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MAPA - FISIOLOGIA HUMANA - 54_2025
CONTEXTUALIZACAO Leia o relato de caso publicado no periodico cientifico New England Journal of Medicine (2025) e umrelatorio do Centro de Controle de Doencas (CDC) dos Estados Unidos (2019) e depois faca o que se pede TEXTO 1 RELATO DE CASO Um homem de 27 anos com um longo historico de asma apresentou-se ao departamento de emergenciacom um historico de 5 dias de febre, vomito, diarreia, dispneia e hemoptise (tosse com sangue). Um anoantes da apresentacao, ele havia trocado o habito de fumar cigarros de tabaco pelo de vaporizar. Eletambem trabalhava em uma loja de cigarros eletronicos, onde foi exposto a vapores de cigarros eletronicosindiretamente. A frequencia respiratoria era de 44 respiracoes por minuto e a saturacao de oxigenio era de83% enquanto o paciente respirava ar ambiente. No exame fisico, foram observadas crepitacoes em ambosos pulmoes. Foi realizada a intubacao endotraqueal. Uma radiografia do torax mostrou consolidacoesirregulares em ambos os lados (Imagem A). A tomografia computadorizada do torax revelou consolidacoese opacidades em vidro fosco em ambos os pulmoes, (Imagem B), bem como derrames pleurais em ambosos lados, com maior quantidade de liquido a direita do que a esquerda (Imagem C). O exame do soro e doliquido do lavado broncoalveolar (LBA) foi negativo para doencas infecciosas e condicoes reumatologicas. Oteste do fluido do LBA para acetato de vitamina E e tetrahidrocanabinol - duas substancias presentes nosoleos de vaporizacao que estao associadas a lesoes pulmonares - nao estava disponivel. Foi feito um 02102025, 1546 Unicesumar - Ensino a Distancia aboutblank 24 diagnostico de lesao pulmonar associada ao cigarro eletronico ou a vaporizacao (EVALI) . Foi iniciado otratamento com um curso gradual de glicocorticoides sistemicos por quatro semanas. O paciente foiextubado apos um mes e recebeu alta sem necessidade de suplementacao de oxigenio. Dados de referencia Valor normal da frequencia respiratoria para adultos 12 a 20 mrm (movimentos respiratorios por minuto)(American Heart Association, 2015) Valor normal da Saturacao de oxigenio minimo 89% (American Thoracic Society, 2021) Crepitacoes pulmonares sons respiratorios curtos e interrompidos, associados a disturbios pulmonares (MSDManuals). Fonte ROSLLY, Mohd Zulkimi et al. E-Cigaretteor Vaping-Associated Lung Injury. New England Journal ofMedicine , 2025. Disponivel em httpswww.nejm.orgdoifull10.1056NEJMicm2503172
CONTEXTUALIZACAO Leia o relato de caso publicado no periodico cientifico New England Journal of Medicine (2025) e umrelatorio do Centro de Controle de Doencas (CDC) dos Estados Unidos (2019) e depois faca o que se pede TEXTO 1 RELATO DE CASO Um homem de 27 anos com um longo historico de asma apresentou-se ao departamento de emergenciacom um historico de 5 dias de febre, vomito, diarreia, dispneia e hemoptise (tosse com sangue). Um anoantes da apresentacao, ele havia trocado o habito de fumar cigarros de tabaco pelo de vaporizar. Eletambem trabalhava em uma loja de cigarros eletronicos, onde foi exposto a vapores de cigarros eletronicosindiretamente. A frequencia respiratoria era de 44 respiracoes por minuto e a saturacao de oxigenio era de83% enquanto o paciente respirava ar ambiente. No exame fisico, foram observadas crepitacoes em ambosos pulmoes. Foi realizada a intubacao endotraqueal. Uma radiografia do torax mostrou consolidacoesirregulares em ambos os lados (Imagem A). A tomografia computadorizada do torax revelou consolidacoese opacidades em vidro fosco em ambos os pulmoes, (Imagem B), bem como derrames pleurais em ambosos lados, com maior quantidade de liquido a direita do que a esquerda (Imagem C). O exame do soro e doliquido do lavado broncoalveolar (LBA) foi negativo para doencas infecciosas e condicoes reumatologicas. Oteste do fluido do LBA para acetato de vitamina E e tetrahidrocanabinol - duas substancias presentes nosoleos de vaporizacao que estao associadas a lesoes pulmonares - nao estava disponivel. Foi feito um 02102025, 1546 Unicesumar - Ensino a Distancia aboutblank 24 diagnostico de lesao pulmonar associada ao cigarro eletronico ou a vaporizacao (EVALI) . Foi iniciado otratamento com um curso gradual de glicocorticoides sistemicos por quatro semanas. O paciente foiextubado apos um mes e recebeu alta sem necessidade de suplementacao de oxigenio. Dados de referencia Valor normal da frequencia respiratoria para adultos 12 a 20 mrm (movimentos respiratorios por minuto)(American Heart Association, 2015) Valor normal da Saturacao de oxigenio minimo 89% (American Thoracic Society, 2021) Crepitacoes pulmonares sons respiratorios curtos e interrompidos, associados a disturbios pulmonares (MSDManuals). Fonte ROSLLY, Mohd Zulkimi et al. E-Cigaretteor Vaping-Associated Lung Injury. New England Journal ofMedicine , 2025. Disponivel em httpswww.nejm.orgdoifull10.1056NEJMicm2503172
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