Parasitologia Clínica

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Parasitologia Clínica
Questão 1)
De acordo com os conceitos utilizados em parasitologia marque a alternativa incorreta.
A)
Habitat: é onde o parasito vive (órgão no corpo humano onde tem predileção).
 
B)
Contaminação: penetração e desenvolvimento do agente infeccioso no corpo humano.
C)
Hospedeiro intermediário: é o que alberga uma fase intermediária do parasito.
D)
Infecção: penetração e desenvolvimento do agente infeccioso no corpo humano.
E)
Hospedeiro definitivo: é o que apresenta o parasito em fase adulta ou em fase de atividade sexual.
Parasitologia Clínica
Questão 2)
Leia os textos a seguir.
 
TEXTO 1
 
S. stercoralis é uma espécie que se distribui amplamente em áreas tropicais, regiões quentes e úmidas e é comumente encontrada no sudeste Asiático, na África Subsaariana e no Brasil. Seu padrão geográfico se assemelha aos ancilóstomos, considerando-se a necessidade do mesmo tipo de solo. Nas partes do sudeste dos Estados Unidos da América, o parasito é endêmico e encontrado nos imigrantes, refugiados, viajantes e militares que estiveram nas áreas citadas. O homem infectado pelo S. stercoralis desenvolve a patologia denominada estrongiloidíase ou estrongiloidose, caracterizada como uma parasitose emergente e uma relevante causa de morbimortalidade em áreas tropicais e subtropicais, especialmente em indivíduos imunossuprimidos. O ser humano adquire a parasitose a partir da penetração na pele (principalmente nos pés) de larvas infectantes filarioides (filariformes). Estas migram para os pulmões, penetram nos alvéolos e ascendem pelos brônquios e pela traqueia, onde serão, então, deglutidas. As larvas se transformam em adultas no intestino delgado e penetram na mucosa, iniciando a desova. Dos ovos, são originadas larvas rabditoides (rabditiformes), as quais são eliminadas nas fezes.
 
 ENGROFF, P. et al. Parasitologia clínica. Porto Alegre: SAGAH, 2021 (adaptado).
 
TEXTO 2
 Ciclo biológico de Strongyloides stercoralis
 
PORTO, Maria Aurélia F. et al. Clinical and immunological consequences of the association between HTLV-1 and strongyloidiasis. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, São Paulo, v. 35, n. 6, 2002 (adaptado).
 
Diante do exposto, considere a situação a seguir.
  
Julio trabalha numa Unidade Básica de Saúde, localizada na zona rural e carente da sua cidade. Nesta semana, Julio atendeu vários pacientes da comunidade que foram diagnosticados com estrongiloidíase.
 
Considerando as possíveis orientações de Julio no tratamento da estrongiloidíase, julgue os itens a seguir.
 
I. Julio pode orientar seus pacientes a reforçarem seus hábitos de higiene, pois constatou que casos de autoinfecção são comuns e ocorrem pela penetração das larvas rabditoides nas regiões anal e perianal.
 
II. Julio pode orientar seus pacientes a lavarem as mãos, antes de preparar alimentos e após usar o vaso sanitário, pois a infecção ocorre também por meio da ingestão de água e alimentos contaminados com as larvas infectantes.
 
III. Julio pode sugerir a seus pacientes a manterem as unhas longas e a coçarem sempre que possível a região anal e perianal, pois a permanência e multiplicação das fêmeas de S. stercoralis produzem lesões de ordem irritativa e prurido.
 
É correto o que se afirma em
A)
III, apenas.
B)
I e III, apenas.
C)
II, apenas.
D)
I, II e III.
E)
I e II, apenas.
Parasitologia Clínica
Questão 3)
Em relação à infecção por Trichuris trichiura, assinale a alternativa CORRETA:
A)
A infecção ocorre pela penetração ativa de larvas L3 na pele.
B)
Ocorre autoinfecção interna.
C)
O órgão de eleição é o intestino delgado.
D)
A infecção ocorre pela ingestão de ovos contendo larva infectante contendo a larva L1.
E)
A migração das larvas pelos pulmões pode causar febre e sintomas semelhantes à asma.
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Questão 4)
O Exame Parasitológico de Fezes (EPF) é uma técnica utilizada para detectar a presença de formas parasitárias intestinais nas fezes. Numa análise de uma amostra de fezes, foram observados ovos de parasitas com as seguintes características: transparentes, com membrana dupla, um lado plano e outro convexo, semelhantes à letra D do alfabeto.
 
Assinale a alternativa que identifica o parasita com as características mencionadas.
A)
Entamoeba histolytica.
B)
Ascaris lumbricoides.
C)
Enterobius vermicularis.
D)
Ancylostoma duodenale.
E)
Giardia duodenalis.
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Questão 5)
Nas infecções por Trichuris trichiura, observam-se manifestações clínicas semelhantes às para os ancilostomídeos, com a diferença do acometimento de parte do intestino. Infecções por Trichuris localizam-se no ceco e cólon ascendente e, por ancilostomídeos, principalmente no duodeno. Em infecções maciças por Trichuris, o prolapso retal é a manifestação mais importante, em consequência da irritação da mucosa do reto, causa reflexo de defecação, mesmo na ausência de fezes.
Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_pratico_controle_geohelmintiases.pdf. Acesso 07 maio 2019 (adaptado).
 
Sobre o ciclo biológico e sobre a transmissão da tricuríase, julgue as afirmativas a seguir.
 
 
I. O ciclo biológico do T. trichiura é do tipo heteroxeno.
II. Fêmeas e machos do parasito habitam o intestino grosso do homem, onde se reproduzem de forma sexuada.
III.  Para se tornar infectante, o embrião presente no ovo recém-eliminado nas fezes se desenvolve no ambiente, sendo o período de embriogênese dependente das condições climáticas.
IV. A transmissão da tricuríase ocorre por meio da ingestão de ovos do parasito, que são eliminados com as fezes do hospedeiro infectado e que contaminam o solo, água e/ou alimentos.
 
 
É correto o que se afirma em
A)
I e II, apenas.
B)
I, II e III, apenas.
C)
III e IV, apenas.
D)
I, II, III e IV.
E)
II, III e IV, apenas.
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Questão 6)
Qual dos métodos a seguir não é utilizado para diagnóstico parasitológico?
A)
Graham
B)
Ritchie
C)
Sedimentação espontânea
D)
Coprocultura
E)
Elisa
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Questão 7)
Na fase pré-analítica dos exames parasitológicos, qual é a recomendação correta quanto às amostras fecais?
A)
A quantidade de material fecal é irrelevante para a análise laboratorial.
B)
Devem ser colhidas em recipientes limpos, de boca larga, livres de urina e de agentes germicidas
C)
Podem ser colhidas diretamente do solo, desde que secas.
D)
As amostras podem ser coletadas até 1 semana após uso de antibióticos.
E)
O uso de laxantes potentes é recomendado para facilitar a observação de parasitas.
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Questão 8)
Sobre o ciclo de vida dos ancilostomídeos, assinale a alternativa correta:
A)
Os ovos eliminados nas fezes já contêm larva infectante.
B)
O ser humano se infecta pela ingestão de ovos embrionados presentes em alimentos contaminados.
C)
O parasito adulto se aloja no intestino grosso, aderindo à mucosa colônica.
D)
A forma infectante é a larva filarioide (L3), que penetra ativamente pela pele.
E)
As larvas rabditoides (L1) são a forma infectante para humanos.
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Questão 9)
A ancilostomose é uma parasitose intestinal muito comum. Estima-se que cerca de 740 milhões de pessoas em todo mundo estejam infectadas com um dos dois ancilostomídeos. O Ancylostoma duodenale é uma espécie de ancilostomídeo que habita países do Mediterrâneo, norte da África, Irã, Índia, Paquistão, China e Japão. Já o Necator americanus é muito encontrado em todo continente Americano, principalmente nas áreas tropicais, como África Central, Sudeste Asiático, ilhas do Pacífico Sul e partes da Austrália.
Disponível em: . Acesso em: 16 set. 2018.
 
Em relação às características dessa parasitose, marque a alternativa correta.
A)
O melhor diagnóstico dessa parasitose é através do método Baermann-moraes, pois permite a flutuação de ovos leves, como os de ancilostomídeos.
B)
O contágio se dá através da ingestão de água e alimentos contaminados com ovos, podendo ser através da autocontaminação externa (mãos contaminadas).
C)
O principal problemada ancilostomose é a anemia e a desnutrição, pois o parasito consome sangue e proteínas.
D)
É conhecida popularmente como lombriga, pois seus vermes medem aproximadamente 30cm.
E)
Uma das principais medidas profiláticas é não nadar em águas estagnadas onde possam haver caramujos contaminados.
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Questão 10)
As técnicas parasitológicas aplicadas para detecções das parasitoses intestinais apresentam sensibilidade diferenciada para os diferentes tipos de ovos e cistos. Assim sendo, sobre a correta correlação entre a sensibilidade de detecção e o tipo de ovo ou cisto de parasita a ser detectado é correto afirmar:
A)
a técnica de centrífugo-sedimentação (Ritchie) é mais sensível para a detecção de de trofozoítos.
B)
a técnica de centrífugo-flutuação em sulfato de zinco (Faust) é mais sensível para a detecção de cistos de protozoários, enquanto que a técnica de sedimentação espontânea (Hoffman) é mais sensível para a detecção de ovos de helmintos.
C)
a técnica de sedimentação espontânea (Hoffman) é mais sensível para a detecção de cistos de protozoários e ovos leves, enquanto que a técnica de fita gomada é mais sensível para a detecção de protozoários.
D)
a técnica de exame direto à fresco é a técnica de eleição para pesquisa de cistos de protozoários.
E)
a técnica de exame direto à fresco é a técnica de eleição para pesquisa de proglotes de Taenia spp. 
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