ResumoNP2

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Perfil Renal: 
1. Ureia: 
A alteração também pode ser dada por fatores não renais, então sempre se 
analisa ureia + creatinina, porque a creatinina sofre pouca influência de fatores 
não-renais e é excretada exclusivamente pelos rins. 
Hiperuremia: Existem 3 grupos de causas possíveis: 
* Pré-renal (problemas antes dos rins): Hipoperfusão renal – insuficiência 
cardíaca, desidratação, choque; aumento do catabolismo proteico; 
* Renal (lesão nos rins): Doença renal aguda ou crônica; lesões nos glomérulos, 
túbulos, interstício ou vasos renais; 
* Pós renal (obstrução após os rins): cálculos, tumores, hiperplasia prostática – 
retenção urinária. 
Hipouremia: Causada principalmente por doença hepática grave, onde o fígado é 
incapaz de sintetizar ureia. 
2. Creatinina: 
A quantidade de creatinina excretada diariamente é proporcional a massa 
muscular – M , então para a dosagem é necessário evitar prática de 
exercícios durante 8hr. 
Hipercreatinemia: Existem 3 grupos de causas possíveis: 
* Pré-renal: Desidratação, choque, insuficiência cardíaca; 
* Renal: Lesão renal aguda ou crônica (glomérulo, túbulo); 
* Pós renal: Obstrução urinária. 
Depuração da Creatinina: a quando há queda na taxa de filtração glomerular. Padrão ouro, mas 
pouco utilizada por ser de alto custo. 
4. Ácido úrico: 
É influenciado por sexo (H >, M em lesões hepáticas mais 
graves). Aumenta de 6-ahr após IAM, com pico em 18-24hr; aumenta de 4-8x em 
casos de distrofia muscular progressiva e dermatomiosite; aumenta de 2-3x o 
normal em casos de embolia pulmonar. 
* ALT/TGP: Mais específica do fígado. Aumentos estão ligados a lesão 
hepatocelular, e é útil no monitoramento de hepatites, uso crônico de álcool ou 
medicamentos hepatotóxicos. 
4. Y-Glutamiltransferase: 
Encontrada em diversos órgãos, não específica. No fígado está localizada nos 
canalículos das cél hepáticas e nas células epiteliais que revestem os ductos 
biliares. Usada para avaliar desordens hepatobiliares. Aumenta em obstruções 
intra e extra-hepática, enfermidades relacionadas ao álcool etc. 
 
 
Perfil Lipídico: 
São substâncias orgânicas insolúveis em água, e solúveis em solventes apolares. 
Lipoproteínas, Quilomícron, Lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL), 
Lipo de baixa densidade (LDL), lipo de alta densidade (HDL), lipo de densidade 
intermediária (IDL) e Lipo a. 
Aterosclerose se deve pelo acúmulo de lipídeos, especialmente LDL, na parede 
interna dos vasos, formando placas de gordura que provocam obstrução, injúria e 
risco de infarto ou AVC e ruptura. Sendo a 1ª causa mais comum a genética e a 2ª 
tabagismo; 
Dislipidemia é um distúrbio que altera os níveis de lipídeos no sangue. 
Os exames mais comuns são Triglicerídeos, Colesterol total, HDL e LDL. Mas 
também dosa Lipo (a) e APO B. Seus valores de referência são: 
- CT: 40; 
- LDL: cTnT > CK-MB > Mioglobina 
POR PRECOCIDADE: 
Mioglobina > cTnI > cTnT > CK-MB 
 
Perfil ósseo: 
1ª função é estrutural-locomoção; 
2ª função é hemostasia mineral de íons de cálcio e de fósforo. Quando há da 
mobilização de C dos ossos e aumento da reabsorção renal do C e F. 
- PTH: Auxilia a conversão da 25 em 1,25 (forma ativa da vit. D), que estimula a 
absorção gastrointestinal do C e F, nos rins atua de 2 formas: nas cél. Tubulares 
distais para favorecer a captação de C e excreção de F e nos túbulos proximais 
estimula reabsorção de C, e também estimula produção de 1,25. 
Fósforo: 
Regulado pela vit. D, pelo PTH e GH. 
- Vit. D: > fosfato no sangue por reabsorção óssea, favorece a absorção no 
intestino, e a 1,25 > a reabsorção tubular de F. 
- PTH: Libera C e F para o organismo, mas inibe a reabsorção tubular de F. 
- GH: regula o crescimento ósseo, promove a absorção intestinal e a reabsorção 
renal de cálcio e fósforo. 
A osteoporose é a redução do mineral e da matriz óssea com deterioração da 
arquitetura do tecido ósseo que aumenta a fragilidade dos ossos e o risco de 
fraturas. 
 
 
Perfil Tireoidiano: 
Os hormônios tireoidianos são o T3 e o T4 que são sintetizados a partir da 
tireoglobulina (TGB), sendo o T3 mais ativo e desempenhando mais funções e o T4 
um pré hormônio: 
O hipotálamo secreta TRH para estimular a hipófise a produzir TSH, o TSH age na 
tireoide estimulando a síntese de T3 e T4. 
Problemas que desregulam a síntese: 
Hipotireoidismo: Ocorre por 2 tipos:1ª – Problemas na glândula da tireoide – T3/T4 ; 
2ª – Tumores na hipófise ou hipotálamo - T3/T4 e TSH T3/T4. 
A causa principal é a Doença de Graves que causa um distúrbio do SI na glândula 
da tireoide, acarretando uma produção excessiva de hormônios e diminuição da 
secreção de TSH.