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1) Os sistemas de dispensação dispõem sobre o trajeto do medicamento até o paciente e sobre a forma como eles são separados, organizados e dispostos para a administração. A implantação de um sistema racional de dispensação de medicamentos e de outros produtos para a saúde devem ser priorizados pelo estabelecimento de saúde e pelo farmacêutico, de forma a buscar processos que garantam a segurança do paciente. Qual o tipo de dispensação de medicamentos que ocorre a existência de estoques de medicamentos nas unidades de internação e a realização de sua reposição por meio de requisição semanal em nome do centro de custo? Fonte: GIMENEZ, M. Comissão de Farmácia Hospitalar, p. 8-28. 2012. A) Individualizado Direto. B) Individualizado Indireto. C) Dose Unitária. D) Coletivo. 2) É necessário verificar diariamente a temperatura e a umidade do ambiente das áreas de estocagem de medicamentos utilizando o aparelho específico para a leitura de ambos. A farmácia deve registrar a leitura realizada em um formulário que contenha as informações de máximas e mínimas, em três momentos do dia com intervalo de oito horas. Sobre o aparelho específico para leitura da temperatura e umidade do ambiente, analise as opções a seguir: I- Termo-higrômetro. II- Barômetro. III- Termômetro. Assinale a alternativa CORRETA: A) Somente a opção I está correta. 3) O sistema de dispensação individualizado já é adotado em hospitais brasileiros, existindo algumas variações, de acordo com as peculiaridades de cada instituição, como: forma da prescrição médica, o modo de preparo e dispensação das doses e fluxo de rotina operacional. O sistema de dispensação individualizado pode ser operacionalizado de várias formas. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- No sistema de dispensação individualizado os medicamentos são dispensados em um único compartimento, podendo ser um saco plástico identificado com a unidade assistencial, o número do leito, o nome do paciente, contendo todos os medicamentos de forma desordenada, semelhante ao sistema de distribuição coletivo e para um período determinado que, geralmente, pode ser 12 horas, 24 horas ou por turno de trabalho. PORQUE II- No sistema de dispensação individualizado os medicamentos são fornecidos em embalagens, dispostos – segundo o horário de administração constante na prescrição médica –, individualizados e identificados para cada paciente e para, no máximo, de 24 horas. Sua distribuição pode ser feita em embalagem plástica, com separações obtidas por termo solda ou em escaninhos adaptáveis a carros de medicamentos, adequados ao sistema de distribuição. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: XAVIER, C. de M. S. Goiás: Pontifícia Universidade Católica de Goiás-PUC, 2012, p. 18. A) As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 4) A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) destina-se ao atendimento de pacientes críticos que comumente requerem cuidados intensivos, com uso de diversos medicamentos, por vezes de administração endovenosa, o que aumenta significativamente os riscos de interações e incompatibilidades medicamentosas. O envolvimento do farmacêutico clínico é necessário, além de outros motivos, para acompanhar a evolução diária dos pacientes que estão na Unidade de Terapia Intensiva. Com base nas atividades desenvolvidas pelo farmacêutico clínico na UTI, analise as sentenças a seguir: I- Participando da visita multidisciplinar à beira do leito. II- Colaborando com o médico para uma prescrição segura e racional. III- Participando do processo de padronização e dispensação de medicamentos. IV- Provendo informações técnicas à equipe. V- Participando ativamente em protocolos clínicos e reduzindo custos associados à terapia medicamentosa. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://ojs.unifor.br/RBPS/article/view/7986. Acesso em: 24 jan. 2023. A) As sentenças I, II, III, IV e V estão corretas. 5) A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) é formada por membros executores e membros consultores da equipe multidisciplinar e realiza atividades de prevenção e controle de infecção hospitalar. Os membros executores são profissionais altamente especializados em prevenção e controle de infecção hospitalar, como infectologistas epidemiologistas, enfermeiros, biomédicos farmacêuticos. Junto à CCIH, o farmacêutico pode contribuir em atividades específicas. Sobre a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, sobre as atividades específicas com que o farmacêutico pode contribuir, analise as afirmativas a seguir: I- Implantar e manter sistema de vigilância epidemiológica das infecções. II- Participar na elaboração de normas e rotinas de limpeza, esterilização, desinfecção e antissepsia. III- Estabelecer normas gerais para a prevenção e controle de infecção hospitalar. IV- Realizar investigação epidemiológica de casos e surtos hospitalares. Assinale a alternativa CORRETA: D) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 6) A garantia de qualidade das formulações de Nutrição Parenteral (NPT) está diretamente relacionada ao rigoroso controle de qualidade, que é o conjunto de atividades de teste utilizadas para determinar que o produto preencha os requisitos de qualidade (pureza, apirogenicidade e esterilidade). Para isso esse processo exige a existência de procedimentos operacionais padrão. Referente à forma de realização do Controle de Qualidade das NPT, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Deve haver inspeção visual durante todo o processo (ausência de partículas, mudanças de cor, separação de fases, integridade do frasco). ( ) Deve-se realizar a conferência da NPT manipulada antes da rotulagem. ( ) Deve-se realizar o controle microbiológico de todas as bolsas de NPT manipuladas. ( ) Os controles microbiológicos de todo o processo devem ocorrer mensalmente. ( ) Deve-se realizar o controle microbiológico de toda matéria-prima utilizada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: NEUWIEM, A. L. F. Indaial: UNIASSELVI, 2014. C) V - F - V - F - V. 7) Considere a Portaria nº 4.283, de 30 de dezembro de 2010, que aprova as diretrizes e estratégias para organização, fortalecimento e aprimoramento das ações e serviços de farmácia no âmbito dos hospitais. De acordo com a Portaria nº 4.283, com relação ao que é sugerido aos hospitais como sendo adequado para o desempenho da farmácia hospital, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte:https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4283_30_12_2010.html. Acesso em: 23 jan. 2023. A) Promovam programa de educação permanente para farmacêuticos e técnicos de enfermagem. B) Considerem a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) vigente, bem como os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde como referência, para a seleção de medicamentos. C) Habilitem a efetiva participação do farmacêutico, de acordo com a complexidade do estabelecimento, nas Comissões existentes, tais como: Farmácia e Terapêutica, Comissão Controle de Infecção Hospitalar, Comissão de Ética em Pesquisa, Comissão de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde e outras que tenham interface com a assistência farmacêutica hospitalar. D) Incluam a farmácia hospitalar no plano de contingência do estabelecimento. 8) O processo de realização de inventário na área de farmácia hospitalar deve ser organizado e os profissionais devem ter a consciência de sua importância. Mais importante que a realização do inventário é a análise dos erros de estoque e as ações propostas para diminuição destas divergências. Sobre as principais causas de erros na realização dos inventários, assinale a alternativa CORRETA: A) Planejamento e organização para realização dos inventários. B) Itens a serem contados organizados nos seus devidos lugares, corretamente identificados. C) Duplicidade de cadastro de algum item não identificado antes do inventário.D) Equipes de contagem preparadas. 9) O centro cirúrgico é uma organização complexa, formado por várias partes que se relacionam para além de um layout arquitetônico, equipamentos e aparelhagem sofisticada. A complexidade do centro cirúrgico exige do farmacêutico a previsão e o gerenciamento de medicamentos e materiais, indispensáveis para a realização de procedimentos anestésicos cirúrgicos. É de responsabilidade do farmacêutico, desenvolver um serviço abrangente e de alta qualidade, coordenado adequadamente para atender às necessidades das equipes médicas e enfermagem do Centro Cirúrgico com intuito de propiciar a melhor assistência ao paciente. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A missão do farmacêutico é promover e incentivar a qualidade técnica do atendimento a partir de entendimento entre os profissionais, estabelecendo estratégias de avaliação e controle do processo, resgatando o profissionalismo e valorizando o trabalho. PORQUE II- Na atuação em centro cirúrgico, o farmacêutico se dedica também a questões administrativas e burocráticas, ficando responsável por organizar, prover, acompanhar e deixar disponíveis os materiais para as cirurgias programadas. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: CUNHA, M. C. L. ; SILVA JÚNIOR, M. C. da. Comunidades de Árvores Na Floresta Estacional Semidecidual Montana do Pico do Jabre, Paraíba. , v. 28, p. 1365-1380, 2018. C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 10) Para compor o núcleo técnico executivo, os membros e suplentes da Comissão de Farmácia e Terapêutica devem constar no cadastro de profissionais com vínculo institucional, os quais são submetidos ao diretor clínico. Esses membros, representantes de algumas áreas do hospital, terão autonomia de decisão. De acordo com núcleo técnico executivo, os membros e suplentes da Comissão de Farmácia e Terapêutica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Diretoria Clínica. ( ) Administração. ( ) Serviço de Farmácia. ( ) Serviço de Enfermagem. ( ) Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) V - V - V - V - V. 11) Para a excelência dos serviços prestados e o cumprimento da sua missão, a farmácia hospitalar precisa contar com profissionais em número suficiente e perfil adequado ao desempenho de suas funções. A Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar (SBRAFH) recomenda que seja obedecida as quantidades mínimas de recursos humanos para as atividades básicas de dispensação para pacientes internados e logística de suprimentos os hospitais. Sobre os Recursos Humanos da farmácia hospitalar, assinale a alternativa CORRETA: D) 1 (um) farmacêutico para cada 50 leitos, 1 (um) auxiliar de farmácia para cada 10 leitos e 1 (um) almoxarife para cada 50 leitos. 12) É de responsabilidade do farmacêutico hospitalar a identificação e notificação de reações adversas e acompanhamento da devolução das doses não administradas de antimicrobianos no hospital. Sobre a importância das atividades do farmacêutico voltadas aos medicamentos antimicrobianos, analise as sentenças a seguir: I- Essas atividades cooperam para a identificação de falhas de registros em prontuários. II- Essas atividades cooperam para identificação de omissão de informação das evoluções dos prontuários. III- Essas atividades cooperam para a identificação de falhas no descumprimento do tratamento por omissão de doses. IV- Essas atividades cooperam para a identificação de falhas no preenchimento do formulário de devolução de medicamentos na farmácia. Assinale a alternativa CORRETA: C) As sentenças I, II e IV estão corretas. 13) Os medicamentos que são fornecidos pela indústria em diversas apresentações, muitas vezes precisam ser retirados de sua embalagem original e reembalando individualmente, de modo que possam ser dispensados segundo a prescrição médica. Nestes casos, deve ser realizado o cálculo do prazo de validade após fracionamento conforme recomendado pelo Food and Drug Administration (F.D.A.) e pela United States Pharmacopeia (U.S.P.). Sobre o fracionamento de medicamentos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A validade do produto fracionado deve ser de 25% sob o período compreendido entre a data de fracionamento e a validade do fabricante, não ultrapassando doze meses– exclusivo para os medicamentos cujo invólucro primário é alterado. ( ) A data de validade dada pelo fabricante foi determinada para a droga na embalagem original e pode ser aplicada ao produto que foi reembalado em outras condições. ( ) Se ao fracionar um medicamento, este for retirado de sua embalagem original, é necessário calcular uma nova data de validade, levando-se em conta a natureza da droga embalada, as características da embalagem e as condições de armazenamento. ( ) Emulsões de uso interno, estáveis, com conservante e sob refrigeração devem ser utilizadas em até um (1) mês após violado o lacre da embalagem primária. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: C) F - F - V - V. 14) Na área da farmácia hospitalar os medicamentos dispensados e não administrados no paciente devem retornar para o local, ou seja, a farmácia, sendo ela satélite ou não. Estes medicamentos retornam para o estoque da farmácia por diversos motivos. Sobre os motivos para que os medicamentos são devolvidos à farmácia, assinale a alternativa INCORRETA: A) Alta hospitalar do paciente. B) Somente são devolvidos medicamentos prescritos como S/N (se necessário). C) Paciente transferido para outra instituição ou unidade de internação. D) Medicação solicitada em excesso. 15) É de responsabilidade do farmacêutico hospitalar desenvolver um serviço abrangente e de alta qualidade, coordenado adequadamente para atender às necessidades das equipes médicas e de enfermagem. Sobre o profissional farmacêutico hospitalar, analise as afirmativas a seguir: I- As Leis nº 3.820/60, nº 5.991/73 e nº 13.021/14, garantem a necessidade da presença de profissional farmacêutico em farmácias de qualquer natureza inclusive hospitalar. II- Indiferente do tamanho da Instituição, deve haver um número mínimo de farmacêuticos, a fim de que o serviço da farmácia conte durante 24 horas com a assistência do profissional farmacêutico. III- A Farmácia Hospitalar deve estar sob a responsabilidade de um farmacêutico legalmente habilitado e especialmente preparado para atuar na área. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l3820.htm. Acesso em: 23 jan. 2022. A) As afirmativas I, II e III estão corretas. 16) De acordo com a RDC nº 50, de 21 de fevereiro de 2002 – dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. É necessário conservar os medicamentos e insumos farmacêuticos em áreas climatizadas, com sistema de ar-condicionado, controlando a faixa de temperatura e umidade. Sobre a faixa de temperatura e o grau de umidade para estocagem que os medicamentos e insumos farmacêuticos devem ser mantidos, assinale a alternativa CORRETA: Fonte:https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2002/res0050_21_02_2002.html. Acesso em: 23 jan. 2022. A) Temperatura entre 25 °C e 30 °C e o grau de umidade entre 40% e 70%. B) Temperatura entre 20 °C e 30 °C e o grau de umidade entre 40% e 60%. C) Temperatura entre 23 °C e 25 °C e o grau de umidade entre 40% e 70%. D) Temperatura entre 23 °C e 25 °C e o grau de umidade entre 40% e 60%. 17) Uma vez concluído o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde, é papel do serviço de saúde definir os processos de acondicionamento e destinação dos resíduos, visando sempre à redução do volume dos infectantes. O gerenciamento correto segue as etapas descritas na RDC nº 306/2004. Sobre o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde,assinale a alternativa CORRETA: Fonte:https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2004/res0306_07_12_2004.html. Acesso em: 23 jan. 2023. A) Segregação, identificação, acondicionamento, armazenamento temporário, armazenamento externo e coleta e transporte externos. B)Segregação, acondicionamento, identificação, armazenamento temporário, armazenamento externo e coleta e transporte externos. C) Segregação, acondicionamento, armazenamento temporário, identificação, armazenamento externo e coleta e transporte externos. D) Identificação, segregação, acondicionamento, armazenamento temporário, armazenamento externo e coleta e transporte externos. 18) O centro cirúrgico, assim como a unidade de terapia intensiva, é considerado um setor extremamente crítico para o hospital. Seu funcionamento é complexo, formado por várias equipes profissionais, equipamentos e materiais especializados. Um dos objetivos da farmácia do centro cirúrgico é propor qualidade na logística dos insumos certos, na hora certa. Sobre a Farmácia Satélite do Centro Cirúrgico, analise as afirmativas a seguir: I- Possui uma gama muito menor de matérias especiais que a dispensação para os setores de internação, sendo que, essa farmácia satélite desempenha processos menos voltados para a utilização dos materiais utilizados nas cirurgias e a gama de medicamentos é maior, se comparada a dos materiais. II- É de muita importância que se tenha um controle de estoque eficaz e, consequentemente, uma adequada dispensação de materiais e medicamentos, para que os procedimentos cirúrgicos não estejam prejudicados. III- Deve somente ser abastecida quando identificar a falta do material ou medicamento. IV- Não há necessidade dos profissionais que atual nesta farmacia (farmacêutico, técnico de farmacia e auxiliar de farmacia) se especializarem com conhecimento dos itens em estoque. Para garantir uma correta dispensação eles se aprimoram com o tempo e buscam auxilio na equipe de enfermagem ou com o sistema informatizado do hospital. Assinale a alternativa CORRETA: B) As afirmativas II e III estão corretas. 19) A participação do farmacêutico, juntamente com os demais membros da CCIH, na definição de uma política de seleção e utilização de antimicrobianos realizada em conjunto com a Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) resulta no aprofundamento da participação da CCIH nos processos decisórios auxiliando a administração a dimensionar as prioridades de investimento para o aprimoramento da qualidade da assistência prestada e consequentemente corrobora para o uso racional dos antimicrobianos. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- É sugerido que o farmacêutico deve dimensionar o consumo de antibióticos, por meio do cálculo do percentual de pacientes que utilizaram esses medicamentos e da frequência relativa do emprego de cada princípio ativo. PORQUE II- O cálculo da Dose Diária Definida (Defined Daily Dose – DDD) é um indicador da utilização desses medicamentos e que auxilia na determinação do consumo real por unidades de internação, permitindo estabelecer o perfil de utilização e serve como subsídio para que a SCIH/CCIH possa revisar a política de antimicrobianos existente e avaliar sua aceitação e cumprimento. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: CIPRIANO, S. L. et al. Comissão de Farmácia e Terapêutica. [s.l.], Pharmacia Brasileira, v. 1, p. 156-163, 2017. B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 20) O sistema de dispensação por dose unitária é um método farmacêutico de dispensação e controle de medicamentos em instituições de saúde. Em sua operacionalização, a prescrição médica ou cópia da prescrição é enviada à farmácia, na sequência o farmacêutico prepara a folha de dispensação e o perfil farmacoterapêutico do paciente, para a efetivação do controle de aspectos de farmacovigilância específica da prescrição. Sobre os três tipos de sistema distribuição por dose unitária, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Sistema Centralizado. II- Sistema Descentralizado. III- Sistema Combinado. ( ) O sistema caracteriza-se pelo fato de que quando ao mesmo tempo, que as Farmácias Satélites estão atuando na preparação de doses, a Farmácia Central deixará de operar e vice-versa. Este esquema facilita a adequação aos horários de administração de doses e objetiva uma redução nos recursos humanos, aproveitando da melhor forma possível, o horário de trabalho do pessoal existente no quadro de funcionários da Farmácia. ( ) Neste sistema as doses são preparadas na Farmácia Central e distribuídas para todo o Hospital. Pelo fato da centralização, o controle de estoque e a supervisão da preparação das doses, pelo Farmacêutico, ficam mais contundentes. ( ) Caracteriza-se devido as doses serem preparadas nas Farmácias Satélite e ao final de cada preparação, os quantitativos do consumo são enviados à Farmácia Central. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) III- I- II. 21) O cuidado farmacêutico no contexto de uma equipe multiprofissional promove melhoria na qualidade e no uso racional de medicamentos pelo paciente durante e após a internação hospitalar, otimizando a farmacoterapia, ampliando a segurança e melhoria do resultado terapêutico. Com relação ao setor de farmácia e ao profissional farmacêutico no ambiente hospitalar, assinale a alternativa CORRETA: A) farmácia hospitalar é um departamento que não se relaciona com muitos setores dentro da instituição hospitalar. B) A prática farmacêutica, dentro do contexto hospitalar, continua sendo apenas administrativa, na programação de medicamentos e organização de recursos financeiros. C) A inserção do farmacêutico em equipes multiprofissionais de saúde contribuirá para a promoção do uso correto e irracional de medicamentos e no controle de sua morbimortalidade. D) As intervenções farmacêuticas podem contribuir na diminuição de erros de medicação, melhorar os resultados clínicos do paciente, como também reduzir os custos do tratamento. 22) A curva XYZ é muito útil, pois permite uma classificação dos itens em estoque na farmácia tomando como base o critério de criticidade, ou seja, é colocado em análise o impacto que a falta desses itens causaria nos processos internos (BRASIL, 1994). Sobre a definição de cada grupo quanto a prioridade técnica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Grupo “X”: são os produtos necessários, mas que não são imprescindíveis para a realização de um procedimento ou terapia e que geralmente possuem substitutos ou equivalentes. ( ) Grupo “Y”: são os produtos não essenciais cuja falta pode provocar alteração momentânea no processo de rotina, não possuem substitutos, somente equivalentes. ( ) Grupo “Z”: são os produtos cuja falta pode prejudicar a realização de processos vitais (medicamentos imprescindíveis para a realização de um procedimento ou terapia e que não possuem substitutos ou equivalentes). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: C)V - F - V. 23) É de responsabilidade do farmacêutico hospitalar a identificação e notificação de reações adversas e acompanhamento da devolução das doses não administradas de antimicrobianos no hospital. Sobre a importância das atividades do farmacêutico voltadas aos medicamentos antimicrobianos, analise as sentenças a seguir: I- Essas atividades cooperam para a identificação de falhas de registros em prontuários II- Essas atividades cooperam para identificação de omissão de informação das evoluções dos prontuários. III- Essas atividades cooperam para a identificação de falhas no descumprimento do tratamento por omissão de doses. IV- Essas atividades cooperam para a identificação de falhas no preenchimento do formulário de devolução de medicamentos na farmácia. Assinale a alternativa CORRETA: C)As sentenças I, II e IV estão corretas. 24) A Nutrição Parenteral total consiste na administração de todos os nutrientes necessários à sobrevida,por via endovenosa. Visa manter a homeostase metabólica e inibir perda nos balanços calórico, hídrico, eletrolítico e nitrogenado. Com relação à Nutrição Parenteral, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) As interações químicas e incompatibilidades entre os compostos na Nutrição Parenteral podem resultar em formação de precipitados, formação de glóbulos de lipídios e separação das fases. ( ) Deve-se garantir o fornecimento de Nutrição Parenteral estável, contendo nutrientes quimicamente compatíveis, nas dosagens adequadas, estéreis e apirogênicas. ( ) Nas incompatibilidades físicas são observadas reações de complexação entre íons, mudança de pH e fotólise. ( ) A formulação de solução de Nutrição Parenteral é um procedimento que deve ser adaptado às necessidades individuais de cada paciente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: B) V - V - V – V 25) A prescrição dos medicamentos sujeitos ao controle especial, à base de substâncias constantes das listas "A1" e "A2" (entorpecentes), "B1" (psicotrópicas) e "C2" (retinóicas para uso sistêmico), descritos na Portaria nº 344/98 do Ministério da Saúde, são algumas das classes que não é exigida a Notificação de Receita para pacientes internados em ambiente hospitalar. A dispensação destes medicamentos deve ser ealizada perante receita ou prescrição diária de medicamento s ubscrita em papel privativo (prescrição médica). Sobre os medicamentos descritos na Portaria nº 344/98 e constantes das listas A1, A2, B1 e C2, associe os itens, utilizando os códigos a seguir: I- A1. II- A2. III- B1. IV- C2. ( ) Alfentanila, fentanila, metadona, morfina, petidina e ópio. ( ) Bromazepam, fenobarbital, loprazolam, lorazepam, midazolam. ( ) Codeína, diidrocodeína, nalbufina e tramadol. ( ) Adapaleno, isotretinoína e tretinoína. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.html. Acesso em: 23 jan. 2023. C) I - III - II – IV 26) A Norma Regulamentadora – NR 07 – foi criada com a finalidade de garantir a saúde dos colaboradores nas empresas, independentemente do seu ramo de atividade. E para assegurar que ela seja colocada em prática, é determinada a implementação do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO): uma medida importante para reduzir o número de afastamentos que têm relação com acidentes ou doenças de trabalho. A NR 07 estabelece os parâmetros mínimos e as diretrizes gerais a serem observados na execução do PCMSO, podendo os mesmos ser ampliados mediante negociação coletiva de trabalho. Sobre a NR 07, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: RIBEIRO, F. P. L. Auditoria de Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional: proposta de protocolo específico a partir das exigências da Norma Regulamentadora nº 7. Revista Brasileira de Medicina do Trabalho, v. 12, n. 2, p. 57-66, 2014. A) A vacinação não deve ser registrada no prontuário clínico individual do trabalhador, e deve ser fornecido ao trabalhador comprovante das vacinas recebidas. B) Não é necessário ser fornecido ao trabalhador dos serviços de saúde, de forma gratuita, programa de imunização ativa contra tétano, difteria, hepatite B e os estabelecidos no PCMSO. C) Sempre que houver vacinas eficazes contra outros agentes biológicos a que os trabalhadores estão ou poderão estar expostos, o empregador não precisa fornecê-las gratuitamente. D) O PCMSO deve incluir, entre outros, a realização obrigatória dos exames médicos: admissional, periódico, de retorno ao trabalho, de mudança de função e demissional 27) Dependendo do método de dispensação utilizado no hospital, podemos antecipar com alguma margem de segurança o funcionamento adequado ou não da farmácia e se o paciente está recebendo os seus medicamentos dentro de critérios que possam assegurar a sua qualidade e segurança. Com relação ao Sistema de Dispensação Coletiva, diante do que se sabe, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: XAVIER, C. de M. S. Farmácia hospitalar e a descrição dos sistemas de dispensação. Goiás: Pontifícia Universidade Católica de Goiás-PUC, 2012, p. 18. A) A assistência ao paciente fica prejudicada porque o farmacêutico não revisa e analisa a prescrição médica e também pelo fato de a enfermagem estar mais envolvida com as questões relacionadas aos medicamentos do que a própria farmácia. B) É considerado um dos métodos de dispensação de medicamentos mais obsoletos, embora ainda seja utilizado por mais de 70% das Farmácias Hospitalares brasileiras. C) A sua principal característica é que os medicamentos são distribuídos por paciente ou procedimento, a solicitação é feita pela enfermagem, implicando a formação de vários estoques nas unidades assistenciais. D) É o mais moderno de todos, pois não leva em conta a verdadeira função de uma Farmácia Hospitalar. A Farmácia serve, unicamente, como depósito de medicamentos e materiais e, simplesmente, faz o repasse desses produtos para as diversas seções do hospital. 28) Compreender a prática de medicação como um sistema exige, no entanto, identificação dos vários componentes necessários para realizar o propósito de fornecer tratamento medicamentoso ao paciente. Neste contexto, existem cinco processos do sistema de medicação que devem ser analisados, quais sejam: seleção e obtenção do medicamento, prescrição, preparo e dispensação, administração de medicamentos e monitoramento do paciente em relação aos efeitos do medicamento, no entanto, o número e o tipo de processos podem variar de um hospital para o outro. Sobre os cuidados na dispensação e administração de medicamentos, assinale a alternativa CORRETA: A) Erros de administração de medicamentos é um relevante indicador para a análise de qualidade da assistência e determinam uma relação significativa com as funções a serem exercidas pela equipe de enfermagem e farmácia nos serviços de saúde. B) Os erros que podem ser identificados na dispensação de medicamentos estão ligados às doses ou formas corretas, que não podem ocorrer devido a distrações ou problemas com o ambiente de trabalho, os danos causados por medicação ocorrem prevalentemente dentro do ambiente hospitalar. C) O erro no cuidado em saúde é resultado de uma ação intencional, que ocasiona falha durante a assistência ao paciente, sendo capaz de ser realizado por algum membro da equipe e em qualquer fase do atendimento, principalmente, ao longo do processo de preparo e administração de medicação. D) A administração de medicamentos quando realizada de forma inadequada, pode acarretar grandes consequências para o paciente, algumas das quais caracterizadas como reversíveis, podendo ocasionar na morte do indivíduo. 29) As intervenções farmacêuticas podem contribuir na diminuição de erros de medicação, melhorar os resultados clínicos do paciente, como também reduzir os custos do tratamento. Com isso, de saúde irá contribuir para a promoção do uso correto e racional de medicamentos e no controle de sua morbimortalidade. Para que a farmácia hospitalar possa realizar suas atividades com competência por meio do farmacêutico e sua equipe, são necessários a condição de eficiência dos serviços e um bom relacionamento interpessoal. De acordo a inserção do farmacêutico em equipes multiprofissionais e os principais setores envolvidos na atividade do farmacêutico em que se relacionam diretamente, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas: ( ) Enfermagem. ( ) Lanchonete. ( ) Setor de compras. ( ) Corpo clínico. ( ) Faturamento. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: B) V - F - V - V – V 30) A manipulação de soluções estéreis é inevitavelmente complexa e envolve várias etapas durante o processo, as quais aumentam a chances de contaminação microbiológica das doses manipuladas. De forma que a manipulação deve ser realizada em condições ambientais adequadas com equipamentos apropriados e utilizando técnicas assépticas. Sobre o exposto,avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Um ambiente adequado para manipulação de misturas intravenosas deve dispor de uma área controlada (área limpa) e de uma cabine de segurança biológica (capela de fluxo laminar) onde as soluções estéreis deverão ser preparadas. A cabine é um equipamento essencial para a manipulação de soluções estéreis e deve ser utilizada apropriadamente. PORQUE II- A Cabine de Fluxo Horizontal é usada para qualquer aplicação que requeira condições estéreis (preparo de produtos estéreis) e sempre que não envolverem trabalhos com patogênicos que possam causar risco ao manipulador. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: GASTALDI, M. et al. Nutrição parenteral total: da produção a administração. In: coletânea de práticas e conceitos. Conselho Federal de Farmácia, 2017. B) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 31) O sistema de dispensação individualizado caracteriza-se pelo fato de o medicamento ser dispensado por paciente, geralmente, para um período de 24 horas. Esse sistema divide-se em indireto e direto. Com relação ao Sistema de Dispensação Individualizado, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte: XAVIER, C. de M. S. Farmácia hospitalar e a descrição dos sistemas de dispensação. Goiás: Pontifícia Universidade Católica de Goiás-PUC, 2012, p. 18. A) Os medicamentos são dispensados em um único compartimento, podendo ser um saco plástico identificado com a unidade assistencial, o número do leito, o nome do paciente, contendo todos os medicamentos de forma desordenada, semelhante ao sistema de distribuição coletivo e para um período determinado que, geralmente, pode ser 12 horas, 24 horas ou por turno de trabalho. B) Os medicamentos são fornecidos em embalagens, dispostos – segundo o horário de administração constante na prescrição médica –, individualizados e identificados para cada paciente e para, no máximo, de 24 horas. Sua distribuição pode ser feita em embalagem plástica, com separações obtidas por termo solda ou em escaninhos adaptáveis a carros de medicamentos, adequados ao sistema de distribuição. C) Caracteriza-se pelo fato de os medicamentos serem distribuídos por unidade de internação e/ou serviço, a partir de uma solicitação da enfermagem, implicando a formação de vários estoques nas unidades assistenciais. D) A solicitação à farmácia é feita por paciente e não por unidade assistencial, e divide-se em direto e indireto. No sistema indireto a dispensação é baseada na transcrição da prescrição médica e no direto, a dispensação é baseada na cópia da prescrição médica, eliminando a transcrição. 32) A relação de medicamentos padronizados é uma publicação que traz a relação atualizada dos medicamentos selecionados para uso no hospital e informações essenciais sobre estes medicamentos. Em situações específicas pode surgir a necessidade de prescrição de medicamentos não pertencentes à lista de itens padronizados, que são rotineiramente chamados de medicamentos não padronizados. Quanto à solicitação adequada de medicamentos não padronizados, analise as sentenças a seguir: I- Medicamento solicitado para pacientes com patologias raras. II- Medicamento solicitado quando o paciente apresenta intolerância aos efeitos colaterais do medicamento padronizado no hospital. III- Paciente utilizava um medicamento antes da internação, que não é padronizado no hospital, e a substituição terapêutica não é recomendada. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: FÁVERO, M. L. D. Guia de orientação do exercício profissional em farmácia hospitalar. Comissão de Farmácia Hospitalar, p. 8 -28. 2012. D) As sentenças I, II e III estão corretas. 33) Os Procedimentos Operacionais Padrão (POP), também conhecidos como Instruções de trabalho (IT), são descrições detalhadas e sequenciais de atividades, que tornam possível a execução de serviços, de acordo com as normas e padrões estabelecidos. O Ministério da Saúde (BRASIL, 2009), através das Diretrizes para estruturação de farmácias no âmbito do Sistema Único de Saúde recomenda alguns cuidados na elaboração de um POP. Sobre os cuidados na elaboração de um POP, assinale a alternativa CORRETA: QUESTAO ANULADA 34) Considere Portaria nº 4.283, de 30 de dezembro de 2010, aprova as diretrizes e estratégias para organização, fortalecimento e aprimoramento das ações e serviços de farmácia no âmbito dos hospitais. Sobre os objetivos da Farmácia Hospitalar segundo a Portaria nº 4.283, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4283_30_12_2010.html. Acesso em: 23 jan. 2023 A) Desenvolver ações de assistência farmacêutica, articuladas e sincronizadas com as diretrizes institucionais. B) Assegurar o desenvolvimento de práticas clínico-assistenciais que permitam monitorar a utilização de medicamentos e outras tecnologias em saúde. C) Garantir o abastecimento, dispensação, acesso, controle, rastreabilidade e uso irracional de medicamentos e de outras tecnologias em saúde. D) Otimizar a relação entre custo, benefício e risco das tecnologias e processos assistenciais. 35) A dispensação do medicamento é o ato de disponibilizar um medicamento ao paciente após a prescrição médica, podendo ser direta ou indireta através da equipe de enfermagem. Há atualmente vários sistemas de dispensação de medicamento, por exemplo, sistema coletivo, sistema individualizado e sistema por dose unitária. Com relação às vantagens apresentadas pelo sistema de distribuição de medicamentos por prescrição individualizada, assinale a alternativa INCORRETA: A) Promoção do acompanhamento de pacientes e otimização da qualidade assistencial. B) Facilidade para devoluções à farmácia, aumento da integração do farmacêutico a equipe de saúde. C) Rápida disponibilidade de medicamentos na unidade assistencial e mínima espera na execução das prescrições. D) Diminuição do estoque periférico e otimização das devoluções à farmácia. 36) O risco no local de trabalho pode ser definido como qualquer condição que possa afetar, de maneira negativa, o bem-estar e a saúde das pessoas expostas. Na identificação dos riscos em qualquer atividade profissional e necessário caracterização do local de trabalho identificando os agentes e o grupo de trabalhadores potencialmente expostos a eles. Sobre os riscos ocupacionais que os trabalhadores podem sofrer, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Mecânicos. II- Ergonômicos. III- Químicos. IV- Físicos. ( ) Agentes ambientais como ruídos, temperaturas extremas, radiações e umidade, que, ao longo do tempo de exposição, causam doenças e outros problemas como estafa e mal súbitos. ( ) Risco que pode causar contusões, fratura, perfuração, cortes, escoriação, abrasão, queimaduras térmicas e químicas e choque elétrico. ( ) Agentes ambientais que podem ser inalados, ingeridos ou absorvidos pela pele e que causam danos ou doenças degenerativas. ( ) Agentes e condições de trabalho capazes de causar lesões musculoesqueléticas crônicas, dores na coluna, esforço visual e intelectual. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) IV - I - III – II. 37) Considere Portaria nº 4.283, de 30 de dezembro de 2010, aprova as diretrizes e estratégias para organização, fortalecimento e aprimoramento das ações e serviços de farmácia no âmbito dos hospitais. Sobre os objetivos da Farmácia Hospitalar segundo a Portaria nº 4.283, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4283_30_12_2010.html. Acesso em: 23 jan. 2023. A) Otimizar a relação entre custo, benefício e risco das tecnologias e processos assistenciais. B) Garantir o abastecimento, dispensação, acesso, controle, rastreabilidade e uso irracional de medicamentos e de outras tecnologias em saúde. C) Desenvolver ações de assistência farmacêutica, articuladas e sincronizadas com as diretrizes institucionais. D) Assegurar o desenvolvimento de práticas clínico-assistenciais que permitam monitorara utilização de medicamentos e outras tecnologias em saúde. 38) Os programas de seleção de medicamentos surgiram em hospitais por iniciativa dos serviços da farmácia, muito antes de informações técnicas da OMS sobre medicamentos essenciais. As comissões de farmácia e terapêutica nos hospitais, encarregadas de propor a seleção dos medicamentos que passam a fazer parte da relação de medicamentos padronizadas do hospital, tem tido, sempre um caráter multidisciplinar e base em critérios semelhantes aos propostos nos informes da OMS para a seleção de medicamentos essenciais (BRASIL, 1994). Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A relação de medicamentos padronizados é um material que traz a relação de todos os medicamentos que já foram usados e os atualmente selecionados para uso no hospital e informações essenciais sobre estes medicamentos. É muito importante que o hospital desenvolva um Guia Farmacoterapêutico, instrumento que disponibiliza as informações básicas e fundamentais sobre cada um dos medicamentos constantes, orientando e subsidiando os prescritores na definição crítica do tratamento mais adequado para cada paciente, contribuindo para o uso mais criterioso e irracional dos medicamentos. PORQUE II- Depois da realização da padronização é necessário que se faça a especificação, classificação e codificação do item. A especificação consiste em fazer uma descrição do item. Esta descrição deve incluir: dosagem, forma farmacêutica, volume ou peso e nomenclatura do fármaco, segundo a denominação comum brasileira (DCB). O recomendado é que a especificação seja detalhada de forma que seja de fácil entendimento para os fornecedores e usuários. Assinale a alternativa CORRETA: D) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 39) Entre as ferramentas de gerenciamento de estoque, uma delas fornece informações a respeito da quantidade e custo dos itens em estoque. Essa ferramenta torna possível saber quais itens são responsáveis por maior parte do investimento, mesmo em menor quantidade, ou ainda, menor parte do investimento, mesmo em maior quantidade. Considerando a ferramenta descrita, assinale a alternativa CORRETA: A) Padronização de Medicamentos. B) Curva XYZ. C) Ferramenta da Qualidade dos 5 “W” e 2 “H”. D) Curva ABC 40) A instituição hospitalar abriga a farmácia hospitalar, cujo objetivo é garantir o uso seguro e racional dos medicamentos prescritos pelo profissional médico, além de responder à demanda das necessidades de medicamentos e de produtos para saúde dos pacientes hospitalizados. Sobre a Farmácia Hospitalar, assinale a alternativa CORRETA: A) A finalidade da farmácia hospitalar é atender a toda a comunidade, interna e externa do hospital, no que diz respeito aos insumos farmacêuticos e sua relação com as atividades hospitalares. B) A grande variedade de itens utilizados num hospital, aliada ao risco por desabastecimento, pode promover estoques em excesso, o que significa recursos financeiros imobilizados, espaços mal utilizados, baixo consumo de energia e risco de descarte dos materiais. C) A farmácia hospitalar mantém sob sua guarda os estoques desses produtos que são caracterizados por ciclos de demandas e de ressuprimentos. Estes com flutuações significativas e baixos graus de incerteza, fatores críticos diante da necessidade de manter medicamentos em disponibilidade na mesma proporção da sua utilização. D) É um órgão que abrange toda a esfera assistencial, técnico-científica e administrativa, cujas funções são produzir, armazenar, controlar, dispensar e distribuir os medicamentos correlatos às unidades hospitalares. 41) O método de classificação de materiais segundo a curva ABC é uma das estratégias aplicadas para o controle de gastos com estoque. A Curva ABC é um sistema de classificação de produtos pela ordem de custo, pode ser utilizada para estoque ou consumo, sendo uma ferramenta fundamental para a gestão dos insumos farmacêuticos. Com relação à Curva ABC, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) “A” representa os produtos de menor custo (representa cerca de 20% do valor total do estoque) que estão em maior quantidade (representados por cerca de 80% dos produtos) no estoque. ( ) “B” representa um grupo de itens em situação e valores intermediários entre a classe A e C, sendo 15% do total de itens em estoque e consomem 15% dos recursos. ( ) “C” agrupa cerca de 20% dos itens, cuja importância em valor é grande, representando cerca de 70% do valor do estoque. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://endeavor.org.br/estrategia-e-gestao/curva-abc-gestao-estoque/. Acesso em: 24 jan. 2023 B) F - V - F. 42) A curva ABC é parte integrante do gerenciamento e categorização de estoque, que o classifica principalmente em três categorias distintas com base na geração de receita e ajuda os farmacêuticos a identificarem os produtos essenciais no estoque, auxilia na priorização do gerenciamento com base no valor. Observe a seguinte Curva ABC: Sobre a Curva ABC de consumo, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Grupo "A" - 40% dos itens representam 81,52% da receita. ( ) Grupo "B" - 20% dos itens representam 5,57% da receita. ( ) Grupo "B" - 20% dos itens representam 12,96% da receita ( ) Grupo "C" - 40% dos itens representam 5,52% da receita. ( ) Grupo "C" - 40% dos itens representam 3,03% da receita. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: B) V - F - V - V - F 43) A manipulação de quimioterápicos é dividida em várias etapas, ressalta-se que, além do ato de preparo dos medicamentos, deve-se considerar toda a cadeia de processos, desde o armazenamento, recebimento, transporte, manipulação, dispensação, administração, geração e descarte de resíduos de produtos e medidas em caso de derramamento e extravasamento. Referente à manipulação de quimioterápicos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A sala de preparo de quimioterápico deve ser de livre acesso. ( ) Deve ser estritamente proibido alimentar-se durante a preparação dos agentes quimioterápicos. ( ) A técnica de preparo deve ser rigorosamente asséptica. ( ) Somente o enfermeiro que irá administrar o quimioterápico no paciente deve receber treinamento específico, demais envolvidos não há necessidade. ( ) O farmacêutico deve trocar de luvas somente ao terminar a manipulação dos medicamentos quimioterápicos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: ANDRADE, C. C. Farmacêutico em Oncologia: Interfaces administrativas e clínicas. In: Coletânea de práticas e conceitos. Conselho Federal de Farmácia, 2009. C) F - V - V - F - F. 44) As atividades de educação e treinamento nas Farmácias Hospitalares são consideradas como um dos requisitos mínimos de qualidade para um bom desempenho destes serviços. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O Serviço de Farmácia deve dispor de um Programa de Educação Continuada ou de Educação Permanente com abrangência aos colaboradores do setor, outros profissionais da saúde (Enfermeiros, Técnicos de Enfermagem, Médicos, Auxiliares, e todos os profissionais cujos processos fazem interface com a Farmácia) e pacientes. PORQUE II- Os treinamentos deverão estar devidamente registrados e é recomendável que sejam posteriormente avaliados em relação ao cumprimento dos objetivos. No registro de treinamento deverá constar, no mínimo, a data, assunto abordado, carga horária, nome do ministrante, nome e assinatura dos participantes. Assinale a alternativa CORRETA: C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 45) A presença de grandes estoques de alguns materiais e a escassez de outros, dentro de um hospital, é talvez um dos pontos que mais afligem os profissionais envolvidos com o processo gerencial. A aquisição de medicamentos é pontofundamental na atividade de Gestão da Assistência Farmacêutica. Utilizando-se a ferramenta da Qualidade dos 5 “W” e 2 “H” a aquisição de medicamentos deve levar em conta quem vai comprar, o que e quais itens comprar, quando comprar e onde comprar. Sobre a ferramenta da Qualidade dos 5 “W” e 2 “H”, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Quem vai comprar – Who. II- O que e quais itens comprar – What/ Which. III- Quando comprar – When. IV- Onde comprar – Where. ( ) Define o Ponto de Compra para reposição de estoques seguindo planejamentos e estratégias com avaliação criteriosa da curva ABC e Curva XYZ. ( ) Deve haver capacitação e treinamento da equipe quanto a definição de um fluxo operacional para o processo de compras, atribuições e responsabilidades agilizam o andamento. ( ) A seleção e qualificação de fornecedor permita selecionar aqueles com as melhores condições de atender às necessidades de entrega, com preço competitivo e qualidade assegurada. Os fornecedores selecionados devem atender a todos os requisitos legais de documentação e autorizações de fabricação e comercialização. Não pode haver mais de um fornecedor. ( ) A Comissão de Farmácia Terapêutica (CFT), responsável pela política de medicamentos na instituição, estabelece a padronização dos medicamentos, produtos para saúde e outros insumos. Para a realização de aquisição o Serviço de Farmácia Hospitalar deverá elaborar um manual de especificações técnicas para auxiliar na qualidade dos produtos que são adquiridos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) III - I - IV- II. 46) É importante observar que a organização é responsável por implementar medidas de proteção e segurança à saúde do trabalhador, que deve fazer a sua parte. O risco no local de trabalho pode ser definido como qualquer condição que possa afetar, de maneira negativa, o bem-estar e a saúde das pessoas expostas. Para isso, existem algumas normas regulatórias. Sobre as Normas Regulamentadoras, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Norma Regulamentadora NR-5. II- Norma Regulamentadora NR-09 III- Norma Regulamentadora NR 32. ( ) Aplicável a todos os serviços de saúde e tem como objetivo definir as normas essenciais para a inclusão de medidas de proteção à saúde e à segurança de trabalhadores de hospitais, clínicas e laboratórios. ( ) Estabelece os parâmetros e os requisitos da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA tendo por objetivo a prevenção de acidentes e doenças relacionadas ao trabalho, de modo a tornar compatível permanentemente o trabalho com a preservação da vida e promoção da saúde do trabalhador. ( ) Estabelece a obrigatoriedade da elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições, do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) que, para os serviços de saúde, deve conter a identificação dos riscos biológicos mais prováveis, em função da localização geográfica e da característica do serviço de saúde e seus setores. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) III - I - II. 47) Procedimentos Operacionais Padrão (POP), também conhecidos como Instruções de trabalho (IT), são descrições detalhadas e sequenciais de atividades, que tornam possível a execução de serviços. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Os procedimentos devem ser elaborados e revisados com a participação de todos os envolvidos nas tarefas, o que contribui para o melhor entendimento, execução das atividades com satisfação e empenho e consequente eficiência e rapidez dos resultados esperados. Além disso, é necessário que os funcionários sejam treinados, habilitados e qualificados para a execução do POP. PORQUE II- As farmácias devem manter, no mínimo, os POPs referentes à manutenção das condições higiênicas e sanitárias adequadas de cada ambiente da farmácia; aquisição, recebimento e armazenamento dos medicamentos; dispensação dos medicamentos; destino dos produtos com prazos de validade vencidos; destinação dos produtos próximos a vencer; e prestação de serviços de orientação farmacêutica e seguimento farmacoterapêutico, quando houver. Assinale a alternativa CORRETA: C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 48) A Resolução nº 675/2019 que regulamenta as atribuições do farmacêutico clínico em unidades de terapia intensiva, no art. 2º consta quais são as atribuições do farmacêutico clínico, na UTI que estão relacionadas ao cuidado. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Inciso X - analisar a prescrição do paciente quanto aos aspectos legais e técnicos, de modo a promover o uso adequado de medicamentos, nutrientes e de outros produtos para a saúde. PORQUE II- Alínea C - analisar a terapia nutricional (enteral ou parenteral) prescrita para o paciente e recomendar modificações, quando indicado, considerando as necessidades do paciente, as características físico-químicas da formulação, possíveis incompatibilidades e interações medicamentosas, o tipo de acesso e os dispositivos disponíveis. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://abmes.org.br/arquivos/legislacoes/Resolucao-CFF-675-2019-10-31.pdf. Acesso em: 24 jan. 2023. C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 49) O papel do farmacêutico clínico visa à promoção, proteção e recuperação da saúde e o cuidado ao paciente, evitando seus agravos, devido ao uso impróprio de medicamentos. Ao avaliar as prescrições médicas, o farmacêutico pode averiguar a presença de medicamentos não constantes na padronização hospitalar que podem ser substituídos por outro, que esteja na lista de padronização do hospital em que ele trabalha. Sobre o papel do farmacêutico clínico ao avaliar as prescrições médicas, assinale a alternativa INCORRETA: A) Avaliar se a dose prescrita está dentro dos limites de administração diária. B) Avaliar se o preparo da medicação requer instrução de diluição e/ou diluente apropriado. C) Avaliar se a forma farmacêutica é adequada à administração. D) Informar se o paciente deve receber o medicamento prescrito ou não. 50) O cuidado farmacêutico no contexto de uma equipe multiprofissional promove melhoria na qualidade e no uso racional de medicamentos pelo paciente durante e após a internação hospitalar, otimizando a farmacoterapia, ampliando a segurança e melhoria do resultado terapêutico. Com relação ao setor de farmácia e ao profissional farmacêutico no ambiente hospitalar, assinale a alternativa CORRETA: A) A farmácia hospitalar é um departamento que não se relaciona com muitos setores dentro da instituição hospitalar. B) A prática farmacêutica, dentro do contexto hospitalar, continua sendo apenas administrativa, na programação de medicamentos e organização de recursos financeiros. C) A inserção do farmacêutico em equipes multiprofissionais de saúde contribuirá para a promoção do uso correto e irracional de medicamentos e no controle de sua morbimortalidade. D) As intervenções farmacêuticas podem contribuir na diminuição de erros de medicação, melhorar os resultados clínicos do paciente, como também reduzir os custos do tratamento. 51) A dispensação de medicamentos é uma atividade técnico- científica de orientação ao paciente de importância para a observância ao tratamento e, portanto, eficaz quando bem administrada, devendo ser exclusivamente administrada por um profissional tecnicamente habilitado. Quanto aos principais objetivos do processo de dispensação de medicamentos, analise as sentenças a seguir: I- Garantir o cumprimento da prescrição. II- Irracionalizar a distribuição dos medicamentos. III- Garantir a administração correta do medicamento. IV- Diminuir os erros relacionados com a medicação (administração de medicamentos não prescritos, troca da via de administração, erros de doses etc.). V- Aumentar o tempo de enfermagem dedicado às tarefas administrativas e à manipulação dos medicamentos. Assinalea alternativa CORRETA: C) As sentenças I, III e IV estão corretas. 52) Sob a ótica do uso racional de antimicrobiano, as atribuições prioritárias do farmacêutico na CCIH envolvem algumas atividades. Acerca da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, analise as afirmativas a seguir: I- Controle da dispensação de antimicrobianos através das Fichas de Antimicrobianos (ATB). II- C ontrole do tempo de uso de ATB, de acordo com a previsão do tratamento. III- P articipação ativa nas visitas clínicas da instituição. Assinale a alternativa CORRETA: D) As afirmativas I, II e III estão corretas. 53) A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) ocupa uma área hospitalar destinada ao atendimento de pacientes críticos e especializados, que necessitam de suporte à vida e recebem muitos medicamentos e intervenções. As UTIs desempenham um papel decisivo na chance de sobrevida de pacientes gravemente enfermos. Esse departamento corresponde a 30% dos recursos financeiros da unidade hospitalar mesmo que possuam menos de 10% dos leitos ocupados. Sobre a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e Farmácia Satélite, analise as afirmativas a seguir: I- Para suprir as necessidades da UTI, é fundamental ter uma farmácia satélite dentro da unidade funcionando 24 horas na finalidade de oferecer atendimento exclusivo aos pacientes desta unidade, fornecendo medicamentos e materiais de forma ágil e segura. II- O serviço da satélite na UTI colabora com uma dispensação segura e adequada, porém aumenta os custos associados à terapia medicamentosa. III- Devido às complexidades encontradas na UTI, como pacientes nefropatas, transplantados, neonatos, entre outros, são necessários maiores cuidados na atenção destes pacientes, pois em geral há uma grande combinação de medicamentos potencialmente perigosos, o que exige a presença de um profissional farmacêutico qualificado, atualizado e experiente atuando dentro da instalação. IV- As Farmácia Satélites das UTIs possuem as seguintes atribuições: selecionar, registrar e dispensar os medicamentos conforme prescrição médica; fornecer informação sobre medicamentos à equipe de saúde; e de aplicar manuais, protocolos e formulários para a dispensação correta dos medicamentos. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.cff.org.br/userfiles/2012%20- %20Estudante%20-%20Brenner%20Castro%20Silva%20e%20Jaqueline%20Vaz%20de%20Oliveira(1).pdf. Acesso em: 20 jan. 2023. A) As afirmativas I, III e IV estão corretas. 54) A Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF) tem o objetivo de garantir a correta conservação dos medicamentos, germicidas, correlatos, embalagens, entre outros materiais farmacêuticos adquiridos, utilizando técnicas e normas específicas para assegurar a manutenção das características e qualidade necessárias à sua correta utilização. Para isso, a C AF deve dispor de um local que apresente condições ideais. Sobre as condições ideias da CAF, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Acesso interno e externo com condições circulatórias otimizadas para facilitar o recebimento e a distribuição. ( ) Sistema de comunicação eficiente com todas as dependências da Instituição. ( ) Localização afastada às unidades hospitalares (ou sistema eficiente de distribuição). ( ) Disposição dos produtos farmacêuticos de modo sistemático, sem identificação. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA B) V - V - F - F 55) A RDC nº 430/2020, que dispõe sobre as Boas Práticas de Distribuição, Armazenagem e Transporte de Medicamentos, entrou em vigor no dia 16 de março/2021. Existem alguns cuidados gerais para armazenamento de medicamentos e insumos farmacêuticos que devem ser seguidos. De acordo com os cuidados citados na RDCº 430/2020, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte: http://antigo.anvisa.gov.br/documents/10181/2957539/RDC_430_2020_.pdf/7ea80fbc-2d85-4470-85b3-888472f0174a. Acesso em: 23 jan. 2023. A) Deve haver uma área de quarentena destinada para a separação dos produtos recebidos, rejeitados, vencidos, recolhidos ou devolvidos. B) Produtos inflamáveis devem ser armazenados em instalação localizada fora do prédio principal para evitar riscos de explosão. O ambiente deve ser ventilado e ter proteção contra incêndios. C) A estocagem nunca deve ser efetuada diretamente em contato com o piso, encostado na parede, muito próximos ao teto e nem em lugar que receba luz solar direta. D) A liberação de medicamentos e insumos farmacêuticos para entrega deve obedecer a ordem cronológica da validade dos lotes, ou seja, os lotes que vencem por último devem ser expedidos primeiro. 56) A acreditação é um sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde, voluntário, periódico e reservado, por meio de padrões previamente aceitos. Os padrões podem ser mínimos ou mais elaborados e exigentes, definindo diferentes níveis de satisfação e qualificação. Objetiva estimular o desenvolvimento de uma cultura de melhoria contínua da qualidade na assistência médico-hospitalar e na proteção à saúde da população. De acordo as vantagens da acreditação, analise as sentenças a seguir: I- Segurança para os pacientes e profissionais. II- Qualidade da assistência. III- Construção de equipe multidisciplinar. IV- Credibilidade junto à população. V- Gerenciamento por indicadores. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BORGES, M. V.; GERON, V. L. M. G. O papel do farmacêutico clínico na atenção farmacêutica hospitalar. 2019. Disponível em: https://repositorio.faema.edu.br/handle/123456789/2490. Acesso em: 25 ago. 2022. C) As sentenças I, II, III, IV e V estão corretas. 57) De acordo com a RDC nº 306/2004 e a Resoluções nº 358/2005, os serviços de saúde, humano ou animal, são os responsáveis pelo correto gerenciamento de todos os resíduos dos serviços de saúde (RSS) por eles gerados, devendo atender às normas e exigências legais, desde o momento de sua geração até a sua destinação final. Cada empresa é obrigada a confeccionar seu Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS). Considera-se ainda que a segregação dos RSS, no momento e local de sua geração, permite reduzir a incidência de acidentes ocupacionais e o volume de resíduos perigosos, dentre outros benefícios à saúde pública e ao meio ambiente. Sobre local de serviço de saúde gerador de resíduos, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2004/res0306_07_12_2004.html. Acesso em: 23 jan. 2023. A) Serviços de assistência domiciliar e de trabalhos de campo. B) Unidades móveis de atendimento à saúde. C) Hospitais, clínicas, UBS, HUPA. D) Loja de material médico e ortopédico. 58) A elaboração do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS) tem como objetivo proteger os trabalhadores envolvidos no processo, além da preservação dos recursos naturais, do meio ambiente e da saúde pública. Elaborar um plano de gerenciamento de resíduos é um passo fundamental para garantir o destino correto de todos os resíduos que são produzidos, garantindo benefícios para toda a sociedade. De acordo com a RDC 306/04 da ANVISA, os resíduos, conforme o tipo, se classificam em cinco grupos. De acordo com os resíduos do GRUPO A, analise as sentenças a seguir: I- GRUPO A: resíduos potencialmente infectantes – resíduos com a possível presença de agentes biológicos que, por suas características, podem apresentar risco de infecção. O grupo A subdivide em: A1, A2, A3 e A4. II- Grupo A1 – Bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por contaminação ou por má conservação, ou com prazo de validade vencido, e aquelas oriundas de coleta incompleta. III- Grupo A3 – Filtros de ar e gases aspirados de área contaminada; membrana filtrante de equipamento médico hospitalar e de pesquisa, entre outros. IV- Grupo A4 – Peças anatômicas (membros) do ser humano; produto de fecundação sem sinais vitais, com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 centímetros ou idade gestacional menor que 20 semanas, que não tenhamvalor científico ou legal e não tenha havido requisição pelo paciente ou familiar. Assinale a alternativa CORRETA: B) Somente a sentença II está correta. 59) A farmacovigilância avalia a segurança de uso dos medicamentos comercializados. É o conjunto de atividades destinadas a identificar eventos adversos produzidos por medicamentos, a quantificar seus riscos, a caracterizar esses fatores de risco, a evitar iatrogenias e a avaliar suas causas. Sobre os termos utilizados para nomear os eventos indesejáveis que acomete ao paciente na utilização dos medicamentos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Reações adversas / efeito indesejável. II- Evento adverso. III- Efeito adverso. IV- Efeito Secundário. ( ) Resposta nociva e não intencional ao uso de medicamentos, que ocorre em doses normalmente utilizadas em seres humanos para a profilaxia, o diagnóstico, o tratamento de doenças ou a modificação de função fisiológica. ( ) Efeito indesejável não decorrente da ação farmacológica principal do medicamento. ( ) Efeito indesejável devido à ação farmacológica principal do medicamento. ( ) Qualquer ocorrência médica desfavorável ao paciente ou sujeito da investigação clínica que não tem necessariamente relação casual com o tratamento. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) I - IV - III - II. 60) Para a formulação de uma lista de medicamentos essenciais, o primeiro passo diz respeito ao processo de sensibilização dos profissionais de saúde e sobretudo os gestores, sobre a importância de uma seleção de medicamentos não apenas baseada na demanda, mas sim baseada em evidência. Com relação à Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BRASIL. Ministério da saúde. Assistência Farmacêutica na Atenção Básica: instruções técnicas para sua organização. 2006. DUARTE, G. B. M.; DE JESUS ¿¿MORAIS,I. Padronização de medicamentos e seu impacto na assistência farmacêutica hospitalar e nos custos. Pesquisa, Sociedade e Desenvolvimento, v. 10, n. 14, 2021. A) O formulário de exclusão e inclusão de novos fármacos não se devem incluir informações sobre: propriedades farmacológicas, indicações terapêuticas, formas de dosificação, farmacocinética, toxicidade e efeitos adversos, precauções especiais, dados comparativos com outros fármacos, incluindo custos, justificativa para inclusão/exclusão, recomendações e bibliografias. B) A inclusão/exclusão de novos fármacos deve ser documentada através de um formulário específico, que será encaminhado para análise somente do diretor técnico do hospital. C) A padronização de medicamentos e o impacto da assistência farmacêutica hospitalar, contribui negativamente com a gestão dos custos com a aquisição de medicamentos. D) A Farmácia Hospitalar é uma unidade clínica que, em conjunto com a Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) deve desenvolver atividades clínicas e relacionadas à gestão. 61) A avaliação de desempenho é uma ferramenta que permite medir a maneira pela qual cada funcionário está desempenhando seu papel dentro da organização e o quanto está ou não cumprindo as funções do cargo que ocupa. A avaliação levanta dados, traça um mapeamento dos resultados apresentados pelos funcionários, tendo como foco o levantamento dos pontos fortes e pontos a serem melhorados, estabelecendo um plano de ação que favoreça a qualidade dos serviços prestados. Sobre a avaliação de desempenho, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Avaliação 180º. II- Avaliação 360º. III- Autoavaliação. IV- Avaliação por objetivo. ( ) Processo democrático e participativo e consiste em uma avaliação realizada pelo funcionário, seu superior imediato (ou dois pares, quando não há hierarquia), dois clientes internos, dois clientes externos (pode ser suprimido) e dois subordinados diretos. É de extrema importância que sejam preservados na aplicação: clareza das informações, total confidencialidade, esclarecimento de todas as dúvidas e acompanhamento da realização do processo. Recomenda-se que essa avaliação seja conduzida por pessoa que não faça parte do quadro da farmácia hospitalar e que tenha formação na área de Recursos Humanos. ( ) Apreciação do comportamento do avaliado quanto ao cumprimento de metas, avaliação do potencial. ( ) As pessoas que interagem com o colaborador, em função da execução de seu trabalho, formam um comitê com a finalidade de emitir uma apreciação e avaliação sobre sua performance, nas dimensões estipuladas. Neste tipo de avaliação (em rede), o funcionário é avaliado pelo gestor imediato, pares e clientes internos (a quem presta serviços). ( ) Possibilita a participação ativa do avaliado, tendo como principal vantagem desta modalidade é que possibilita ao orientador fornecer feedback, reforçando os pontos fortes e os passíveis de serem melhorados e a desvantagem é no caso de o colaborador possuir um perfil de supervalorização de si e solicitar sua autopromoção. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) II - IV - I - III. 62) Um sistema eficiente de gestão de estoque permite identificar em tempo oportuno: histórico da movimentação dos estoques (entradas e saídas), níveis de estoque (mínimo, máximo, ponto de ressuprimento), dados do consumo, demanda atendida e não atendida de cada produto utilizado, entre outras informações que possam ser úteis no processo de compra. Para ter uma gestão de estoque ideal devem ser seguidos alguns requisitos imprescindíveis, analise as sentenças a seguir: I- Manter constantemente atualizado o custo de cada produto. II- Estabelecer políticas de cobertura (estoque de segurança, mínimo e máximo) para cada produto, dependendo do fator mais crítico para cada item. III- Manter o controle para reduzir ou evitar estoques de medicamentos em desuso. IV- Manter controle permanente sobre a disponibilidade do estoque para não se ter agilidade na reposição das faltas. V- Manter sistemas de informações integrados para acesso e consulta imediata da quantidade disponível de cada material em estoque. Assinale a alternativa CORRETA: C) As sentenças I, II, III e V estão corretas. 63) image1.png image2.png