Prévia do material em texto
Anatomia Aplicada à fisioterapia UNIDADE I : MEMBRO SUPERIOR PROF. Ana Carla Beckman Sistema esquelético DIVISÃO DO ESQUELETO Axial Cabeça: Crânio (08) Face (14) Coluna vertebral (33) Caixa Torácica: Costelas (12 pares) Esterno (01) Ossículos da audição (06) Hióide (01) Apendicular Escápula (02) Clavículas (02) MMSS (64) MMII (62). Membro superior Cintura Escapular: Clavícula e Escápula Braço → Úmero Antebraço → Rádio e Ulna Mão → Carpo: 1ª Fileira → Escafóide, Semilunar, Piramidal e Psiforme Metacarpo: 1º, 2º, 3º, 4º, 5º metacarpos Dedos: polegar, indicador, médio, anular, mínimo Clavícula É um osso longo, com curvatura semelhante a letra “S”,que articula-se com o esterno e a escápula. Função: 1. Fornecer inserção p/ os músculos e ligamentos 2. Transmite forças do MS p/ o esqueleto axial 3. Conecta o MS ao esqueleto axial Estrutura anatômica: Extremidade acromial / Extremidade esternal Tubérculo conóide Escápula É um osso par, plano, triangular, situado na parte póstero - lateral do tórax. Articula-se c/ o úmero e a clavícula. Estruturas anatômicas: -Ângulos: inferior, superior e lateral -Fossas: supraespinhosa, infraespinhosa e subescapular -Margens: superior, medial e lateral -Cavidade glenóide / Processo coracóide -Tubérculos supra e infraglenoidal -Espinha da escápula / Acrômio Úmero É um osso longo, c/ corpo (diáfise) e duas extremidades (epífises), que articula-se superiormente c/ a escápula e inferiormente c/ a ulna e o rádio Estruturas anatômicas: -Cabeça do úmero -Colo anatômico e cirúrgico -Tubérculos maior e menor -Sulco intertubercular -Fossas: olecraneana, coronóidea e radial -Epicôndilos: lateral e medial -Tróclea e capítulo Rádio É um osso longo, par, situado no lado externo do antebraço, que articula-se superiormente c/ o úmero e a ulna e inferiormente c/ os ossos do carpo. Tem maior participação na articulação do punho, enquanto que a ulna tem maior participação na articulação do cotovelo. Estruturas anatômicas: -Cabeça / colo -Tuberosidade do rádio -Processo estilóide do rádio Ulna É um osso longo, par , situado medialmente no antebraço, maior que rádio, com o qual articula-se superiormente e inferiormente, pela membrana interóssea. Estruturas anatômicas: -Olécrano -Incisura troclear -Processo coronóide -Cabeça da ulna / processo estilóide Ossos carpais Fileira Proximal: A. Escafóide B. Semilunar C. Piramidal D. Pisiforme Fileira Distal: E. Hamato F. Capitato G. Trapezóide H. Trapézio A B CD E F G H Sistema articular A B CD E F G H Articulações do ombro A B CD E F G H 1. Art Acromioclavicular 2. Art Esternoclavicular 3. Art Escapulotorácica 4. Art Glenoumeral Articulações do cotovelo A B CD E F G H 1. Art Úmeroulnar 2. Art Úmeroradial 3. Art Rádioulnar proximal Articulações do punho A B CD G H 1. Art Rádiocárpica 2. Art Intercarpal 3. Art Carpometacarpal: 4. do polegar do 2º ao 5º dedos 5. Art Metacarpofalangeana 6. Art Interfalangeana: proximal / distal, do polegar Sistema Muscular Mm que atuam na cintura escapular: m. subclávio Anteriores m. peitoral menor m .serrátil anterior m. elevador da escápula Posteriores m. rombóides maior e menor m. trapézio Sistema Muscular M. Subclávio -ORIGEM: na 1ª costela -INSERÇÃO: superfície inferior da clavícula -INERVAÇÃO: n. subclávio -AÇÃO: depressão da cintura escapular e elevação da 1ª costela Sistema Muscular M. Peitoral Menor -ORIGEM: face externa da 3ª à 5ª costelas -INSERÇÃO: processo coracóide da escápula -INERVAÇÃO: n. peitoral medial -AÇÃO: abaixamento, protusão e rotação da escápula p/ baixo Sistema Muscular M. Serrátil Anterior -ORIGEM: face externa da 1ª à 9ª costela -INSERÇÃO: margem medial da escápula -INERVAÇÃO: n. torácico longo -AÇÃO: protusão e rotação da escápula p/ cima Sistema Muscular M. Elevador ou Levantador da Escápula -ORIGEM: processo transverso de C1 à C4 -INSERÇÃO: ângulo superior da escápula -INERVAÇÃO: n. dorsal da escápula -AÇÃO: elevação e rotação da escápula p/ baixo Sistema Muscular M. Rombóide (Maior e Menor) -ORIGEM: processos espinhosos de C7 à T5 -INSERÇÃO: borda medial da escápula -INERVAÇÃO: n. dorsal da escápula -AÇÃO: retração, elevação e rotação da escápula p/ baixo Rombóide menor Rombóide maior Redondo maior Levantador da escápula Sistema Muscular M. Trapézio -ORIGEM: base do osso occipital, ligamento nucal e processos espinhosos de C7 à T12 -INSERÇÃO: 1/3 lateral da clavícula, acrômio da escápula -INERVAÇÃO: n. espinhal e ramos de C3 e C4 Sistema Muscular 1ª PORÇÃO (ascendente): vai da base do crânio até a clavícula e o acrômio AÇÃO: elevação e rotação da escápula - 2ª PORÇÃO : ligamento nucal até a face medial do acrômio AÇÃO: retração da escápula 3ª PORÇÃO : processos espinhosos de T1 à T12 até o 1/3 proximal da espinha da escápula AÇÃO: abaixamento e rotação da escápula p/ cima - INERVAÇÃO: n. acessório Sistema Muscular Mm. que atuam nos movimentos do ombro 1. M. Deltóide 2. M. Supra-espinhal 3. M. Infra-espinhal 4. M. Redondo menor 5. M. Redondo maior 6. M. Subescapular 7. M. Peitoral maior 8. M. Peitoral menor 9. M. Grande dorsal / Latíssimo do dorso 10. M. Coracobraquial 11. M. Bíceps braquial 12. M. Tríceps braquial Sistema Muscular M. Deltóide - INERVAÇÃO: n. axilar ou circunflexo - DIVISÃO: A. PORÇÃO ANTERIOR (clavicular): - ORIGEM: 1/3 lateral da clavícula - INSERÇÃO: tuberosidade deltóidea - AÇÃO: flexão, abdução, adução horizontal e rotação medial Sistema Muscular B. PORÇÃO MÉDIA (acromial): -ORIGEM: acrômio -INSERÇÃO: tuberosidade deltóidea -AÇÃO: abdução do ombro C. PORÇÃO POSTERIOR (espinhal): -ORIGEM: espinha da escápula -INSERÇÃO: tuberosidade deltóidea -AÇÃO: extensão, abdução, rotação lateral do ombro e hiperextensão do ombro. Sistema Muscular 2. M. Supra-Espinhoso -ORIGEM: fossa supraespinhal da escápula -INSERÇÃO: tubérculo maior do úmero -INERVAÇÃO: n. supra-escapular -AÇÃO: abdução do ombro Sistema Muscular 3. M. Infra-espinhoso -ORIGEM: fossa infraespinhal da escápula -INSERÇÃO: tubérculo maior do úmero -INERVAÇÃO: n. sub - escapular -AÇÃO: abdução horizontal do braço e rotação lateral do ombro Sistema Muscular 4. M. Redondo menor -ORIGEM: borda lateral da escápula -INSERÇÃO: tubérculo maior do úmero -INERVAÇÃO: n. axilar -AÇÃO: rotação lateral e abdução horizontal do ombro Sistema Muscular 5. M. Redondo maior -ORIGEM: borda lateral da escápula -INSERÇÃO: tubérculo menor do úmero -INERVAÇÃO: n. subescapular -AÇÃO: adução, extensão e rotação medial do braço Redondo maior Sistema Muscular 6. M. Subescapular -ORIGEM: fossa subescapular da escápula -INSERÇÃO: tubérculo menor do úmero -INERVAÇÃO: n. subescapular -AÇÃO: rotação medial do ombro Sistema Muscular 7. M. Peitoral maior - INERVAÇÃO: n. peitoral - DIVISÃO: PORÇÃO CLAVICULAR: -ORIGEM: 1/3 medial da clavícula -INSERÇÃO: sulco intertubercular do úmero -AÇÃO: flexão do ombro à +/- 90º PORÇÃO ESTERNAL: -ORIGEM: esterno e cartilagem costal -INSERÇÃO: sulco intertubercular do úmero -AÇÃO: extensão do ombro Sistema Muscular 8. M. Grande dorsal / Latíssimo do dorso -ORIGEM: processos espinhosos de T6 à L5, crista ilíaca, crista sacral, fáscia toracolombar e 03 últimas costelas -INSERÇÃO: sulco intertubercular do úmero -INERVAÇÃO: n. toracodorsal -AÇÃO: extensão, adução, rotação medial e hiperextensão do ombro Sistema Muscular 9. M. Coracobraquial -ORIGEM: processo coracóide da escápula -INSERÇÃO: face medial da diáfise do úmero -INERVAÇÃO: n. musculocutâneo -AÇÃO: estabilização da articulação do ombro Sistema Muscular Miologia do MS - Manguito Rotador Supraespinhoso Infraespinhoso Redondo menor Subescapular Sistema Muscular MM das art. do Cotovelo e Radioulnar -M. Bíceps braquial -M. Braquial -M. Braquiorradial -M. Tríceps braquial -M. Ancôneo -M. Pronador redondo -M. Pronador quadrado -M. Supinador Sistema Muscular M. Bíceps Braquial -ORIGEM: * Porção longa: tubérculo supraglenoidal da escápula * Porção curta: processo coracóide da escápula-INSERÇÃO: tuberosidade radial -INERVAÇÃO: n. musculocutâneo -AÇÃO: flexão do cotovelo e supinação do antebraço Sistema Muscular M. Braquial -ORIGEM: face anterior e inferior do úmero -INSERÇÃO: processo coronóide da ulna -INERVAÇÃO: n. musculocutâneo -AÇÃO: flexão do cotovelo Sistema Muscular M. Braquiorradial - ORIGEM: crista supracondilar lateral do úmero - INSERÇÃO: processo estilóide do rádio - INERVAÇÃO: n. radial - AÇÃO: flexão do cotovelo Sistema Muscular M. Tríceps Braquial -ORIGEM: * PORÇÃO LONGA: tubérculo infraglenoidal da escápula * PORÇÃO LATERAL: abaixo do tubérculo maior do úmero * PORÇÃO MEDIAL: 2/3 inferiores do úmero -INSERÇÃO: olécrano -INERVAÇÃO: n. radial -AÇÃO: extensão do cotovelo Sistema Muscular M. Ancôneo -ORIGEM: epicôndilo lateral do úmero -INSERÇÃO: olécrano da ulna -INERVAÇÃO: n. radial -AÇÃO: auxilia o m. tríceps na extensão do cotovelo Sistema Muscular M. Pronador Redondo -ORIGEM: epicôndilo medial do úmero -INSERÇÃO: face lateral do rádio -INERVAÇÃO: n. mediano -AÇÃO: pronação da mão e auxilia na flexão do cotovelo Sistema Muscular M. Pronador Quadrado -ORIGEM: face anterior da ulna -INSERÇÃO: face anterior do rádio -INERVAÇÃO: n mediano -AÇÃO: pronação do antebraço Sistema Muscular M. Supinador - ORIGEM: epicôndilo lateral do úmero - INSERÇÃO: face lateral do rádio - INERVAÇÃO: n interósseo - AÇÃO: supinação da mão Sistema Muscular MM que participam nos movimentos do Cotovelo e Radioulnar Bíceps Braquial FLEXÃO DO Braquial COTOVELO Braquiorradial Pronador Redondo EXTENSÃO DO Tríceps Braquial COTOVELO Ancôneo Sistema Muscular MM que participam nos movimentos do Cotovelo e Radioulnar Supinador SUPINAÇÃO Bíceps Braquial (Rotação Lateral) Braquiorradial PRONAÇÃO Pronador Redondo (Rotação Medial) Pronador Quadrado Sistema Muscular Mm. Do carpo Flexor Radial do Carpo FLEXORES Flexor Ulnar do Carpo Palmar Longo Extensor Radial Longo do Carpo EXTENSORES Extensor Radial Curto do Carpo Extensor Ulnar do Carpo Sistema Muscular Mm. Do carpo ADUTORES Extensor Ulnar do Carpo (Desvio ulnar) Flexor Ulnar do Carpo ABDUTORES Extensor Radial Longo do Carpo (Desvio radial) Extensor Radial Curto do Carpo Flexor Radial do Carpo Sistema Muscular Mm. Do carpo M. Flexor Radial do Carpo - ORIGEM: epicôndilo medial do úmero - INSERÇÃO: base do 2º e 3º MTC - INERVAÇÃO: n. mediano - AÇÃO: flexão do punho e desvio radial Sistema Muscular Mm. Do carpo M. Flexor Ulnar do Carpo -ORIGEM: epicôndilo medial do úmero -INSERÇÃO: osso psiforme e base do 5º MTC -INERVAÇÃO: n. ulnar -AÇÃO: flexão do punho e desvio ulnar Sistema Muscular Mm. Do carpo M. Palmar Longo -ORIGEM: epicôndilo medial do úmero -INSERÇÃO: fáscia palmar -INERVAÇÃO: n. mediano -AÇÃO: flexão do punho Sistema Muscular Mm. Do carpo M. Extensor Radial Longo do Carpo -ORIGEM: crista supracondilar do úmero -INSERÇÃO: base do 2º MTC -INERVAÇÃO: n. radial -AÇÃO: extensão do punho e desvio radial Sistema Muscular Mm. Do carpo M. Extensor Radial Curto do Carpo -ORIGEM: epicôndilo lateral do úmero -INSERÇÃO: base do 3º MTC -INERVAÇÃO: n. radial -AÇÃO: extensão Sistema Muscular Mm. Do carpo M. Extensor Ulnar do Carpo -ORIGEM: epicôndilo lateral do úmero -INSERÇÃO: base do 5º MTC -INERVAÇÃO: n. radial -AÇÃO: extensão do punho e desvio ulnar Sistema Muscular Mm. Dos dedos Flexor Superficial dos Dedos Flexor Profundo dos dedos Extensor Comum dos Dedos Extensor do Dedo Mínimo Extensor do Dedo Indicador Sistema Muscular Mm. Dos dedos M. Flexor Superficial dos Dedos -ORIGEM: epicôndilo medial do úmero INSERÇÃO: falange média dos 2º ao 5º dedos -INERVAÇÃO: n. mediano -AÇÃO: flexão das articulações IF proximal e MF Sistema Muscular Mm. Dos dedos M. Flexor Profundo dos Dedos -ORIGEM: face ântero - medial da ulna -INSERÇÃO: falange distal dos últimos 04 dedos -INERVAÇÃO: n. mediano e n ulnar -AÇÃO: flexão das articulações IF distais e proximais e MF Sistema Muscular Mm. Dos dedos M. Extensor Comum dos Dedos -ORIGEM: epicôndilo lateral do úmero -INSERÇÃO: falanges média e distal dos 04 últimos dedos -INERVAÇÃO: n. radial -AÇÃO: extensão das articulações IF proximal e distal e MTC Sistema Muscular Mm. Dos dedos M. Extensor do Dedo Mínimo -ORIGEM: epicôndilo lateral do úmero -INSERÇÃO: falange distal do 5º dedo -INERVAÇÃO: n. radial -AÇÃO: extensão de todas as articulações do dedo mínimo Sistema Muscular Mm. Dos dedos M. Extensor do Dedo Indicador -ORIGEM: 1/3 distal da ulna -INSERÇÃO: falange distal do 2º dedo -INERVAÇÃO: n. radial -AÇÃO: extensão de todas as articulações do indicador Sistema Muscular Mm. Do Polegar O polegar movimenta-se através de 08 mm, sendo 04 localizados no antebraço e 04 na região tenar. M. Extensor Longo do Polegar MM M. Extensor Curto do Polegar Extrínsecos M. Abdutor Longo do Polegar M. Flexor Longo do Polegar M. Flexor Curto do Polegar MM M. Abdutor Curto do Polegar Intrínsecos M. Oponente do Polegar M. Adutor do Polegar Sistema Muscular MM Extrínsecos do Polegar • M. Extensor Longo do Polegar - ORIGEM: face posterior da ulna - INSERÇÃO: falange distal do polegar - INERVAÇÃO: n. radial - AÇÃO: extensão das articulações MF e IF do polegar Sistema Muscular MM Extrínsecos do Polegar • M. Extensor Curto do Polegar - ORIGEM: face posterior do rádio - INSERÇÃO: falange proximal do polegar - INERVAÇÃO: n. radial - AÇÃO: extensão das articulações MF do polegar Sistema Muscular MM Extrínsecos do Polegar • M. Abdutor Longo do Polegar - ORIGEM: face posterior da ulna e do rádio - INSERÇÃO: base do 1º MTC - INERVAÇÃO: n. radial - AÇÃO: abdução do polegar Sistema Muscular MM Extrínsecos do Polegar • M. Flexor Longo do Polegar - ORIGEM: face anterior do rádio - INSERÇÃO: falange distal do polegar - INERVAÇÃO: n. mediano - AÇÃO: flexão das articulações IF e MF do polegar Sistema Muscular MM Extrínsecos do Polegar • M. Flexor Longo do Polegar - ORIGEM: face anterior do rádio - INSERÇÃO: falange distal do polegar - INERVAÇÃO: n. mediano - AÇÃO: flexão das articulações IF e MF do polegar Sistema Muscular MM Intrínsecos do Polegar • M. Flexor Curto do Polegar: - ORIGEM: o. trapézio e retináculo dos flexores - INSERÇÃO: falange proximal - INERVAÇÃO: n. mediano - AÇÃO: flexão das articulações CMT e MTF Sistema Muscular MM Intrínsecos do Polegar • M. Abdutor Curto do Polegar: - ORIGEM: o. escafóide, trapézio e retináculo dos flexores - INSERÇÃO: falange distal - INERVAÇÃO: n. mediano - AÇÃO: abdução do polegar Sistema Muscular MM Intrínsecos do Polegar • M. Oponente do Polegar: - ORIGEM: o. trapézio e retináculo dos flexores - INSERÇÃO: 1º metacarpo - INERVAÇÃO: n. mediano - AÇÃO: oposição do polegar Sistema Muscular MM Intrínsecos do Polegar • M. Adutor do Polegar: - ORIGEM: o. capitato, base do 2º metacarpal - INSERÇÃO: base da falange proximal - INERVAÇÃO: n. ulnar - AÇÃO: adução do polegar Sistema Muscular MM. responsáveis pelos movimentos do Polegar Abdutor Curto do Polegar ABDUÇÃO Abdutor Longo do Polegar Extensor Curto do Polegar ADUÇÃO Adutor do Polegar Flexor Curto do Polegar Oponente do Polegar Flexor Longo do Polegar OPOSIÇÃO Flexor Curto do Polegar Adutor do Polegar Abdutor Curto do Polegar Sistema Muscular MM. Das Mãos 1ª Região – Tenar ou Palmar Externa M. Abdutor Curto do Polegar M Flexor Curto do Polegar M. Oponente do Polegar M. Adutor do Polegar 2ª Região – Palmar Média CAMADA SUPERFICIAL: m . lumbricais CAMADA PROFUNDA: 03 mm. interósseos palmares 04 mm. interósseos palmares 3ª Região – Hipotenar ou Palmar Interna M. Abdutor do Dedo Mínimo M. Flexor do Dedo Mínimo M. Oponente do Dedo Mínimo Sistema Muscular MM. da Mão - 1ª Região – Tenar ou Palmar Externa - M. Abdutor Curto do Polegar - ORIGEM: o. escafóide, trapézio e retináculo dos flexores - INSERÇÃO: falange proximal do polegar - INERVAÇÃO: n. mediano - AÇÃO: abdução da art. carpometacarpal do polegar Sistema Muscular MM. da Mão - 1ª Região – Tenar ou PalmarExterna - M Flexor Curto do Polegar - ORIGEM: o. trapézio e retináculo dos flexores - INSERÇÃO: falange proximal do polegar - INERVAÇÃO: n. mediano - AÇÃO: flexão do polegar nas art. carpometacapal e metacarpofalangeana Sistema Muscular MM. da Mão - 1ª Região – Tenar ou Palmar Externa - M. Oponente do Polegar: - ORIGEM: o. trapézio e retináculo dos flexores - INSERÇÃO: 1º o. metacarpal - INERVAÇÃO: n. mediano - AÇÃO: oposição do polegar Sistema Muscular MM. da Mão - 1ª Região – Tenar ou Palmar Externa - M. Adutor do Polegar: - ORIGEM: base do 2º metacarpo e face palmar do 3º MTC e o. capitato - INSERÇÃO: base da falange proximal do polegar - INERVAÇÃO: n. ulnar - AÇÃO: adução da art. carpometacarpal do polegar Sistema Muscular MM. da Mão - 2ª Região - Palmar Média CAMADA SUPERFICIAL: - M. Lumbricais CAMADA PROFUNDA: - 03 MM. Interósseos Palmares - 04 MM. Interósseos Palmares Sistema Muscular MM. da Mão - 2ª Região - Palmar Média • M. Lumbricais: - ORIGEM: tendão do m. flexor profundo dos dedos - INSERÇÃO: tendão do m. extensor dos dedos - INERVAÇÃO: - AÇÃO: flexão das art metacarpofalangeanas Sistema Muscular MM. da Mão - 2ª Região - Palmar Média • M. Interósseos Dorsais: - ORIGEM: oo. metacarpais - INSERÇÃO: falange proximal - INERVAÇÃO: n. ulnar - AÇÃO: abduz os dedos na art metacarpofalangeana Sistema Muscular MM. da Mão - 3ª Região – Hipotenar ou Palmar Interna - M. Abdutor do Dedo Mínimo - M. Flexor do Dedo Mínimo - M. Oponente do Dedo Mínimo Sistema Muscular MM. da Mão - 3ª Região – Hipotenar ou Palmar Interna • M. Abdutor do Dedo Mínimo: - ORIGEM: o. psiforme - INSERÇÃO: falange proximal do 5º dedo - INERVAÇÃO: n. ulnar - AÇÃO: abdução da articulação metacarpofalangeana do 5º dedo Sistema Muscular MM. da Mão - 3ª Região – Hipotenar ou Palmar Interna • M. Flexor do Dedo Mínimo: - ORIGEM: o. hamato e retináculo dos flexores - INSERÇÃO: falange proximal do 5º dedo - INERVAÇÃO: n. ulnar - AÇÃO: flexão das articulações carpometacarpal e metacarpofalangeana Sistema Muscular MM. da Mão - 3ª Região – Hipotenar ou Palmar Interna • M. Oponente do Dedo Mínimo: - ORIGEM: o hamato e retináculo dos flexores - INSERÇÃO: 5º metacarpal - INERVAÇÃO: n ulnar - AÇÃO: oposição do 5º dedo OBRIGADA