RELATÓRIO - PRÁTICAS HOSPITALARES- SAÚDE DO ADULTO 1 (3)

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GRUPO SER EDUCACIONAL
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
PATRICIA FERREIRA DA SILVA PEQUENO
CUIDADO INTEGRAL Á SAÚDE DO ADULTO 1
RECIFE-PE
2024
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 – FOTO DA INSTITUIÇÃO DAS AULAS PRÁTICAS
Figura 2 – FOTO DO LABORATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS
Figura 3 – PUNÇÃO VENOSA
Figura 4 – PUNÇÃO VENOSA 2
Figura 5 – FERIDAS E CURATIVOS
SUMÁRIO
INTRODUÇÃO	4
CONTEXTUALIZAÇÃO DA INSTITUIÇÃO	5
OBJETIVOS	6
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS	7
CONSIDERAÇÕES FINAIS	8
REFERÊNCIAS	9
ANEXOS - DOCUMENTOS	10
1 INTRODUÇÃO
Este relatório tem como objetivo apresentar o relato das atividades práticas realizadas na disciplina "Cuidado Integral à Saúde do Adulto I", parte do curso de Bacharelado em Enfermagem EAD, 4° período, no Polo Graças, Recife-PE, da UNINASSAU. A disciplina, essencial para a formação de futuros profissionais de enfermagem, visa capacitar os alunos para o cuidado integral do paciente adulto, proporcionando uma integração entre teoria e prática. As aulas práticas desempenham um papel crucial ao permitir que os estudantes apliquem os conhecimentos adquiridos em sala de aula, desenvolvendo habilidades técnicas e fortalecendo a capacidade de tomar decisões em cenários clínicos reais.
As atividades práticas descritas neste relatório ocorreram no Laboratório de Aulas Práticas, localizado no 1° andar do Bloco D da UNINASSAU, sob a supervisão do docente enfermeiro Diogo Sales. Foram realizadas nos dias 07, 08, 09 e 10 de outubro de 2024, totalizando 20 horas de prática. 
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Relatório práticas hospitalares – Enfermagem
2 CONTEXTUALIZAÇÃO DA INSTITUIÇÃO
As atividades ocorreram no Laboratório de Aulas Práticas, localizado no 1° andar do Bloco D da UNINASSAU, nos dias 07, 08, 09 e 10 de outubro de 2024, totalizando 20 horas de prática, com 4 horas diárias de atividades das 13:00 ás 17:00 horas.
A prática foi supervisionada pelo enfermeiro Diogo Sales, docente da UNINASSAU, com titulação de especialista em UTI, que orientou e acompanhou os estudantes em todas as etapas do processo. A experiência prática proporcionou aos alunos a oportunidade de aplicar os conhecimentos teóricos adquiridos na disciplina, desenvolvendo habilidades técnicas essenciais e aprimorando a tomada de decisões em cenários clínicos
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Figura 1 – FOTO DA INSTITUIÇÃO DAS AULAS PRÁTICAS
Figura 2 – FOTO DO LABORATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS
3 OBJETIVOS 
O objetivo deste relatório é descrever as atividades práticas da disciplina "Cuidado Integral à Saúde do Adulto I", avaliando o desenvolvimento de competências técnicas e teóricas dos alunos. Busca-se destacar a aplicação dos conhecimentos em cenários clínicos supervisionados e a importância dessas práticas para a formação de profissionais capacitados em enfermagem. 
4 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
4.1 No primeiro dia de aula, foram discutidas técnicas de cuidado e monitoramento para pacientes traqueostomizados, incluindo a remoção de secreções e a verificação da pressão arterial, visando avaliar o estado clínico do paciente. A aspiração de secreções é indicada para pacientes que têm dificuldade em eliminá-las devido a fatores como alteração do nível de consciência, falência muscular, disfunção da laringe, queimaduras, neoplasias, tosse ineficaz, caquexia ou falta de compreensão, especialmente em crianças. 
De acordo com a Resolução do COFEN Nº 0557/2017, o procedimento deve ser realizado por enfermeiros ou fisioterapeutas em pacientes críticos, podendo ser realizado por outros profissionais de enfermagem sob supervisão. É fundamental relatar qualquer alteração no padrão respiratório e executar a aspiração de maneira estéril, que pode ser feita de forma oronasofaríngea ou traqueal (via oral ou por traqueostomia), sempre começando pela parte mais estéril (faringe, nariz e boca) e limitando a aspiração a no máximo 10 segundos. 
Os materiais necessários incluem fonte de ar comprimido, válvulas de aspiração, frasco coletor, sondas de aspiração, água destilada, luvas, gaze estéril, lubrificante e Equipamentos de Proteção Individual (EPIs). 
Também foi abordada a importância do cufômetro, um dispositivo essencial para mensurar a pressão do cuff em pacientes intubados. Manter o controle adequado dessa pressão é crucial para evitar lesões traqueais e complicações pulmonares. Pressões elevadas podem levar a isquemia, necrose e estenose traqueal, enquanto pressões baixas aumentam o risco de vazamento de ar e aspiração de secreções, resultando em infecções respiratórias. Recomenda-se que a pressão do balonete seja mantida entre 20 e 30 cmH2O para garantir uma vedação eficaz sem causar danos. A monitoração e ajuste regular dessa pressão são essenciais para assegurar a segurança e o conforto do paciente. 
4.2 No segundo dia de aula prática, o tema central foi a punção venosa, abordando as diferentes vias de administração de medicamentos e o volume máximo que cada músculo pode suportar em aplicações intramusculares. Durante a atividade, os alunos tiveram a oportunidade de praticar a técnica de punção utilizando jelco, seringas e agulhas em um exercício colaborativo.
Essas atividades foram essenciais para que os estudantes desenvolvessem habilidades cruciais, como a escolha adequada dos materiais, a técnica correta para a inserção da agulha e o entendimento das diferentes vias de administração (intramuscular, intravenosa e subcutânea). Além disso, foram discutidos aspectos de segurança e prevenção de complicações, que são fundamentais para garantir uma prática segura e eficaz na área da enfermagem.
Figura 3 – PUNÇÃO VENOSA Figura 4 – PUNÇÃO VENOSA 2
 
4.3 No terceiro dia das aulas práticas, o foco foi o tema das sondagens, explorando diferentes tipos, como as sondas nasogástricas, nasoenterais e vesicais. Os alunos tiveram a oportunidade de conhecer cada uma dessas sondas, entendendo os materiais necessários para cada procedimento, bem como suas particularidades e finalidades.
Durante as demonstrações, os alunos puderam observar a inserção das sondas vesicais, nasogástricas e nasoenterais em um boneco, o que proporcionou uma experiência valiosa. Essas práticas foram fundamentais para o desenvolvimento de habilidades essenciais para o manejo adequado das sondagens em pacientes, ressaltando a importância desses procedimentos no ambiente clínico.
4.4 No último dia de aula da disciplina de Cuidado Integral à Saúde do Adulto I, foi realizada uma aula prática focada em feridas e curativos. O objetivo da atividade foi proporcionar aos alunos uma compreensão aprofundada sobre a importância da pele na proteção do organismo e seu papel fundamental no processo de cicatrização.
Durante a aula, foi discutida a função da pele como uma barreira protetora contra infecções, agentes patológicos e lesões. A integridade da pele é crucial para o bem-estar geral do paciente e para o sucesso dos tratamentos de cicatrização. O processo de cicatrização foi abordado, destacando suas fases (inflamatória, proliferativa e de maturação) e a importância de um ambiente adequado para a cicatrização eficaz das feridas.
Outro ponto relevante foi a discussão sobre lesões por pressão, que incluiu a definição e os fatores de risco associados ao seu desenvolvimento. Foi enfatizada a importância da identificação precoce e da implementação de estratégias de prevenção para minimizar a ocorrência dessas lesões. A escala de Braden foi apresentada como uma ferramenta para avaliar o risco de desenvolvimento de lesões por pressão, considerando fatores como percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/escoriação.
A aula prática foi conduzida com uma combinação de instrução teórica e atividades práticas. Os alunos trabalharam em grupos, aplicando os conhecimentos adquiridos em simulações de cuidados com feridas, utilizando materiais e técnicas de curativos apropriados. Foi reforçada a importância da assepsia e do cuidado na manipulaçãodas feridas.
Figura 5– FERIDAS E CURATIVOS
5 CONSIDERAÇÕES FINAIS
As atividades ocorreram no Laboratório de Aulas Práticas da UNINASSAU, de 07 a 10 de outubro de 2024, totalizando 16 horas sob a supervisão do enfermeiro Diogo Sales, especialista em UTI. As condições de trabalho foram adequadas, com materiais e equipamentos bem estruturados e ambiente limpo e organizado. O supervisor foi receptivo, sempre disponível para orientar e esclarecer dúvidas, proporcionando um ambiente seguro e estimulante para o aprendizado.
Essas práticas foram fundamentais para a formação profissional, permitindo aos alunos aplicar conhecimentos teóricos e desenvolver habilidades técnicas essenciais, como aspiração de secreções, punção venosa, sondagem e cuidados com feridas, o que contribui para uma inserção mais segura no mercado de trabalho. O conhecimento obtido no curso foi, em geral, suficiente, embora alguns alunos tenham encontrado dificuldades em procedimentos complexos, sugerindo a necessidade de práticas adicionais.
Sugestões de melhorias incluem aumentar a carga horária prática, integrar simulações mais complexas. Essas experiências fortaleceram a confiança e a preparação dos alunos para atuar em diversos cenários clínicos. 
REFERÊNCIAS
INTERFISIO. Mensuração da pressão do cuff em pacientes com IOT. Disponível em: . Acesso em: 07 out. 2024.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA. Escala de Braden. Disponível em: . Acesso em: 10 out. 2024.
ARTMED. Tratamento de feridas e curativos: técnicas e melhores práticas para a enfermagem. Disponível em: . Acesso em: 10 out. 2024.
INSTITUTO DE FÍSICA DE SÃO CARLOS. Condutas e inovações nos cuidados com feridas crônicas. Disponível em: . Acesso em: 10 out. 2024.
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Parecer normativo para atuação da equipe de enfermagem em sondagem vesical. Disponível em: . Acesso em: 09 out. 2024.
SOU ENFERMAGEM. Administração de medicamentos por via intramuscular. Disponível em: . Acesso em: 08 out. 2024.
SOU ENFERMAGEM. Punção venosa com Jelco. Disponível em: . Acesso em: 08 out. 2024. ANEXO – DOCUMENTOS
ANEXO – DOCUMENTOS
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