AULA 3 - EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA CONCEITOS 01

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25/03/2025 
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EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA
“O que você entende por PANDEMIA e como ela se relaciona com EPIDEMIAS e 
SURTOS?
Vamos pensar!!!
Cada aluno ou par de alunos deve escrever uma definição ou dar um exemplo para 
cada palavra-chave.
1. Endemia 
2. Epidemia
3. Pandemia 
4. Morbidade 
5. Taxa de mortalidade 
6. Incidência 
7. Prevalência
Relação entre os termos:
Uma endemia ocorre quando uma doença está constantemente presente em uma 
determinada área, mas em níveis esperados.
Quando essa doença tem um aumento inesperado e afeta mais pessoas do que o 
habitual, ela pode se tornar uma epidemia.
Se esse aumento se espalha além de uma região específica e atinge proporções 
globais, ela pode se tornar uma pandemia.
Exemplo: A COVID-19 começou como um surto na cidade de Wuhan (China), depois 
se espalhou pelo país e se tornou uma epidemia na China. Com o tempo, afetou 
muitos países ao redor do mundo, tornando-se uma pandemia.
Conceitos em Epidemiologia 
• Surto – Epidemia de proporções reduzidas, atingindo uma pequena comunidade 
humana, restrita a instituições fechadas.
• Endemia – Ocorrência coletiva de uma determinada doença, que no decorrer de um 
longo período histórico, acometendo sistematicamente grupos humanos distribuídos 
em espaços delimitados, mantém sua incidência constante.
• Epidemia – Se caracteriza pela incidência, em um curto período de tempo, de 
grande número de casos de uma doença.
• Pandemia – Ocorrência epidêmica em várias nações.
•
•
Epidemia
• Definição: Aumento súbito e não esperado de casos de uma doença em uma 
população ou região específica.
•
Por ex: Poliemielite não ocorre no Rio de Janeiro desde de 1989, logo um único caso 
autóctone já representaria uma epidemia.
• Caso autóctone: É o caso oriundo do mesmo local onde ocorreu.
•
• Caso alóctone: É o caso importado de outra localidade.
Endemia
• Presença usual de uma doença, dentro dos limites esperados, em uma determinada 
área geográfica, por um período de tempo ilimitado.
• É uma doença habitual, presente entre membros de um determinado grupo, em 
uma população definida.
• Exemplo: Malária em algumas regiões da África, dengue em algumas partes do 
Brasil
Pandemia
• Ocorrência epidêmica caracterizada por uma larga distribuição espacial, atingindo 
várias nações. 
• Uma série de epidemias localizadas em diferentes países que ocorrem ao mesmo 
tempo.
• Exemplo: Epidemia de AIDS no mundo, H1N1.
Surto epidêmico
• Ocorrência epidêmica delimitada a um espaço extremamente restrito, como vilas, 
quartéis, colégios, prédios,etc.
Epidemia por fonte comum 
• Pode ser veiculada por água, alimentos, ar, não havendo em geral a transmissão de 
pessoa para pessoa.
• Rápida progressão no número de casos;
• Pico de incidência em curto período de tempo
• Indícios de contaminação por uma única fonte.
• Curto espaço de tempo – Fonte pontual
• Espaço de tempo mais longo – Fonte persistente.
Epidemia progressiva (ou propagada)
• Lenta
• Geralmente de pessoa para pessoa.
• Malária, dengue, sífilis, raiva humana e gripe.
• Em comunidades suscetíveis e isoladas (aldeias indígenas p.ex.) pode provocar 
epidemias explosivas.
•
Medindo a falta de saúde
Um importante fator a considerar no cálculo das medidas de ocorrência de doenças é 
o total de pessoas expostas, ou seja, indivíduos que podem vir a ter a doença. 
Idealmente, esse número deveria incluir somente pessoas que são potencialmente 
suscetíveis de adquirir a doença em estudo. 
Por exemplo, os homens não deveriam ser incluídos no cálculo da ocorrência de 
câncer de colo uterino.
População de risco no estudo de carcinoma de colo uterino
População de risco
As pessoas susceptíveis a determinadas doenças são chamadas de população em risco 
e podem ser estudadas conforme fatores demográficos, geográficos e ambientais.
Por exemplo, acidentes de trabalho só ocorrem entre pessoas que estão trabalhando. 
Assim, a população em risco é constituída somente por trabalhadores.
Risco e Fator de Risco
Devido ao seu caráter eminentemente observacional, a lógica de base da moderna 
epidemiologia estrutura-se em torno de um conceito fundamental – RISCO - e de um 
conceito correlato – FATOR DE RISCO.
De modo simplificado podemos dizer que o objeto da epidemiologia é “o risco e seus 
determinantes”.
•
.
•
Tendência 
Análise das mudanças na frequência (incidência, mortalidade, etc.) de uma doença por 
um longo período de tempo, geralmente, décadas.
Avaliação de impacto
Ex: treinamento de pessoal da saúde e uma greve de médicos interferiram na 
tendência da incidência de infecção hospitalar, respectivamente como fator de 
proteção, diminuindo o número de casos, e como fator de risco, fazendo-o aumentar 
(Fernandez-Pérez et al,1998);
Tendência
Quem?
• Características pessoais:
- Sexo
- Idade
- Raça
- Condição socioeconômica
- Hábitos alimentares
- Hábitos culturais
Onde?
• Analisa a possibilidade de haver padrões espaciais na distribuição de doenças.
• Áreas específicas para manifestação das doenças.
Quando?
• Avalia as tendências e os períodos de maior ocorrência das doenças.
• Velocidade da ocorrência.
• Evolução temporal pode predizer sua ocorrência futura.
Aplicabilidade
• Melhor conhecimento do processo saúde-doença;
•
• Definição de grupos mais vulneráveis;
•
• Determinar as áreas de risco para intervenção em saúde;
•
• Avaliar o impacto das intervenções de saúde;
•
• Planejamento: Onde e como empregar recursos públicos.
PROCEDIMENTOS NO DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO - PERGUNTAS 
ENVOLVIDAS
• O que é? 
– Natureza e frequência do evento na população
• Quais os indivíduos acometidos? 
– Frequências segundo as características dos hospedeiros
• Onde e quando ocorreu?
– Padrões de ocorrência
• O que causou a doença?
– Fatores causais direta ou indiretamente associados com a frequência e padrões de 
ocorrência
• Porque ocorreu?
– Combinação de fatores predisponentes
• Como é controlada ou prevenida a doença?
EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA
COEFICIENTES DE MORBIDADE
Incidência
INCIDÊNCIA
• Incidência é dinâmica
• Incidência é uma taxa 
• Calculada por um período tempo definido (intervalo tempo)
• Reflete risco de doença ou condição
• Prevalência é estática
• Prevalência é uma proporção
• Ponto Prevalência: para dado momento específico de tempo
• Período Prevalência: durante um intervalo de tempo definido (casos existentes + 
casos novos )
• Incidência é a taxa de casos novos de uma doença ou condição em uma população 
de risco durante um período de tempo
•
• Prevalência é a proporção da população afetada
MECANISMOS DE TRANSMISSÃO
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
• População: 1.000 pessoas
• Casos novos de doença: 50
• Total de casos: 200
• Mortes: 10
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
Calcular a incidência: número de casos novos de doença / população total = 
50/1000 = 0,05 ou 5% de incidência.
– Incidência: 5% (50 casos novos entre 1.000 pessoas).
–
Calcular a prevalência: número total de casos / população total = 200/1000 = 0,20 
ou 20% de prevalência.
- Prevalência: 20% (200 casos totais entre 1.000 pessoas).
Discutir os indicadores de morbidade (ex.: número de casos de doenças na 
população)
- Indicadores de morbidade: Alta prevalência pode indicar uma doença crônica ou 
de difícil controle na comunidade.
Discutir os e mortalidade (ex.: número de mortes, taxa de mortalidade: 
mortes/população).
-Indicadores de mortalidade: Taxa de mortalidade de 1% (10 mortes entre 
1.000 pessoas). Isso ajuda a avaliar a gravidade da doença.
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Dividam-se em grupos 
• Equipe de vigilância epidemiológica.
• Gestores de saúde pública.
• Mídia.
• População afetada.
• Organização internacional de saúde (OMS, por exemplo).
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Cenário do Surto de Dengue na Comunidade
Contexto:Uma cidade de porte médio, localizada em uma região tropical, registrou 
nas últimas semanas um aumento significativo no número de casos de dengue. O 
surto está afetando principalmente áreas urbanas densamente povoadas, com a 
maioria dos casos sendo de pacientes jovens e adultos, com sintomas como febre alta, 
dores no corpo, dor atrás dos olhos, e manchas vermelhas na pele. Há uma grande 
preocupação com a possibilidade de complicações graves, como a dengue 
hemorrágica.
As autoridades locais receberam notificações de hospitais e unidades de saúde sobre 
um aumento considerável de casos suspeitos e confirmados de dengue, e começaram 
a coordenar ações para controlar a disseminação da doença.
Agora, dividiremos os participantes em diferentes grupos, cada um com 
responsabilidades específicas.
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“O que você entende por PANDEMIA e como ela se relaciona com EPIDEMIAS e 
SURTOS?
Vamos pensar!!!
Cada aluno ou par de alunos deve escrever uma definição ou dar um exemplo para 
cada palavra-chave.
1. Endemia 
2. Epidemia
3. Pandemia 
4. Morbidade 
5. Taxa de mortalidade 
6. Incidência 
7. Prevalência
Relação entre os termos:
Uma endemia ocorre quando uma doença está constantemente presente em uma 
determinada área, mas em níveis esperados.
Quando essa doença tem um aumento inesperado e afeta mais pessoas do que o 
habitual, ela pode se tornar uma epidemia.
Se esse aumento se espalha além de uma região específica e atinge proporções 
globais, ela pode se tornar uma pandemia.
Exemplo: A COVID-19 começou como um surto na cidade de Wuhan (China), depois 
se espalhou pelo país e se tornou uma epidemia na China. Com o tempo, afetou 
muitos países ao redor do mundo, tornando-se uma pandemia.
Conceitos em Epidemiologia 
• Surto – Epidemia de proporções reduzidas, atingindo uma pequena comunidade 
humana, restrita a instituições fechadas.
• Endemia – Ocorrência coletiva de uma determinada doença, que no decorrer de um 
longo período histórico, acometendo sistematicamente grupos humanos distribuídos 
em espaços delimitados, mantém sua incidência constante.
• Epidemia – Se caracteriza pela incidência, em um curto período de tempo, de 
grande número de casos de uma doença.
• Pandemia – Ocorrência epidêmica em várias nações.
•
•
Epidemia
• Definição: Aumento súbito e não esperado de casos de uma doença em uma 
população ou região específica.
•
Por ex: Poliemielite não ocorre no Rio de Janeiro desde de 1989, logo um único caso 
autóctone já representaria uma epidemia.
• Caso autóctone: É o caso oriundo do mesmo local onde ocorreu.
•
• Caso alóctone: É o caso importado de outra localidade.
Endemia
• Presença usual de uma doença, dentro dos limites esperados, em uma determinada 
área geográfica, por um período de tempo ilimitado.
• É uma doença habitual, presente entre membros de um determinado grupo, em 
uma população definida.
• Exemplo: Malária em algumas regiões da África, dengue em algumas partes do 
Brasil
Pandemia
• Ocorrência epidêmica caracterizada por uma larga distribuição espacial, atingindo 
várias nações. 
• Uma série de epidemias localizadas em diferentes países que ocorrem ao mesmo 
tempo.
• Exemplo: Epidemia de AIDS no mundo, H1N1.
Surto epidêmico
• Ocorrência epidêmica delimitada a um espaço extremamente restrito, como vilas, 
quartéis, colégios, prédios,etc.
Epidemia por fonte comum 
• Pode ser veiculada por água, alimentos, ar, não havendo em geral a transmissão de 
pessoa para pessoa.
• Rápida progressão no número de casos;
• Pico de incidência em curto período de tempo
• Indícios de contaminação por uma única fonte.
• Curto espaço de tempo – Fonte pontual
• Espaço de tempo mais longo – Fonte persistente.
Epidemia progressiva (ou propagada)
• Lenta
• Geralmente de pessoa para pessoa.
• Malária, dengue, sífilis, raiva humana e gripe.
• Em comunidades suscetíveis e isoladas (aldeias indígenas p.ex.) pode provocar 
epidemias explosivas.
•
Medindo a falta de saúde
Um importante fator a considerar no cálculo das medidas de ocorrência de doenças é 
o total de pessoas expostas, ou seja, indivíduos que podem vir a ter a doença. 
Idealmente, esse número deveria incluir somente pessoas que são potencialmente 
suscetíveis de adquirir a doença em estudo. 
Por exemplo, os homens não deveriam ser incluídos no cálculo da ocorrência de 
câncer de colo uterino.
População de risco no estudo de carcinoma de colo uterino
População de risco
As pessoas susceptíveis a determinadas doenças são chamadas de população em risco 
e podem ser estudadas conforme fatores demográficos, geográficos e ambientais.
Por exemplo, acidentes de trabalho só ocorrem entre pessoas que estão trabalhando. 
Assim, a população em risco é constituída somente por trabalhadores.
Risco e Fator de Risco
Devido ao seu caráter eminentemente observacional, a lógica de base da moderna 
epidemiologia estrutura-se em torno de um conceito fundamental – RISCO - e de um 
conceito correlato – FATOR DE RISCO.
De modo simplificado podemos dizer que o objeto da epidemiologia é “o risco e seus 
determinantes”.
•
.
•
Tendência 
Análise das mudanças na frequência (incidência, mortalidade, etc.) de uma doença por 
um longo período de tempo, geralmente, décadas.
Avaliação de impacto
Ex: treinamento de pessoal da saúde e uma greve de médicos interferiram na 
tendência da incidência de infecção hospitalar, respectivamente como fator de 
proteção, diminuindo o número de casos, e como fator de risco, fazendo-o aumentar 
(Fernandez-Pérez et al,1998);
Tendência
Quem?
• Características pessoais:
- Sexo
- Idade
- Raça
- Condição socioeconômica
- Hábitos alimentares
- Hábitos culturais
Onde?
• Analisa a possibilidade de haver padrões espaciais na distribuição de doenças.
• Áreas específicas para manifestação das doenças.
Quando?
• Avalia as tendências e os períodos de maior ocorrência das doenças.
• Velocidade da ocorrência.
• Evolução temporal pode predizer sua ocorrência futura.
Aplicabilidade
• Melhor conhecimento do processo saúde-doença;
•
• Definição de grupos mais vulneráveis;
•
• Determinar as áreas de risco para intervenção em saúde;
•
• Avaliar o impacto das intervenções de saúde;
•
• Planejamento: Onde e como empregar recursos públicos.
PROCEDIMENTOS NO DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO - PERGUNTAS 
ENVOLVIDAS
• O que é? 
– Natureza e frequência do evento na população
• Quais os indivíduos acometidos? 
– Frequências segundo as características dos hospedeiros
• Onde e quando ocorreu?
– Padrões de ocorrência
• O que causou a doença?
– Fatores causais direta ou indiretamente associados com a frequência e padrões de 
ocorrência
• Porque ocorreu?
– Combinação de fatores predisponentes
• Como é controlada ou prevenida a doença?
EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA
COEFICIENTES DE MORBIDADE
Incidência
INCIDÊNCIA
• Incidência é dinâmica
• Incidência é uma taxa 
• Calculada por um período tempo definido (intervalo tempo)
• Reflete risco de doença ou condição
• Prevalência é estática
• Prevalência é uma proporção
• Ponto Prevalência: para dado momento específico de tempo
• Período Prevalência: durante um intervalo de tempo definido (casos existentes + 
casos novos )
• Incidência é a taxa de casos novos de uma doença ou condição em uma população 
de risco durante um período de tempo
•
• Prevalência é a proporção da população afetada
MECANISMOS DE TRANSMISSÃO
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
• População: 1.000 pessoas
• Casos novos de doença: 50
• Total de casos: 200
• Mortes: 10
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
Calcular a incidência: número de casos novos de doença / população total = 
50/1000 = 0,05 ou 5% de incidência.
– Incidência:5% (50 casos novos entre 1.000 pessoas).
–
Calcular a prevalência: número total de casos / população total = 200/1000 = 0,20 
ou 20% de prevalência.
- Prevalência: 20% (200 casos totais entre 1.000 pessoas).
Discutir os indicadores de morbidade (ex.: número de casos de doenças na 
população)
- Indicadores de morbidade: Alta prevalência pode indicar uma doença crônica ou 
de difícil controle na comunidade.
Discutir os e mortalidade (ex.: número de mortes, taxa de mortalidade: 
mortes/população).
-Indicadores de mortalidade: Taxa de mortalidade de 1% (10 mortes entre 
1.000 pessoas). Isso ajuda a avaliar a gravidade da doença.
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Dividam-se em grupos 
• Equipe de vigilância epidemiológica.
• Gestores de saúde pública.
• Mídia.
• População afetada.
• Organização internacional de saúde (OMS, por exemplo).
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Cenário do Surto de Dengue na Comunidade
Contexto: Uma cidade de porte médio, localizada em uma região tropical, registrou 
nas últimas semanas um aumento significativo no número de casos de dengue. O 
surto está afetando principalmente áreas urbanas densamente povoadas, com a 
maioria dos casos sendo de pacientes jovens e adultos, com sintomas como febre alta, 
dores no corpo, dor atrás dos olhos, e manchas vermelhas na pele. Há uma grande 
preocupação com a possibilidade de complicações graves, como a dengue 
hemorrágica.
As autoridades locais receberam notificações de hospitais e unidades de saúde sobre 
um aumento considerável de casos suspeitos e confirmados de dengue, e começaram 
a coordenar ações para controlar a disseminação da doença.
Agora, dividiremos os participantes em diferentes grupos, cada um com 
responsabilidades específicas.
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“O que você entende por PANDEMIA e como ela se relaciona com EPIDEMIAS e 
SURTOS?
Vamos pensar!!!
Cada aluno ou par de alunos deve escrever uma definição ou dar um exemplo para 
cada palavra-chave.
1. Endemia 
2. Epidemia
3. Pandemia 
4. Morbidade 
5. Taxa de mortalidade 
6. Incidência 
7. Prevalência
Relação entre os termos:
Uma endemia ocorre quando uma doença está constantemente presente em uma 
determinada área, mas em níveis esperados.
Quando essa doença tem um aumento inesperado e afeta mais pessoas do que o 
habitual, ela pode se tornar uma epidemia.
Se esse aumento se espalha além de uma região específica e atinge proporções 
globais, ela pode se tornar uma pandemia.
Exemplo: A COVID-19 começou como um surto na cidade de Wuhan (China), depois 
se espalhou pelo país e se tornou uma epidemia na China. Com o tempo, afetou 
muitos países ao redor do mundo, tornando-se uma pandemia.
Conceitos em Epidemiologia 
• Surto – Epidemia de proporções reduzidas, atingindo uma pequena comunidade 
humana, restrita a instituições fechadas.
• Endemia – Ocorrência coletiva de uma determinada doença, que no decorrer de um 
longo período histórico, acometendo sistematicamente grupos humanos distribuídos 
em espaços delimitados, mantém sua incidência constante.
• Epidemia – Se caracteriza pela incidência, em um curto período de tempo, de 
grande número de casos de uma doença.
• Pandemia – Ocorrência epidêmica em várias nações.
•
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Epidemia
• Definição: Aumento súbito e não esperado de casos de uma doença em uma 
população ou região específica.
•
Por ex: Poliemielite não ocorre no Rio de Janeiro desde de 1989, logo um único caso 
autóctone já representaria uma epidemia.
• Caso autóctone: É o caso oriundo do mesmo local onde ocorreu.
•
• Caso alóctone: É o caso importado de outra localidade.
Endemia
• Presença usual de uma doença, dentro dos limites esperados, em uma determinada 
área geográfica, por um período de tempo ilimitado.
• É uma doença habitual, presente entre membros de um determinado grupo, em 
uma população definida.
• Exemplo: Malária em algumas regiões da África, dengue em algumas partes do 
Brasil
Pandemia
• Ocorrência epidêmica caracterizada por uma larga distribuição espacial, atingindo 
várias nações. 
• Uma série de epidemias localizadas em diferentes países que ocorrem ao mesmo 
tempo.
• Exemplo: Epidemia de AIDS no mundo, H1N1.
Surto epidêmico
• Ocorrência epidêmica delimitada a um espaço extremamente restrito, como vilas, 
quartéis, colégios, prédios,etc.
Epidemia por fonte comum 
• Pode ser veiculada por água, alimentos, ar, não havendo em geral a transmissão de 
pessoa para pessoa.
• Rápida progressão no número de casos;
• Pico de incidência em curto período de tempo
• Indícios de contaminação por uma única fonte.
• Curto espaço de tempo – Fonte pontual
• Espaço de tempo mais longo – Fonte persistente.
Epidemia progressiva (ou propagada)
• Lenta
• Geralmente de pessoa para pessoa.
• Malária, dengue, sífilis, raiva humana e gripe.
• Em comunidades suscetíveis e isoladas (aldeias indígenas p.ex.) pode provocar 
epidemias explosivas.
•
Medindo a falta de saúde
Um importante fator a considerar no cálculo das medidas de ocorrência de doenças é 
o total de pessoas expostas, ou seja, indivíduos que podem vir a ter a doença. 
Idealmente, esse número deveria incluir somente pessoas que são potencialmente 
suscetíveis de adquirir a doença em estudo. 
Por exemplo, os homens não deveriam ser incluídos no cálculo da ocorrência de 
câncer de colo uterino.
População de risco no estudo de carcinoma de colo uterino
População de risco
As pessoas susceptíveis a determinadas doenças são chamadas de população em risco 
e podem ser estudadas conforme fatores demográficos, geográficos e ambientais.
Por exemplo, acidentes de trabalho só ocorrem entre pessoas que estão trabalhando. 
Assim, a população em risco é constituída somente por trabalhadores.
Risco e Fator de Risco
Devido ao seu caráter eminentemente observacional, a lógica de base da moderna 
epidemiologia estrutura-se em torno de um conceito fundamental – RISCO - e de um 
conceito correlato – FATOR DE RISCO.
De modo simplificado podemos dizer que o objeto da epidemiologia é “o risco e seus 
determinantes”.
•
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•
Tendência 
Análise das mudanças na frequência (incidência, mortalidade, etc.) de uma doença por 
um longo período de tempo, geralmente, décadas.
Avaliação de impacto
Ex: treinamento de pessoal da saúde e uma greve de médicos interferiram na 
tendência da incidência de infecção hospitalar, respectivamente como fator de 
proteção, diminuindo o número de casos, e como fator de risco, fazendo-o aumentar 
(Fernandez-Pérez et al,1998);
Tendência
Quem?
• Características pessoais:
- Sexo
- Idade
- Raça
- Condição socioeconômica
- Hábitos alimentares
- Hábitos culturais
Onde?
• Analisa a possibilidade de haver padrões espaciais na distribuição de doenças.
• Áreas específicas para manifestação das doenças.
Quando?
• Avalia as tendências e os períodos de maior ocorrência das doenças.
• Velocidade da ocorrência.
• Evolução temporal pode predizer sua ocorrência futura.
Aplicabilidade
• Melhor conhecimento do processo saúde-doença;
•
• Definição de grupos mais vulneráveis;
•
• Determinar as áreas de risco para intervenção em saúde;
•
• Avaliar o impacto das intervenções de saúde;
•
• Planejamento: Onde e como empregar recursos públicos.
PROCEDIMENTOS NO DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO - PERGUNTAS 
ENVOLVIDAS
• O que é? 
– Natureza e frequência do evento na população
• Quais os indivíduos acometidos? 
– Frequências segundo as características dos hospedeiros
• Onde e quando ocorreu?
– Padrões de ocorrência
• O que causou a doença?
– Fatores causais direta ou indiretamente associados com a frequência e padrões de 
ocorrência
• Porque ocorreu?
– Combinação de fatores predisponentes
• Como é controlada ou prevenida a doença?
EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA
COEFICIENTES DE MORBIDADE
Incidência
INCIDÊNCIA
• Incidênciaé dinâmica
• Incidência é uma taxa 
• Calculada por um período tempo definido (intervalo tempo)
• Reflete risco de doença ou condição
• Prevalência é estática
• Prevalência é uma proporção
• Ponto Prevalência: para dado momento específico de tempo
• Período Prevalência: durante um intervalo de tempo definido (casos existentes + 
casos novos )
• Incidência é a taxa de casos novos de uma doença ou condição em uma população 
de risco durante um período de tempo
•
• Prevalência é a proporção da população afetada
MECANISMOS DE TRANSMISSÃO
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
• População: 1.000 pessoas
• Casos novos de doença: 50
• Total de casos: 200
• Mortes: 10
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
Calcular a incidência: número de casos novos de doença / população total = 
50/1000 = 0,05 ou 5% de incidência.
– Incidência: 5% (50 casos novos entre 1.000 pessoas).
–
Calcular a prevalência: número total de casos / população total = 200/1000 = 0,20 
ou 20% de prevalência.
- Prevalência: 20% (200 casos totais entre 1.000 pessoas).
Discutir os indicadores de morbidade (ex.: número de casos de doenças na 
população)
- Indicadores de morbidade: Alta prevalência pode indicar uma doença crônica ou 
de difícil controle na comunidade.
Discutir os e mortalidade (ex.: número de mortes, taxa de mortalidade: 
mortes/população).
-Indicadores de mortalidade: Taxa de mortalidade de 1% (10 mortes entre 
1.000 pessoas). Isso ajuda a avaliar a gravidade da doença.
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Dividam-se em grupos 
• Equipe de vigilância epidemiológica.
• Gestores de saúde pública.
• Mídia.
• População afetada.
• Organização internacional de saúde (OMS, por exemplo).
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Cenário do Surto de Dengue na Comunidade
Contexto: Uma cidade de porte médio, localizada em uma região tropical, registrou 
nas últimas semanas um aumento significativo no número de casos de dengue. O 
surto está afetando principalmente áreas urbanas densamente povoadas, com a 
maioria dos casos sendo de pacientes jovens e adultos, com sintomas como febre alta, 
dores no corpo, dor atrás dos olhos, e manchas vermelhas na pele. Há uma grande 
preocupação com a possibilidade de complicações graves, como a dengue 
hemorrágica.
As autoridades locais receberam notificações de hospitais e unidades de saúde sobre 
um aumento considerável de casos suspeitos e confirmados de dengue, e começaram 
a coordenar ações para controlar a disseminação da doença.
Agora, dividiremos os participantes em diferentes grupos, cada um com 
responsabilidades específicas.
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EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA
“O que você entende por PANDEMIA e como ela se relaciona com EPIDEMIAS e 
SURTOS?
Vamos pensar!!!
Cada aluno ou par de alunos deve escrever uma definição ou dar um exemplo para 
cada palavra-chave.
1. Endemia 
2. Epidemia
3. Pandemia 
4. Morbidade 
5. Taxa de mortalidade 
6. Incidência 
7. Prevalência
Relação entre os termos:
Uma endemia ocorre quando uma doença está constantemente presente em uma 
determinada área, mas em níveis esperados.
Quando essa doença tem um aumento inesperado e afeta mais pessoas do que o 
habitual, ela pode se tornar uma epidemia.
Se esse aumento se espalha além de uma região específica e atinge proporções 
globais, ela pode se tornar uma pandemia.
Exemplo: A COVID-19 começou como um surto na cidade de Wuhan (China), depois 
se espalhou pelo país e se tornou uma epidemia na China. Com o tempo, afetou 
muitos países ao redor do mundo, tornando-se uma pandemia.
Conceitos em Epidemiologia 
• Surto – Epidemia de proporções reduzidas, atingindo uma pequena comunidade 
humana, restrita a instituições fechadas.
• Endemia – Ocorrência coletiva de uma determinada doença, que no decorrer de um 
longo período histórico, acometendo sistematicamente grupos humanos distribuídos 
em espaços delimitados, mantém sua incidência constante.
• Epidemia – Se caracteriza pela incidência, em um curto período de tempo, de 
grande número de casos de uma doença.
• Pandemia – Ocorrência epidêmica em várias nações.
•
•
Epidemia
• Definição: Aumento súbito e não esperado de casos de uma doença em uma 
população ou região específica.
•
Por ex: Poliemielite não ocorre no Rio de Janeiro desde de 1989, logo um único caso 
autóctone já representaria uma epidemia.
• Caso autóctone: É o caso oriundo do mesmo local onde ocorreu.
•
• Caso alóctone: É o caso importado de outra localidade.
Endemia
• Presença usual de uma doença, dentro dos limites esperados, em uma determinada 
área geográfica, por um período de tempo ilimitado.
• É uma doença habitual, presente entre membros de um determinado grupo, em 
uma população definida.
• Exemplo: Malária em algumas regiões da África, dengue em algumas partes do 
Brasil
Pandemia
• Ocorrência epidêmica caracterizada por uma larga distribuição espacial, atingindo 
várias nações. 
• Uma série de epidemias localizadas em diferentes países que ocorrem ao mesmo 
tempo.
• Exemplo: Epidemia de AIDS no mundo, H1N1.
Surto epidêmico
• Ocorrência epidêmica delimitada a um espaço extremamente restrito, como vilas, 
quartéis, colégios, prédios,etc.
Epidemia por fonte comum 
• Pode ser veiculada por água, alimentos, ar, não havendo em geral a transmissão de 
pessoa para pessoa.
• Rápida progressão no número de casos;
• Pico de incidência em curto período de tempo
• Indícios de contaminação por uma única fonte.
• Curto espaço de tempo – Fonte pontual
• Espaço de tempo mais longo – Fonte persistente.
Epidemia progressiva (ou propagada)
• Lenta
• Geralmente de pessoa para pessoa.
• Malária, dengue, sífilis, raiva humana e gripe.
• Em comunidades suscetíveis e isoladas (aldeias indígenas p.ex.) pode provocar 
epidemias explosivas.
•
Medindo a falta de saúde
Um importante fator a considerar no cálculo das medidas de ocorrência de doenças é 
o total de pessoas expostas, ou seja, indivíduos que podem vir a ter a doença. 
Idealmente, esse número deveria incluir somente pessoas que são potencialmente 
suscetíveis de adquirir a doença em estudo. 
Por exemplo, os homens não deveriam ser incluídos no cálculo da ocorrência de 
câncer de colo uterino.
População de risco no estudo de carcinoma de colo uterino
População de risco
As pessoas susceptíveis a determinadas doenças são chamadas de população em risco 
e podem ser estudadas conforme fatores demográficos, geográficos e ambientais.
Por exemplo, acidentes de trabalho só ocorrem entre pessoas que estão trabalhando. 
Assim, a população em risco é constituída somente por trabalhadores.
Risco e Fator de Risco
Devido ao seu caráter eminentemente observacional, a lógica de base da moderna 
epidemiologia estrutura-se em torno de um conceito fundamental – RISCO - e de um 
conceito correlato – FATOR DE RISCO.
De modo simplificado podemos dizer que o objeto da epidemiologia é “o risco e seus 
determinantes”.
•
.
•
Tendência 
Análise das mudanças na frequência (incidência, mortalidade, etc.) de uma doença por 
um longo período de tempo, geralmente, décadas.
Avaliação de impacto
Ex: treinamento de pessoal da saúde e uma greve de médicos interferiram na 
tendência da incidência de infecção hospitalar, respectivamente como fator de 
proteção, diminuindo o número de casos, e como fator de risco, fazendo-o aumentar 
(Fernandez-Pérez et al,1998);
Tendência
Quem?
• Características pessoais:
- Sexo
- Idade
- Raça
- Condição socioeconômica
- Hábitos alimentares
- Hábitos culturais
Onde?
• Analisa a possibilidade de haver padrões espaciais na distribuição de doenças.
• Áreas específicas para manifestação das doenças.
Quando?
• Avalia as tendências e os períodos de maior ocorrência das doenças.• Velocidade da ocorrência.
• Evolução temporal pode predizer sua ocorrência futura.
Aplicabilidade
• Melhor conhecimento do processo saúde-doença;
•
• Definição de grupos mais vulneráveis;
•
• Determinar as áreas de risco para intervenção em saúde;
•
• Avaliar o impacto das intervenções de saúde;
•
• Planejamento: Onde e como empregar recursos públicos.
PROCEDIMENTOS NO DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO - PERGUNTAS 
ENVOLVIDAS
• O que é? 
– Natureza e frequência do evento na população
• Quais os indivíduos acometidos? 
– Frequências segundo as características dos hospedeiros
• Onde e quando ocorreu?
– Padrões de ocorrência
• O que causou a doença?
– Fatores causais direta ou indiretamente associados com a frequência e padrões de 
ocorrência
• Porque ocorreu?
– Combinação de fatores predisponentes
• Como é controlada ou prevenida a doença?
EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA
COEFICIENTES DE MORBIDADE
Incidência
INCIDÊNCIA
• Incidência é dinâmica
• Incidência é uma taxa 
• Calculada por um período tempo definido (intervalo tempo)
• Reflete risco de doença ou condição
• Prevalência é estática
• Prevalência é uma proporção
• Ponto Prevalência: para dado momento específico de tempo
• Período Prevalência: durante um intervalo de tempo definido (casos existentes + 
casos novos )
• Incidência é a taxa de casos novos de uma doença ou condição em uma população 
de risco durante um período de tempo
•
• Prevalência é a proporção da população afetada
MECANISMOS DE TRANSMISSÃO
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
• População: 1.000 pessoas
• Casos novos de doença: 50
• Total de casos: 200
• Mortes: 10
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
Calcular a incidência: número de casos novos de doença / população total = 
50/1000 = 0,05 ou 5% de incidência.
– Incidência: 5% (50 casos novos entre 1.000 pessoas).
–
Calcular a prevalência: número total de casos / população total = 200/1000 = 0,20 
ou 20% de prevalência.
- Prevalência: 20% (200 casos totais entre 1.000 pessoas).
Discutir os indicadores de morbidade (ex.: número de casos de doenças na 
população)
- Indicadores de morbidade: Alta prevalência pode indicar uma doença crônica ou 
de difícil controle na comunidade.
Discutir os e mortalidade (ex.: número de mortes, taxa de mortalidade: 
mortes/população).
-Indicadores de mortalidade: Taxa de mortalidade de 1% (10 mortes entre 
1.000 pessoas). Isso ajuda a avaliar a gravidade da doença.
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Dividam-se em grupos 
• Equipe de vigilância epidemiológica.
• Gestores de saúde pública.
• Mídia.
• População afetada.
• Organização internacional de saúde (OMS, por exemplo).
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Cenário do Surto de Dengue na Comunidade
Contexto: Uma cidade de porte médio, localizada em uma região tropical, registrou 
nas últimas semanas um aumento significativo no número de casos de dengue. O 
surto está afetando principalmente áreas urbanas densamente povoadas, com a 
maioria dos casos sendo de pacientes jovens e adultos, com sintomas como febre alta, 
dores no corpo, dor atrás dos olhos, e manchas vermelhas na pele. Há uma grande 
preocupação com a possibilidade de complicações graves, como a dengue 
hemorrágica.
As autoridades locais receberam notificações de hospitais e unidades de saúde sobre 
um aumento considerável de casos suspeitos e confirmados de dengue, e começaram 
a coordenar ações para controlar a disseminação da doença.
Agora, dividiremos os participantes em diferentes grupos, cada um com 
responsabilidades específicas.
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EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA
“O que você entende por PANDEMIA e como ela se relaciona com EPIDEMIAS e 
SURTOS?
Vamos pensar!!!
Cada aluno ou par de alunos deve escrever uma definição ou dar um exemplo para 
cada palavra-chave.
1. Endemia 
2. Epidemia
3. Pandemia 
4. Morbidade 
5. Taxa de mortalidade 
6. Incidência 
7. Prevalência
Relação entre os termos:
Uma endemia ocorre quando uma doença está constantemente presente em uma 
determinada área, mas em níveis esperados.
Quando essa doença tem um aumento inesperado e afeta mais pessoas do que o 
habitual, ela pode se tornar uma epidemia.
Se esse aumento se espalha além de uma região específica e atinge proporções 
globais, ela pode se tornar uma pandemia.
Exemplo: A COVID-19 começou como um surto na cidade de Wuhan (China), depois 
se espalhou pelo país e se tornou uma epidemia na China. Com o tempo, afetou 
muitos países ao redor do mundo, tornando-se uma pandemia.
Conceitos em Epidemiologia 
• Surto – Epidemia de proporções reduzidas, atingindo uma pequena comunidade 
humana, restrita a instituições fechadas.
• Endemia – Ocorrência coletiva de uma determinada doença, que no decorrer de um 
longo período histórico, acometendo sistematicamente grupos humanos distribuídos 
em espaços delimitados, mantém sua incidência constante.
• Epidemia – Se caracteriza pela incidência, em um curto período de tempo, de 
grande número de casos de uma doença.
• Pandemia – Ocorrência epidêmica em várias nações.
•
•
Epidemia
• Definição: Aumento súbito e não esperado de casos de uma doença em uma 
população ou região específica.
•
Por ex: Poliemielite não ocorre no Rio de Janeiro desde de 1989, logo um único caso 
autóctone já representaria uma epidemia.
• Caso autóctone: É o caso oriundo do mesmo local onde ocorreu.
•
• Caso alóctone: É o caso importado de outra localidade.
Endemia
• Presença usual de uma doença, dentro dos limites esperados, em uma determinada 
área geográfica, por um período de tempo ilimitado.
• É uma doença habitual, presente entre membros de um determinado grupo, em 
uma população definida.
• Exemplo: Malária em algumas regiões da África, dengue em algumas partes do 
Brasil
Pandemia
• Ocorrência epidêmica caracterizada por uma larga distribuição espacial, atingindo 
várias nações. 
• Uma série de epidemias localizadas em diferentes países que ocorrem ao mesmo 
tempo.
• Exemplo: Epidemia de AIDS no mundo, H1N1.
Surto epidêmico
• Ocorrência epidêmica delimitada a um espaço extremamente restrito, como vilas, 
quartéis, colégios, prédios,etc.
Epidemia por fonte comum 
• Pode ser veiculada por água, alimentos, ar, não havendo em geral a transmissão de 
pessoa para pessoa.
• Rápida progressão no número de casos;
• Pico de incidência em curto período de tempo
• Indícios de contaminação por uma única fonte.
• Curto espaço de tempo – Fonte pontual
• Espaço de tempo mais longo – Fonte persistente.
Epidemia progressiva (ou propagada)
• Lenta
• Geralmente de pessoa para pessoa.
• Malária, dengue, sífilis, raiva humana e gripe.
• Em comunidades suscetíveis e isoladas (aldeias indígenas p.ex.) pode provocar 
epidemias explosivas.
•
Medindo a falta de saúde
Um importante fator a considerar no cálculo das medidas de ocorrência de doenças é 
o total de pessoas expostas, ou seja, indivíduos que podem vir a ter a doença. 
Idealmente, esse número deveria incluir somente pessoas que são potencialmente 
suscetíveis de adquirir a doença em estudo. 
Por exemplo, os homens não deveriam ser incluídos no cálculo da ocorrência de 
câncer de colo uterino.
População de risco no estudo de carcinoma de colo uterino
População de risco
As pessoas susceptíveis a determinadas doenças são chamadas de população em risco 
e podem ser estudadas conforme fatores demográficos, geográficos e ambientais.
Por exemplo, acidentes de trabalho só ocorrem entre pessoas que estão trabalhando. 
Assim, a população em risco é constituída somente por trabalhadores.
Risco e Fator de Risco
Devido ao seu caráter eminentemente observacional, a lógica de base da moderna 
epidemiologia estrutura-se em torno de um conceito fundamental – RISCO- e de um 
conceito correlato – FATOR DE RISCO.
De modo simplificado podemos dizer que o objeto da epidemiologia é “o risco e seus 
determinantes”.
•
.
•
Tendência 
Análise das mudanças na frequência (incidência, mortalidade, etc.) de uma doença por 
um longo período de tempo, geralmente, décadas.
Avaliação de impacto
Ex: treinamento de pessoal da saúde e uma greve de médicos interferiram na 
tendência da incidência de infecção hospitalar, respectivamente como fator de 
proteção, diminuindo o número de casos, e como fator de risco, fazendo-o aumentar 
(Fernandez-Pérez et al,1998);
Tendência
Quem?
• Características pessoais:
- Sexo
- Idade
- Raça
- Condição socioeconômica
- Hábitos alimentares
- Hábitos culturais
Onde?
• Analisa a possibilidade de haver padrões espaciais na distribuição de doenças.
• Áreas específicas para manifestação das doenças.
Quando?
• Avalia as tendências e os períodos de maior ocorrência das doenças.
• Velocidade da ocorrência.
• Evolução temporal pode predizer sua ocorrência futura.
Aplicabilidade
• Melhor conhecimento do processo saúde-doença;
•
• Definição de grupos mais vulneráveis;
•
• Determinar as áreas de risco para intervenção em saúde;
•
• Avaliar o impacto das intervenções de saúde;
•
• Planejamento: Onde e como empregar recursos públicos.
PROCEDIMENTOS NO DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO - PERGUNTAS 
ENVOLVIDAS
• O que é? 
– Natureza e frequência do evento na população
• Quais os indivíduos acometidos? 
– Frequências segundo as características dos hospedeiros
• Onde e quando ocorreu?
– Padrões de ocorrência
• O que causou a doença?
– Fatores causais direta ou indiretamente associados com a frequência e padrões de 
ocorrência
• Porque ocorreu?
– Combinação de fatores predisponentes
• Como é controlada ou prevenida a doença?
EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA
COEFICIENTES DE MORBIDADE
Incidência
INCIDÊNCIA
• Incidência é dinâmica
• Incidência é uma taxa 
• Calculada por um período tempo definido (intervalo tempo)
• Reflete risco de doença ou condição
• Prevalência é estática
• Prevalência é uma proporção
• Ponto Prevalência: para dado momento específico de tempo
• Período Prevalência: durante um intervalo de tempo definido (casos existentes + 
casos novos )
• Incidência é a taxa de casos novos de uma doença ou condição em uma população 
de risco durante um período de tempo
•
• Prevalência é a proporção da população afetada
MECANISMOS DE TRANSMISSÃO
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
• População: 1.000 pessoas
• Casos novos de doença: 50
• Total de casos: 200
• Mortes: 10
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
Calcular a incidência: número de casos novos de doença / população total = 
50/1000 = 0,05 ou 5% de incidência.
– Incidência: 5% (50 casos novos entre 1.000 pessoas).
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Calcular a prevalência: número total de casos / população total = 200/1000 = 0,20 
ou 20% de prevalência.
- Prevalência: 20% (200 casos totais entre 1.000 pessoas).
Discutir os indicadores de morbidade (ex.: número de casos de doenças na 
população)
- Indicadores de morbidade: Alta prevalência pode indicar uma doença crônica ou 
de difícil controle na comunidade.
Discutir os e mortalidade (ex.: número de mortes, taxa de mortalidade: 
mortes/população).
-Indicadores de mortalidade: Taxa de mortalidade de 1% (10 mortes entre 
1.000 pessoas). Isso ajuda a avaliar a gravidade da doença.
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Dividam-se em grupos 
• Equipe de vigilância epidemiológica.
• Gestores de saúde pública.
• Mídia.
• População afetada.
• Organização internacional de saúde (OMS, por exemplo).
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Cenário do Surto de Dengue na Comunidade
Contexto: Uma cidade de porte médio, localizada em uma região tropical, registrou 
nas últimas semanas um aumento significativo no número de casos de dengue. O 
surto está afetando principalmente áreas urbanas densamente povoadas, com a 
maioria dos casos sendo de pacientes jovens e adultos, com sintomas como febre alta, 
dores no corpo, dor atrás dos olhos, e manchas vermelhas na pele. Há uma grande 
preocupação com a possibilidade de complicações graves, como a dengue 
hemorrágica.
As autoridades locais receberam notificações de hospitais e unidades de saúde sobre 
um aumento considerável de casos suspeitos e confirmados de dengue, e começaram 
a coordenar ações para controlar a disseminação da doença.
Agora, dividiremos os participantes em diferentes grupos, cada um com 
responsabilidades específicas.
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“O que você entende por PANDEMIA e como ela se relaciona com EPIDEMIAS e 
SURTOS?
Vamos pensar!!!
Cada aluno ou par de alunos deve escrever uma definição ou dar um exemplo para 
cada palavra-chave.
1. Endemia 
2. Epidemia
3. Pandemia 
4. Morbidade 
5. Taxa de mortalidade 
6. Incidência 
7. Prevalência
Relação entre os termos:
Uma endemia ocorre quando uma doença está constantemente presente em uma 
determinada área, mas em níveis esperados.
Quando essa doença tem um aumento inesperado e afeta mais pessoas do que o 
habitual, ela pode se tornar uma epidemia.
Se esse aumento se espalha além de uma região específica e atinge proporções 
globais, ela pode se tornar uma pandemia.
Exemplo: A COVID-19 começou como um surto na cidade de Wuhan (China), depois 
se espalhou pelo país e se tornou uma epidemia na China. Com o tempo, afetou 
muitos países ao redor do mundo, tornando-se uma pandemia.
Conceitos em Epidemiologia 
• Surto – Epidemia de proporções reduzidas, atingindo uma pequena comunidade 
humana, restrita a instituições fechadas.
• Endemia – Ocorrência coletiva de uma determinada doença, que no decorrer de um 
longo período histórico, acometendo sistematicamente grupos humanos distribuídos 
em espaços delimitados, mantém sua incidência constante.
• Epidemia – Se caracteriza pela incidência, em um curto período de tempo, de 
grande número de casos de uma doença.
• Pandemia – Ocorrência epidêmica em várias nações.
•
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Epidemia
• Definição: Aumento súbito e não esperado de casos de uma doença em uma 
população ou região específica.
•
Por ex: Poliemielite não ocorre no Rio de Janeiro desde de 1989, logo um único caso 
autóctone já representaria uma epidemia.
• Caso autóctone: É o caso oriundo do mesmo local onde ocorreu.
•
• Caso alóctone: É o caso importado de outra localidade.
Endemia
• Presença usual de uma doença, dentro dos limites esperados, em uma determinada 
área geográfica, por um período de tempo ilimitado.
• É uma doença habitual, presente entre membros de um determinado grupo, em 
uma população definida.
• Exemplo: Malária em algumas regiões da África, dengue em algumas partes do 
Brasil
Pandemia
• Ocorrência epidêmica caracterizada por uma larga distribuição espacial, atingindo 
várias nações. 
• Uma série de epidemias localizadas em diferentes países que ocorrem ao mesmo 
tempo.
• Exemplo: Epidemia de AIDS no mundo, H1N1.
Surto epidêmico
• Ocorrência epidêmica delimitada a um espaço extremamente restrito, como vilas, 
quartéis, colégios, prédios,etc.
Epidemia por fonte comum 
• Pode ser veiculada por água, alimentos, ar, não havendo em geral a transmissão de 
pessoa para pessoa.
• Rápida progressão no número de casos;
• Pico de incidência em curto período de tempo
• Indícios de contaminação por uma única fonte.
• Curto espaço de tempo – Fonte pontual
• Espaço de tempo mais longo – Fonte persistente.
Epidemia progressiva (ou propagada)
• Lenta
• Geralmente de pessoa para pessoa.
• Malária, dengue, sífilis, raiva humana e gripe.
• Em comunidades suscetíveis e isoladas (aldeias indígenas p.ex.) pode provocar 
epidemias explosivas.
•
Medindo a falta de saúde
Um importantefator a considerar no cálculo das medidas de ocorrência de doenças é 
o total de pessoas expostas, ou seja, indivíduos que podem vir a ter a doença. 
Idealmente, esse número deveria incluir somente pessoas que são potencialmente 
suscetíveis de adquirir a doença em estudo. 
Por exemplo, os homens não deveriam ser incluídos no cálculo da ocorrência de 
câncer de colo uterino.
População de risco no estudo de carcinoma de colo uterino
População de risco
As pessoas susceptíveis a determinadas doenças são chamadas de população em risco 
e podem ser estudadas conforme fatores demográficos, geográficos e ambientais.
Por exemplo, acidentes de trabalho só ocorrem entre pessoas que estão trabalhando. 
Assim, a população em risco é constituída somente por trabalhadores.
Risco e Fator de Risco
Devido ao seu caráter eminentemente observacional, a lógica de base da moderna 
epidemiologia estrutura-se em torno de um conceito fundamental – RISCO - e de um 
conceito correlato – FATOR DE RISCO.
De modo simplificado podemos dizer que o objeto da epidemiologia é “o risco e seus 
determinantes”.
•
.
•
Tendência 
Análise das mudanças na frequência (incidência, mortalidade, etc.) de uma doença por 
um longo período de tempo, geralmente, décadas.
Avaliação de impacto
Ex: treinamento de pessoal da saúde e uma greve de médicos interferiram na 
tendência da incidência de infecção hospitalar, respectivamente como fator de 
proteção, diminuindo o número de casos, e como fator de risco, fazendo-o aumentar 
(Fernandez-Pérez et al,1998);
Tendência
Quem?
• Características pessoais:
- Sexo
- Idade
- Raça
- Condição socioeconômica
- Hábitos alimentares
- Hábitos culturais
Onde?
• Analisa a possibilidade de haver padrões espaciais na distribuição de doenças.
• Áreas específicas para manifestação das doenças.
Quando?
• Avalia as tendências e os períodos de maior ocorrência das doenças.
• Velocidade da ocorrência.
• Evolução temporal pode predizer sua ocorrência futura.
Aplicabilidade
• Melhor conhecimento do processo saúde-doença;
•
• Definição de grupos mais vulneráveis;
•
• Determinar as áreas de risco para intervenção em saúde;
•
• Avaliar o impacto das intervenções de saúde;
•
• Planejamento: Onde e como empregar recursos públicos.
PROCEDIMENTOS NO DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO - PERGUNTAS 
ENVOLVIDAS
• O que é? 
– Natureza e frequência do evento na população
• Quais os indivíduos acometidos? 
– Frequências segundo as características dos hospedeiros
• Onde e quando ocorreu?
– Padrões de ocorrência
• O que causou a doença?
– Fatores causais direta ou indiretamente associados com a frequência e padrões de 
ocorrência
• Porque ocorreu?
– Combinação de fatores predisponentes
• Como é controlada ou prevenida a doença?
EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA
COEFICIENTES DE MORBIDADE
Incidência
INCIDÊNCIA
• Incidência é dinâmica
• Incidência é uma taxa 
• Calculada por um período tempo definido (intervalo tempo)
• Reflete risco de doença ou condição
• Prevalência é estática
• Prevalência é uma proporção
• Ponto Prevalência: para dado momento específico de tempo
• Período Prevalência: durante um intervalo de tempo definido (casos existentes + 
casos novos )
• Incidência é a taxa de casos novos de uma doença ou condição em uma população 
de risco durante um período de tempo
•
• Prevalência é a proporção da população afetada
MECANISMOS DE TRANSMISSÃO
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
• População: 1.000 pessoas
• Casos novos de doença: 50
• Total de casos: 200
• Mortes: 10
Calcular a incidência, prevalência e discutir os indicadores de morbidade e 
mortalidade.
Calcular a incidência: número de casos novos de doença / população total = 
50/1000 = 0,05 ou 5% de incidência.
– Incidência: 5% (50 casos novos entre 1.000 pessoas).
–
Calcular a prevalência: número total de casos / população total = 200/1000 = 0,20 
ou 20% de prevalência.
- Prevalência: 20% (200 casos totais entre 1.000 pessoas).
Discutir os indicadores de morbidade (ex.: número de casos de doenças na 
população)
- Indicadores de morbidade: Alta prevalência pode indicar uma doença crônica ou 
de difícil controle na comunidade.
Discutir os e mortalidade (ex.: número de mortes, taxa de mortalidade: 
mortes/população).
-Indicadores de mortalidade: Taxa de mortalidade de 1% (10 mortes entre 
1.000 pessoas). Isso ajuda a avaliar a gravidade da doença.
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Dividam-se em grupos 
• Equipe de vigilância epidemiológica.
• Gestores de saúde pública.
• Mídia.
• População afetada.
• Organização internacional de saúde (OMS, por exemplo).
Tomada de Decisão em Saúde Pública
• Cenário do Surto de Dengue na Comunidade
Contexto: Uma cidade de porte médio, localizada em uma região tropical, registrou 
nas últimas semanas um aumento significativo no número de casos de dengue. O 
surto está afetando principalmente áreas urbanas densamente povoadas, com a 
maioria dos casos sendo de pacientes jovens e adultos, com sintomas como febre alta, 
dores no corpo, dor atrás dos olhos, e manchas vermelhas na pele. Há uma grande 
preocupação com a possibilidade de complicações graves, como a dengue 
hemorrágica.
As autoridades locais receberam notificações de hospitais e unidades de saúde sobre 
um aumento considerável de casos suspeitos e confirmados de dengue, e começaram 
a coordenar ações para controlar a disseminação da doença.
Agora, dividiremos os participantes em diferentes grupos, cada um com 
responsabilidades específicas.
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