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ESCOLA TÉCNICA NOVA DINÂMICA Curso/ Turno/ Sede Técnico em Enfermagem Disciplina FUNDAMENTOS Professora Enfª Jessica Lima Oliveira Aluno (a) 1. A técnica de contenção mecânica é um procedimento muito utilizado pela equipe de enfermagem para pacientes em quadro de agitação psicomotora. Para tal procedimento, necessita-se seguir o(s) seguinte(s) passo(s): a) Colocar paciente em uma cama Fowler com grades laterais/faixas de contenção/lençóis e cobertores. b) Reunir 3 elementos da equipe de enfermagem e formar um círculo em volta do paciente. c) O líder do grupo deve abordar o paciente na tentativa de acalmá-lo. Em momento oportuno, sinalizar aos demais da equipe para realizarem a mobilização (segurarem o paciente). d) Em qualquer situação de paciente agitado, deve-se realizar contenção nos pulsos, tornozelos, braços e tórax. e) Não deve-se utilizar o reforço de contenção em coxas, pois devido à agitação poderá causar traumas ao paciente. 2. No cateterismo vesical de demora, ocorre o esvaziamento da bexiga de forma contínua, com uso de um dispositivo de látex siliconado conectado a uma bolsa coletora e fixado ex- ternamente ao usuário. A sonda vesical ou Foley entra pela uretra e se prende na bexiga por um pequeno balão. Ela tem a função de eliminar a urina quando a pessoa não consegue urinar espontaneamente.Assim, identifique a opção incorreta: a) Esvaziar a bolsa coletora sempre que ela estiver 1/3 cheia. b) Posicionar o recipiente abaixo da bolsa coletora e abrir a válvula, deixando a urina escorrer para recipiente, sem deixar a ponta da bolsa encostar no recipiente. c) Desprezar urina contida no recipiente em vaso sanitário e dar descarga. d) Higienizar o recipiente de descarte de urina com água e sabão, e deixar secar. 3. Ao esvaziar o coletor de urina de sistema fechado, o técnico de enfermagem percebeu que a luva de procedimento estava furada, ocasionando contato direto com a pele íntegra da mão e a urina do paciente, com diagnóstico de hipertensão arterial. Após a retirada das luvas, essa situação requer, como procedimento mínimo: a) fricção antisséptica das mãos com gel alcoólico. b) degermação da pele das mãos com iodo povidine. c) lavagem das mãos com clorexidine degermante. d) higienização das mãos com água e sabão. e) degermação da pele das mãos com gel alcoólico. 4. Assinale a alternativa correta quanto aos cuidados com um paciente em uso de sonda vesical de demora. a) A bolsa coletora da sonda deverá sempre ser posicionada abaixo do nível da bexiga. b) A bolsa coletora da sonda deverá sempre ser posicionada acima do nível da bexiga. c) A bolsa coletora deverá ser desconectada quando o paciente for tomar banho para aumentar o conforto do mesmo. d) A bolsa coletora deverá ser mantida sempre clampeada (fechada) para evitar-se o retorno da urina, devendo ser aberta apenas quando for necessário esvaziar o coletor. e) A passagem da sonda vesical de demora pode ser feita por qualquer membro da equipe de enfermagem. 5. Segundo o Ministério da Saúde, seguir os “nove certos” na administração de medicamentos é uma das práticas seguras para a prevenção de erros na administração de medicamentos. Certo ( ) Errado ( ) 6. Para garantir a segurança do paciente e evitar erros no preparo de medicamentos injetáveis, o técnico de enfermagem deve: a) Reutilizar seringas e agulhas após correta esterilização. b) Confirmar o medicamento com a prescrição médica antes da administração. c)Diluir todos os medicamentos em solução salina isotônica. d)Armazenar os medicamentos preparados em temperatura ambiente até o uso. 7. A via de administração de um fármaco que produz um efeito mais rápido é a: a) subcutânea. b) retal. c) transdérmica. d) intramuscular. e) intravenosa. 8. A via de administração é a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo. Cada via é indicada para uma situação específica. Qual das alternativas abaixo é considerada via enteral? a)Subcutânea. b)Intramuscular. c)Sublingual. d)Intravenosa. 9. Nos cuidados e preparos do corpo após a morte, deve-se: a)unir os pés e fixá-los com atadura crepom. b) posicionar os braços esticados, lateralmente junto ao corpo. c) manter os olhos do cliente abertos. d) remover a prótese dentária, se houver, e descartá-la no lixo. 10. As vias de administração referem-se aos métodos pelos quais os medicamentos ou substâncias são introduzidos no corpo humano com o objetivo de produzir um efeito terapêutico ou diagnóstico. Existem várias vias de administração disponíveis, cada uma com suas próprias características, vantagens e limitações. Marque a via que demostre a opção de início imediato da ação do fármaco. a)Via Oral. b)Via Otológica. c)Via Tópica. d)Via Endovenosa 11. Durante a administração de medicamentos por via intramuscular (IM), é essencial seguir boas práticas para garantir segurança e eficácia. Qual das alternativas abaixo está correta sobre os cuidados durante esse procedimento? a) O local de aplicação deve ser escolhido levando em conta o volume do medicamento, as características do músculo e a idade do paciente. b) A agulha deve ser inserida em um ângulo de 45° para evitar atingir estruturas profundas. c) É recomendável massagear o local imediatamente após a aplicação para evitar dor ou desconforto no paciente. d) Medicamentos oleosos ou de alto volume (acima de 3 mL) podem ser administrados em uma única aplicação, independentemente do músculo escolhido. 12. Sobre a administração de medicamentos, analise as afirmativas abaixo: I. A via intramuscular é indicada para medicamentos que necessitam de rápida absorção, como analgésicos e vacinas. II. A via intravenosa permite a administração direta do medicamento na corrente sanguínea, com efeito imediato. III. A via subcutânea é adequada para a administração de volumes maiores de solução, como antibióticos em altas doses. IV. A via intradérmica é utilizada para aplicação de pequenas quantidades de substâncias, como em testes alérgicos e vacinas. Estão corretas as afirmativas: a) I, II e III apenas. b) I, II, III e IV. c) I, III e IV apenas. d) II, III e IV apenas. e) I, II e IV apenas. 13. A morte ou óbito significa a cessação da vida, com interrupção irreversível das funções vitais do organismo e, legalmente, deve ser constatada pelo médico. Após a morte, observa-se, EXCETO: a) Esfriamento do corpo. b)Manchas generalizadas de coloração arroxeada. c)Sangramento oral e anal. d)Relaxamento dos esfíncteres. e)Rigidez cadavérica. 14. Quanto aos cuidados de enfermagem com o corpo pós morte, é correto: a)manter o corpo limpo e identificado, evitar odores, saída de secreção e sangue e dispor o corpo em posição adequada antes da rigidez. b)encaminhar imediatamente o corpo ao necrotério para liberação de vaga para novas internações, não respeitando rituais e culturas de cada religião. c)aquecer o corpo com manta térmica. d)realizar a higiene do corpo mantendo drenos, sondas e cateteres. e)realizar Fleet enema para evitar perda fecal durante o velório. 15.Sobre colostomia, marque (V) para verdadeiro, (F) para falso e assinale a alternativa que apresenta a seqüência correta. ( ) O estoma deve ser medido para troca da bolsa de colostomia. ( ) O paciente portador de colostomia deve ser estimulado quanto ao autocuidado. ( ) O calor do corpo do paciente ajuda a melhorar a aderência e amacia uma barreira cutânea rígida. ( ) A bolsa deve ser adaptada ao estoma de forma bem apertada, para evitar vazamento de matéria fecal. Alternativas a)V – V – V – F b)F – V – F – V c) – V – F – F d)V – F – V – V CASO CLÍNICO 16. O paciente, um homem de 69 anos com histórico de tabagismo, hipertensão e diabetes, foi admitido com edema, tosse produtiva, abdome globoso e ascite, dispnéia e palpitações. Ao ser admitido, apresentava frequência cardíaca de 130 bpm, pressão arterial de 170x95 mmHg e temperatura de 37.3°C, com saturação de 95%. Como técnico de enfermagem, você deve medir e avaliar os sinais vitais, incluindo pressão arterial, pulso, temperatura e frequência respiratória. a) Nesse quadroclínico quais sinais vitais estão alterados? Cite-os, comparando com o padrão de normalidade. b) Para esse paciente o médico prescreveu suas medicações para cada 8 horas. Se um medicamento deve ser administrado a cada 8 horas, o profissional de enfermagem deve definir os horários para sua administração. A medicação começará as 7 DA MANHÃ, quais são os proximos horarios de acordo com essa prescrição? image1.jpeg