DIURÉTICOS

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DIURÉTICOS
DIURÉTICOS
São fármacos que atuam no rim, aumentando o grau do fluxo urinário e a excreção de sódio, sendo utilizados para ajustar o volume ou a composição dos líquidos corporais em várias situações clínicas.
 São eles:
Tiazídicos
Diuréticos de Alça
Poupadores de K+
Inibidores de Anidrase Carbônica
Diuréticos Osmóticos
Inibidores da Anidrase Carbonica
Diuréticos 
Tiazidicos
Diuréticos 
poupadores 
de potássio
Diuréticos 
de alça
TIAZÍDICOS
Inibem a reabsorção de sódio no túbulo contorcido distal, diminuem assim, a reabsorção de sais e água associada;
Aumentam a excreção dos íons sódio, potássio e magnésio;
Só é reabsorvido 5% do Na+ no filtrado;
Aumentam moderadamente a eliminação de urina;
Agem como vasodilatadores sanguíneos;
Ajuda a diminuir a pressão arterial;
Ex: Hidroclorotiazida e clortalidona;
HIDROCLOROTIAZIDA
Grupo Farmacofórico (Sulfonamidas), responsável pela atividade de se ligar ao receptor e causar efeito farmacológico
Devido a posição, aumenta a atividade diurética, melhora a hidrossolubilidade e a absorção
Na posição 2, relacionado com a potência de duração do Fármaco
DIURÉTICOS DE ALÇA
Inibem o transportador de Na+, K+ e Cl+ que reabsorve sal e água do filtrado. Esse transportador está presente nas células da porção ascendente da alça de Henle, inibem ainda, a reabsorção de íons magnésio e cálcio;
Sua reabsorção é de 25% do Na+;
Esses fármacos são diuréticos mais eficazes;
Ex: Furosemida
FUROSEMIDA
Oxazolidina
Melhora a estabilidade
(Sulfonamidas) Grupo Farmacofórico favorece a se ligar ao receptor e sítio alvo, levando ao efeito farmacológico
Por ser ácido é responsável pelo aumento da diurese
POUPADORES DE POTÁSSIO
A espironolactona, um antagonista da aldosterona, inibe a reabsorção de Na+ e a secreção de K+ mediadas pela aldosterona;
São considerados fracos pois agem no ducto coletor, onde só é absorvido de 1 a 2% do Na+;
Esses agentes podem evitar a perda de K+ que ocorrem com os tiazídicos e de alça;
Ex: Espironolactona e Amilorida;
ESPIRONOLACTONA
Lactona
A lactona junto com o ciclo pentana esteróide, impede que o potássio seja eliminado junto com o Na+ e H2O pela urina
Inibidores da Anidrase Carbônica
Acetazolamida um inibidor da anidrase carbônica, que inibe a reabsorção de bicarbonato (HCO3-) no túbulo contorcido proximal;
Propriedades diuréticas fracas;
ACETAZOLAMIDA
A união de Sulfonamida na posição 2 e Amida na posição 5, inibe a enzima Anidrase Carbônica, e assim, elimina o bicarbonato pela via urinária
 Sulfonamida
 Amida
 Tiazidolidina
DIURÉTICOS OSMÓTICOS
Atuam no Rim, aumenta o volume e diminui a concentração de urina;
Alteram forças osmóticas ao longo do néfron, inibindo a reabsorção do soluto e H2O;
Como não são absorvidas pelas células tubulares sua presença cria uma pressão osmótica dentro do túbulo, impedindo a H2O de ser absorvida.
Ex: Manitol
MANITOL
MANITOL
Por ser um fármaco inespecífico, não tem grupo farmacofórico, a hidroxila impede a água de ser reabsorvida, ela é secretada para a luz do túbulo, para maior excreção 
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OBRIGADO