Enfermagem e Saúde do Homem

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ENFERMAGEM NA SAÚDE DO HOMEM: DESAFIOS EPIDEMIOLÓGICOS, 
CLÍNICOS E ESTRATÉGIAS DE CUIDADO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
RESUMO 
A Enfermagem na Saúde do Homem configura-se como campo estratégico no Sistema 
Único de Saúde (SUS), diante de um cenário persistente de morbimortalidade masculina 
elevada, baixa adesão às práticas preventivas e barreiras socioculturais que dificultam o acesso 
oportuno à Atenção Primária à Saúde (APS). Este relatório analisa, de forma integrada, os 
determinantes epidemiológicos e institucionais que atravessam o cuidado ao homem, com 
ênfase nas diretrizes da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) 
e nas interfaces entre masculinidades, processos de violência e padrões de busca por cuidado. 
Trata-se de estudo descritivo-analítico, fundamentado em documentos oficiais e bibliografia 
formativa da disciplina, discutindo como normas de gênero, jornadas de trabalho 
incompatíveis com horários de serviços, estigmas e modelos de invulnerabilidade contribuem 
para o afastamento dos homens dos serviços de saúde. Adicionalmente, sintetiza sinais 
clínicos e situações sentinela relevantes para a prática do enfermeiro (como condições 
urológicas e disfunções sexuais associadas a risco cardiovascular), destacando estratégias 
assistenciais de ampliação de vínculo e acesso, incluindo acolhimento qualificado, busca ativa, 
educação em saúde e ações voltadas à paternidade e ao planejamento reprodutivo. Inserido na 
proposta formativa da Florencea Acadêmico, o texto reforça a atuação do enfermeiro como 
agente central na implementação de políticas públicas, na prevenção de agravos e na 
construção de cuidado integral, ético e sensível às dimensões de gênero e violência que 
impactam a saúde masculina. 
Palavras-chave: Saúde do homem; Enfermagem; Atenção Primária à Saúde; 
PNAISH; Masculinidades; Violência; Políticas públicas. 
 
1 INTRODUÇÃO 
A Enfermagem na Saúde do Homem constitui um eixo relevante da atenção integral no 
Sistema Único de Saúde (SUS), considerando o impacto das condições crônicas, das causas 
externas e das barreiras socioculturais que atravessam o cuidado masculino ao longo do ciclo 
de vida. A literatura e os indicadores em saúde apontam que, em diversos contextos, homens 
tendem a acessar os serviços de forma tardia, com menor adesão a práticas preventivas e 
maior exposição a agravos evitáveis, o que repercute em morbimortalidade elevada e 
sobrecarga dos níveis de atenção. 
No Brasil, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) 
organiza diretrizes para ampliar acesso, qualificar ações de promoção, prevenção e assistência 
e enfrentar desigualdades relacionadas a gênero. Essa política reconhece que determinantes 
como organização do trabalho, normas sociais de masculinidade, estigmas e expectativas de 
invulnerabilidade podem afastar usuários dos serviços e dificultar a construção de vínculo com 
a Atenção Primária à Saúde (APS). 
Além disso, compreender a saúde do homem implica incorporar dimensões como 
violência, comportamento de risco e saúde sexual e reprodutiva, uma vez que tais fatores 
influenciam tanto o adoecimento quanto a forma de buscar cuidado. Nesse cenário, a atuação 
da Enfermagem é central para acolhimento qualificado, educação em saúde, identificação de 
situações sentinela, rastreamento de riscos e articulação de redes de cuidado, promovendo 
atenção integral, ética e sensível às questões de gênero. 
Dessa forma, este relatório objetiva sintetizar fundamentos conceituais e práticos da 
Enfermagem na Saúde do Homem, articulando introdução ao campo, diretrizes da PNAISH e 
interfaces entre masculinidades, violência e acesso aos serviços, a fim de fortalecer o 
raciocínio clínico e a tomada de decisão na prática assistencial. 
2 CONCEITO E IMPORTÂNCIA DA SAÚDE DO HOMEM NA ENFERMAGEM 
A saúde do homem, no âmbito do SUS, deve ser compreendida como componente da 
atenção integral ao longo do ciclo de vida, considerando determinantes biológicos, sociais, 
culturais e institucionais que influenciam risco, adoecimento e uso dos serviços. Em muitos 
cenários, homens tendem a procurar assistência de forma tardia e predominantemente por 
demanda aguda, o que dificulta a prevenção, o acompanhamento longitudinal e a identificação 
precoce de agravos. Esse padrão se associa a barreiras como horários de funcionamento 
incompatíveis com a jornada de trabalho, baixa percepção de vulnerabilidade, estigmas e 
normas de masculinidade que desencorajam o autocuidado. 
Nesse contexto, a Enfermagem assume papel estratégico por estar na linha de frente do 
acolhimento e da coordenação do cuidado, especialmente na Atenção Primária à Saúde 
(APS). Compete ao enfermeiro identificar necessidades, realizar classificação de risco quando 
aplicável, conduzir consultas de Enfermagem, implementar ações educativas e favorecer a 
criação de vínculo, condição essencial para melhorar adesão a práticas preventivas e reduzir a 
busca tardia por serviços. 
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) reforça que a 
ampliação do acesso e a qualificação das ações dependem de estratégias que reconheçam 
especificidades de gênero e promovam serviços mais responsivos às necessidades masculinas. 
Isso inclui acolhimento livre de julgamento, comunicação clara e abordagem centrada na 
pessoa, além de ações programáticas em saúde sexual e reprodutiva, paternidade e 
planejamento familiar, prevenção de violências e manejo de condições crônicas. 
Do ponto de vista clínico-assistencial, a saúde do homem envolve temas 
frequentemente subnotificados ou negligenciados, como disfunções sexuais, sinais urinários e 
condições urológicas, que podem ser sentinelas para agravos sistêmicos (por exemplo, risco 
cardiovascular), exigindo escuta qualificada, avaliação integral e encaminhamento oportuno. 
Assim, a atuação do enfermeiro não se limita ao atendimento pontual, mas integra promoção, 
prevenção, detecção precoce, cuidado contínuo e articulação em rede. 
Dessa forma, a saúde do homem constitui área prioritária para a Enfermagem por sua 
capacidade de impactar diretamente indicadores de morbimortalidade e por demandar 
intervenções que enfrentem barreiras estruturais e socioculturais, fortalecendo a APS como 
porta de entrada e coordenadora do cuidado. 
3 POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DO HOMEM 
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH), instituída no 
âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), foi criada com o objetivo de ampliar o acesso da 
população masculina aos serviços de saúde e reduzir os índices elevados de morbimortalidade 
que afetam esse grupo. A política reconhece que homens, especialmente na faixa etária de 20 
a 59 anos, apresentam maior exposição a agravos evitáveis e menor adesão às ações 
preventivas, demandando estratégias específicas de abordagem e cuidado. 
Entre os princípios orientadores da PNAISH destacam-se a promoção da equidade, a 
integralidade da atenção e o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde (APS) como porta de 
entrada do sistema. A política propõe reorganização dos serviços para torná-los mais 
acessíveis e acolhedores, considerando horários flexíveis, estratégias de busca ativa, ações 
extramuros e campanhas educativas que dialoguem com as especificidades culturais e sociais 
da população masculina. 
A PNAISH também enfatiza a importância de ações voltadas à saúde sexual e 
reprodutiva, ao planejamento familiar, à paternidade responsável, à prevenção de violências e 
ao controle de doenças crônicas não transmissíveis. Ao incorporar tais dimensões, a política 
amplia o entendimento de saúde do homem para além do enfoque urológico, abordando 
determinantes sociais, comportamentais e institucionais que influenciam o cuidado. 
Para a Enfermagem, a implementação da PNAISH implica atuação proativa na 
construção de vínculo, na realização de consultas de enfermagem direcionadas, na educação 
em saúde e na articulação intersetorial. O enfermeirodesempenha papel central na 
identificação de fatores de risco, no acompanhamento longitudinal e na mediação entre 
políticas públicas e necessidades concretas da comunidade masculina, contribuindo para 
efetivar os princípios da integralidade e da equidade no cuidado. 
Assim, a PNAISH constitui marco normativo e estratégico que orienta a prática 
assistencial e reafirma a responsabilidade dos profissionais de saúde — especialmente da 
Enfermagem — na promoção de acesso ampliado, cuidado humanizado e redução das 
desigualdades em saúde masculina. 
4 O PROCESSO DE VIOLÊNCIA E AS QUESTÕES DE GÊNERO 
A análise da saúde do homem exige a compreensão das questões de gênero e de como 
os modelos sociais de masculinidade influenciam comportamentos, exposição a riscos e 
formas de buscar cuidado. A construção sociocultural do “homem forte”, autossuficiente e 
resistente à dor pode contribuir para a negligência de sintomas, a evitação de serviços de 
saúde e a maior vulnerabilidade a agravos evitáveis. 
Nesse contexto, a violência ocupa lugar central como determinante de 
morbimortalidade masculina, seja na condição de vítima, seja na condição de autor. Causas 
externas — como acidentes e agressões — figuram entre os principais motivos de óbito em 
homens jovens e adultos, revelando a interseção entre gênero, comportamento de risco e 
desigualdades sociais. A compreensão desse fenômeno ultrapassa a dimensão individual e 
requer análise de fatores estruturais, culturais e institucionais. 
A violência também se relaciona com padrões de socialização que incentivam 
comportamentos competitivos, exposição a situações perigosas e dificuldade de expressar 
sofrimento emocional. Tais fatores podem contribuir para abuso de álcool e outras drogas, 
envolvimento em conflitos interpessoais e maior incidência de agravos físicos e psíquicos. 
Para a Enfermagem, reconhecer a violência como problema de saúde pública implica 
desenvolver escuta qualificada, identificar sinais de risco, realizar notificação quando indicada 
e articular encaminhamentos à rede de proteção. Além disso, é fundamental promover ações 
educativas que questionem modelos rígidos de masculinidade e incentivem práticas de 
autocuidado, diálogo e resolução não violenta de conflitos. 
Assim, integrar a perspectiva de gênero ao cuidado em saúde do homem amplia a 
compreensão dos determinantes do adoecimento e fortalece estratégias assistenciais mais 
sensíveis, preventivas e humanizadas, alinhadas aos princípios do SUS e às diretrizes da 
atenção integral. 
5 A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA SAÚDE DO HOMEM 
A atuação do enfermeiro na Saúde do Homem é estratégica para a efetivação dos 
princípios da integralidade, equidade e acesso ampliado preconizados pelo SUS e pela Política 
Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH). Considerando que muitos 
homens buscam os serviços de saúde de forma tardia ou apenas diante de agravos agudos, a 
Enfermagem assume papel fundamental na reorganização do cuidado e na construção de 
vínculo longitudinal. 
Na Atenção Primária à Saúde (APS), o enfermeiro realiza consultas de Enfermagem 
com abordagem integral, contemplando avaliação clínica, identificação de fatores de risco, 
rastreamento de doenças crônicas não transmissíveis, orientações sobre saúde sexual e 
reprodutiva, planejamento familiar e prevenção de agravos. Além disso, desenvolve ações 
educativas individuais e coletivas, busca ativa de usuários e estratégias de flexibilização do 
acesso, como horários diferenciados e ações extramuros, contribuindo para superar barreiras 
institucionais e culturais. 
Outro aspecto central é a escuta qualificada frente a demandas sensíveis, como 
disfunções sexuais, sintomas urinários, sofrimento psíquico e situações de violência. O 
enfermeiro deve adotar postura ética, acolhedora e livre de julgamentos, favorecendo 
ambiente seguro para relato de queixas muitas vezes silenciadas por constrangimento ou 
estigma. 
No campo da prevenção da violência e das questões de gênero, a atuação envolve 
identificação de sinais de vulnerabilidade, notificação quando necessária, encaminhamento à 
rede intersetorial e promoção de educação em saúde que problematize padrões rígidos de 
masculinidade associados a risco e autonegligência. 
Assim, o enfermeiro não atua apenas como executor de procedimentos, mas como 
articulador do cuidado integral, mediador entre políticas públicas e realidade social e agente 
de transformação na promoção de práticas de autocuidado e prevenção. A atuação qualificada 
da Enfermagem é essencial para reduzir desigualdades, ampliar o acesso e fortalecer a saúde 
do homem como componente estruturante da atenção básica. 
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS 
A Enfermagem na Saúde do Homem configura-se como área estratégica para o 
fortalecimento da Atenção Primária à Saúde e para a efetivação dos princípios do Sistema 
Único de Saúde (SUS), especialmente no que se refere à integralidade, à equidade e à 
ampliação do acesso. A análise dos determinantes epidemiológicos e socioculturais evidencia 
que homens permanecem mais expostos a causas externas, adoecimentos evitáveis e procura 
tardia por assistência, o que reforça a necessidade de intervenções específicas e sensíveis às 
questões de gênero. 
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) constitui 
marco normativo fundamental para reorganizar práticas assistenciais e enfrentar barreiras 
históricas de acesso. Sua implementação depende da atuação ativa dos profissionais de saúde, 
especialmente do enfermeiro, que ocupa posição central no acolhimento, na construção de 
vínculo, na promoção de ações educativas e na coordenação do cuidado. 
A incorporação da perspectiva de gênero e a compreensão da violência como 
determinante de saúde ampliam o olhar clínico e social sobre a população masculina, 
permitindo intervenções mais preventivas, humanizadas e contextualizadas. Para a 
Enfermagem, isso implica desenvolver escuta qualificada, identificar situações de 
vulnerabilidade e articular redes de proteção e cuidado intersetorial. 
Inserido na proposta formativa da Florencea Acadêmico, este relatório reforça que a 
qualificação da prática em Saúde do Homem exige não apenas conhecimento técnico, mas 
também sensibilidade ética e compromisso com a transformação social. A atuação do 
enfermeiro, quando fundamentada em políticas públicas e evidências científicas, contribui de 
maneira decisiva para a redução das desigualdades e para a promoção de uma atenção 
integral, contínua e centrada na pessoa. 
 
REFERÊNCIAS 
ALMEIDA, Marcelo Rasga Moreira de et al. Atenção integral à saúde do homem: políticas 
e práticas. Salvador: EDUFBA, 2012. 
BARROS, José Augusto Cabral de. Políticas públicas de saúde no Brasil: história e 
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BRÊTAS, José Roberto da Silva; GAMBA, Mônica Aparecida. Enfermagem e saúde do 
homem: aspectos teóricos e práticos. São Paulo: Manole, 2006. 
COUTO, Márcia Thereza et al. Masculinidades e saúde: construções sociais e 
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FELTRIN, Maria Izabel et al. Saúde do homem: desafios e perspectivas na atenção básica. 
São Paulo: Martinari, 2011. 
JENSEN, Jane L. et al. Gênero, violência e saúde pública. Porto Alegre: Artmed, 2014. 
LUCAS, Alexandre Jefferson et al. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do 
Homem: implementação e desafios. Brasília: Ministério da Saúde, 2009. 
ROCCO, Silvana et al. Atenção primária à saúde e populações vulneráveis. São Paulo: 
Atheneu, 2013. 
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem 
(PNAISH). Brasília: Ministério da Saúde, 2009. 
	REFERÊNCIAS