A taquipneia transitória do recém-nascido, também conhecida como síndrome de pulmão úmido, ocorre em virtude da retenção de líquido nos pulmões do feto. Quando o recém-nascido realiza os primeiros movimentos respiratórios, ocorre a entrada de ar nos pulmões e, ao mesmo tempo, saída do líquido que, na vida fetal, circulava dentro dos pulmões. O líquido presente no interstício e nos alvéolos é absorvido pelo sistema linfático pulmonar. Quando não sai totalmente dos pulmões, esse líquido causa alterações respiratórias, levando a diminuição da complacência do pulmão e aumento da resistência das vias respiratórias (TAMEZ, 2023).
Tomando como referência os distúrbios respiratórios neonatais, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.
( ) O diagnóstico só pode ser realizado pela radiografias do tórax que irá revelar a infiltração pulmonar difusa bem como, líquido nos pulmões.
( ) Uma das formas de tratamento é administração de oxigênio, se necessário, para manter PO2 arterial (50 a 80 mmHg), bem como, manutenção da saturação de oxigênio entre 90 e 95%;
( ) No quadro clínico pode-se observar gemidos expiratórios e cianose (ocorrem ocasionalmente) e taquipneia, com frequência respiratória > 100 rpm.
( ) Respiração gemente e batimento das aletas nasais podem estar presentes também entre os sinais e sintomas apresentados pela recém-nascido.
( ) Entre as intervenções de enfermagem aplicada ao recém-nascido, cita-se a realização de aspiração na região orofaríngea;
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas:
2)
Para promover uma melhor assistência ao indivíduo que encontra-se hospitalizado na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica muitas vezes tem-se que utilizar a Ventilação Mecânica. A ventilação mecânica, quando bem aplicada, tem como objetivo gerar melhora das trocas gasosas e diminuição do trabalho respiratório e esses são os principais motivos de indicação dentro das Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica.
Tomando como referência a ventilação mecânica, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.
( ) A Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica trata-se de uma unidade de internação especializada na assistência a pacientes graves, com idade que variam de 29 dias a 21 anos.
( ) A ventilação mecânica caracteriza-se por movimento de gás para dentro e para fora dos pulmões através de uma fonte externa conectada diretamente ao paciente, fornecendo suporte à função pulmonar até que o paciente tenha condições de respirar adequadamente sem auxílio.
( ) Entre os objetivos da ventilação mecânica cita-se, permitir oxigenação sanguínea adequada, reduzir o trabalho da respiração e garantir conforto ao paciente e sincronia com o respirador.
( ) Entre as principais indicações de intubação temos as causas pulmonares e cardiológicas.
( ) Alterações tais como: anestesia geral ou sedação intensiva, convulsões, apneia da prematuridade são alguns agravos que possuem indicação para intubação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
A questão agravos ela é utilizada para substituir o termo doença, visto que, muitas vezes o termo doença é uma questão preconceituosa, no entanto, alterado conforme sugestão,
Alternativas:
3)
A implementação e fortalecimento de políticas públicas voltadas para a saúde da criança, bem como a valorização do olhar holístico nas ações de cuidado prestadas, resultaram numa redução da taxa de mortalidade infantil. Esta população possui ou está mais suscetível para desenvolver uma condição crónica de saúde, seja ela física, de desenvolvimento, de comportamento, ou emocional. Além disso, estas crianças e adolescentes apresentam maior dependência dos serviços de saúde, necessitando de tecnologias de caráter temporário ou permanente.
Tomando como referência os distúrbios infeciosos agudos do sistema respiratório, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.
( ) Entre as implementações de enfermagem referente ao resfriado comum e a influenza, cita-se: promover seu conforto, fornece instruções à família, evitar disseminação da infecção e febre prolongada deve ser relatada ao médico para antibioticoterapia.
( ) A bronquite é definida genericamente como inflamação do parênquima pulmonar. Cerca de 80% das pneumonias na infância são causadas por agentes virais e bacterianos.
( ) Tosse seca, metálica e improdutiva, geralmente associada à febre baixa, alguma indisposição e irritabilidade devido à tosse frequente, são sinais e sintomas da bronquite.
( ) A amidalite se caracteriza pela inflamação e ao edema, levando à dificuldade de deglutição. Assim, entre os cuidados de enfermagem pode-se destacar: alívio da dor e desconforto e controle de febre.
( ) A faringite é causada pela infecção das vias aéreas inferiores por estreptococos beta-hemolíticos, a criança pode apresenta gânglios cervicais aumentados e dolorosos, febre, anorexia, cefaleia, disfagia, dor abdominal, indisposição generalizada, hiperemia das tonsilas e da faringe
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas:
4)
Um quinto dos óbitos neonatais no Brasil ocorrem no primeiro dia de vida, sendo a maioria do sexo masculino, indígenas, oriundos de gravidezes múltiplas, muito baixo peso ao nascer, pré-termo, filhos de mães adolescentes e de mulheres sem escolaridade. A maior parte desses óbitos foram classificados como evitáveis, sendo a maioria de síndrome da angústia respiratória, imaturidade extrema e muito baixo peso ao nascer. É importante reforçar que em alguns países do mundo, a morte neonatal precoce está em crescimento.
Assinale a alternativa que apresenta um fator de risco relacionado ao óbito neonatal.
Alternativas:
5)
“Os Cuidados Paliativos são cuidados holísticos ativos, ofertados a pessoas de todas as idades que encontram-se em intenso sofrimento relacionados à sua saúde, proveniente de doença grave, especialmente aquelas que estão no final da vida. O objetivo dos Cuidados Paliativos é, portanto, melhorar a qualidade de vida dos pacientes, de suas famílias e de seus cuidadores”.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas, relacionado aos cuidados paliativos em neonatologia: "Assim que a elegibilidade do neonato ao cuidado paliativo é estabelecida, haverá a comunicação para a família. Além disso, a equipe deve empenhar-se em _______________________ antes da comunicação aos familiares. Também deve fazer parte da comunicação a construção de um(a) __________________________ a ser adotado nas situações de agravos e risco aumentado de óbito, de forma em que a família não se sinta responsável pelo desfecho. O (A) _________________________ deve ser frequente".
Alternativas:
Ed
há 3 meses
Vamos analisar cada questão passo a passo para encontrar as respostas corretas. --- 1) Sobre a taquipneia transitória do recém-nascido: Análise das sentenças: - ( ) O diagnóstico só pode ser realizado pela radiografia do tórax que irá revelar infiltração pulmonar difusa e líquido nos pulmões. Falso – O diagnóstico é clínico e radiológico, mas não "só pode ser" pela radiografia. - ( ) Uma das formas de tratamento é administração de oxigênio, se necessário, para manter PO2 arterial (50 a 80 mmHg) e saturação entre 90-95%. Verdadeiro – Oxigenoterapia é tratamento comum. - ( ) No quadro clínico pode-se observar gemidos expiratórios, cianose (ocasional) e taquipneia > 100 rpm. Verdadeiro – Sintomas típicos. - ( ) Respiração gemente e batimento das aletas nasais podem estar presentes. Verdadeiro – Sinais comuns de desconforto respiratório. - ( ) Entre as intervenções de enfermagem está a aspiração na região orofaríngea. Falso – Aspiração não é rotina, só se houver necessidade. Sequência correta: F – V – V – V – F Alternativa: c) --- 2) Sobre ventilação mecânica na UTI Pediátrica: Análise: - ( ) UTI Pediátrica atende pacientes de 29 dias a 21 anos. Verdadeiro - ( ) Ventilação mecânica é movimento de gás para dentro e fora dos pulmões por fonte externa, dando suporte até o paciente respirar sozinho. Verdadeiro - ( ) Objetivos: permitir oxigenação adequada, reduzir trabalho respiratório, garantir conforto e sincronia com respirador. Verdadeiro - ( ) Principais indicações de intubação são causas pulmonares e cardiológicas. Verdadeiro - ( ) Alterações como anestesia geral, convulsões, apneia da prematuridade indicam intubação. Verdadeiro Sequência correta: V – V – V – V – V Nenhuma alternativa apresenta todos verdadeiros, mas vamos verificar as opções dadas: a) F – F – V – V – F b) F – V – V – F – V c) F – V – V – V – F d) V – F – F – V – F e) V – F – V – F – V Nenhuma corresponde a todos verdadeiros. Como a questão pede para julgar as afirmativas, e as duas primeiras são verdadeiras, terceira e quarta também verdadeiras, quinta verdadeira, a alternativa mais próxima é: Nenhuma alternativa correta para essa questão, mas a mais próxima é a letra c) F – V – V – V – F. --- 3) Sobre distúrbios infeciosos agudos do sistema respiratório: Análise: - ( ) Cuidados no resfriado e influenza: conforto, instruções, evitar disseminação, febre prolongada deve ser relatada para antibioticoterapia. Verdadeiro - ( ) Bronquite é inflamação do parênquima pulmonar; 80% das pneumonias na infância são virais e bacterianas. Verdadeiro - ( ) Tosse seca, metálica, improdutiva, febre baixa, indisposição e irritabilidade são sinais da bronquite. Verdadeiro - ( ) Amidalite: inflamação e edema, dificuldade de deglutição; cuidados: alívio da dor e controle da febre. Verdadeiro - ( ) Faringite causada por infecção das vias aéreas inferiores por estreptococos beta-hemolíticos, com gânglios cervicais aumentados, febre, etc. Falso – Faringite é infecção das vias aéreas superiores, não inferiores. Sequência: V – V – V – V – F Alternativa: c) --- 4) Sobre fatores de risco para óbito neonatal: Alternativas: a) Ultrassonografias exageradas – não é fator de risco comprovado. b) Consumo excessivo de cafeína – não é fator principal. c) Prematuridade, especialmente antes de 34 semanas – correto, é fator de risco importante. d) Parto domiciliar – fator de risco, mas menos específico que prematuridade. e) Enjoos e antieméticos – não é fator principal. Resposta correta: c) --- 5) Sobre cuidados paliativos em neonatologia: Frase: "Assim que a elegibilidade do neonato ao cuidado paliativo é estabelecida, haverá a comunicação para a família. Além disso, a equipe deve empenhar-se em ______ antes da comunicação aos familiares. Também deve fazer parte da comunicação a construção de um(a) ______ a ser adotado nas situações de agravos e risco aumentado de óbito, de forma em que a família não se sinta responsável pelo desfecho. O (A) ______ deve ser frequente." Análise das opções: - Minimizar informações? Não, deve-se prevenir intercorrências. - Plano de condutas é adequado para decisões. - Suporte psicológico é fundamental para a família. Alternativa correta: c) prevenir intercorrências; plano de condutas; suporte psicológico --- ### Resumo das respostas: 1) c) F – V – V – V – F 2) c) F – V – V – V – F (mais próxima) 3) c) V – V – V – V – F 4) c) A prematuridade, especialmente o nascimento antes de 34 semanas de gestação. 5) c) prevenir intercorrências; plano de condutas; suporte psicológico --- Se precisar de mais ajuda, é só chamar! Boa sorte nos estudos! ??
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