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Questões resolvidas

Prévia do material em texto

Simulado de Epidemiologia
Baseado no livro "Epidemiologia" (Zetzsche, M. F., 2015)
Nome: __________________________________________________ Data: __/__/____
Parte I: Questões de Múltipla Escolha
Instruções: Marque com um (X) a alternativa que você considera correta.
1. O livro descreve a situação epidemiológica brasileira como uma "tripla carga de doenças". O que compõe essa tripla carga? a) Dengue, Malária e Febre Amarela. b) Doenças cardiovasculares, câncer e diabetes. c) Uma agenda não concluída de infecções e desnutrição; o desafio das doenças crônicas; e o crescimento das causas externas. d) Doenças raras, doenças negligenciadas e doenças psicossomáticas.
2. Na Unidade 3, a autora diferencia as atribuições da Vigilância Sanitária e da Vigilância Epidemiológica. Qual das seguintes atribuições é foco principal da Vigilância Sanitária? a) Investigar surtos de intoxicação alimentar e tratar os doentes. b) Notificar casos suspeitos de dengue e monitorar o quadro clínico dos pacientes. c) Coordenar campanhas de vacinação em massa durante uma epidemia. d) Fiscalizar as condições de produtos, serviços e ambientes, como a qualidade da água e o controle de vetores e seus criadouros.
3. O estudo de Framingham, mencionado na Unidade 1 como um marco na epidemiologia, é um exemplo clássico de qual tipo de estudo? a) Estudo de caso-controle. b) Ensaio clínico randomizado. c) Estudo de coorte. d) Estudo ecológico.
4. O conceito de "evento sentinela" é apresentado como um importante instrumento de alerta para a saúde pública. O que define um evento sentinela? a) Uma epidemia que afeta mais de 50% da população de uma cidade. b) Qualquer doença de notificação compulsória, mesmo que comum. c) Um evento (doença ou óbito) cuja ocorrência serve de alerta para a necessidade de investigar e prevenir outros casos semelhantes. d) A primeira morte registrada durante uma pandemia global.
Parte II: Questões Abertas (Discursivas)
Instruções: Responda às seguintes questões de forma clara e objetiva, utilizando os conceitos do livro.
1. O livro afirma que o "processo saúde-doença" é um conceito amplo que vai além da simples ausência de doenças. Explique esse conceito com suas palavras e dê dois exemplos de fatores (não biológicos) que o influenciam, conforme discutido no texto.
2. Qual é a importância do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) para o planejamento e a gestão da saúde pública no Brasil, segundo o que foi apresentado no livro? 
3. O livro descreve os passos de uma investigação epidemiológica de campo. Cite e descreva brevemente 4 etapas desse processo.
(Página para impressão da Redação)
Tema de Redação
Instruções: Elabore um texto dissertativo-argumentativo sobre o tema a seguir, utilizando os conhecimentos adquiridos com a leitura do livro "Epidemiologia".
Tema:
Com base no livro "Epidemiologia" de Margot Friedmann Zetzsche, disserte sobre o papel da epidemiologia como ciência fundamental para a governabilidade em saúde no Brasil. Aborde seus principais instrumentos (como indicadores e tipos de estudo) e os desafios contemporâneos que o país enfrenta, como a transição demográfica e a "tripla carga de doenças".
(Página do Gabarito)
Gabarito do Simulado
Parte I: Questões de Múltipla Escolha
1. C) Uma agenda não concluída de infecções e desnutrição; o desafio das doenças crônicas; e o crescimento das causas externas. 
2. D) Fiscalizar as condições de produtos, serviços e ambientes, como a qualidade da água e o controle de vetores e seus criadouros. 
3. C) Estudo de coorte. 
4. C) Um evento (doença ou óbito) cuja ocorrência serve de alerta para a necessidade de investigar e prevenir outros casos semelhantes. 
Parte II: Respostas das Questões Abertas
1. Conceito de Processo Saúde-Doença:
· Conceito: O processo saúde-doença não é apenas a ausência de uma enfermidade, mas sim o resultado da interação de múltiplos fatores. Ele reconhece que a saúde de um indivíduo ou de uma população é determinada por suas condições de vida, trabalho e acesso a recursos. 
· Exemplos de Fatores: O aluno pode citar, com base no livro: 
· Condições socioeconômicas: Pobreza, desemprego e baixa escolaridade afetam a saúde. 
· Saneamento e Moradia: A falta de saneamento básico e condições precárias de moradia aumentam o risco de doenças. 
· Acesso a serviços de saúde: A dificuldade de acesso a unidades de saúde e hospitais é um determinante social da saúde. 
· Violência: A exposição à violência urbana ou doméstica é um fator que agrava a saúde física e mental. 
2. Importância do SIM:
· O SIM (Sistema de Informações sobre Mortalidade) é fundamental porque fornece dados sobre a causa dos óbitos, a idade do falecido e o local onde ocorreram. 
· Esses dados permitem calcular indicadores essenciais, como a taxa de mortalidade geral, a mortalidade infantil e materna, e identificar as principais causas de morte na população. 
· Com base nessas informações, os gestores de saúde podem planejar ações, priorizar investimentos, direcionar recursos para áreas mais críticas e avaliar a eficácia dos tratamentos e programas de saúde. 
3. Etapas da Investigação Epidemiológica:
· A resposta deve incluir 4 das seguintes etapas (ou similares), conforme o livro: 
· Confirmação do diagnóstico e da ocorrência do surto: Verificar se os casos são realmente da mesma doença e se o número está acima do esperado.
· Coleta de Dados (Etapa 1): Realizar uma pesquisa cuidadosa sobre os doentes para saber onde andaram e seus hábitos, usando fichas padronizadas. 
· Busca de Pistas (Etapa 2) / Formulação de hipóteses: Investigar qual a possível doença, tempo de incubação, forma de transmissão etc. 
· Busca Ativa de Casos (Etapa 3): Procurar por novos casos suspeitos nas redondezas dos casos já confirmados. 
· Processamento e Análise dos Dados (Etapa 4): Organizar as informações coletadas, construir mapas e planilhas para identificar padrões. 
· Encerramento dos Casos (Etapa 5): Arquivar os casos, confirmados ou descartados, para compor o banco de dados. 
· Elaboração de Relatórios (Etapa 6): Documentar toda a investigação, as falhas, as medidas adotadas e as recomendações. 
Fontes
Simulado Final de Epidemiologia (40 Questões)
Baseado no livro "Epidemiologia" (Zetzsche, M. F., 2015)
Nome: __________________________________________________ Data: __/__/____
Parte I: Questões de Múltipla Escolha (30 questões)
Instruções: Marque com um (X) a alternativa que você considera correta.
--- UNIDADE 1 ---
1. Conforme a definição de Rouquayrol (2003) citada no livro, a Epidemiologia é a ciência que se dedica ao "estudo dos fatores que determinam a frequência e distribuição das doenças nas coletividades humanas". Essa definição enfatiza que o foco da epidemiologia é: a) O indivíduo e seu tratamento clínico. b) A população e os determinantes das doenças. c) Apenas as epidemias e seu controle. d) O desenvolvimento de novos medicamentos.
2. A teoria dos miasmas, que prevaleceu até o século XIX, explicava a origem das doenças pela: a) Transmissão por micro-organismos. b) Geração espontânea de vermes na matéria em decomposição. c) Inalação de odores fétidos de pântanos e matéria em putrefação. d) Falta de vitaminas na alimentação.
3. O trabalho de Ignaz Semmelweis na Maternidade de Viena foi um marco histórico. Sua principal conclusão foi que as infecções (febre puerperal) passavam das mãos dos médicos, que dissecavam cadáveres, para as pacientes. Que medida ele propôs? a) O uso de máscaras durante o parto. b) A vacinação de todas as gestantes. c) O fechamento da maternidade. d) A lavagem das mãos com solução clorada.
4. Os estudos epidemiológicos podem ser classificados em descritivos e analíticos. Qual o principal objetivo de um estudo descritivo? a) Testar hipóteses sobre a causa de uma doença. b) Descrever a ocorrência de uma doença em relação às variáveis de pessoa, tempo e lugar. c) Comparar a eficácia de dois tratamentos diferentes. d) Medir a prevalência e a exposição a um fator de risco em um único momento.
5. Uma "coorte", em termos epidemiológicos, é definida como: a)Um grupo de pessoas doentes comparado a um grupo de pessoas sadias. b) Uma amostragem de pessoas acompanhadas ao longo do tempo. c) Um grupo de pessoas que recebe um tratamento experimental. d) A população total de uma cidade durante um surto.
6. No contexto de um ensaio clínico, o que é um estudo "duplo-cego"? a) Um estudo onde apenas os pacientes não sabem qual tratamento estão recebendo. b) Um estudo onde nem os pesquisadores nem os participantes sabem quem está recebendo o tratamento real ou o placebo. c) Um estudo realizado com pacientes que perderam a visão. d) Um estudo que testa dois medicamentos diferentes ao mesmo tempo.
7. A epidemiologia crítica, discutida no livro, diferencia-se do modelo biomédico tradicional por considerar que: a) Todas as doenças são causadas exclusivamente por micróbios. b) A saúde é uma questão eminentemente social e política. c) Fatores genéticos são os únicos determinantes da saúde. d) A tecnologia médica pode resolver todos os problemas de saúde.
8. Qual a principal utilidade prática de se definir o "perfil epidemiológico" de uma população? a) Apenas para publicar artigos científicos. b) Para realizar o censo demográfico do IBGE. c) Para servir como um retrato das condições de saúde, ajudando no planejamento de ações e na alocação de recursos. d) Para definir o calendário de vacinação infantil.
9. O estudo de John Snow sobre a cólera em Londres é exemplar porque ele: a) Isolou a bactéria Vibrio cholerae em laboratório. b) Desenvolveu um método sistematizado, comparando a mortalidade entre diferentes distritos para comprovar sua hipótese sobre a transmissão pela água. c) Criou um antibiótico eficaz contra a doença. d) Organizou o primeiro sistema de vigilância epidemiológica do mundo.
10. A pesquisa de Framingham é citada como um estudo fundamental que estabeleceu a relação entre fatores de risco e doenças cardiovasculares. Quais fatores de risco foram identificados? a) Apenas o estresse e a falta de sono. b) Poluição do ar e contaminação da água. c) Consumo de álcool, sedentarismo e predisposição genética. d) Tabagismo, atividade física, colesterol elevado e hipertensão arterial.
--- UNIDADE 2 ---
11. O Brasil passou por um processo de "transição demográfica". A principal característica dessa transição é: a) O aumento da população rural em detrimento da urbana. b) O declínio dos níveis de mortalidade, seguido por uma queda nos níveis de natalidade, resultando no envelhecimento populacional. c) O aumento expressivo da taxa de natalidade e da mortalidade infantil. d) A estabilização da população em todas as faixas etárias.
12. A "razão de dependência" é um indicador demográfico que mede: a) A proporção de idosos em relação ao número de crianças. b) O número de pessoas que dependem de auxílio do governo. c) A participação relativa da população economicamente dependente (crianças e idosos) em relação à população potencialmente produtiva. d) A taxa de desemprego em uma determinada região.
13. Segundo o livro, a "tripla carga de problemas de saúde" no Brasil envolve a coexistência de três grandes grupos de problemas. Qual das opções abaixo NÃO faz parte dessa tripla carga? a) A agenda não concluída de infecções, desnutrição e problemas de saúde reprodutiva. b) O desafio das doenças crônicas e seus fatores de risco. c) O forte crescimento das causas externas (violência e acidentes). d) A erradicação completa de todas as doenças transmitidas por vetores.
14. Qual dos seguintes é um fator de risco comportamental para doenças crônicas, amplamente discutido na Unidade 2? a) Morar em capitais brasileiras. b) Ter mais de 60 anos. c) Tabagismo e sedentarismo. d) Ter ensino superior completo.
15. O envelhecimento populacional no Brasil implica em desafios para o sistema de saúde, principalmente pelo aumento da incidência de: a) Doenças infecciosas agudas. b) Problemas crônicos de saúde, como hipertensão e diabetes. c) Acidentes de trabalho. d) Doenças tropicais negligenciadas.
16. A Declaração de Alma-Ata (1978) é um documento histórico para a saúde pública mundial porque: a) Declarou a erradicação da varíola no mundo. b) Definiu os cuidados primários de saúde como a chave para atingir "saúde para todos". c) Criou a Organização Mundial da Saúde (OMS). d) Estabeleceu o primeiro código de ética para pesquisas em saúde.
17. O que são "determinantes sociais da saúde"? a) Apenas os fatores genéticos e hereditários de uma população. b) As condições sociais e econômicas que afetam a saúde e o bem-estar, como renda, educação e moradia. c) As escolhas individuais de estilo de vida, como dieta e exercício. d) Os tipos de hospitais e clínicas disponíveis em uma região.
18. O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) é uma estratégia que visa: a) Apenas construir novas unidades básicas de saúde. b) Premiar servidores e unidades que atingem metas de controle de qualidade. c) Financiar exclusivamente hospitais de alta complexidade. d) Promover a exportação de tecnologia de saúde brasileira.
19. Segundo o livro, um dos maiores desafios relacionados à saúde da mulher no Brasil, que evidencia desigualdades sociais, é: a) A baixa prevalência de diabetes em mulheres. b) A alta incidência de câncer de pele. c) A questão dos abortos inseguros e clandestinos. d) O acesso universal e facilitado a cirurgias plásticas.
20. A "transição nutricional" no Brasil, associada à urbanização, levou a: a) Uma diminuição drástica da desnutrição e da obesidade. b) Um aumento do consumo de alimentos naturais e orgânicos. c) Uma redução do consumo de alimentos industrializados. d) A coexistência da desnutrição com o aumento do sobrepeso e da obesidade.
--- UNIDADE 3 ---
21. Qual é a principal diferença entre os conceitos de epidemia e pandemia? a) Epidemia se refere a doenças não transmissíveis e pandemia a doenças transmissíveis. b) Não há diferença, os termos são sinônimos. c) Epidemia é a ocorrência de uma doença em um grande número de pessoas ao mesmo tempo , enquanto pandemia é uma epidemia de larga distribuição espacial, atingindo várias nações ou continentes. d) Epidemia afeta apenas humanos, enquanto pandemia afeta também animais.
22. Doenças como a varíola e a poliomielite, que não existem mais no Brasil há décadas, são consideradas: a) Doenças emergentes. b) Doenças persistentes. c) Doenças erradicadas. d) Doenças reemergentes.
23. O Regulamento Sanitário Internacional (RSI) é um instrumento legal que visa: a) Definir o preço de medicamentos em todo o mundo. b) Padronizar os currículos dos cursos de medicina. c) Prevenir e dar resposta a eventos de saúde pública de importância internacional, controlando a propagação de doenças entre países. d) Financiar a construção de hospitais em países em desenvolvimento.
24. No Brasil, os Centros de Informações Estratégicas e Respostas em Vigilância em Saúde (CIEVS) foram criados para: a) Apenas realizar o censo hospitalar. b) Coordenar as campanhas de vacinação de rotina. c) Detectar e responder a emergências de saúde pública, funcionando como um "sinal de alerta". d) Fiscalizar a propaganda de medicamentos.
25. Uma doença de notificação compulsória é aquela que: a) O paciente pode escolher se quer ou não informar às autoridades. b) Deve ser obrigatoriamente comunicada por todos os estabelecimentos de saúde (públicos e privados) às autoridades sanitárias. c) Só precisa ser notificada se levar ao óbito do paciente. d) É notificada apenas pela imprensa.
26. Qual é o papel principal da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)? a) Realizar o diagnóstico e o tratamento de doenças. b) Gerenciar as equipes de saúde da família nos municípios. c) Coordenar a Rede Nacional de Laboratórios de Saúde Pública. d) Exercer o controle sanitário de produtos e serviços, como medicamentos, alimentos, cosméticos e serviços de saúde.
27. O que é um "surto" (outbreak)? a) É o mesmo que uma pandemia, mas com nome diferente. b) Uma epidemia restrita a uma área geográfica pequena ou a uma população institucionalizada (creche, quartel, etc.).c) Um único caso de uma doença muito rara. d) Um aumento de doenças crônicas em uma população de idosos.
28. As doenças reemergentes são aquelas que: a) Nunca existiram antes e apareceram pela primeira vez. b) Já foram controladas no passado, mas voltaram a incidir sobre a população. c) Estão em processo de erradicação total. d) Afetam exclusivamente populações isoladas.
29. Na investigação de um surto, a "busca ativa de casos" consiste em: a) Esperar que os pacientes procurem o hospital. b) Entrevistar apenas o primeiro paciente (caso índice). c) Procurar ativamente por novos casos suspeitos na comunidade, visitando domicílios e contatos dos doentes. d) Analisar apenas os dados dos anos anteriores.
30. No contexto da vigilância, a "transmissão vertical" de uma doença se refere à transmissão: a) De uma pessoa para outra através de gotículas de saliva. b) Através de um vetor, como um mosquito. c) Da mãe para o bebê durante a gestação, parto ou amamentação. d) Através do contato com superfícies contaminadas.
Parte II: Questões Abertas (Discursivas) (10 questões)
Instruções: Responda às seguintes questões de forma clara e objetiva, utilizando os conceitos do livro.
--- UNIDADE 1 ---
31. Diferencie os conceitos de incidência e prevalência.
32. O livro enfatiza a importância da ética no financiamento das pesquisas. Discorra sobre o que é um conflito de interesses em uma pesquisa científica na área da saúde e por que ele representa um problema.
33. Qual foi a importância da criação do Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) em 1975 para a construção de um sistema de Vigilância Epidemiológica no Brasil?
--- UNIDADE 2 ---
34. Explique, com base no livro, o que significa a afirmação de que "a epidemiologia é um fenômeno social".
35. Discuta dois impactos do envelhecimento populacional para a organização dos serviços de saúde no Brasil.
36. O que é a Rede Interagencial de Informações para a Saúde (RIPSA) e qual a sua importância para a epidemiologia no Brasil?
--- UNIDADE 3 ---
37. Explique a diferença de atuação entre a Vigilância Epidemiológica e a Vigilância Sanitária no controle de uma doença como a dengue.
38. O que é uma doença emergente? Dê um exemplo citado no livro e explique por que ela representa um desafio para a saúde pública.
39. Descreva o que é a Comissão Intergestores Tripartite (CIT) e por que sua existência é importante para o funcionamento do SUS.
40. Qual a importância da padronização de condutas e informações, como a existente no "Guia de Bolso de Doenças Infecciosas e Parasitárias" do Ministério da Saúde, para o enfrentamento de emergências em saúde?
Gabarito Final
Parte I: Múltipla Escolha
1. B
2. C
3. D
4. B
5. B
6. B
7. B
8. C
9. B
10. D
11. B
12. C
13. D
14. C
15. B
16. B
17. B
18. B
19. C
20. D
21. C
22. C
23. C
24. C
25. B
26. D
27. B
28. B
29. C
30. C
Parte II: Questões Abertas (Pontos-chave para a resposta)
31. Incidência: Refere-se ao número de casos novos de uma doença em um determinado período de tempo e população. Mede a velocidade de ocorrência da doença. Prevalência: Refere-se ao número total de casos (novos e antigos) de uma doença em um ponto específico no tempo. Mede a "carga" da doença na população.
32. Conflito de Interesses: Ocorre quando um pesquisador ou instituição tem interesses secundários (financeiros, pessoais) que podem influenciar o resultado de uma pesquisa. É um problema porque pode levar a vieses, distorcendo os resultados para favorecer o patrocinador (ex: uma indústria farmacêutica) e comprometendo a confiança e a integridade da ciência.
33. Importância do SIM (1975): A criação do SIM foi um passo fundamental porque padronizou a coleta de dados de mortalidade em todo o país. Antes, existiam mais de 40 tipos de declarações de óbito diferentes. A unificação permitiu, pela primeira vez, ter dados consistentes e comparáveis para todo o território nacional, o que é a base para qualquer análise epidemiológica e planejamento em saúde.
34. Epidemiologia como Fenômeno Social: A afirmação significa que a ocorrência e a distribuição das doenças não podem ser explicadas apenas por fatores biológicos (agente etiológico). A epidemiologia é social porque as doenças são influenciadas por determinantes como classe social, condições de trabalho, moradia, saneamento, renda e acesso à educação e saúde. A desigualdade social gera desigualdade na saúde.
35. Impactos do Envelhecimento:
a. Mudança no Perfil de Morbidade: Aumento da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis (hipertensão, diabetes, câncer), que exigem cuidados contínuos e de longo prazo.
b. Aumento da Demanda por Serviços: Maior utilização de serviços de saúde, medicamentos e necessidade de cuidados especializados (geriatria), além de maior pressão sobre o sistema de previdência.
36. RIPSA: É uma rede que congrega dezenas de entidades governamentais e científicas para promover a disponibilidade e a qualidade de dados e indicadores sobre as condições de saúde no Brasil. Sua importância é imensa, pois ela produz e dissemina informações fundamentais (como o manual IDB) que servem de base para a análise da situação de saúde, planejamento e avaliação de políticas públicas por gestores e pesquisadores.
37. Diferença de Atuação (Dengue):
a. Vigilância Epidemiológica: Foca na doença e no doente. Suas ações incluem: notificar os casos suspeitos e confirmados, investigar o surto, monitorar o quadro clínico dos pacientes e orientar a assistência.
b. Vigilância Sanitária: Foca no ambiente e nos fatores de risco. Suas ações incluem: fiscalizar e eliminar criadouros do mosquito Aedes aegypti (o vetor) em residências, comércios, terrenos baldios, etc.. Ambas atuam de forma complementar.
38. Doença Emergente: É uma doença nova ou que foi descrita recentemente. O livro cita o HIV/AIDS como exemplo. O desafio é que, por ser nova, há desconhecimento sobre sua transmissão, tratamento e prevenção. Isso exige uma rápida resposta da saúde pública para desenvolver protocolos, capacitar profissionais e organizar a rede de assistência para conter sua disseminação e impacto.
39. Comissão Intergestores Tripartite (CIT): É uma comissão composta por representantes dos gestores de saúde das três esferas de governo: federal (Ministério da Saúde), estadual (CONASS) e municipal (CONASEMS). Sua importância está em ser um espaço de pactuação e negociação das políticas e da operacionalização do SUS, garantindo que as decisões sejam tomadas de forma conjunta e articulada entre todos os entes federativos.
40. Importância da Padronização: Manuais como o "Guia de Bolso" são essenciais porque padronizam as condutas e a linguagem entre todos os profissionais de saúde do país. Em uma emergência, isso garante que a identificação de um caso suspeito, o tratamento e as medidas de controle (profilaxia) sejam feitos da mesma maneira em qualquer lugar do Brasil, agilizando a resposta, evitando erros e facilitando a comunicação e a consolidação dos dados.
Simulado Discursivo de Epidemiologia
Baseado no livro "Epidemiologia" (Zetzsche, M. F., 2015)
Nome: __________________________________________________ Data: __/__/____
Questões Abertas (Discursivas)
Instruções: Responda às seguintes questões de forma clara e objetiva, utilizando os conceitos apresentados no livro.
1. O livro apresenta a "tríade ecológica" (agente, hospedeiro e meio ambiente) como um modelo para entender doenças. No entanto, a obra também introduz o conceito de "determinação social da doença". Explique como o conceito de determinação social amplia e critica as limitações da tríade ecológica tradicional.
2. A Unidade 2 aborda a transição demográfica no Brasil, caracterizada pelo envelhecimento populacional. Discuta dois desafios principais que essa nova realidade demográfica impõe para a organização dos serviços de saúde e para a sustentabilidade do sistema, conforme os dados apresentados.
3. O Regulamento Sanitário Internacional (RSI) é um instrumento crucial para a segurança sanitária global. Explique o que é o RSI e qual o seu principal objetivo no contexto de uma pandemia,como a de H1N1 ou a ameaça do Ebola, discutidas na Unidade 3.
4. A autora utiliza o exemplo dos acidentes de trânsito com motocicletas para ilustrar o conceito de "grupo de risco" e "vulnerabilidade". Com base nesse exemplo, explique a diferença entre esses dois conceitos e por que os condutores de motocicleta se encaixam nesse perfil.
5. Diferencie os papéis da Vigilância Epidemiológica e da Vigilância Sanitária no controle de uma doença transmitida por alimentos, como um surto de gastroenterite em uma festa, conforme os conceitos da Unidade 3.
(Página da Proposta de Redação – Formato ENEM)
PROPOSTA DE REDAÇÃO
A partir da leitura dos textos motivadores e com base nos conhecimentos construídos ao longo de sua formação, redija um texto dissertativo-argumentativo em modalidade escrita formal da língua portuguesa sobre o tema: "O papel da epidemiologia na garantia do direito à saúde no Brasil: entre avanços e desafios sociais".
Apresente, ao final, uma proposta de intervenção que respeite os direitos humanos. Selecione, organize и relacione, de forma coerente e coesa, argumentos e fatos para defesa de seu ponto de vista.
TEXTOS MOTIVADORES
TEXTO I EPIDEMIOLOGIA é a ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças, e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento, administração e avaliação das ações em saúde (ROUQUAYROL, 2003, p. 17).
TEXTO II A situação epidemiológica brasileira é muito singular e define-se por alguns atributos fundamentais: a superposição de etapas, com a persistência concomitante das doenças infecciosas e carências e das doenças crônicas [...]; a polarização epidemiológica, representada pela agudização das desigualdades sociais em matéria de saúde; e o surgimento das novas doenças. Essa complexa situação tem sido definida como tripla carga de doenças. (MENDES, 2012, p. 37) 
TEXTO III O número de mortes em acidentes de trânsito com motos no Brasil aumentou 263,5% em 10 anos, segundo dados do Sistema de Informações de Mortalidade (SIM). Em 2011, foram 11.268 mortes no país, contra 3.100 em 2001. A maior parte das vítimas é jovem, do sexo masculino, e de camadas de renda mais baixa, o que também sinaliza para a vulnerabilidade deste grupo de risco.
TEXTO IV Refiro-me à adesão ao princípio de que a saúde é uma questão eminentemente social e política. Aliada a uma preocupação sociológica e a um profundo engajamento nos processos de transformação da situação de saúde [...] Os próprios autores deste movimento preferiram batizá-la de Medicina Social. (ROUQUAYROL, 2003, p. 5, grifo do autor)

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