Amebíase - Entamoebas

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Amebíase - Entamoeba histolytica e Entamoeba díspar
• 2º parasita mais importante. 
• Tem muita relação com disenteria (diarreia sanguinolenta). 
• A apresentação da E. díspar é mais leve que a E. histolytica. 
• Colite não-disentérica.
• Portadores de Entamoebas têm perfil assintomático → transmissores.
• As espécies de Entamoebas vivem no intestino grosso de humanos ou animais (exceto E. 
moshkovoski e E. gengivalis).
• Grupo com 4 núcleos: E. histolytica e E. díspar. 
• Distinguem-se pelo tamanho dos cistos e trofozoítos, estruturas dos núcleos nos cistos e inclusões 
citoplasmáticas. 
• Trofozoítos
• Encontram-se no intestino, úlceras ou fezes diarreicas.
• Menores em culturas e disenterias. Maiores em lesões invasivas tissulares.
• Mononucleares.
• Na disenteria: pode haver eritrócitos no citoplasma.
• Não-invasivo ou virulento: detritos (sem eritrócitos), grãos de amido.
• Ausência de organelas de eucariotos (mitocôndrias, Golgi, RE, centríolos e microtúbulos).
• Podem migrar para fígado (principal, necrose liquefativa), pulmão, rim e cérebro através de 
lesões na mucosa intestinal.
• Após atravessar a mucosa causam microulcerações até a muscular da mucosa, com pouca 
reação inflamatória.
• Faz fagocitose e pinocitose.
• Pré-cistos
• Fase intermediária.
• Menor que o trofozoíto.
• Metacisto
• Forma multinucleada.
• Sofre divisões originando trofozoítos.
• Cistos
• Esféricos, ovais.
• Cistos imaturos/maduros em fezes normais. 
• Núcleos em maior quantidade e pouco visíveis.
• Reservas de glicogênio.
• Formas infectantes.
• Anaeróbios, mas podem se desenvolver em ambientes com pouco oxigênio (5%).
• Glicose anaeróbia produzindo etanol, gás carbônico e ATP.
• Locomoção por pseudópodos.
• Ingestão por fagocitose e pinocitose.
• Multiplicação por divisão binária dos trofozoítos. 
• Ciclo Biológico
• Monoxêmico simples (apenas um hospedeiro).
• Encontram-se estágios de trofozoíto, pré-cisto, cisto e metacisto.
• Inicia pela ingestão de cistos maduros junto com alimentos/líquidos.
• No final do intestino delgado e início do grosso, os cistos se rompem e liberam metacistos.
• Metacistos dividem-se e formam trofozoítos metacísticos que migram p/ o intestino grosso.
• Depois, os trofozoítos "secam" e transformam-se em pré-cistos.
• Os pré-cistos viram cistos mononucleados e, em seguida, cistos tretanucleados que são 
eliminados para as fezes.
• Baratas e moscas são transmissores.
• Ciclo Patogênico
• Trofozoítos podem invadir a mucosa intestinal e causar ulcerações, além de entrar na 
circulação e infectar outros órgãos.
• Em alguns casos, os trofozoítos podem desencadear resposta inflamatória com formação de 
massa granulomatosa (ameboma).
• Perfurações intestinais devido às ulcerações podem causar peritonite fecal (grave).
• Incubação de 7 dias a vários anos (normalmente 2-4 semanas).
• Podem Causar
• Disenterias.
• Colites não-disentéricas.
• Apendicite amebiana.
• Amebomas.
• Necrose coliquativa (extra-intestinal).