Prévia do material em texto
Monitoria de Atenção à Mulher – Ginecologia Questões Sangramento Uterino Anormal (SUA) Monitora: Beatriz Oliveira 1- (UFSC-2019): Paciente de 57 anos, G2PN2, apresenta um sangramento vaginal após 4 anos de amenorreia. O exame especular e toque vaginal estão normais. Considerando custo-efetividade, qual exame inicial indicado? a) Histeroscopia, apenas; b) Dilatação e curetagem; c) Citologia de lavado endometrial; d) Histeroscopia com biópsia direcionada; e) Histerossonografia 2- (FMB-UNESP-2017): Uma mulher de 40 anos, com prole definida, apresentando dismenorreia secundária há 6 meses, associada a aumento da duração e do fluxo menstrual. Ao exame clinico e USG apresenta aumento uterino difuso, sugestivo de adenomiose. A melhor conduta é: a) Histerectomia; b) AINES; c) Ablação endometrial; d) Análogos de GNRH. 3- (UFPR-2016): Quanto ao sangramento uterino anormal, é correto afirmar que: a) A amostragem endometrial é necessária em todas as pacientes; b) Dosagens de hormonios sexuais tem indicação nos casos em que estejam presentes acne, hirsutismo ou galactorreia; c) A avaliação estrutural do endométrio e miométrio é feita através da histeroscopia; d) A amostragem endometrial obtida pela curetagem é de melhor qualidade que a obtida por meio da biópsia endometrial; e) A USG é o melhor método para detectar pólipos endometriais 4- (HIAE-2020): Paciente de 45 anos de idade, com sangramento genital em grande quantidade, há 3 dias. Ao exame, encontra-se descorada, porém normotensa. Ao exame físico, apresenta grande quantidade de sangue e coágulos na vagina, sem nesões visíveis. A ultrassonografia pélvica mostra útero e ovários normais. As medicações que podem melhorar o sangramento genital nesse momento são: a) Progesterona vaginal, análogos de GnRh, albumina EV; b) Análogos do GnRh, contraceptivos hormonais de progestagênio ou combinados; c) Implantes de progesterona, progesterona oral ou fibrinolíticos; d) Corticoides, anti-inflamatórios não hormonais ou contraceptivos injetáveis; e) Estrogênios, anti-inflamatórios ou antifibrinolíticos 5- (UNICAMP-2020): Adolescente, 12 anos, refere menstruações com ciclos regulares e fluxo aumentado desde a menarca, há 1 ano. Nega procedimentos cirurgicos. Qual a conduta ideal: a) Orientar a paciente que nessa fase da vida esse padrão é normal; b) Investigar Doença de Von Willebrand; c) Investigar malformações Mullerianas; d) Investigar presença de endometriose GABARITO: 1) d 2) a 3) b 4) e 5) b