Perguntas da prova

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Assunto: Tanatologia - Dany
Quando o médico é solicitado para atestar a morte de um indivíduo que está na UTI do hospital deve atentar para os seguintes parâmetros:
A) A linha isoelétrica do ECG serve de sinal absoluto da morte anatômica.
B) Que o corpo já esteja em total rigidez cadavérica a partir dos primeiros 30 minutos da morte encefálica.
C) Presença do sinal de Sommer e Larcher, ou seja, desidratação da esclera quando o indivíduo faleceu com os olhos abertos.
D) A mancha verde abdominal é marca da fase coliquativa e aparece na região epigástrica do abdome, uma vez que este é o ponto mais próximo da pele.
E) A rigidez cadavérica acomete primeiramente os membros inferiores e por último os músculos da face e da mandíbula.
Gabarito: C
Questão de Medicina Legal - Técnica de Necropsia - Fernanda
Com relação a inspeção externa do periciado durante uma necropsia, marque a alternativa CORRETA:
A)Compleição física significa que a integridade do corpo está presente, ou seja, não havendo falta de partes do corpo. Amputados são mal compleisuados.
B)Quando analisa-se a compleição física do periciado está sendo analisado o seu estado nutricional.
C)Certas regiões do corpo como mãos e pés podem ser negligenciados na perícia por serem áreas de pouca relevância na análise.
D)A mancha verde abdominal é uma equimose.
E)Não há necessidade de descrever tatuagens e cicatrizes.
RESPOSTA:  A 
Aula: Traumatologia Forense - Lesão Corporal - Gustavo
1 - A mordedura de cão é considerada uma lesão:
a) contundente
b) cortante
c) corto-contusa
d) perfurante
Gabarito: C
2- Os ferimentos produzidos por instrumento contundente denominam-se:
a) perfuro-contusos
b) corto-contusos
c) equimoses e hematomas
d) abrasivos e hemorrágicos
Gabarito: C
Maylin
Questões de Medicina Legal - Traumatologia Forense II (Lesões Corporais Mistas) 
São características de disparo a curta distância, a queima roupa, EXCETO:
a) Orla de esfumaçamento.
b) Aréola equimótica.
c) Bordas evertidas.
d) Orla de escoriação.
e) Halo de enxugo.
Resposta: C
Com relação ao Sinal de Werkgaertner é correto afirmar:
a) É um sinal característico de disparo a distância.
b) É uma tatuagem deixada na pele pelo calor e/ou impacto de um disparo encostado.
c) Presença de osso enegrecido pelo disparo encostado.
d) Também chamado de orla de escoriação, região da lesão em que a pele é arrancada pelo projétil. 
e) Nenhuma das anteriores está correta.
Resposta: B
Aula do dia 16/04 – Asfixia - Pedro 
1 – São achados gerais de asfixia, EXCETO:
a) Petéquias subserosas
b) Sangue fluido e escuro nas câmaras cardíacas
c) Congestão polivisceral
d) Cianose perilabial, labial e ponta dos dedos
e) Procidência da língua
2 – A secção transversal da túnica média da carótida comum dá-se o nome de:
a) Sinal de Friedberg
b) Sinal de Amussat
c) Sinal de Etienne-Martin
d) Sinal de Paltaut
e) Sinal de Niles  
 Gabarito
1 – D
2 – B 
Hélio Siedler
Marque a afirmativa correta sobre Tanatologia:
Morte anatômica é configurada pela perda das funções cerebrais;
A morte relativa é sinônimo de morte cerebral;
A morte relativa é passível de reversão;
A morte anatômica é consecutiva à perda de sinais vitais.
São fenômenos abióticos imediatos, EXCETO:
perda de sêmen
miose
apnéia
ECG isoelétrico
Sobre o fenômeno de maceração, é correto:
ocorre em cadáveres após 72h da morte;
é um fenômeno típico em regiões desérticas ou áridas;
ocorre em cadáveres mumificados;
é tipicamente característico de cadáver em meio liquido.
Qual o melhor parâmetro para definir o tempo de morte de um cadáver?
Maceração
Marmorização
Larvas
Enfisema
Esqueletização
Sobre rigidez cadavérica, é INCORRETO:
A rigidez não pode ser desfeita;
os menores músculos ficam rígidos primeiro;
uma vez desfeita por tração, é irreversível;
desfaz-se naturalmente cerca de 48h depois;
Marque a opção que contenha apenas provas contundentes para verificação de morte:
Ausculta cardíaca, ECG e relaxamento esfinctérico;
Algidez, rigidez e prova de Magnus
Fluoresceína de Icard, ECG e prova de Halluin
 Midríase, ausculta e algidez
1)Em relação à morte por afogamento, assinale a alternativa correta.
a) São sinais cadavéricos encontrados: temperatura da pele baixa, pele anserina, maceração da epiderme, cogumelo de espuma.
b) Equimoses subpleurais conhecidas como manchas de Tardieu são comumente encontradas no afogamento
c) A tonalidade e a densidade do sangue são similares às encontradas nos outros tipos de asfixia, comsangue escurecido e denso.
d) O exame histológico do pulmão do afogado revela sinais de infarto do tecido pulmonar por tromboembolismo.
e) O estudo geológico e do plâncton permite determinar a cronologia do afogamento. 
Resposta correta : A
Pam
1-Em relação aos disparos a curta distância,também conhecidos como disparos a queima roupa,marque a alternativa correta:
I- É realizado a uma distância que varia de 0,5 a 0,75 cm da vítima.
II-O OE pode estar rodeado  pelo halo de contusão e uma tatuagem densa e enegrecida,sobre cuja superfície se comprovam os efeitos da queimadura pela chama.
III-A distância do disparo sempre é superior a 0,75 e jamais formará o Anel de Fish.
A)apenas a I está correta.
B)apenas a II está correta.
C)apenas a III está correta.
D)I e II estão corretas.
E)todas estão corretas.
Daia
Questão de Medicina Legal
 Aula do dia 02/04/2013 - Lesões Corporais
1) Lesões produzidas por ação cortante tem como características, exceto:
   a) bordos regulares
   b) "cauda de escoriação"
   c) ser maior em profundidade do que em comprimento
   d) afastamento das bordas
   e) ausência de trauma na periferia do ferimento
Alternativa correta letra C
Associe as colunas e marque a alternativa correta:
Sufocação direta.
Sufocação indireta.
Enforcamento.
Afogamento.
Estrangulamento
( ) Pode apresentar como sinais cadavéricos: cogumelo de espuma, Sinal de Niles, escoriações lineares e paralelas na pele, manchas de Paltauf.
( ) Conhecida também como “congestão compressiva de Perthes”, refere-se à compressão, em grau suficiente, do tórax e abdome que impede os movimentos respiratórios, levando à asfixia.
( ) Relacionado à oclusão de orifícios e de condutos respiratórios. Apresenta como sinais específicos o encontro do corpo estranho obstruindo a glote, a bifurcação brônquica ou um dos brônquios fontes.
( ) Características do sulco: oblíquo ascendente, interrompido ao nível do nó e quase sempre apergaminhado.
 ( ) Sulco caracteriza-se por ser horizontal, contínuo e frequentemente múltiplo. 
a) 1, 5, 2, 3, 4
b) 2, 4, 1, 5, 3
c) 3, 2, 5, 1, 4
d) 4, 2, 1, 3, 5
1.       Quanto ao tipo de lesão feita por um Projétil de Arma de Fogo (PAF) podemos caracterizá-la como:
 
a)      Lesão pérfuro-cortante
b)      Lesão corto-contundente
c)       Lesão pérfuro-contundente
d)      Lesão contundente
e)      Lesão cortante
1- Com relação aos tipos de técnicas necroscópicas, assinale a alternativa correta:
a) Virchow: evisceração é feita por órgãos.
b) Gohn: retirada visceral em monobloco.
c) Letulle: análise in situ de cada órgão, retirando-os sequencialmente.
d) Rokitanski: eviceração em blocos viscerais funcionais. 
Resposta: letra A
 
2- Em uma necrópsia médico-legal, marque a alternativa que corresponde a um entendimento errôneo dos fenômenos post mortem:
Disjunção das suturas cranianas dos carbonizados não indica fratura.
Autólise pancreática não é pancreatite hemorrágica.
Perfuração da parede do estômago pela acidez post mortem sempre indica úlcera perfurada.
Mancha verde abdominal não representa uma equimose.
 
 Resposta: letra C
Marque a alternativa INCORRETA à respeito de Técnica de Necrópsia:
É recomendado descrever em detalhes os projéteis de arma de fogo quanto a forma, direção, trajeto, inclinação e distância de tiro.
Um processo comum de ocorrer na carbonização de um indivíduo é a disjunção de saturas da calotacraniana, podendo ser confundidas no momento da necropsia com fraturas.
A técnica de necropsia de Rokitansky realiza uma análise in situ de cada órgão e se necessário é retirado o órgão.
É recomendado examinar com cuidado a cabeça e a parte externa do couro cabeludo, levando em conta a possibilidade de ocultação de lesões pelos cablos.
A técnica de necropsia de Letulle é utilizada com frequência em fetos, crianças e adultos.
Resposta: letra E
01)   Marque a alternativa incorreta:
a)      Nos disparos a queima roupa, o projétil faz um orifício e as bordas ficam invertidas.
b)      Sinal de Werkgaertner ocorre nos disparos encostados.
c)       Nos disparos encostados, a pele fica evertida.
d)      Os orifícios de saída caracterizam-se por bordas invertidas, regulares, fundo da lesão apresenta alcatrão, e geralmente eles são menores que os orifícios de entrada.
e)      Sinal de Benassi ocorre em disparos encostados em um plano ósseo, o osso fica enegrecido.
 
Resposta certa: D
Marque a alternativa correta:
I – O médico jamais poderá atestar o óbito de alguém se não tiver presenciado a morte do indivíduo.
II – No caso de um feto com menos de 20 semanas ou menos de 25 cm ou com menos de 500g de peso, a declaração de óbito não é obrigatória. 
III – O atestado de óbito pode ser assinado por qualquer profissional da saúde, desde que tenha presenciado a morte.
a) As afirmativas II e III estão corretas.
b)Apenas a afirmativa I está correta.	
c)Apenas a afirmativa II está correta.
d) As alternativas I e II estão corretas.
Qual dos sinais abaixo esta presente no enforcamento e pode  ser usado para o diferenciar de um estrangulamento ?
A) Marcas cervicais do laço com depressões  horizontais e completas.
B) Marcas cervicais do laço com depressões oblíquas e incompletas.
C) Marcas cervicais do laço com depressões horizontais e incompletas.
D) Marcas cervicais do laço com depressões oblíquas e completas.
E) N.d.a
Resposta B
Questão de Medicina Legal
Tiros com a arma apoiada ou encostados são tiros disparados com a boca do cano da arma contatando intimamente a superfície do alvo. São características desse tiro:
Determina no organismo ferida de entrada em “câmara de mina”.
Apresenta escurecimento do orifício de entrada e do início do trajeto.
O aumento da pressão hidrostática e a violenta expansão dos gases anfractuam os tegumentos.
Podem estar presentes dilaceração, queimadura e até eversão das margens.
Todas estão corretas
Assinale a alternativa correta:
a)      Os orifícios de entrada nos tiros encostados tem forma irregular, denteada ou com entalhes, devido a ação resultante dos gases que descolam e dilaceram tecidos – é a Câmara de Mina de Hoffmann;
b)      Os tiros encostados permitem deixar impresso o desenho da boca e da alça de mira na pele, através de um halo de tatuagem e esfumaçamento conhecido como Sinal de Werkgaertner;
c)       Uma lesão com 3 lumens  ocorre devido a rotação, podendo a vítima ter feito um movimento de rotação na tentativa de defesa ou o agressor ter rotado a arma com o intuito de provocar maior dano;
d)      Nas lesões corto-contusas pode-se encontrar pontes teciduais na base da ferida;
e)      Todas as alternativas estão corretas.
Gabarito: E
Quais dados devem constar no atestado médico para que ele seja válido?
a) Tempo de dispensa dada ao paciente, por extenso e numericamente;
b) O diagnóstico da doença, conforme o código internacional das doenças, somente se solicitado pelo paciente ou representante legal do mesmo.
c) Assinatura do médico sobre carimbo em que conste nome completo e registro no respectivo conselho profissional. 
d) A data do atendimento e o início da dispensa deverão coincidir, e não podem ser retroativas.
e) Todas as afirmativas acima.
A respeito do atestado de óbito:
O óbito é considerado fetal se a gestação for de 20 semanas ou mais, ou peso do feto igual ou maior a 500 gramas, ou ainda se a estatura do feto for maior ou igual a 25cm.
A causa básica da morte é definida como “ a doença ou a lesão que iniciou a cadeia de acontecimentos patológicos que conduziram direto à morte, ou as circunstâncias do acidente ou violência que produziram a lesão fatal”.
Quando o óbito ocorrer no hospital caberá ao médico assistente assinar a DO, na sua ausência deverá ser assinado pelo médico do plantão.
Na hipótese de não existir médico na localidade onde ocorreu o óbito, a autoridade designará duas pessoas que tiverem presenciado ou verificado o óbito para lavrar a DO, conforme disposto no Código Sanitário do Estado.
Todas as afirmações acima estão corretas.