Simulado de Analises de Fluídos

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Dielison Rodrigues | P5 BIOMEDICINA | ASCES-UNITA | @dielisonrodrigues
SIMULADO
ANÁLISE DE FLUÍDOS CORPORAIS
I UNIDADE
1. Julgue os itens a seguir como corretor ou errados:
(	) A função dos capilares peritubulares é de reabsorção e secreção.
(	) A filtração de proteínas é impedida no glomérulo pelos poros capilares.
(	) A renina é secretada pelo néfrons, em resposta à baixa pressão arterial sistêmica.
(	) O ramo ascendente da alça de Henle é impermeável à água.
(	) O HAD regula a concentração final da urina pelo controle da permeabilidade tubular.
(	) Quando o corpo está desidratado a produção de HAD está aumentada.
(	) Recipientes descartáveis com capacidade para 50 mL são recomendados para a coleta de amostras de urina para exame de rotina.
(	) Uma amostra devidamente etiquetada para exame de urina enviada ao laboratório em tubo de coleta de sangue com tampa cinza pode ser testada.
(	) A cor amarela da urina normal é produzia por urocromo.
(	) A análise visual da cor azul da urina pode indicar infecção bacteriana.
(	) A técnica das tiras reagentes permite a visualização de cilindros hemáticos.
(	) A presença aumentada de células epiteliais tubulares na microscopia do sedimento urinário pode indicar lesão renal.
(	) O urodensímetro permite avaliar a concentração de glicose, cetonas, cristais de oxalato e cilindros céreos na amostra.
(	) É constituído por três fases distintas de análise: física, química e de elementos figurados. 
(	) A análise física inclui a pesquisa de proteínas. 
(	) A densidade da amostra pode ser medida por densímetro, refratômetro ou tira reagente. 
(	) As amostras com volume inferior a 10 mL não devem ser processadas.
2. Um fluido não identificado é recebido no laboratório com solicitação para determinar se é urina ou outros fluidos corporais. Utilizando testes laboratoriais de rotina, quais exames poderiam determinar que provavelmente o líquido é urina?
a) Glicose e cetonas.
b) Ureia e creatinina.
c) Ácido úrico e aminoácidos.
d) Proteínas e aminoácidos.
3. Um paciente que apresenta poliúria, nictúria, polidipsia e gravidade específica urinária alta está apresentando sintomas de qual transtorno?
a) Diabetes insipidus.
b) Diabetes mellitus.
c) Infecção urinária.
d) Uremia.
4. Julgue os itens abaixo como verdadeiro (V) ou falso (F):
(	) A falta de homogeneizar uma amostra antes de inserir a tira reagente vai afetar, principalmente, a leitura de sangue.
(	) O princípio da reação da almofada reagente para creatinina nas tiras para microalbuminúria é a reação de pseudoperoxidase.
(	) O princípio dos testes de tira reagente para glicose é a reação enzimática sequencial dupla.
(	) O principal reagente no teste da tira reagente para cetonas é o nitroprussiato de sódio.
(	) O princípio da tira reagente no teste de sangue baseia-se na atividade peroxidásica da heme.
(	) O princípio da reação de esterase leucocitária da tira reagente utiliza a reação de diazo.
5. Assinale as corretas:
(	) A primeira amostra da manhã é ideal para o exame de urina de rotina, por ser mais concentrada, garantindo, assim, a detecção de substâncias químicas e elementos presentes na urina.
(	) A região urogenital deve estar limpa, sendo realizada assepsia do local, e o primeiro jato de urina deve ser desprezado a fim de eliminar as impurezas que possam estar na uretra.
(	) Na coleta em domicílio, o laboratório fornece o coletor para a urina e as instruções necessárias para garantir que o procedimento seja realizado conforme desejado. O paciente, também, deve entregar a urina no laboratório no prazo máximo de 2 horas após a coleta ou então manter a amostra refrigerada.
6. Julgue os itens, sobre o exame de urina:
(	) A tira de urina permite a avaliação dos parâmetros glicose, corpos cetônicos, bilirrubina, densidade, sangue, pH, proteínas, urobiliogênio, nitritos e leucócitos.
(	) Para realizar a coleta de amostra de urina de 24 horas, o paciente deve ser orientado a começar e terminar o período de coleta com a bexiga vazia.
(	) As tiras de urina não permitem avaliar a presença de bactérias contaminantes na amostra.
(	) A tira de urina deve ser imersa na amostra centrifugada, em seguida, a tira deve ser lavada em água corrente sob baixa pressão.
(	) Límpido, opalescente, ligeiramente turvo, turvo e leitoso são termos relacionados ao parâmetro densidade da análise física da amostra de urina.
7. O exame de urina rotina é um dos exames utilizados para avaliar a função renal, pois fornece informações relacionadas à presença de microrganismos, bem como à integridade anatomofuncional dos rins e das vias urinárias. Em relação a esse exame, assinale a alternativa que correlaciona o achado laboratorial com a sua correta interpretação:
a) Glicosúria positiva: disfunção hepática ou das vias biliares.
b) Nitrito positivo: diabetes mellitus.
c) Presença de 10 cilindros hialinos/campo: infecção urinária.
d) Proteinúria positiva: lesão renal glomerular.
8. Uma análise de urina recém-colhida de um paciente queixando dificuldade de urinar, dor pélvica e febre é realizada utilizando uma fita reagente que determina algumas reações físico-químicas, como: densidade e pH, presença de glicose, bilirrubina, cetona, proteína, sangue (hemoglobina), leucócito e nitrito. Sabendo que a análise físico-química utilizando a fita foi positiva para “leucócitos e nitrito”, o resultado é indicativo de
a) contaminação por bactérias no frasco em que a urina foi colhida. 
b) infecção de dente. 
c) doença metabólica como alcaptonúria.
d) medicamento na urina.
e) presença de infecção bacteriana no trato urinário.
9. A urinálise é um teste laboratorial amplamente utilizado na prática clínica, constituindo um dos indicadores mais importantes de saúde e doença, e tem como objetivo detectar enfermidades pré-renais ou sistêmicas, renais e, pós-renais ou do trato urinário. Além disso, distúrbios hepáticos, diabetes mellitus e degradação muscular também são avaliadas por meio do exame de urina. Analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).
(	) Diversas colorações podem ser vistas de acordo com alterações na urina, como: cor rósea, vermelha ou castanha, devido à presença de eritrócitos, hemoglobina ou mioglobina; cor acastanhada pela presença de bilirrubinas, carotenos; marrom escuro com presença de porfirina, melanina e coloração de alimento.
(	) A análise da cor e do aspecto é percebida através da inspeção. A cor padrão normal da urina é amarela, podendo atingir variações de tonalidades de pálida a âmbar.
(	) A análise química geralmente obtém-se o pH, proteínas totais, glicose, bilirrubinas e urobilinogênio, corpos cetônicos, ação peroxidásica, esterase leucocitária e nitritos. Os estudos dessa etapa podem ser efetuados em tubos de ensaio, com a formação de reações químicas ou, por meio de tiras reagentes. A utilização de tiras reagentes objetiva um teste mais veloz, simples, com baixo custo e alta precisão.
(	) A sedimentoscopia possui a finalidade de identificar e, ocasionalmente, quantificar vários componentes figurados, como: leucócitos, hemácias, células epiteliais, bactérias, cilindros, cristais e fungos. Além disso, é um processo de grande demanda que necessita de atividade laboratorial manual acentuada, é pouco uniforme e acarreta um maior custo aos laboratórios porque é fundamental a presença de mão de obra qualificada para se alcançarem resultados confiáveis
10. Proteína na urina (proteinúria) normalmente pode ser detectada pela tira reagente quando está presente em grandes quantidades. As proteínas podem aparecer na urina constantemente ou apenas de forma intermitente, conforme a causa. A proteinúria pode ocorrer normalmente após exercício extenuante, como correr uma maratona, mas é geralmente um sinal de doença renal. Pequenas quantidades de proteína na urina podem ser um sinal precoce de lesão renal devido ao diabetes. Quantidades tão pequenas podem não ser detectadas pela tira reagente. Nestes casos, a urina será coletada durante um período de 12 ou 24 horas e testada por um laboratório.Em relação as implicações clínicas referentes à proteína na urina, assinale a alternativa correta.
a) Nitrito e esterase leucocitária
b) Glicose e cetonas
c) Lesão glomerular e diminuição da reabsorção tubular
d) Hematúria e hemoglobinúria