Prévia do material em texto
Ava 1 1 Os lisossomos são organelas vesiculares que se formam separando-se do complexo de Golgi e, depois, se dispersando pelo citoplasma. Os lisossomos constituem um sistema digestivo intracelular que permite que a célula digira estruturas celulares danificadas, partículas de alimentos que foram ingeridos pela célula, e materiais indesejados, tais como bactérias. O lisossomo geralmente tem diâmetro de 250 a 750 nanômetros. É cercado por membrana de dupla camada lipídica e contém grande número de pequenos grânulos, de 5 a 8 nanômetros de diâmetro, que são agregados proteicos, com até 40 diferentes enzimas da classe das hidrolases (digestivas). Fonte: HALL, J. E.; HALL, M. E. Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2021. Sobre a função e os mecanismos de ação dos lisossomos, analise as afirmativas a seguir: I. O pH dentro do lisossomo se torna alcalino durante a digestão, facilitando a atividade das hidrolases ácidas. II. Os lisossomos são responsáveis pela digestão de moléculas orgânicas e utilizam enzimas hidrolíticas que são ativadas em ambiente ácido. III. As células fagocíticas, como os leucócitos, utilizam a fagocitose para ingerir partículas grandes, que são então degradadas em lisossomos. IV. A autofagia é um processo que resulta na degradação de componentes celulares danificados, mas não está relacionada à eficiência energética das células. É correto o que se afirma em: A I, apenas. B II e IV, apenas. C I, II, III e IV. D II e III, apenas. E III e IV, apenas. 2 A membrana celular atua como uma barreira que protege o conteúdo interno da célula do ambiente externo e realiza diversas funções, como o transporte de nutrientes e resíduos, a geração de potenciais de membrana, além de facilitar o reconhecimento, a comunicação e a regulação do crescimento celular. Essa membrana possibilita que a célula reaja e se ajuste a alterações em seu ambiente.Fonte: SILVERTHORN, D. U. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Rio de Janeiro: Artmed, 2017. Com base no texto apresentado, assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta sobre a estrutura e função da membrana plasmática: A As proteínas transmembrana desempenham papéis essenciais no transporte de moléculas e na transdução de sinais, interagindo com os fluidos extracelulares e intracelulares. B O modelo de mosaico fluido descreve a membrana plasmática como uma estrutura estática, onde as proteínas e lipídios permanecem fixos em suas posições. C A bicamada lipídica da membrana plasmática é impermeável a todas as moléculas, exceto água, que pode passar livremente. D A membrana plasmática é composta exclusivamente por lipídios, sendo altamente permeável a todas as moléculas, incluindo íons e proteínas. E As proteínas da membrana não alteram sua estrutura tridimensional e, portanto, não podem responder a sinais externos. 3 A fisiopatologia inclui quatro tópicos inter-relacionados: etiologia, patogênese, manifestações clínicas e implicações do tratamento. As doenças específicas são exemplos ilustrativos de condições nas quais processos fisiopatológicos particulares podem ocorrer. Fonte: KUMAR, V.; ABBAS, A. K.; ASTER, J. C. Robbins & Cotran. Patologia - Bases patológicas das doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2023. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A etiologia de uma doença descreve as causas propostas que contribuem para o desenvolvimento da condição, considerando fatores genéticos e ambientais. PORQUE II. A patogênese de uma doença engloba os mecanismos pelos quais os estímulos etiológicos conduzem às manifestações clínicas observadas, incluindo respostas fisiológicas e compensatórias A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. E As asserções I e II são falsas. 4 Mitocôndrias são geralmente chamadas de fábricas de energia da célula. A função delas é produzir um suprimento constante de adenosina trifosfato (ATP), a principal molécula carreadora de energia da célula. O processo de fabricar ATP usando energia química de combustíveis, como os açúcares, acontece dentro da mitocôndria. Embora as mitocôndrias sejam encontradas na maioria dos tipos celulares de humanos, seus números variam dependendo da função da célula e de sua demanda de energia. Fonte: HALL, J. E.; HALL, M. E. Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2021. Sobre as mitocôndrias e sua função na célula, analise as afirmativas a seguir: I. As mitocôndrias são responsáveis pela produção de ATP através da fermentação. II. A membrana externa é bastante impermeável, mesmo a pequenas moléculas e íons. III. A presença de DNA e ribossomos nas mitocôndrias é uma evidência da teoria da endossimbiose, sugerindo que essas organelas têm origem em organismos procariontes. É correto o que se afirma em: A I, apenas. B II, apenas. C II e III, apenas. D I e II, apenas. E III, apenas. 5 A via espinotalâmica e a via trigeminal são as principais rotas nervosas para a transmissão de informações de dor e temperatura normal do corpo e do rosto para o cérebro. Os órgãos viscerais possuem apenas fibras C nociceptivas, e, portanto, não há ação reflexa devido à dor dos órgãos viscerais. Fonte: KOPF, A.; PATEL, N. B. Guide to Pain Management in Low-Resource Settings. Washington: International Association for the Study of Pain, 2010. Sobre as vias nervosas de transmissão de dor e temperatura normal, analise as afirmativas a seguir: i. As fibras nervosas dos gânglios da raiz dorsal entram na medula espinhal e inervam diretamente os neurônios nas lâminas de Rexed I e II, sem se conectarem a outras áreas da medula. II. As fibras A Delta são responsáveis por inervar os neurônios na zona marginal (lâmina de Rexed I), enquanto as fibras C inervam principalmente a substância gelatinosa (lâmina de Rexed II). III. A via espinotalâmica é responsável pela transmissão de informações de dor e temperatura normal do corpo para o cérebro, enquanto a via trigeminal desempenha o mesmo papel para o rosto. IV. O núcleo próprio da substância cinzenta da medula espinhal, localizado nas lâminas de Rexed IV, V e VI, recebe inervação de neurônios da zona marginal e da substância gelatinosa e envia fibras nervosas que atravessam a linha média da medula. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B II, III e IV, apenas. C I, II e III, apenas. D II e IV, apenas. E I, apenas. 6 A fisiopatologia investiga as respostas fisiológicas de um organismo e as alterações que ocorrem em seu meio interno e externo. Devido à grande diversidade entre os seres humanos, a saúde e o funcionamento do corpo não se manifestam da mesma forma em todas as pessoas. No entanto, entender as respostas comuns e esperadas diante das anormalidades no funcionamento fisiológico é valioso, pois permite prever a progressão clínica, identificar possíveis causas e escolher intervenções que podem ajudar no tratamento de uma doença. Fonte: KUMAR, V.; ABBAS, A. K.; ASTER, J. C. Robbins & Cotran: patologia - bases patológicas das doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2023. Qual declaração fornecida pelo profissional de saúde a um paciente recém-diagnosticado com Diabetes tipo 2, demonstra uma compreensão do termo fisiopatologia? A Exames citológicos determinam como seu corpo irá reagir à doença. B A ciência explica como seu corpo está estruturado. C O estudo de como os órgãos do seu corpo, como o pâncreas, realizam seu funcionamento. D Enviar seu sangue ao laboratório para determinar sua hemoglobina glicada é um exemplo de fisiopatologia. E Isso ajuda a explicar como o diabetes tipo 2 afetará o funcionamento do seu corpo.7 As células do corpo são membros de uma comunidade altamente organizada na qual o número total de células é regulado, não apenas pelo controle da intensidade da divisão celular, mas também pelo controle da intensidade da morte celular. Quando as células não são mais necessárias ou se tornam ameaça para o organismo, sofrem morte celular programada ou apoptose. Esse processo envolve cascata proteolítica específica que faz com que a célula murche e condense, desmontando seu citoesqueleto e alterando sua superfície celular de forma que célula fagocítica ao seu redor, um macrófago, por exemplo, possa aderir à membrana celular e digerir a célula. Fonte: HALL, J. E.; HALL, M. E. Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2021. Sobre o citoesqueleto e suas funções nas células eucarióticas, analise as afirmativas a seguir: I. O citoesqueleto é composto exclusivamente por filamentos de actina, que são responsáveis pela manutenção da forma celular e pelo transporte de organelas. II. Os microtúbulos são essenciais para a organização do citoplasma e para a distribuição dos cromossomos durante a divisão celular, irradiando-se a partir do centrossoma. III. Os filamentos intermediários são proteínas dinâmicas que se organizam rapidamente em resposta às necessidades celulares, contribuindo para a movimentação celular. IV. As redes de filamentos de actina desempenham um papel fundamental em diversos processos celulares, incluindo a fagocitose e a sinalização celular. Além da fagocitose, a actina também está intimamente ligada à sinalização celular. É correto o que se afirma em: A I, II e III, apenas. B I, II, III e IV. C I, apenas. D I e IV, apenas. E II e IV, apenas. 8 Uma variedade de proteínas conhecidas como reagentes da fase aguda é liberada no plasma em resposta a traumas teciduais e infecções, desempenhando um papel crucial na proteção das células normais contra os efeitos nocivos das moléculas tóxicas geradas durante a inflamação e na eliminação de material residual. Essas proteínas incluem fatores de proteção celular, proteínas de coagulação, proteínas de transporte e agentes imunológicos, como a proteína C-reativa (PCR), que induz a fagocitose e serve como um indicador de inflamação. Além disso, proteínas de estresse, como as proteínas de choque térmico e antioxidantes, ajudam a remover toxinas e radicais livres. Os reagentes da fase aguda são majoritariamente sintetizados no fígado e, em menor escala, nos macrófagos, e sua síntese deficiente pode resultar em respostas inflamatórias crônicas e graves, caracterizadas por febre e leucocitose, conhecidas como "resposta de fase aguda". Fonte: MOHAN, H.; MOHAN, S. Essential Pathology for dental students. 5. ed. Nova Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers, 2017. Com base no texto apresentado sobre a cascata de eventos da reação inflamatória aguda, analise as afirmativas a seguir: I. A deficiência na síntese de reagentes da fase aguda está associada a uma maior gravidade em doenças inflamatórias crônicas e repetidas. II. A ceruloplasmina é uma proteína de transporte que ajuda na eliminação do excesso de radicais livres durante a resposta inflamatória aguda. III. As proteínas reagentes da fase aguda, como a proteína C-reativa (PCR), são sintetizadas principalmente no fígado e têm um papel crucial na indução da fagocitose. IV. Os macrófagos são os principais responsáveis pela síntese das proteínas reagentes da fase aguda, enquanto o fígado desempenha um papel secundário no organismo humano. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I e III, apenas. C II, III e IV, apenas. D I e IV, apenas. E I, II e III, apenas. 9 Os sinais cardinais da inflamação são fundamentais para a compreensão desse processo biológico. Eles incluem rubor, calor, edema, dor e perda de função, que refletem a resposta do corpo a lesões e infecções. Esses sinais ajudam a identificar a inflamação e a entender sua gravidade e duração.Fonte: ALMEIDA, C. A. T. de. Patologia Geral. 2. ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2020. Considerando os sinais cardinais da inflamação, identifique a alternativa que descreve corretamente a origem fisiológica de um desses sinais: A A perda de função em uma área inflamada está relacionada tanto ao edema quanto à dor, que limitam o movimento e a capacidade funcional do tecido. B O edema é causado pela reabsorção aumentada de fluidos pela linfa, resultando em acúmulo excessivo de líquidos nos tecidos. C O rubor (vermelhidão) é um resultado direto do aumento da permeabilidade capilar, que permite a extravasão de células sanguíneas para o tecido inflamado. D O calor na área inflamada é causado pela vasoconstrição das arteríolas, que reduz o fluxo sanguíneo e concentra o calor no tecido afetado. E A dor durante a inflamação é exclusivamente provocada pela presença de toxinas bacterianas, independentemente da pressão causada pelo edema. 10 A falta de conhecimento adequado entre os profissionais de saúde em países em desenvolvimento é uma barreira significativa para o manejo eficaz da dor. A dor é frequentemente vista apenas como um sintoma, sem considerar suas dimensões físicas e psicossociais, resultando em uma avaliação e tratamento inadequados. Além disso, a escassez de pessoal, equipamentos e recursos financeiros limita gravemente os serviços de tratamento da dor, tornando-os insuficientes ou inexistentes. A implementação de equipes para dor aguda e clínicas para dor crônica, comuns em países desenvolvidos, é inviável na maioria dos países em desenvolvimento. Fonte: KOPFE, L.; PATEL, S. Pain management in developing countries. Journal of Pain & Palliative Care Pharmacotherapy, v. 24, n. 3, p. 254-259, set. 2010. Considerando o texto, assinale a alternativa que melhor reflete as barreiras e as possíveis soluções para o manejo eficaz da dor no contexto de países menos desenvolvidos: A A avaliação da dor é universalmente padronizada em todos os países, independentemente do nível de desenvolvimento econômico, e os problemas com o manejo da dor são atribuídos principalmente à falta de opioides nos países desenvolvidos. B Em países desenvolvidos, as abordagens para o manejo da dor são amplamente baseadas em evidências e estratégias de saúde pública, mas a transferência dessas abordagens para países em desenvolvimento não é possível devido às diferenças culturais e econômicas, tornando o alívio da dor menos relevante. C A dor é frequentemente tratada apenas como um sintoma de doenças em países desenvolvidos, onde o manejo da dor não requer estratégias de saúde pública amplas e a implementação de estratégias de manejo da dor não é influenciada pela disponibilidade de recursos. D A implementação de programas de treinamento eficazes, o uso de analgesia multimodal e o acesso a suprimentos de medicamentos confiáveis são estratégias eficazes para melhorar o manejo da dor em países em desenvolvimento, mas não há necessidade de políticas nacionais específicas para o alívio da dor. E Os serviços para o tratamento da dor em países em desenvolvimento são frequentemente limitados devido à falta de conhecimento entre os profissionais de saúde e à escassez de recursos, sendo que a criação de equipes especializadas e clínicas para dor crônica é uma solução viável, mas difícil de implementar sem apoio governamental.