D Cresci e dif UNI

Prévia do material em texto

17/03/2026
1
Esquentando 
os neurônios
Homem de 87 anos tem uma história de três anos de dificuldade
para iniciar o jato de urina. Várias vezes, foi para UPA por
retenção urinária aguda e disúria. Em várias ocasiões, um
número significativo de leucócitos e bactérias (sugestivas de
cistite aguda) foram observadas na amostra de urina do
paciente. Por fim, o paciente desenvolveu febre, confusão que
progrediu para coma, convulsões e choque. No momento de sua
morte, o principal problema clínico do paciente era sepse
Gram-negativa secundária a uma infecção do trato urinário. Na
autópsia, a próstata estava muito aumentada (6,5 x 4,8 x 3,2
cm) e pesava 75 gramas. A próstata era nodular, mas os
nódulos estavam confinados na cápsula prostática.
https://www.nature.com/articles/ijir200855
17/03/2026
2
Hiperplasia Prostática
O aumento prostático ocorreu porque as células ficaram maiores ou 
porque aumentaram em número?
17/03/2026
3
Distúrbios do 
crescimento e da 
Diferenciação
Celular
Objetivos hipotrofia, hipertrofia, hiperplasia e
metaplasia.
Definir
mecanismos fisiopatológicos
envolvidos nessas adaptações
celulares
Explicar
alterações microscópicas e
macroscópicas dessas lesões.
Reconhecer
adaptações celulares com situações
clínicas das áreas da saúde.
Relacionar 
17/03/2026
4
Sumári
o
Conceitos
básicos
Distúrbios do 
crescimento Exercícios
Distúrbios da 
diferenciação
Distúrbios do Crescimento e 
Diferenciação Celular
Alterações do Crescimento = Adquiridas
Alterações da Diferenciação Celular = Congênitas
e/ou Adquiridas
17/03/2026
5
Conceitos básicos
Multiplicação Celular:
Formação do conjunto de 
células que compõe os 
indivíduos. 
São as mitoses.
Crescimento e diferenciação celular = processos 
essenciais para os seres vivos. 
Sofrem muita influência, tanto de agentes externos, 
quanto de agentes internos das células.
Conceitos básicos
Multiplicação Celular:
Formação do conjunto de 
células que compõe os 
indivíduos. 
São as mitoses.
Crescimento e diferenciação celular = processos 
essenciais para os seres vivos. 
Sofrem muita influência, tanto de agentes externos, 
quanto de agentes internos das células.
17/03/2026
6
Diferenciação 
Celular
Especialização morfológica e funcional que permite o 
desenvolvimento do organismo como um todo integrado.
- Maturidade celular
http://educacao.globo.com/biologia/assunto/genetica/celulas-tronco.html
ht
tp
s:
//w
w
w
.g
oc
on
qr
.c
o
m
/f
la
sh
ca
rd
/3
0
06
77
85
/r
ev
is
a
o-
n
p1
17/03/2026
7
Ad
ap
ta
çã
o 
ce
lu
la
r
FELIN, I. P. D.; FELIN, C. R. Patologia geral em mapas. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Hipotrofia
(atrofia)
Hipertrofia
Metaplasia
Hiperplasia
TIPOS DE ADAPTAÇÕES CELULARES
17/03/2026
8
Distúrbios do 
Crescimento 
Celular
01
Adaptações Celulares
Hipotrofia
17/03/2026
9
Hipo = escassez / trophé = nutrição
Redução do tamanho de um órgão ou tecido
consequente à diminuição do volume e/ou
número de células e suas funções;
Ocorre por da síntese proteica e do da 
degradação das proteínas nas células;
Pode ser fisiológica ou patológica
HIPOTROFIA (ATROFIA)
Etiologia: 
Isquemia (compressões, obstruções vasculares)
Substâncias tóxicas (muscular causada pelo chumbo)
Quedas hormonais (endométrio, epitélio vaginal, 
mama: níveis de estrógeno na menopausa)
Redução da carga de trabalho (desuso)
Perda da inervação
Desnutrição (músculo esquelético)
Hipotrofia senil (envelhecimento)
HIPOTROFIA (ATROFIA)
17/03/2026
10
Hipotrofia Simples ou Quantitativa 
Diminuição de volume celular e do órgão, com estrutura, forma 
e número de células normais. Músculo esquelético (célula sem 
capacidade divisão)
Hipotrofia Numérica 
Diminuição do número de células e do volume do órgão, com 
volume celular normal. Glândulas 
Hipotrofia das papilas linguais. 
Esse halo corresponde a 
degeneração hídrica sofrida 
pelas células nessa região.
HIPOTROFIA (ATROFIA)
Morfologia:
- redução das organelas e do 
tamanho das células, tecidos e 
órgãos
Consequências: dependem do 
local, intensidade e contexto. 
17/03/2026
11
Hipotrofia
Desuso:
Myosin ATPase, pH 9.4
Congênito: hipotrofia muscular do tipo II
Myosin ATPase, pH 9.4
Hipotrofia
17/03/2026
12
Hipertrofia
Hiper = além, excesso / trophé = nutrição
volume celular por qtde dos constituintes
celulares (proteínas);
Pré-requisitos: O₂ e nutriente; célula não lesada;
inervação preservada.
Órgão mais acometido: músculo
“É uma adaptação à exigência de trabalho”.
Há volume e peso do órgão.
Em alguns casos pode levar a uma poliploidia
em células perenes e multiplicação em lábeis e
estáveis
HIPERTROFIA
17/03/2026
13
HIPERTROFIA
Etiologia:
Estimulação mecânica: 
hipertensão: hipertrofia muscular cardíaca
aumento da atividade física: hipertrofia
muscular esquelética
Ação de fármacos: 
barbitúricos: hipertrofia do retículo/ 
hepatócitos
https://www.cell.com/fulltext/S0092-8674(12)01363-3
HIPERTROFIA
Etiologia:
Alterações hormonais: 
• estrogênio: músculo uterino na gravidez 
• estrogênio e prolactina: glândula mamária 
durante a lactação
Normal Hipertrofia
17/03/2026
14
Normal
hipertrofia
hipertrofia
http://dramartahaddad.com/tratamento-de-hipertrofia-de-masseter-com-
toxina-botulinica/
Hipertrofia
17/03/2026
15
Responda
Para a hipertrofia ocorrer, quais são as 
condições mínimas da células?
Hiperplasia
17/03/2026
16
HIPERPLASIA
NÚMERO de células por proliferação (mitose),
diferenciação normal;
Ocorre em células lábeis e estáveis;
Principalmente glândulas.
É necessário: O2 e nutriente; célula não lesada;
inervação preservada;
Obs: a capacidade proliferativa tem limites; estão
sob mecanismo de controle
HIPERPLASIA
Etiologia:
Ação hormonal:
Estrogênio: hiperplasia endometrial
ACTH: hiperplasia cortical da glândula adrenal
Hiperplasia prostática
Morfologia:
Células-filhas idênticas às normais
Arquitetura frequentemente alterada
17/03/2026
17
Hiperplasia
Hiperplasia prostática -
humano
Próstata normal -
humano
17/03/2026
18
Hiperplasia 
https://pressreleases.scielo.org/blog/2019/05/20/como-tratar-hiperplasia-fibrosa-inflamatoria
adolescentes/#.X5l64FhKjIU
https://dentalmedodontologia.com/hiperplasia-gengival/
Hiperplasia e Hipertrofia
17/03/2026
19
https://musculacaoefitness.com.br/medicina-e-saude/hipertrofia-muscular-x-hiperplasia-muscular-qual-e-
a-diferenca/
17/03/2026
20
A hipotrofia refere-se a uma
________ do______e_____ celular.
Enquanto na __________, temos um
aumento do número de células.
Distúrbios da 
Diferenciação 
Celular
02
Adaptações Celulares
17/03/2026
21
METAPLASIA
Mudança de um tecido já diferenciado por
outro da mesma linhagem embriológica
(reprogramação de células-tronco);
Resulta da inativação de alguns genes e 
desrepressão de outros;
É adaptativo e surge em resposta a repetidas
agressões (mecânicas, cálculos, calor, 
substância química, inflamação crônica).
METAPLASIAEtiologia:
Agressões mecânicas: próteses, calor (cachimbo), cálculos;
• Epitélio pavimentoso não queratinizado da cavidade oral e 
mucosa = labial pavimentoso queratinizado
• Epitélio de transição da bexiga = epitélio pavimentoso
Agentes químicos: fumo, suco gástrico
• Epitélio prismático da traqueia e brônquios = epitélio 
escamoso
• Epitélio escamoso do esôfago = epitélio prismático 
mucossecretor
Inflamações crônicas (endocérvix uterina)
• Epitélio prismático = epitélio escamoso
17/03/2026
22
Morfologia: 
Tecido bem
diferenciado e típico;
Funções normais;
Tecido normal.
17/03/2026
23
http://anatpat.unicamp.br/pecasneo4.html
17/03/2026
24
http://anatpat.unicamp.br/pecasneo4.html
w
w
w
.m
ed
ic
in
ag
e
ria
tr
ic
a
.c
om
.b
r
17/03/2026
25
Leucoplasia Oral
Tipo particular de metaplasia, de
significado clínico, usado para
indicar lesões que se
apresentam como placas
brancacentas localizada em
mucosas. Indica transformação
de um epitélio escamoso não
ceratinizado em ceratinizado.
17/03/2026
26
Resumindo
Hipotrofia
17/03/202627
Por que o cardiomiócito nunca faz amigos?
Piadas Nerd
Porque ele não se 
divide!
Porque ela consegue mudar de tipo celular sem
perder o ritmo!
Por que a metaplasia é uma ótima
dançarina?
Exercícios
O que é hipertrofia celular?
a) Aumento do número de células.
b) Diminuição do tamanho celular e da atividade 
metabólica.
c) Alteração do fenótipo das células.
d) Aumento do tamanho celular.
17/03/2026
28
João, 32 anos, sexo masculino. Há 6 meses, durante uma
partida de futebol, João sofreu uma ruptura do ligamento
cruzado anterior (LCA) do joelho direito. Foi submetido à
cirurgia de reconstrução do LCA com enxerto de tendão
patelar. Hoje queixa de dor e fraqueza no joelho,
principalmente durante atividades que exigem flexão do
joelho, como subir escadas ou agachar-se. O exame físico
revela hipotrofia muscular evidente no quadríceps direito em
comparação com o esquerdo, redução da força muscular e
da amplitude de movimento.
O que é hipotrofia? Qual foi a etiologia para este caso?
Mulher, 40 anos, portadora de epilepsia, faz uso de fenitoína
há 2 anos. Relata aumento gradual do volume gengival,
causando dificuldade na higienização oral e sangramento
gengival frequente. Ao exame clínico, observa-se aumento
gengival fibroso, sem sinais de infecção ativa.
Qual o tipo de adaptação celular presente na gengiva da
paciente?
Qual o mecanismo fisiopatológico envolvido na lesão celular
induzida por fenitoína?
17/03/2026
29
# Como estudar este conteúdo
Glossário
Flash card
Mapa mental 
Referências
• ANATPAT – UNICAMP. Site didático de Anatomia Patológica, Neuropatologia
e Neuroimagem. Disponível em: https://anatpat.unicamp.br/
• FELIN, I. P. D.; FELIN, C. R. Patologia geral em mapas. Rio de Janeiro: Elsevier, 
2016.
• KUMAR, V.; ABBAS, A.; FAUSTO, N. Robbins e Cotran – Patologia: Bases 
Patológicas das Doenças. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010
• PATOLOGIA EM HIPERTEXTO. Disponível em: 
http://depto.icb.ufmg.br/dpat/old/pathip.htm