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HEMATOPOIESE
Formação e regulação das células sanguíneas 
O quE É? 
Processo contínuo de produção e renovação das
células sanguíneas.
Produz ~6 bilhões de células por quilograma de
medula por dia.
Garante reposição de hemácias, leucócitos e
plaquetas.
Essencial para manter a homeostase do organismo. 
LOCALIZAÇÃO
Feto: Fígado e baço (hematopoiese extramedular).
Nascimento em diante: Medula óssea (local principal).
Ossos principais: Esterno, vértebras, costelas, pelve.
Com a idade: Restrição aos ossos axiais.
A MEDULA ÓSSEA
MEDULA VERMELHA 
Rica em células
sanguíneas.
Células-tronco
hematopoiéticas.
Nichos hematopoiéticos.
MEDULA AMARELA
Preenchida por adipócitos.
Formação com idade.
Sem atividade
hematopoiética (produção
de sangue) normal ou ativa.
Figura – (a) Distribuição de medula vermelha na infância e adulto (> 25 anos). (b) Medulas vermelha e amarela em
ossos longos nas diferentes fases da vida. Uma das razões que dificultam a recuperação de hemopatias no idoso é a
diminuição do tecido hematopoietico.
CÉLULAS-Tronco
HEMATOPOÉTICAS (HSC)
Origem: Pluripotentes - geram todas as linhagens
sanguíneas
Propriedades: Autorrenovação e capacidade de
diferenciação
Controle: Mantidas em repouso (G0) até estimuladas
Nicho: Microambientes na medula com fatores de
crescimento específicos
LINHAGENS HEMATOPOÉTICAS
Linhagem Mieloide
Hemácias, Granulócitos, Monócitos,
Megacariócitos.
Linhagem Linfoide 
Linfócitos T, B, e Células NK.
ERITROPOIESE - FORMAÇÃO DE
HEMÁCIAS 
Regulador Principal: Eritropoetina (EPO).
Produção: Rins (~90%) e Fígado (~10%).
Estímulo: Baixa tensão de O₂ no sangue arterial.
Duração: ~7 dias para produção completa de hemácia.
FATORES DE CRESCIMENTO 
Eritropoetina (EPO):
Hormônio peptídico que controla eritropoiese.
Liga-se a receptor EPOR em células eritroides.
Estímulo: Hipóxia tisidual (↓ O₂).
Co-estimuladores: Kit Ligand, IL-3, GM-CSF.
ESTÁGIOS DA ERITROPOIESE
1. Proeritroblasto - Primeira célula reconhecível
2. Eritroblasto Basófilo - Inicia síntese de Hb
3. Eritroblasto Policromatófilo - Hb aumentando
4. Reticulócito - Núcleo expulso, ribossomos presentes
5. Hemácia Madura - Sem núcleo e organelas
SÍNTESE HEMOGLOBINA
Processo:
Glicina + Succinil-CoA (Krebs) → Pirrois.
4 Pirrois + Ferro → Heme.
Heme + Globinas (ribossomal) → Hemoglobina.
Cada hemoglobina carrega ~8 átomos de O₂.
MIELOPOIESE - LEUCÓCITOS E
PLAQUETAS 
Células produzidas: Neutrófilos, Eosinófilos, Basófilos, Monócitos.
Reguladores principais:
GM-CSF, G-CSF, M-CSF.
Interleucinas (IL-3, IL-5, IL-6).
Taxa: ~100 bilhões de leucócitos/dia.
FATORES DE CRESCIMENTO:
GM-CSF: Múltiplos precursores imaturos (T cells, fibroblastos).
G-CSF: Específico para neutrófilos (fibroblastos, macrófagos).
M-CSF: Diferenciação em monócitos/macrófagos.
IL-3, IL-5, IL-6: Papéis co-estimuladores.
Origem: Megacariócitos (maior célula da medula).
Regulador: Trombopoietina (TPO) - produzida no fígado.
Controle: Feedback negativo - ↓ plaquetas → ↑ TPO
Produção: 2000-3000 plaquetas por megacariócito.
Vida útil: ~10 dias de circulação.
TrombopoESE - FORMAÇÃO DE
PLAQUETAS
LiNFOPOIESE - FORMAÇÃO DE
LINFÓCITOS 
Linfócitos B: Maturação na medula (fatores: IL-7, IL-6).
Linfócitos T: Migram para o timo (fatores: IL-2, IL-3).
Células NK: Originam-se na medula também.
Produção: ~100 bilhões de linfócitos/dia.
RegULAÇÃO DA HEMATOPOIESE 
Nível Celular: Interações célula-célula e matriz extracelular.
Nível Molecular: Citocinas solúveis e hormônios.
Nível Sistêmico: Demanda periférica, oxigenação, resposta a infecção.
Feedback: Negativo - produto final controla sua própria síntese.
DISTÚRBIOS DA HEMATOPOIESE 
Anemias: ↓ EPO ou síntese inadequada de Hb.
Leucemias: Proliferação descontrolada de progenitoras.
Agranulocitose: Falha na mielopoiese → ↓ neutrófilos.
Trombocitopenia: ↓ produção de plaquetas.
REFERÊNCIAS
Guyton, A.C. & Hall, J.E. (2022). Tratado de Fisiologia Médica. 14ª Edição.
Capítulos:
• Cap. 32: Eritrócitos, anemia e policitemia.
• Cap. 33: Leucócitos, imunidade e inflamação.
• Cap. 34: Hemostasia e coagulação.
ObrIGADA!
Adriely Alves, Bruna Moraes, Kelly Telles, Maria Eduarda e Thânia Zilli
	HEMATOPOIESE
	O quE É?
	LOCALIZAÇÃO
	A MEDULA ÓSSEA
	MEDULA VERMELHA
	MEDULA AMARELA
	Figura – (a) Distribuição de medula vermelha na infância e adulto (> 25 anos). (b) Medulas vermelha e amarela em ossos longos nas diferentes fases da vida. Uma das razões que dificultam a recuperação de hemopatias no idoso é a diminuição do tecido hematopoietico.
	CÉLULAS-Tronco HEMATOPOÉTICAS (HSC)
	Linhagem Mieloide
	Linhagem Linfoide
	ERITROPOIESE - FORMAÇÃO DE HEMÁCIAS
	ESTÁGIOS DA ERITROPOIESE
	SÍNTESE HEMOGLOBINA
	MIELOPOIESE - LEUCÓCITOS E PLAQUETAS
	FATORES DE CRESCIMENTO:
	TrombopoESE - FORMAÇÃO DE PLAQUETAS
	LiNFOPOIESE - FORMAÇÃO DE LINFÓCITOS
	RegULAÇÃO DA HEMATOPOIESE
	DISTÚRBIOS DA HEMATOPOIESE
	REFERÊNCIAS
	ObrIGADA!

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