar qualquer manobra para desobstruir a via aérea.
c) O uso de desfibrilação precoce em crianças com menos de 1 ano de idade é contraindicado,
independentemente do ritmo encontrado, devido ao risco de danos cardíacos graves.
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5. (PB Saúde/IDECAN/2024)
d) Em caso de parada cardiorrespiratória, o enfermeiro deve priorizar a realização de compressões
torácicas eficazes com profundidade de, no mínimo, 1/3 do diâmetro ântero-posterior do tórax da
criança, com uma frequência de 100 a 120 compressões por minuto.
e) A compressão torácica deve ser realizada com uma frequência de 80 a 100 compressões por
minuto, assegurando que cada compressão atinja, no mínimo, 1/4 da profundidade do tórax da
criança.
6. (Prefeitura de Mossoró-RN/IDECAN/2024) Considerando as diretrizes mais recentes da American
Heart Association (AHA) para RCP e SBV, identifique a sequência correta de ações a serem
realizadas em um adulto que apresenta uma parada cardiorrespiratória (PCR).
a) Compressões torácicas, abertura da via aérea, ventilação/ respiração e desfibrilação imediata.
b) Avaliação da pulsação, ventilação boca a boca, compressões torácicas e desfibrilação imediata.
c) Compressões torácicas, desfibrilação imediata, ventilação/ respiração e avaliação da pulsação.
d) Desfibrilação imediata, compressões torácicas, ventilação/ respiração e avaliação da pulsação.
e) Abertura da via aérea, ventilação/respiração, compressões torácicas e desfibrilação imediata.
7. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Sobre a PCR, é correto afirmar que
a) na RCP, os socorristas devem comprimir a uma profundidade inferior a 5 cm e apoiar-se sobre o
tórax do paciente entre compressões.
b) na reanimação cardiopulmonar (RCP), os socorristas devem permitir o retorno total do tórax após
cada compressão e minimizar as interrupções nas compressões.
c) na Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP) após dois minutos de RCP, realiza-se a desfibrilação.
d) uma das causas mais frequentes de PCR em adultos é a hipervolemia.
e) consideram compressões de alta qualidade em adultos uma frequência de 100 a 120/min e
profundidade de 2 a 4 cm.
8. (Salvador-BA/IDECAN/2024) A American Heart Association (AHA) estabelece diretrizes para
execução de manobras de RCP em adultos vítimas de PCR. A respeito desse assunto, assinale a
alternativa correta.
a) Deve-se aguardar o retorno total do tórax entre as compressões e alternar os socorristas a cada
quatro minutos ou dois ciclos.
b) O intervalo recomendado entre ventilações é de 6 segundos. Cada ventilação dura dois segundos.
c) As compressões torácicas devem ser executadas com profundidade mínima de 2 polegadas e
máxima de 2,4 polegadas e a frequência deve ser mantida num intervalo entre 100 e 120
compressões por minuto.
d) O Desfibrilador Externo Automático deve ser instalado imediatamente após a realização de cinco
ciclos de RCP.
e) Durante amanobra de compressão cardíaca, as duas mãos do socorrista devem ser posicionadas na
metade superior do esterno.
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9. (IFCE/IDECAN/2021) De acordo com o protocolo de suporte básico de vida para parada
cardiorrespiratória (PCR) e ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em adultos – Guidelines American
Heart Association com sua atualização 2020, adotada pelo Ministério da Saúde, em relação à
qualidade da RCP, as recomendações são
a) comprimir com força (pelo menos 5 cm) na frequência de 100-120/min e aguardar o retorno total
do tórax.
b) comprimir com força (pelomenos 3 cm) na frequência de 80-100/min e aguardar o retorno total
do tórax.
c) comprimir com força (pelo menos 3 cm) na frequência de 80-100/min e manter ventilação
excessiva para melhor aporte de oxigênio.
d) comprimir com força (pelo menos 3 cm) na frequência de 100-120/min e manter ventilação
excessiva para melhor aporte de oxigênio.
10. (Prefeitura de Guaíba-RS/IDECAN/2023) A parada cardiorrespiratória (PCR) é a cessação súbita
da atividade mecânica do coração. Considerando as recomendações da American Heart Association
(AHA, 2020), analise as asserções:
I. Em um procedimento de RCP, o socorrista deve realizar compressões torácicas a uma frequência de
100 a 120/min.
POR ISSO
II. Após ser identificado um ritmo chocável (AESP), administrar imediatamente epinefrina após 2
minutos de RCP e tratar as causas reversíveis.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
a) As asserções I e II são proposições falsas.
b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
d) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
e) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
11. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) A reanimação neonatal é um procedimento crítico que
pode salvar a vida de recém-nascidos em situação de risco imediato após o nascimento. As
diretrizes atuais recomendam intervenções específicas baseadas em evidências para maximizar as
chances de sobrevivência minimizar as sequelas. Com base nas informações e descritas, considera-
se que
a) a administração de adrenalina é indicada como primeira linha de tratamento em qualquer recém-
nascido com apneia ao nascimento.
b) a ventilação com pressão positiva deve ser iniciada imediatamente após o nascimento em todos os
recém-nascidos, independentemente da condição respiratória.
c) a compressão cardíaca deve ser iniciada se a frequência cardíaca do recém-nascido estiver abaixo
de 60 batimentos por minuto, após 30 segundos de ventilação efetiva.
d) a reanimação com oxigênio a 100% é recomendada para todos os recém-nascidos,
independentemente dos níveis de saturação.
e) o clampeamento imediato do cordão umbilical é recomendado para todos os recém-nascidos que
necessitam de reanimação, para evitar perda de sangue.
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12. (FAGIFOR/IBFC/2024) Assinale a alternativa correta da profundidade da compressão torácica em
pediatria (abaixo da idade da puberdade ou 90 mmHg e Pressão Arterial Média > 65 mmHg.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
a) F - V - V.
b) V - V - F.
c) F - V - F.
d) V - V - V.
e) F - F - V.
15. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Suporte Básico de Vida (SBV) é O um protocolo de
atendimento no qual se estabelecem o reconhecimento e a realização das manobras de
ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Para que o SBV tenha êxito, é imprescindível a avalição da
vítima. Acerca disso, assinale a alternativa que corresponde exclusivamente a uma medida de
Avaliação Secundária no SBV.
a) Julgar o estado neurológico.
b) Realizar a entrevista SAMPLA (com o paciente, familiares ou terceiros).
c) Analisar o estado circulatório.
d) Avaliar a responsividade (chamar o paciente) e expansão torácica.
e) examinar a ventilação.
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16. (IFCE/IDECAN/2021) O Guidelines American Heart Association (AHA), com sua atualização 2020,
descreve o algoritmo de emergência associada a opioide para profissionais da saúde. Nesse
contexto, na suspeita de intoxicação por opioide, assinale a sequência correta da cadeia de
sobrevivência.
a) Verifique se a vítima responde; chame por ajuda nas proximidades, acione o serviço médico de
emergência; busque flumazenil e um DEA se disponível.
b) Verifique se a vítima responde; chame por ajuda nas proximidades, acione o serviço médico de
emergência; busque naloxona e um DEA se disponível.
c) Verifique se a vítima responde; acione o serviço médico de emergência; chame por ajuda nas
proximidades; busque flumazenil, e, no caso de intoxicação por opioide, o DEA é dispensável por não
se tratar de um evento cardíaco.
d) Verifique se a vítima responde; acione o serviço médico de emergência; chame por ajuda nas
proximidades; busque naloxona e, no caso de intoxicação por opioide, o DEA é dispensável por não se
tratar de um evento cardíaco.
17. (Prefeitura de São José dos Campos-SP/FGV/2023) Considerando as cadeias de sobrevivência
para PCR em ambiente intra-hospitalar e extra-hospitalar, no atendimento a pacientes adultos,
analise as afirmativas seguir.
I. No ambiente intra-hospitalar a cadeia de sobrevivência se inicia com o reconhecimento e a
prevenção precoce e, no ambiente extra-hospitalar, se inicia com a RCP de alta qualidade.
II. A ressuscitação avançada é uma etapa que está presente somente na cadeia de sobrevivência para
ambiente extra-hospitalar.
III. Os cuidados pós-PCR, incluindo o controle dos parâmetros respiratórios, é um etapa comum para
as duas cadeias de sobrevivência.
Está correto o que se afirma em:
a) I, apenas. b) III, apenas. c) III, apenas. d) II e III, apenas. e) I, II e III.
18. (IFCE/IDECAN/2021) De acordo com o Suporte Básico de Vida, o Protocolo SAMU – emergências
clínicas do Ministério da Saúde, a obstrução de vias aéreas por corpos estranhos (OVACE) é
caracterizada por um episódio testemunhado (ou referido) de engasgo com tosse e/ ou sinais de
sufocação. Pode ser leve ou grave. Considerando a abordagem específica para esse tipo de evento,
e constatando uma obstrução grave em paciente responsivo, deve-se proceder à manobra de
a) Valsava. b) Leopold. c) Heimlich. d) Lachman.
19. (TJ-PI/IDECAN/2022) Frente ao Suporte Básico de Vida em emergências, considera-se conduta
adequada frente a uma OVACE — Obstrução de vias aéreas por corpos estranhos em um caso de
obstrução grave em paciente irresponsivo. Assinale a alternativa correta.
a) Incentivar tosse vigorosa.
b) Executar a manobra de Heimlich.
c) Não realizar manobras de desobstrução (não interferir).
d) Em pacientes obesas e gestantes no último trimestre, realze as compressões sobre o estemo (linha
intermamilar) e não sobre o abdome.
e) Abrir vias aéreas, visualizar a cavidade oral e remover o corpo estranho, se visível e alcançável (com
dedos ou pinça).
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20. (Salvador-BA/IDECAN/2024) Um enfermeiro está almoçando no refeitório do hospital em que
trabalha, quando repentinamente uma colega gestante apresenta quadro compatível com uma
Obstrução das Vias Aéreas por Corpo Estranho (OVACE). A mulher está apresentando tosse, chiado
entre as tossidas e rubor facial. Diante dessa situação, assinale a alternativa que corretamente
descreve a conduta do enfermeiro.
a) Posicionar-se atrás da vítima em pé, colocar o seu punho fechado em região torácica e aplicar
compressões rápidas até que o objeto seja expelido.
b) Deitar a vítima no chão em decúbito dorsal em superfície rígida, abrir a via aérea e aplicar duas
ventilações para melhorar a oxigenação.
c) Posicionar-se atrás davítima em pé, colocar o seu punho fechado em região epigástrica, abaixo do
apêndice xifoide, e aplicar compressões abdominais rápidas, com movimentos ascendentes até que o
objeto seja expelido.
d) Deitar a vítima no chão em decúbito dorsal e em superfície rígida, aplicar compressões torácicas,
avaliar via aérea e realizar varredura digital retirando o objeto quando visualizado.
e) Posicionar-se atrás da vítima em pé, aplicar compressões abdominais, posteriormente avaliar a
cavidade oral e realizar a varredura digital retirando o objeto quando visualizado.
21. (PB Saúde/IDECAN/2024) Criança, 5 anos, chega ao pronto-socorro com história de obstrução
da via aérea por pequeno brinquedo. Nos casos de obstrução respiratória grave na criança
responsiva, o profissional deve agir imediatamente, realizando manobras de desobstrução por
meio da compressão abdominal. Analise as afirmativas a seguir e indique a correta em relação a
essas manobras de desobstrução.
a) No caso das crianças, deve-se ajoelhar para se posicionar na mesma altura dela e controlar a força
de compressão.
b) É indicado contornar o tórax da vítima com os braços, localizar o ponto médio entre a traqueia e o
processo xifoide.
c) Posicionar a vítima em decúbito dorsal horizontal (DDH) sobre superfície plana, rígida e realizar 30
compressões torácicas.
d) Deve-se posicionar-se na frente da criança.
e) Abrir vias respiratórias da criança com inclinação da cabeça e elevação do queixo e efetuar 2
ventilações e, se o ar não passar, realizar 30 compressões torácicas.
22. (HRTN/IDECAN/2023) Em relação a atuação da enfermagem em Pronto Atendimento, em
especial para a manutenção das vias aéreas desobstruídas, existem algumas manobras e utensílios
a serem utilizados. Sobre o tema, assinale a alternativa incorreta.
a) Jaw Thrust: elevação modificada da mandíbula.
b) Cânula orofaríngea (Guedel).
c) Chin Lift: rebaixamento da mandíbula.
d) Cânula nasofaríngea: indicado para pacientes com trismo, crise convulsiva ou fratura de mandíbula.
e) Aspiração das vias aéreas: com cânulas rígidas ou flexíveis.
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23. (TJ-PI/IDECAN/2022) O atendimento inicial ao paciente politraumatizado deve ser feito de
forma rápida, sistematizada e sem pular etapas, de modo que não negligencie a condição do
paciente nem os riscos relacionados ao atendimento. Dessa forma, o primeiro passo para iniciar o
atendimento é estruturar o tipo de conduta a ser feita, iniciando-se pelo que leva o paciente a
óbito mais rápido. No que concerne às vias aéreas e controle da coluna cervical, assinale o item
que apresenta corretamente manobra básica que pode ser utilizada nessa etapa.
a) Intubação orotraqueal.
b) Cricotirgoidostomia.
c) Triade de Cushing.
d) Jaw Thrust ou Chin Lift.
e) Realizar IPAP: Inspeção, Palpação, Ausculta (Pulmonar e Cardíaca) e Percussão.
24. (IFCE/IDECAN/2021) Paciente irresponsivo ao estímulo, com respiração agônica ou ausente,
com pulso ausente, deve-se iniciar o protocolo de RCP. Em relação ao protocolo, a sequência
correta a ser realizada após checagem de não responsividade e respiração ausente ou gasping, é
primeiro posicionar o paciente em decúbito dorsal em superfície plana, rígida e seca, e na
sequência correta, os três próximos passos são
a) checar pulso central (carotídeo) em 10 segundos – caso pulso ausente, solicitar ajuda (DEA –
desfibrilador automático) e iniciar RCP de alta qualidade.
b) solicitar ajuda (DEA – desfibrilador automático), checar pulso central (carotídeo) em 10 segundos –
caso pulso ausente, iniciar RCP de alta qualidade.
c) checar pulso (carotídeo ou radial) em 5 segundos – caso pulso ausente, solicitar ajuda (DEA –
desfibrilador automático) e iniciar RCP de alta qualidade.
d) solicitar ajuda (DEA – desfibrilador automático), checar pulso (carotídeo ou radial) em 5 segundos
– caso pulso ausente, iniciar RCP de alta qualidade.
25. (PB Saúde/IDECAN/2024) O uso dos equipamentos hospitalares é constante em UTI,
emergências, pronto-socorro, centro cirúrgico e outros departamentos da área médica onde os
pacientes são observados pelos profissionais. Os dispositivos precisam ser organizados para a
utilização sempre que solicitados. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
a) Desfibrilador é um equipamento cuja função é o restabelecimento do ritmo cardíaco dos pacientes
após uma parada cardiorrespiratória. Ele serve para ressuscitar as pessoas por meio de choques que
estimulam o bombeamento sanguíneo e a reestruturação celular.
b) Monitor cardíaco é um aparelho útil para conferir e corrigir rapidamente as alterações dos
batimentos cardíacos. A tecnologia disponibiliza dados de forma contínua enquanto o paciente
recebe atendimento médico e conta com desempenho avançado para a realização dos
monitoramentos, porém seu entendimento e utilização só deve ser feito por profissionais médicos.
c) O ventilador pulmonar funciona ao administrar apenas a quantidade de entrada de ar do pulmão,
para controlar a mistura de gases, evitando taxas anormais de gás carbônico e de oxigênio.
d) Oxímetro de pulso é um dispositivo invasivo que tem como finalidade mensurar os níveis de
oxigênio no sangue.
e) O monitor cardíaco multiparamétrico fica localizado em cima do leito do paciente. O equipamento
acopla apenas o monitoramento da pressão arterial invasiva, no caso de pacientes mais graves — em
que o cateter é inserido na palma da mão.
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26. (PB Saúde/IDECAN/2024) Em relação ao uso de desfibriladores, assinale a alternativa correta.
a) A dose inicial recomendada de choque para desfibrilação em adultos é de 50 joules.
b) A desfibrilação é mais eficaz quando realizada dentro dos primeiros minutos após o colapso
cardíaco súbito.
c) Em caso de fibrilação ventricular, é necessário realizar cinco ciclos de compressões torácicas antes
de aplicar o primeiro choque com o desfibrilador.
d) O desfibrilador pode ser usado em pacientes com marcapassos sem qualquer consideração
especial.
e) Os desfibriladores automáticos externos (DAE) podem ser utilizados em pacientes com pulso
detectável para prevenir arritmias.
27. (PB Saúde/IDECAN/2024) O Suporte Avançado de Vida é a segunda etapa do conjunto de
habilidades e conhecimentos envolvidos no tratamento do paciente com parada cardiorrespiratória
(PCR). Ele envolve RCP de alta qualidade; Desfibrilação; Dispositivos de via aérea avançada e
oxigênio; Acesso venoso e drogas; Dispositivos de compressão mecânica; e Dispositivos de
oxigenação por membrana extracorpórea. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
a) A intubação endotraqueal é sempre o primeiro passo em pacientes com parada cardiorrespiratória.
b) A relação compressões/ventilações deve ser de 15:2 durante o SAV para adultos.
c) A administração de amiodarona é recomendada como a primeira linha de tratamento para
taquicardia ventricular sem pulso.
d) A desfibrilação deve ser aplicada apenas após a administração de adrenalina em casos de fibrilação
ventricular.
e) A administração precoce de epinefrina é recomendada para todos os ritmos de parada cardíaca,
incluindo assistolia.
28. (Salvador-BA/IDECAN/2024) Conforme as diretrizes atualizadas da American Heart Association
(AHA) para Suporte Avançado de Vida em cardiologia e referente ao atendimento de um paciente
adulto em caso de PCR em um ambiente hospitalar, leia as alternativas abaixo e assinale a correta.
a) Deve-se selecionar e manter uma temperatura constante entre 32 °C e 37,5 °C durante o controle
de temperatura pós-PCR.
b) O acesso intravenoso (IV) é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação
no SAVC. Acesso endotraqueal (ET) é aceitável se o acesso IV não estiver disponível.
c) Trombose coronariana e hipocalcemia são consideradas causas reversíveis de Parada
Cardiorrespiratória.
d) A epinefrina deve ser administrada precocemente, antes do início das compressões torácicas, para
aumentar a chance de reversão da parada cardiorrespiratória.
e) Fibrilação Ventricular e Taquicardia Ventricular Sem Pulso são ritmo chocáveis e a cargarecomendada para o choque em um desfibrilador monofásico é de 220 V.
29. (SES-MT/FGV/2024) Durante o atendimento a um paciente em parada cardiorrespiratória foi
verificado ritmo chocável. Assinale a opção que indica, corretamente, um desses ritmos.
a) Assistolia. c) Atividade elétrica sem pulso.
b) Extrassístole ventricular. d) Taquicardia ventricular sem pulso.
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30. (FAGIFOR/IBFC/2024) Assinale a alternativa correta do ritmo de parada cardiorrespiratória (PCR)
mais frequente em ambiente intra-hospitalar.
a) Fibrilação ventricular.
b) Taquicardia ventricular.
c) Extrassístoles.
d) Atividade elétrica sem pulso (AESP).
e) Taquicardia sinusal.
31. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Uma das situações de urgência e emergência na qual o
técnico de enfermagem atua é a PCR, o que exige conhecimentos e habilidades na realização das
manobras de RCP). Sobre este procedimento, de acordo com as diretrizes da American Heart
Association, é correto afirmar que
a) o uso de adrenalina é indicado em todos os ritmos de PCR.
b) a desfibrilação está indicada na RCP de ritmos chocáveis (Assistolia e Fibrilação Ventricular).
c) as compressões torácicas externas na RCP em adultos são de qualidade quando a frequência está
entre 100 e 120 por minuto e uma profundidade de 4 cm a 5 cm.
d) as compressões torácicas externas na RCP em crianças são de qualidade quando a frequência está
entre 120 e 160 por minuto e uma profundidade de 3 cm a 5 cm.
e) o segundo elo da cadeia de sobrevivência no atendimento intra-hospitalar consiste na RCP imediata
e de qualidade.
32. (FAGIFOR/IBFC/2024) Mulher, 36 anos, encontrada em via pública, irresponsiva aos estímulos
externos dolorosos. Verificado o pulso carotídeo ausente, iniciado manobras de ressuscitação
cardiopulmonar. Ao instalar monitor/desfribrilador, observado assistolia. Assinale a alternativa
correta sobre o tratamento medicamentoso.
a) Administrar epinefrina 1mg a cada 3 a 5 minutos.
b) Administrar atropina 1mg a cada 2 minutos.
c) Administrar bicarbonato de sódio em bolus.
d) Administrar lidocaína 0,5mg a cada dois minutos.
e) Administrar amiodarona 150mg em 10 minutos.
33. (PB Saúde/IDECAN/2024) A intervenção medicamentosa é uma aliada no processo de
recuperação da saúde, principalmente no setor de urgência e emergência. É o enfermeiro, o
principal responsável por essa prática e deve considerar que qualquer falha durante esta atividade
pode trazer consequências irreversíveis ao paciente. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
a) A dose inicial recomendada de amiodarona em casos de taquicardia ventricular com pulso é de 300
mg IV em bolus.
b) A administração de atropina por via subcutânea é recomendada em casos de bradicardia
sintomática.
c) A dose de epinefrina durante uma reação anafilática grave é de 0,3-0,5 mg por via intramuscular.
d) A nitroglicerina é administrada por via oral para o alívio imediato de dores no peito durante um
ataque cardíaco.
e) A adrenalina deve ser administrada por via intramuscular em casos de parada cardiorrespiratória.
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34. (PB Saúde/IDECAN/2024) A administração de medicamentos em emergenciais deve seguir todo o
protocolo de segurança, ainda mais se tratando de situações limites entre vida e morte. Sobre as
dosagens desses medicamentos, assinale a alternativa correta.
a) Em casos de parada cardiorrespiratória, a dose de adrenalina deve ser de 10 mg IV em bolus.
b) A administração de diazepam para convulsões em emergências deve ser de 20 mg por via oral.
c) A dose inicial de nitroglicerina para angina deve ser de 0,4 mg sublingual a cada 5 minutos, até um
máximo de 3 doses.
d) A dose inicial de morfina para alívio da dor em emergência deve ser de 1 mg por via intravenosa.
e) A dose de atropina para bradicardia severa é de 5 mg por via intravenosa, repetida a cada 3 minutos
conforme necessário.
35. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Sobre a PCR tema, assinale a alternativa correta.
a) Em um atendimento a uma vítima, as etapas a serem seguidas não têm uma ordem pré-
determinada e dependem da situação do paciente. Uma das primeiras é: verificar a segurança do local,
e se a vítima não responde, deve-se pedir ajuda a pessoa mais próxima para acionar o serviço de
emergência por telefone, se disponível no local, manter o DEA e equipamentos de emergência próximo
a vítima.
b) Com a chegada do DEA, posicionar as pás e verificar o ritmo da vítima, se é chocável ou não. Se
chocável, aplicar 1 choque e reiniciar a RCP por cerca de 5 minutos até que o DEA verifique o ritmo,
continuar o ciclo até o Suporte Avançado de Vida - Advanced Liffe Support (SAV - ALS) chegar ou a
vítima começar a se movimentar.
c) Verificar se não há respiração ou se há somente gaspin (parada respiratória), e verificar os pulsos
simultaneamente, se não sentir pulso em 30 segundos, deve-se iniciar a RCP com ciclos de 10
compressões para 2 ventilações, quando o DEA estiver disponível, utilizá-lo.
d) Caso a vítima esteja sem respiração normal, mas com pulso, administre ventilações para resgate, 1
ventilação a cada 10 a 15 segundos, ou 5 a 10 ventilações/minuto. Deve-se executar 10 compressões
caso o pulso permaneça.
e) De acordo com a realidade dos hospitais brasileiros, o enfermeiro, como líder da equipe de
Enfermagem, encontra-se na linha de frente do atendimento à PCR e do sucesso da reanimação
cardiopulmonar junto à atuação médica.
36. (FAGIFOR/IBFC/2024) São causas de reversibilidade na parada cardíaca por ritmos não chocáveis,
exceto:
a) acidose. d) hipóxia.
b) assistolia acima de 35 min. e) hipotermia.
c) tamponamento cardíaco.
37. (SES-MT/FGV/2024) De acordo com as Diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar, assinale a
opção que indica uma das causas reversíveis de PCR.
a) Hipovolemia.
b) Hipocalcemia.
c) Hipertensão sustentada.
d) Hiperglicemia sustentada.
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38. (SES-MT/FGV/2024) Um paciente adulto, que passou por Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP)
após fibrilação ventricular, apresentou um quadro de hipocalemia.
Assinale a opção que indica a concentração de potássio sérico que caracteriza esse quadro.
a)dos
recursos disponíveis, se nenhum retorno a circulação espontânea acontecer.
d) Administre oxigênio a 100% sendo 1 ventilação a cada 3 segundos.
e) Se a paciente estiver recebendo gluconato de cálcio, interrompa e administre sulfato de magnésio.
42. (Exército/VUNESP/2024) De acordo com as diretrizes da American Heart Association 2023, após
o êxito nas manobras de ressuscitação cardiopulmonar aplicadas em um adulto com agravo clínico,
durante o controle de temperatura pós-PCR, deve-se selecionar e manter uma temperatura
constante entre:
a) 32°C e 37,5°C. d) 32 °C e 34 °C.
b) 35,5°C e 37,5°C. e) 35 °C e 37 °C
c) 34°C e 37°C.
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43. (Sírio-Libanês/FCC/2024) De acordo com as Diretrizes da American Heart Association 2020, no
Suporte Avançado de Vida para adultos deve-se considerar que
a) na fase de estabilização inicial após o retorno da circulação espontânea (RCE) a pressão arterial
sistólica deve ser mantida maior que 90 mmHg.
b) sem via área avançada a relação compreensão-ventilação é de 15:2.
c) o acesso intravenoso é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação
seguida pela via intra cânula endotraqueal.
d) nos cuidados pós-PCR, se o paciente não estiver atendendo a comandos, a temperatura deve ser
mantida entre 36 a 37,8 °C nas primeiras 24 horas.
e) na presença de ritmo não chocável a epinefrina deve ser administrada a cada 5 a 10 minutos.
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PROFESSOR JOHN MORAIS
Urgências Clínicas IDECAN
1. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Assinale a alternativa correta que define e diferencia
corretamente as condutas apropriadas frente às situações de emergência e urgência no contexto da
atuação do técnico de enfermagem.
a) Nas emergências, o técnico de enfermagem deve iniciar imediatamente manobras de ressuscitação
cardiopulmonar (RCP) em caso de parada cardiorrespiratória, enquanto nas urgências deve realizar
medidas de conforto e esperar avaliação médica.
b) Em casos de urgência, o técnico de enfermagem deve realizar procedimentos invasivos conforme
protocolo institucional, enquanto nas emergências deve apenas estabilizar o paciente até a chegada do
médico.
c) Em situações de emergência, o técnico de enfermagem deve realizar a triagem inicial e monitorar
sinais vitais, enquanto em urgências deve aguardar orientação do enfermeiro para qualquer
procedimento.
d) Na emergência, o técnico de enfermagem deve aguardar a chegada do médico para iniciar qualquer
intervenção, enquanto na urgência pode iniciar medidas de suporte avançado de vida.
e) Nas situações de urgência, o técnico de enfermagem deve priorizar a administração de
medicamentos complexos sem prescrição, enquanto nas emergências deve focar apenas em medidas
não invasivas.
2. (TJ-PI/IDECAN/2022) Assinale corretamente a alternativa que apresenta os principais órgãos que
são relevantes para se definir uma situação de emergência.
a) Coração, pulmão e dor no abdômen.
b) Coração, pulmão e pâncreas.
c) Coração, pulmão e apêndice.
d) Coração, pulmão e cérebro.
e) Rim, fígado e intestinos.
3. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Baseado na classificação de risco em serviços de urgência
e emergência, à luz dos protocolos mais recentes e das diretrizes nacionais e considerando a
aplicação prática e a fundamentação teórica associada, marque a alternativa correta.
a) No Protocolo de Manchester, a categorização "urgente" é indicada pela cor laranja, e essa
classificação deve ser reavaliada a cada 30 minutos para garantir a acurácia da priorização do
atendimento.
b) Na classificação de risco, o Protocolo de Manchester utiliza uma escala de cinco cores para priorizar
o atendimento, em que a cor vermelha indica uma espera de até 15 minutos e a cor azul de até 4
horas.
c) A Classificação de Risco deve ser realizada exclusivamente por médicos, uma vez que eles têm a
capacitação necessária para identificar rapidamente os sinais de gravidade e determinar a prioridade
adequada para o atendimento.
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3. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024)
d) O Protocolo de Manchester é baseado em algoritmos clínicos que consideram sinais e sintomas,
com categorias de prioridade que variam de "emergência" "não urgente", e a utiliza uma avaliação
subjetiva do profissional de saúde.
e) O Sistema de Triagem de Manchester (STM) prevê a realização de exames complementares na
triagem para todos os pacientes, com o objetivo de otimizar o diagnóstico e reduzir o tempo de
espera.
4. (PB Saúde/IDECAN/2024) Leia o enunciado abaixo e responda:
Pacientes com potencial risco de agravo necessitando de atendimento médico e assistência de
enfermagem contínua. As medidas de manutenção da vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto
de atenção da rede. Tempo de atendimento alvo: 10 minutos. Esse paciente deve receber a
classificação, segundo o Protocolo de Manchester, na cor:
a) amarela. b) verde. c) laranja. d) vermelha. e) azul.
5. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) O atendimento de urgência e emergência em
enfermagem também pode ser dividido em atendimento pré-hospitalar e intra-hospitalar. Sobre a
atuação da enfermagem em urgências, assinale a alternativa correta.
a) Pacientes graves apresentam-se, na maioria das vezes, com potencial de deterioração rápida, o que
exige raciocínio clínico e habilidades para intervir prontamente a fim de corrigir ou minimizar os danos
à saúde do paciente. Isso faz com que, a priori, a maior parte da atenção ao paciente seja restrita a
atuação de médicos especializados.
b) No atendimento intra-hospitalar, o enfermeiro é membro da equipe da Unidade de Suporte
Avançado (USA) que atua baseado nos protocolos de Suporte Básico de Vida (SBV), Suporte Avançado
de Vida (SAV), responsável pelo atendimento e transporte de pacientes com maior nível de gravidade.
c) Por ser desafiador, exigindo, do profissional de saúde, o reconhecimento de situações de urgência e
emergência além da liderança da equipe em situações adversas que são vivenciadas. Urgências e
emergências são sempre comandadas por médicos, pois os mesmos têm maior preparo para essas
situações, sendo a atuação da enfermagem, coadjuvante nesses casos.
d) Em urgências, o enfermeiro atua de forma direta realizando procedimentos como punção venosa,
administração de medicamentos, obtenção de via aérea definitiva através de dispositivos supra-
glóticos, conforme previsto na legislação, além de se responsabilizar e realizar procedimentos, como a
intubação orotraqueal.
e) No ambiente intra-hospitalar, o primeiro contato entre enfermeiro e paciente ocorre através da
classificação de risco, seja ela feita na sala de triagem ou na sala de estabilização, onde o enfermeiro
investiga a queixa principal do paciente e, através do protocolo adotado, é capaz de determinar o
tempo mínimo para que este receba atendimento médico.
6. (FAGIFOR/IBFC/2024) Sobre o método de triagem de múltiplas vítimas START, analise as
alternativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) START significa simples triagem e rápido transporte.
( ) São utilizados parâmetros fisiológicos de respiração, circulação e nível de consciência.
( ) A avaliação deve acontecer em no máximo 60 segundos.
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6. (FAGIFOR/IBFC/2024)
( ) Após avaliação a vítima é categorizada em cores vermelho, amarelo, verde e preto.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
a) F - V - V – V. c) F - V - F – V. e) F - F - F – F.
b) V - V - V – V. d) V - F - V – F.
7. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Ao aplicar a escala de Cincinatti pré-hospitalar na
suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC), o técnico de enfermagem avalia:
a) assimetria facial, debilidade dos braços e fala anormal.
b) alteração do nível de consciência e assimetria facial.
c) presença de AVC hemorrágico.
d) presença de dor, ansiedade e fala anormal.
e) abertura ocular, resposta motora e resposta verbal.
8. (Prefeiturade Teresina-PI/IDECAN/2024) Avalie as seguintes abordagens no manejo de pacientes
com AVC isquêmico agudo em situações de urgência e assinale a alternativa que apresenta a
conduta correta para um técnico em enfermagem.
a) Realização de tomografia computadorizada de crânio para determinar a natureza do AVC, seguida da
administração de tPA (ativador do plasminogênio tecidual).
b) Monitorização constante dos sinais vitais e avaliação neurológica simplificada a cada 15 minutos,
para detecção precoce de qualquer deterioração no estado do paciente.
c) Posicionamento do paciente em decúbito dorsal com a cabeça elevada a 30 graus, para otimizar a
perfusão cerebral e reduzir a pressão intracraniana.
d) Aplicação de compressas frias na cabeça para reduzir a temperatura cerebral, assumindo que a
hipotermia terapêutica possa beneficiar todos os pacientes com AVC isquêmico.
e) Administração imediata de oxigênio suplementar, independente dos níveis de saturação de oxigênio,
para prevenir hipoxemia.
9. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Dentre as estratégias listadas abaixo, para a assistência
de enfermagem especializada em pacientes acometidos por AVC, marque a opção que condiz com as
diretrizes atualizadas para o manejo inicial deste tipo de paciente no ambiente hospitalar.
a) Priorizar a administração de trombolíticos em todos os pacientes com diagnóstico de AVC
isquêmico, independente do tempo decorrido desde o início dos sintomas.
b) Realizar avaliação neurológica detalhada a cada 15 minutos nas primeiras 2 horas após o diagnóstico
de AVC, para monitoramento de sinais de deterioração neurológica.
c) Administração de anti-hipertensivos para manter a pressão arterial sistólica abaixo de 120 mmHg em
todos os pacientes com AVC isquêmico nas primeiras 24 horas.
d) Instituir o resfriamento corporal induzido em pacientes com AVC isquêmico, visando a redução do
metabolismo cerebral e limitação do tamanho do infarto.
e) Iniciar alimentação via oral em até 6 horas após o diagnóstico de AVC, visando prevenir desnutrição
e minimizar o risco de pneumonia por aspiração.
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10. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Tromboembolismo Pulmonar (TEP), mais comumente
denominado de Embolia Pulmonar, é o bloqueio da artéria pulmonar ou de um de seus ramos. De
forma geral, ocorre quando um trombo venoso desloca-se de seu local de formação e circula, ou
emboliza, para o fornecimento sanguíneo arterial de um dos pulmões. Sobre a atuação do
enfermeiro em pacientes com esse agravo de saúde, assinale a alternativa correta.
a) Não está entre as atribuições ou funções do profissional de enfermagem a prevenção de trombo,
uma vez que não é algo evitável e ocorre independentemente de qualquer medida preventiva.
b) O profissional Enfermeiro é responsável pelo monitoramento da terapia trombolítica e
anticoagulante, tendo a função de verificar também os sinais vitais durante a permanência no leito
devido à infusão do agente trombolítico. Apenas punções arteriais ou venosas essenciais são
realizadas, com aplicação de pressão manual em qualquer local de punção.
c) Um dos pontos de atenção do profissional de enfermagem, nos casos de embolia pulmonar, deve
ser dada à oxigenoterapia, certificando-se que o paciente compreenda a necessidade da
oxigenoterapia contínua e avaliando-o para os sinais de hipoxemia, monitorando os valores da
oximetria de pulso. Estão indicadas a respiração profunda e espirometria de incentivo para todo e
qualquer paciente.
d) O Enfermeiro exerce um papel fundamental que ajuda a melhorar evolução clínica do paciente,
sempre com melhoras significativas. O processo de enfermagem é imprescindível para a boa
qualidade na assistência, pois seu principal objetivo é alcançar um bom prognóstico, mesmo não
sendo a prevenção da Tromboembolia Pulmonar, atividade típica e responsabilidade da enfermagem.
e) É sabido que um dos papéis fundamentais do profissional de enfermagem é diagnosticar,
identificar, de pronto, o paciente de alto risco para embolia pulmonar e também reduzir esse risco em
todos os pacientes por ele atendidos.
11. (Salvador-BA/IDECAN/2024) Com relação ao choque, assinale a alternativa que descreve
corretamente os critérios clínicos para seu diagnóstico.
a) A combinação de tempo de enchimento capilar > 2 segundos, livedo e aumento da temperatura da
pele pode predizer um baixo índice cardíaco e, em última análise, choque com especificidade de 98%.
b) A hiperlactatemia deve estar tipicamente ausente, indicando metabolismo normal de oxigênio
celular. O nível normal de lactato no sangue é de aproximadamente 9 mmol/L (ou 10 mg/dL), e o
nível é aumentado (> 10 mmol/L ou >11 mg/dL) no choque.
c) O choque deve ser suspeitado em pacientes com sinais de hipoperfusão tecidual que podem ser
avaliados através de métodos como, por exemplo, mensuração da pressão arterial, do débito urinário,
da avaliação do nível de consciência, do tempo de enchimento capilar, da perfusão da pele e/ou
presença de livedo, do lactato sérico, do pH arterial e da frequência cardíaca.
d) O diagnóstico de choque pode ser obtido com a avaliação pela ressonância magnética, que inclui a
avaliação de derrame pericárdico, a medição do tamanho e da função dos ventrículos esquerdo e
direito, a avaliação da variação respiratória da veia cava inferior, o cálculo da integral da velocidade
aórtica pela via de saída do ventrículo esquerdo, o exame abdominal e torácico com avaliação da
aorta e de pneumotórax.
e) A área de livedo reticular ao redor do joelho está diretamente relacionada à avaliação do choque,
pois a presença desse marcador ao exame físico indica perfusão tecidual adequada.
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12. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Sobre as práticas recomendadas para técnicos em
enfermagem no manejo de pacientes adultos em estado de choque e as diretrizes clínicas
atualizadas, assinale a alternativa correta.
a) Aplicação de técnicas de suporte emocional e conforto físico, enquanto aguarda orientações
adicionais da equipe médica.
b) Monitoramento contínuo dos sinais vitais e preparação de medicamentos vasopressores após a
avaliação médica.
c) Administração independente de fluidos intravenosos para estabilização da pressão arterial.
d) Intervenção direta em procedimentos invasivos de reanimação, como intubação orotraqueal e
inserção de cateteres centrais.
e) Realização de exames diagnósticos complementares para identificação do tipo de choque, eximindo-
se de prescrição médica.
13. (PB Saúde/IDECAN/2024) A respeito do choque, podemos afirmar que:
a) Em suspeita de choque cardiogênico, os exames de cultura de sangue, urina, secreções e material
intracavitário devem ser considerados.
b) Entre os sinais e sintomas que podem estar presentes independente do mecanismo do choque
estão: tempo de enchimento capilar diminuído, hipertensão e bradicardia.
c) As principais causas do choque obstrutivo são hemorragia grave, acidentes, trauma, ferimento e
queimadura extensa.
d) No choque cardiogênico, a má perfusão tecidual é resultado de vasodilatação periférica global que
leva a redução acentuada da pressão de enchimento capilar, comprometendo o fornecimento de
oxigênio pelos capilares. É o choque mais grave e com pior prognóstico devido à falha do mecanismo
compensatório.
e) O tratamento do choque depende da etiologia. Geralmente, utilizam-se medicamentos de ação
vasoativa, como os vasoconstritores, analgésicos, sedativos, bloqueadores neuromusculares e de
correção de desequilíbrio acidobásico, suporte ventilatório e oxigenoterapia.
14. (PB Saúde/IDECAN/2024) Resulta de uma relativa inadequação do volume intravascular causada
por vasodilatação arterial ou venosa; o volume de sangue circulante é normal. Em alguns casos, o
débito cardíaco (e EDO2) é alto, mas o fluxo sanguíneo aumentado nas anastomoses arteriovenosas
se desvia dos leitos capilares; essa derivação, associada ao transporte de oxigênio celular dissociado,
causa hipoperfusão celular (demonstrada por menor consumo de oxigênio). Em outras situações, o
sanguese acumula em leitos venosos de capacitância e o débito cardíaco cai. O enunciado se refere
à
a) Choque hipovolêmico. c) Choque distributivo. e) Choque obstrutivo.
b) Choque térmico. d) Choque cardiogênico.
15. (PB Saúde/IDECAN/2024) No manejo do paciente em choque, o enfermeiro intensivista deve
aplicar intervenções baseadas em evidências. Tendo em vista os diferentes tipos de choque, indique
a alternativa correta sobre as intervenções prioritárias e suas implicações fisiológicas no tratamento
dos choques circulatórios.
a) No choque distributivo, como o séptico, a vasodilatação periférica é uma das características centrais,
sendo indicada a restrição de fluidos e a pronta administração de inotrópicos como primeira linha de
tratamento.
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15. (PB Saúde/IDECAN/2024)
b) Em casos de choque anafilático, a administração imediata de adrenalina intramuscular é a
intervenção de escolha, seguida por suporte volêmico e oxigenoterapia, considerando a necessidade
de estabilização rápida da via aérea e melhora do tônus vascular.
c) No choque hipovolêmico, a reposição volêmica com soluções cristaloides deve ser precedida pela
administração de vasopressores, a fim de evitar uma piora da perfusão tecidual devido à redistribuição
do fluxo sanguíneo.
d) Em casos de choque cardiogênico, a administração de fluidos em bolus rápidos é a intervenção
inicial recomendada para otimizar o débito cardíaco e garantir perfusão tecidual adequada.
e) A monitorização invasiva hemodinâmica, incluindo a pressão venosa central (PVC) e o débito
cardíaco, é uma medida importante na gestão de choques, com a reposição volêmica guiada pelo
aumento da PVC e pela melhora do índice cardíaco, especialmente no choque hipovolêmico.
16. (Prefeitura de Caraguatatuba-SP/FGV/2024) De acordo com a classificação do choque
hipovolêmico associado à perda sanguínea aguda, um paciente adulto com choque Classe II
apresenta uma perda sanguínea.
a) menor que 500 ml.
b) entre 500 e 750 ml.
c) entre 750 e 1500 ml.
d) entre 1500 e 2000 ml.
e) acima de 2000 ml.
17. (PB Saúde/IDECAN/2024) Sobre o choque hipovolêmico, assinale a alternativa correta.
a) A administração de fluidos intravenosos é contraindicada em casos de choque hipovolêmico devido
ao risco de sobrecarga hídrica.
b) A frequência cardíaca típica em um paciente com choque hipovolêmico é geralmente mais baixa
devido à falta de volume sanguíneo.
c) A principal causa de choque hipovolêmico é a falha cardíaca, resultando em insuficiência na bomba
cardíaca.
d) A reposição rápida de volume é um componente crítico do tratamento para choque hipovolêmico
para restaurar a perfusão tecidual.
e) A administração de vasopressores é a primeira linha de tratamento para choque hipovolêmico antes
da reposição de volume.
18. (FAGIFOR/IBFC/2024) Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) para
as manifestações clínicas no estágio inicial do choque séptico.
( ) Aumento das frequências cardíaca e respiratória.
( ) Hipotensão, responsivo a infusão de líquidos.
( ) Débito cardíaco baixo com vasoconstrição.
( ) Febre.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
a) V - V - V - V. c) V - V - F - V. e) V - V - F – F.
b) V - V - V - F. d) V - F - V - F.
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19. (PB Saúde/IDECAN/2024) J.L.S, 46 anos, sexo masculino, chega ao serviço de emergência com
história de choque elétrico. Os choques elétricos são abalos musculares causados pela passagem de
corrente elétrica pelo corpo humano. Sobre os acidentes com choque elétrico, analise as afirmativas
a seguir e assinale a correta.
a) Os acidentes com eletricidade geralmente não oferecem perigo à pessoa que vai socorrer a vítima.
b) A gravidade da lesão por choque elétrico varia de pouco grave a fatal e é determinada pelos tipos de
corrente, sendo a corrente direta é mais perigosa que a corrente alternada.
c) Mesmo com choques elétricos de grande intensidade, a ocorrência de parada cardiorrespiratória é
rara.
d) As alterações provocadas no organismo humano pela corrente elétrica dependem principalmente de
sua intensidade, isto é, da amperagem.
e) A necrose progressiva e a formação de escaras causadas pelo choque elétrico geralmente são
menores do que a lesão inicial poderia sugerir.
20. (PB Saúde/IDECAN/2024) Sobre o tratamento geral do choque, assinale a alternativa correta.
a) Tipicamente, administra-se estímulo hídrico; 100 ml (ou 20 ml/kg em crianças) de soro fisiológico a
0,5% é infundido ao longo de uma hora.
b) O tratamento é iniciado simultaneamente à avaliação. Oxigênio suplementar é provido por meio de
máscara facial. Em caso de choque grave ou ventilação inadequada, é necessária entubação
endotraqueal com ventilação mecânica.
c) Uma expansão com líquido deve ser administrada a paciente com sinais de edema pulmonar.
d) Na hemorragia grave, usa-se comumente ringer com lactato, pois na hemorragia grave o uso de
cristaloides deva ser maximizado em favor de transfusão de hemoderivados.
e) Os primeiros socorros envolvem manter o paciente aquecido. A hemorragia externa é controlada, as
vias respiratórias e a ventilação são verificadas; se necessário, suporte respiratório é administrado.
Tudo é administrado por via oral, e a cabeça do paciente é virada para um dos lados, para evitar
aspiração se ocorrer êmese.
21. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Considere a situação de um paciente de 45 anos de
idade, atendido na emergência com história de mal-estar, palidez e melena nas últimas 48 horas. Os
exames iniciais revelam uma hemoglobina de 7 g/dL. A tomografia computadorizada mostra sinais
de sangramento ativo na porção superior do intestino. Frente a este cenário, assinale a alternativa
que descreve a conduta inicial adequada para manejo deste paciente.
a) A equipe médica deve prescrever medicações anticoagulantes para prevenir a formação de coágulos
intravasculares que podem complicar o sangramento ativo.
b) Deve ser realizada imediatamente uma laparotomia exploradora para identificar e tratar a fonte do
sangramento, administrando plasma fresco congelado antes da cirurgia para otimizar a coagulação.
c) Atentar-se para serem administradas somente transfusões de concentrado de hemácias para corrigir
a anemia e aguardar a cessação espontânea do sangramento.
d) Devem ser administrados vasopressores imediatamente para estabilizar os sinais vitais, sem
inicialmente focar em intervenções direcionadas ao sangramento para otimizar a coagulação.
e) Deve ser iniciada ressuscitação volêmica com cristaloides e solicitar avaliação imediata da equipe de
gastroenterologia para uma possível endoscopia digestiva alta urgente.
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22. (HRTN/IDECAN/2023) Sobre as hemorragias internas que necessitam de tratamento de
primeiros socorros, atribua V para item verdadeiro e F para item falso.
( ) Pode ocorrer um sangramento interno intenso na cavidade abdominal, na cavidade torácica, no
aparelho digestivo ou nos tecidos que circundam ossos grandes, como o osso da coxa (fêmur) e da
pélvis, que estejam fraturados.
( ) No início, o sangramento interno pode não causar nenhum sintoma, embora um órgão lesionado
que sangra possa provocar dor. No entanto, a pessoa pode não sentir essa dor devido a outras lesões
ou pode ser incapaz de expressar a dor em razão de confusão, sonolência ou inconsciência.
( ) Geralmente, os sangramentos internos acabam por ficar perceptíveis. Por exemplo, sangue no
trato digestivo pode causar vômito de sangue ou passagem de fezes negras ou sanguinolentas.
( ) Uma perda abundante de sangue causa hipotensão arterial e faz com que a pessoa se sinta fraca e
com vertigens. A pessoa pode desmaiar quando está em pé, ou até mesmo sentada e, se a pressão
arterial for muito baixa, pode perder a consciência.
( ) Um socorrista não consegue estancar sangramentos internos. Se um sangramento abundante
causar sensação de desmaio iminente ou sintomas de choque, a pessoa deve ficar deitada com as
pernas abaixadas. A assistência médica deve ser solicitadao mais depressa possível.
Respondidas as afirmativas, a sequência correta é:
a) V, F, F, V, V. c) V, V, F, V, V. e) V, V, V, V, V.
b) V, F, V, F, V. d) V, V, V, V, F.
23. (Prefeitura de Campina Grande-PB/IDECAN/2021) Sobre o edema agudo de pulmão (EAP),
assinale a afirmativa incorreta.
a) O EAP pode ser classificado em causas cardíacas e não cardíacas.
b) A sintomatologia do EAP inclui ansiedade, inquietação e ausculta pulmonar com presença de
estertores crepitantes.
c) A sintomatologia do EAP inclui tosse espumosa de cor vermelho escuro.
d) Deve-se manter o paciente em posição sentada ou outra posição mais confortável com as pernas
rebaixadas (pêndulas para fora da maca).
24. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Assinale a alternativa que apresenta fator(es) de risco
para o desenvolvimento de infarto agudo do miocárdio.
a) Hemoglobina glicada alterada. d) Consumo diário de frutas e vegetais.
b) Oftalmologia. e) Eritroblastos.
c) Tabagismo.
25. (Câmara dos Deputados/FGV/2023) O ECG de 12 derivações é a primeira ferramenta diagnóstica
no manejo de pacientes com Síndrome Coronariana Aguda suspeita. Recomenda-se, nesses casos,
que esse exame seja realizado e interpretado em até
a) 10 minutos após a admissão hospitalar.
b) 15 minutos após a admissão hospitalar.
c) 20 minutos após a admissão hospitalar.
d) 25 minutos após a admissão hospitalar.
e) 30 minutos após a admissão hospitalar.
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26. (Salvador-BA/IDECAN/2024) Na abordagem de um paciente com Intoxicação exógena, podemos
considerar o procedimento de descontaminação. Acerca da descontaminação gastrintestinal,
marque a alternativa correta.
a) Recomenda-se avaliação criteriosa do nível de consciência do paciente, antes de iniciar o
procedimento. É expressamente contraindicada a intubação orotraqueal antes da passagem de Sonda
Nasogástrica, pelo risco de obstrução da luz traqueal e impedimento do procedimento.
b) Os benefícios maiores desse procedimento estão em casos envolvendo agentes que aumentem o
trânsito intestinal (anticolinérgicos, fenobarbital, etc.) ou de substâncias de curta liberação, em que a
indicação da descontaminação pode ser mais precoce.
c) Para o procedimento de lavagem gástrica, deve-se utilizar sonda de pequeno calibre, adultos de 18
a 30 e crianças de 6 a 8, mantendo o paciente em decúbito lateral esquerdo para facilitar a retirada
do agente tóxico, e aumentar a velocidade do esvaziamento gástrico para o intestino.
d) Consiste na remoção do agente tóxico do trato gastrintestinal no intuito de evitar ou diminuir sua
absorção. A indicação da descontaminação gastrintestinal depende da substância ingerida, do tempo
decorrido da ingestão, dos sintomas apresentados e do potencial de gravidade do caso.
e) A lavagem gástrica é contraindicada na ingestão de comprimidos de antieméticos, quando há risco
de vômitos em jato e sangramentos. Deve-se evitar a infusão de volumes superiores a 5.000 ml, pois
isso pode facilitar a passagem da substância ingerida pelo piloro e aumentar a absorção do agente
tóxico.
27. (PB Saúde/IDECAN/2024) A respeito da chamada síndrome colinérgica, podemos afirmar que:
a) Pode ter como manifestações clínicas a sialorreia, miose, vômito, confusão mental, sonolência,
fraqueza muscular, tremores, convulsão, fasciculação, depressão e parada respiratória.
b) Entre as principais causas está Anfetamina, fenoterol, salbutamol, terbutalina, efedrina, cocaína e
crac.
c) Seu principal tratamento é realizado com o uso de benzodiazepínicos injetável em doses pequenas.
d) O uso exacerbado de morfina e codeína pode precipitar essa síndrome.
e) Hipotensão, sonolência bradicardia, miose, torpor e coma são manifestações clínicas frequentes na
síndrome colinérgica.
28. (Prefeitura de Campina Grande-PB/IDECAN/2021) As toxíndromes são um conjunto de sinais e
sintomas clínicos apresentados por determinados agentes tóxicos. Com base no atendimento ao
paciente intoxicado, assinale a alternativa que apresente a característica correta da toxíndrome e
um de seus prováveis agentes causadores.
a) Síndrome colinérgica: midríase, taquicardia, rubor facial, pele e boca secas, diminuição das
secreções, constipação, retenção urinária e agitação psicomotora. Provável agente causador:
antidepressivos tricíclicos.
b) Síndrome anticolinérgica: miose, bradicardia, incontinência fecal e urinária, sudorese, sialorreia,
aumento da secreção brônquica, fibrilações, convulsões, coma e morte por insuficiência respiratória.
Provável agente causador: carbamatos.
c) Síndrome narcótica: hipertermia superior a 40 graus centígrados, consciência alterada, rigidez
muscular e pressão arterial flutuante.Provável agente causador: metoclopramida.
d) Síndrome extrapiramidal: crise oculógira, distonia, espasmos musculares e parkinsonismo. Provável
agente causador: metoclopramida.
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29. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Carvão ativado tem sido usado no tratamento de
exposições a agentes tóxicos por ingestão, contudo existem contraindicações ao seu uso. Nesse
sentido, considera-se uma contraindicação a ingestão de
a) hidrocarbonetos. c) fenitoína. e) fenobarbital.
b) carbamazepina. d) amitriptilina.
30. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Entende-se por convulsão a contratura involuntária da
musculatura, que provoca movimentos desordenados. Desse modo, ao prestar os primeiros socorros
a uma pessoa em uma crise convulsiva que está deitada no chão, um dos procedimentos prioritários
é
a) conter a vítima durante a crise convulsiva, para assegurar que ela não se machuque.
b) proteger a cabeça da vítima, para que ela não sofra traumatismo.
c) manter a vítima acordada e em situação de alerta, se esta manifestar vontade de dormir.
d) levantar a vítima imediatamente, para que ela tenha autocontrole.
e) inserir um objeto rígido entre os dentes da vítima, para evitar que ela morda a língua.
31. (Prefeitura de Campina Grande-PB/IDECAN/2021) Sobre convulsões, assinale a alternativa
correta.
a) Sobre a crise convulsiva refratária ao diazepam, a segunda droga de escolha é a fenitoína.
b) Sobre o tratamento da crise convulsiva, a primeira droga de escolha é o diazepam, que deve ser
administrado via endovenosa diluído em soro glicosado a 5%.
c) Durante a crise convulsiva, o paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal e a sua cabeça deve
ser protegida entre as pernas do socorrista.
d) Durante a crise convulsiva deve-se retirar as roupas do paciente, para maior conforto, e oferecer
água fria.
32. (Salvador-BA/IDECAN/2024) Após uma crise convulsiva, existe um procedimento usado para
assegurar a permeabilidade das vias aéreas do paciente, assinale o item correto.
a) Afrouxar as roupas.
b) Colocar o paciente na posição lateral de segurança.
c) Administrar oxigênio a 12 litros/min.
d) Usar uma cânula orofaríngea (Guedel).
e) Aplicar compressas de água fria.
33. (PB Saúde/IDECAN/2024) Em relação à assistência de enfermagem nas crises convulsivas,
assinale a afirmativa correta.
a) Manter as grades da cama abaixadas para não ter risco de acidente com o paciente.
b) Manter as vias aéreas desobstruídas: após a fase clônica, deixar a vítima em decúbito ventral,
mantendo a cabeça dela na linha do corpo.
c) Aplicar medicação (benzodiazepínico) durante a crise convulsiva, mesmo sem prescrição médica.
d) Observar, anotar e comunicar alterações no nível de consciência, atentando para estados de
rebaixamento do nível de consciência como sonolência, confusão mental e obnubilação.
e) Aplicar técnica de reanimação cardiorrespiratória quando identificar dispneia severa durante a crise
convulsiva.
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34. (Salvador-BA/IDECAN/2024) Conforme o Manual de Emergências Aquáticas (2023) da
Sociedade Brasileira de Salvamento Aquático (Sobrasa), referente à classificação quanto à
gravidade do afogamento, assinale a alternativa correta.
a) O Resgate acontece quando a vítima não apresenta tosse, espuma na boca ou no nariz, dificuldade
para respirar, parada respiratória ou parada cardiorrespiratória.
b) No grau5, o paciente apresenta parada respiratória, com pulso carotídeo ou sinais de circulação
presente. O tratamento consiste em Reanimação Cardiopulmonar (RCP) (2 boca a boca + 30
compressões cardíacas com 1 socorrista ou 2x15 com 2 socorristas). Após sucesso da RCP, siga o
protocolo do grau 4.
c) No grau 4, o paciente apresenta muita espuma na boca e/ou nariz (edema agudo de pulmão) com
pulso radial palpável. O tratamento é feito com oxigênio por máscara facial a 15 litros/min no local do
acidente, posição lateral de segurança sob o lado direito e internação hospitalar para tratamento em
CTI.
d) A ventilação boca a boca e o posicionamento lateral de segurança do direito devem ser realizados
em todos os pacientes com tempo de submersão acima de 30 minutos.
e) No grau 1, o paciente apresenta pouca espuma na boca e/ou nariz (estertores em bases). O
tratamento é feito com oxigênio nasal a 5 litros/min, aquecimento corporal, repouso e observação
hospitalar por 24h.
35. (HRTN/IDECAN/2023) Sobre a atuação na enfermagem em afogamentos de crianças, assinale a
alternativa incorreta.
a) Buscar saber sobre a cinemática do evento (com a finalidade de investigar a possibilidade de
trauma associado ou não) e o tempo aproximado de imersão/submersão.
b) Deve-se fazer o exame físico geral, focando principalmente no exame físico cardiovascular e
pulmonar: avaliar a frequência respiratória e os sinais de esforço; a presença de cianose; a amplitude
dos pulsos centrais e periféricos; a pressão arterial; e saturação de oxigênio.
c) Na ausculta pulmonar, é possível auscultar estertores. Já na ausculta cardíaca, pode ser possível
identificar B3, sopros e arritmias.
d) É importante classificar o grau de gravidade do afogamento para auxiliar na tomada de decisão da
conduta.
e) A orientação geral é de imobilizar todo e qualquer paciente. O atendimento deve ser realizado de
acordo com o bom senso do profissional de enfermagem.
36. (Prefeitura de Campina Grande-PB/IDECAN/2021) "A ____________ é a troca gasosa entre
oxigênio e gás carbônico em nível alveolar. No paciente afogado, a água ocupa esse espaço dos
alvéolos impedindo a troca gasosa".
Assinale a alternativa que apresente a palavra que completa corretamente a lacuna acima.
a) hemólise.
b) hematose.
c) trombólise.
d) estenose.
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37. (PB Saúde/IDECAN/2024) Existem diversos tipos de emergências, que podem ser classificadas
de acordo com o risco de morte. As emergências são situações que representam um risco iminente
para a vida do paciente, e exigem medidas diagnósticas e terapêuticas de suporte à vida de forma
rápida. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
a) Emergências de trauma se referem exclusivamente a lesões cerebrais e não incluem fraturas
ósseas.
b) Emergências psiquiátricas podem incluir crises de ansiedade severa, tentativa de suicídio e psicose
aguda.
c) Emergências médicas envolvem apenas condições crônicas e não incluem eventos agudos.
d) Emergências médicas nunca requerem intervenção imediata e podem ser tratadas em consultas
ambulatoriais.
e) Emergências de trauma e psiquiátricas são tratadas da mesma forma, pois não diferem em
gravidade ou abordagem.
38. (PB Saúde/IDECAN/2024) Sobre o uso abusivo de álcool e situações de emergências, assinale a
alternativa correta.
a) Em casos de reposição de glicose, devem receber 2 ampolas de tiamina 100 mg trinta minutos
antes, mesmo que os níveis glicêmicos não estejam críticos e ameaçadores à vida do doente.
b) Em relação ao álcool, as alterações sistêmicas, em especial as hepáticas, devem ser sempre
consideradas e investigadas nos indivíduos com história de uso prolongado e intenso, não importando
o motivo pelo qual chegou ao pronto-socorro.
c) A intoxicação aguda, de maneira geral, caracteriza-se pela ingesta de uma ou mais substâncias em
quantidades suficientes para interferir nos sistemas de suporte do organismo. Seus estágios variam
de uma embriaguez leve à anestesia, coma, depressão respiratória e, comumente, morte.
d) Algumas substâncias como o naloxone, a zimelidina, o lítio foram testadas com muito sucesso na
tentativa de antagonizar os efeitos físicos e cognitivos da intoxicação pelo álcool.
e) A velocidade da ingesta, ingestão prévia de alimentos, fatores ambientais e o desenvolvimento de
tolerância aos efeitos do álcool não trazem maiores interferências nesse processo de intoxicação.
39. (Salvador-BA/IDECAN/2024) De acordo com a Portaria de Consolidação nº 03, o SAMU faz parte
do componente "Atenção de urgência e emergência" da Rede de Atenção Psicossocial juntamente
com outros equipamentos de saúde. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta
equipamentos que fazem parte desse componente.
a) Sala de Estabilização; UPA 24 horas; e Portas hospitalares de atenção à urgência/pronto-socorro.
b) Portas hospitalares de atenção à urgência/pronto-socorro; Comunidades Terapêuticas; e Equipe de
consultório de rua.
c) UPA 24 horas; Equipe de consultório de rua; e Unidade de Acolhimento.
d) Sala de Estabilização; UPA 24 horas; e Unidade de Acolhimento.
e) Sala de Estabilização; Unidade de Acolhimento; e Equipe de consultório de rua.
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40. (Salvador-BA/IDECAN/2024) Segundo o Ministério da Saúde, as emergências em saúde mental
podem ser consideradas como situações de crise. No geral, os vários tipos de crise têm como
expressões mais comuns o alvoroço, desorganização, confusão, comportamento violento,
insegurança, tristeza, apatia, medo, entre outros. Independentemente do tipo, a crise é
caracterizada por intenso sofrimento vivenciado pelo usuário diante do seu conflito. A contenção
mecânica é considerada nas situações de crise nas emergências psiquiátricas. Segundo a resolução
COFEN nº 746/2024, assinale a afirmação correta acerca do uso de contenção física.
a) Para os procedimentos de contenção mecânica eletiva de pacientes em crise, as razões para a
realização, sua duração, avaliações e ocorrência de eventos adversos, assim como os detalhes
relativos ao monitoramento clínico, devem ser comunicados ao paciente e à família antes de sua
realização, bem como devem ser registrados no prontuário do paciente.
b) A aplicação da contenção mecânica se dará sob a supervisão direta do enfermeiro e conforme
prescrição médica.
c) Todo paciente em contenção mecânica deve ser monitorado pela equipe interdisciplinar, a fim de
promover a compreensão de paciente e acompanhantes, além de prevenir danos psicológicos e
eventos adversos.
d) A contenção mecânica de pacientes será realizada quando for o único meio disponível para
prevenir dano imediato ou iminente ao paciente ou aos demais.
e) Na excepcionalidade, os profissionais que atuam no Serviço de Atendimento Pré-hospitalar Móvel
poderão realizar a contenção mecânica de maneira segura, utilizando, no mínimo, 03 (três) pessoas
para realização do procedimento.
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