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Aula 02 - Semiologia, semiotécnica e anotação de enfermagem
51 pág.

Semiologia Médica Centro Universitário de MineirosCentro Universitário de Mineiros

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Exame Físico Análise do Sintoma Métodos propedêuticos: inspeção, palpação, Caracterizar início, duração e intensidade do sintoma. percussão e ausculta. Inspeção estática Identificar fatores que analisa contornos e melhoram ou pioram sintoma. características Registrar evolução do sintoma anatômicas. ao longo do tempo. Palpação avalia Analisar relação com outras sensibilidade e órgãos queixas do paciente. abdominais. Ausculta escuta sons de órgãos com estetoscópio. Semiologia Anamnese Anotações de Enfermagem Entrevista clínica e Devem ser feitas de forma inicial para céfalo-caudal, do cabeça aos pés. entender a queixa do paciente. Semiotécnica Incluir dados sobre evolução do paciente e diagnósticos. Inclui Registrar sinais vitais e estado identificação, emocional do paciente. história da doença e Documentar procedimentos antecedentes. realizados e orientações dadas. Avalia hábitos de vida e condições socioeconômicas. Interrogatório de Massa Corporal sintomatológico IMC é calculado dividindo peso detalha sintomas por pela altura ao quadrado. sistemas. Valores normais indicam peso Sinais Vitais saudável e adequado. Condições Socioeconômicas IMC elevado pode indicar risco Frequência cardíaca Avaliar O impacto das condições normal varia entre 60 e para doenças cardiovasculares. sociais na saúde do paciente. 100 bpm. Importante para avaliação do Considerar fatores culturais que estado nutricional do paciente. influenciam tratamento. Temperatura axilar considerada normal entre Identificar a profissão e a 36,1°C e 37,2°C. situação financeira do paciente. Pressão arterial ideal é Entender a naturalidade e estado abaixo de 120x80 mmHg. civil do paciente. Saturação de oxigênio deve estar entre 96% e 100%.

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