exercicio 2 tema 6

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Toxicologia Clínica
15/09/2025, 16:43 estacio.saladeavaliacoes.com.br/exercicio/68c86a6f9db9a9cd72c50507/gabarito/
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A intoxicação pode ser dividida didaticamente em quatro fases: exposição, toxicocinética, toxicodinâmica e clínica. A toxicodinâmica corresponde
à fase de:
Contato do agente tóxico com o indivíduo.
Biotransformação do toxicante.
Interação do xenobiótico com os sítios de ação dos órgãos do indivíduo exposto.
Absorção, distribuição, biotransformação e excreção do agente tóxico.
Aparecimento de sinais clínicos e sintomas.
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A
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Resposta correta
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Gabarito Comentado
A fase toxicodinâmica é uma etapa crucial no processo de intoxicação. Ela envolve a interação do xenobiótico, ou seja, a substância estranha
ao organismo, com os sítios de ação dos órgãos do indivíduo exposto. Nesse estágio, o agente tóxico pode interagir com receptores, formar
complexos com biomoléculas, interferir nas funções das membranas e na energética celular. É importante ressaltar que essa etapa da
intoxicação é distinta e não deve ser confundida com as demais fases da intoxicação, que são a exposição, a toxicocinética e a clínica.
2 Marcar para revisão
Entre as alternativas a seguir, qual não configura objeto de estudo da Toxicologia Clínica?
Fornecer informações à população sobre os riscos de exposição às substâncias químicas com o objetivo de prevenir as intoxicações.
Desenvolver técnicas analíticas e metodologias para as análises toxicológicas.
Coletar dados a respeito das intoxicações e fomentar a vigilância epidemiológica.
Identificar os sintomas do paciente intoxicado para estabelecer o diagnóstico clínico.
Promover o atendimento e o tratamento adequado do paciente intoxicado.
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A
B
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
A Toxicologia Clínica tem como principal objetivo a prevenção, o controle, o diagnóstico, o tratamento e a vigilância dos casos de intoxicação
na sociedade. No entanto, o desenvolvimento de técnicas e métodos analíticos, como mencionado na alternativa B, não está dentro do escopo
de estudo da Toxicologia Clínica. Esta atividade é, na verdade, uma responsabilidade da Toxicologia Analítica, que é utilizada como uma
ferramenta para o diagnóstico laboratorial das intoxicações.
3 Marcar para revisão
As análises toxicológicas de urgência são importantes para identificar, e por vezes quantificar, os agentes tóxicos causadores das intoxicações.
Nesse contexto, considere os itens a seguir:
I - Em razão da complexidade das amostras biológicas, as análises toxicológicas podem ser realizadas em um longo intervalo de tempo, de 24 a 72
horas, no máximo.
II - Os exames toxicológicos não são essenciais para avaliar o prognóstico do paciente, somente para estabelecer o diagnóstico e o tratamento.
III - Boa parte dos casos de intoxicação podem ser tratados sem o auxílio do laboratório de toxicologia, muitas vezes indisponível em serviços
médicos de emergência.
Estão corretos somente os itens:
I e II
I e III
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C
D
E
II e III
III
II
Resposta correta
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Gabarito Comentado
As análises toxicológicas são fundamentais para identificar os agentes tóxicos causadores de intoxicações. No entanto, a afirmação III é a
única correta. Muitos casos de intoxicação podem ser tratados sem o auxílio de um laboratório de toxicologia, que muitas vezes não está
disponível em serviços médicos de emergência. Isso ocorre porque o diagnóstico e o tratamento podem ser baseados em sinais clínicos e
histórico do paciente. Embora as análises toxicológicas possam ser úteis, elas não são sempre necessárias e, quando são, não precisam
necessariamente ser realizadas em um longo intervalo de tempo, como afirmado no item I. Além disso, contrariando o item II, os exames
toxicológicos podem ser essenciais não apenas para estabelecer o diagnóstico e o tratamento, mas também para avaliar o prognóstico do
paciente.
4 Marcar para revisão
Nas análises toxicológicas, várias técnicas podem ser empregadas para identificação e quantificação de diferentes drogas. Em relação às técnicas
de análises toxicológicas, considere os itens a seguir:
I - A cromatografia gasosa permite análises qualitativas e quantitativas de agentes tóxicos.
II - A cromatografia gasosa é uma técnica não automatizada, aplicada para detecção e quantificação de substâncias voláteis, como etanol e
metanol.
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A
B
C
D
E
III - Na cromatografia líquida de alta eficiência, uma ampla variedade de detectores pode ser utilizada, conforme as características físico-químicas
do analito.
IV - A cromatografia líquida de alta eficiência analisa toxicantes voláteis e não voláteis, sendo o detector de ionização em chama (DIC) o mais
empregado.
Estão corretos somente os itens:
I e IV
II e IV
I e III
II e III
I e II
Resposta correta
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Gabarito Comentado
As técnicas de cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) e cromatografia gasosa (CG) são ambas utilizadas para análises qualitativas e
quantitativas de agentes tóxicos, apresentando elevada sensibilidade e seletividade. Além disso, ambas são técnicas automatizadas e
permitem o uso de uma variedade de detectores, dependendo das características físico-químicas do analito. No entanto, a CG é aplicada
apenas para a análise de substâncias voláteis e termoestáveis. Por outro lado, a CLAE é capaz de analisar compostos voláteis e também não
voláteis. Vale ressaltar que o detector mais comumente utilizado para a cromatografia líquida é o de ultravioleta (UV), e não o de ionização em
chama (DIC). Portanto, os itens I e III estão corretos.
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A
B
C
D
E
5 Marcar para revisão
De acordo com os conhecimentos adquiridos sobre a classificação temporal da intoxicação, julgue os itens a seguir:
I - A intoxicação aguda reflete exposições contemporâneas, sendo sempre decorrente de um único contato com o agente tóxico.
II - A toxicidade crônica é caracterizada por exposições retrospectivas que ocorrem sucessivamente por longos períodos.
III - Na intoxicação aguda, os efeitos podem surgir de imediato ou no decorrer de alguns dias, dependendo do princípio ativo.
IV - Na intoxicação crônica, os efeitos tóxicos são observados instantaneamente durante a exposição, refletindo o que ocorreu no passado.
Estão corretos apenas os itens:
I e II
I e III
II e IV
II e III
III e IV
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o gabarito comentado!
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A
B
C
D
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Gabarito Comentado
A intoxicação aguda é caracterizada por sintomas que surgem rapidamente, podendo ser algumas horas ou até alguns dias após a exposição
excessiva, que pode ser única ou múltipla, em um curto período de tempo. Por outro lado, a intoxicação crônica é caracterizada pelo
surgimento tardio dos sintomas, que podem levar meses ou até anos para aparecer. Isso ocorre devido à exposição pequena ou moderada a
produtos tóxicos ao longo de um período prolongado. Portanto, os itens II e III estão corretos, pois descrevem adequadamente as
características da intoxicação aguda e crônica, respectivamente.
6 Marcar para revisão
Paciente feminina, 17 anos de idade, 45kg, ingeriu, há aproximadamente 2h e 30min, 30 comprimidos de fenobarbital 100mg em tentativa de
suicídio. Ela já fazia uso da medicação (100mg/dia) para epilepsia. Chegou ao hospital com rebaixamento do nível de consciência, hipotensa (PA =
60 × 40mmHg), com bradicardia (FC = 70bpm), pupilas mióticas e com hipotermia (temperatura = 35,5oC). Ausculta cardiopulmonar normal. O
nível sérico do fármaco era de 80µg/mL (os níveis terapêuticos eram de 15-40μg/mL).
Qual dos seguintes procedimentos você utilizaria para aumentar a excreção renal desse fármaco?
Múltiplas doses de carvão ativado
Diurese ácida
Alcalinização da urina
Lavagem gástrica
Hemoperfusão
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A
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A alcalinização urinária pode potencializar a excreção urinária de alguns agentes. Esse procedimento favorece a conversão de ácidos fracos
lipossolúveis (como fenobarbital e salicilatos) para a forma de sal, impedindo sua reabsorção pelo túbulo renal. As contraindicações são
insuficiência renal, edema pulmonar ou cerebral e doenças cardíacas. Carvão ativado e lavagem gástrica são métodos de descontaminação,
enquanto hemoperfusão visa à eliminação extracorpórea do toxicante após sua absorção.
7 Marcar para revisão
A partir de dados compilados pelo Sistema Nacional de Informações Tóxico-farmacológicas (Sinitox), os medicamentos têm ocupado a primeira
posição na lista dos agentes causadores de intoxicações em seres humanos no Brasil.
Julgue os itens a seguir, relacionados com a prevenção e a vigilância das intoxicações medicamentosas.
I - A atenção farmacêutica e a orientação ao paciente sobre os riscos do uso inadequado de medicamentos não contribuem diretamente para
minimizar os casos de intoxicação.
II - A prescrição discriminada ou particularizada de medicamentos psicotrópicos favorece os casos de intoxicação por medicamentos.
III - Para evitar a intoxicação por medicamentos em crianças, é imprescindível mantê-los em local adequado, diminuindo o acesso infantil a esses
produtos.
IV - A comercialização irresponsável de medicamentos, o número excessivo de drogarias e farmácias, o consumo indiscriminado de fitoterápicos
são fatores que contribuem para a intoxicação medicamentosa.
Estão corretos apenas os itens:
I e II
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B
C
D
E
I e III
III e IV
I, II e IV
II, III e IV
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A prevenção e a vigilância das intoxicações medicamentosas são temas de grande importância na saúde pública. A análise dos itens
apresentados na questão nos permite entender melhor algumas medidas que podem ser tomadas para minimizar esses casos. O item I está
incorreto, pois a atenção farmacêutica e a orientação ao paciente sobre os riscos do uso inadequado de medicamentos são, sim, ações que
contribuem diretamente para a redução dos casos de intoxicação. O item II também está incorreto, pois a prescrição discriminada ou
particularizada de medicamentos psicotrópicos não favorece os casos de intoxicação, mas sim a prescrição indiscriminada. Os itens III e IV
estão corretos. É fundamental manter os medicamentos em local adequado, longe do alcance das crianças, para evitar intoxicações. Além
disso, a comercialização irresponsável de medicamentos, o número excessivo de drogarias e farmácias e o consumo indiscriminado de
fitoterápicos são fatores que contribuem para a intoxicação medicamentosa. Portanto, a alternativa correta é a C, que afirma que apenas os
itens III e IV estão corretos.
8 Marcar para revisão
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A
B
C
D
E
Podemos conceituar o antídoto como sendo o medicamento ou produto químico que age sobre o agente tóxico, ou atua concomitantemente,
opondo-se a seus efeitos, por meio de diferentes mecanismos. Nesse contexto, qual dos pares listados a seguir (toxicante-antídoto) está
incorreto?
Organofosforados - atropina
Cumarínicos - vitamina K1
Paracetamol - N-acetilcisteína
Opioides - azul de metileno
Benzodiazepínicos - flumazenil
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O par incorreto é "Opioides - azul de metileno". O antídoto comumente usado para tratar a intoxicação por opioides é a naloxona, que é um
antagonista competitivo específico dos receptores opioides. Ela tem a capacidade de reverter os sintomas narcóticos típicos dessa classe de
medicamentos. Por outro lado, o azul de metileno é o antídoto escolhido para tratar intoxicações causadas por agentes que causam
metemoglobinemia (como anilina, nitritos, dapsona, fenazopiridina). Ele atua convertendo a metemoglobina em hemoglobina, revertendo
sintomas como hipóxia, cianose, acidose, tontura, confusão mental, dor de cabeça, fadiga e coma.
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A
B
C
D
E
9 Marcar para revisão
Durante um projeto complexo de engenharia, Henrique percebe que sua equipe está ficando desmotivada devido ao excesso de problemas
inesperados, como falhas nos equipamentos. Ele decide utilizar a Técnica dos 5 Porquês para identificar a causa raiz dos problemas. Qual é a
principal vantagem dessa abordagem no contexto em que Henrique se encontra?
Permite encontrar soluções rápidas e evitar discussões desnecessárias entre a equipe. 
Ajuda a identificar e resolver causas superficiais que aparentam ser os problemas principais. 
Incentiva uma análise profunda e revela fatores subjacentes que contribuem para os desafios enfrentados. 
Proporciona uma forma de Henrique controlar as decisões sem ouvir opiniões da equipe. 
Oferece um método para reduzir a complexidade, simplificando problemas sem considerar todas as variáveis. 
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A Técnica dos 5 Porquês é eficaz para identificar a causa raiz de problemas, permitindo que Henrique e sua equipe abordem os fatores
fundamentais e evitem focar em sintomas superficiais.
15/09/2025, 16:43 estacio.saladeavaliacoes.com.br/exercicio/68c86a6f9db9a9cd72c50507/gabarito/
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A
B
C
D
E
10 Marcar para revisão
Durante uma reunião de trabalho, Sofia observa que os membros da equipe estão discutindo intensamente devido a diferentes perspectivas sobre
um projeto. Como ela poderia aplicar a gestão de conflitos de forma eficaz?
Escolher um ladopara encerrar a discussão rapidamente. 
Deixar que os participantes se expressem livremente sem mediar. 
Promover um ambiente de escuta ativa e incentivar o diálogo aberto. 
Evitar a discussão e passar a decisão para outra pessoa. 
Imediatamente interromper todos e impor sua solução. 
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A escuta ativa e o diálogo aberto são fundamentais na gestão de conflitos, pois permitem que cada membro expresse suas opiniões,
facilitando a construção de soluções colaborativas e respeitosas.
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