S3_ Fórum_Enterocolites

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FÓRUM – SEMANA 3
1. Shiguelose: de que forma a Shiguella penetra na mucosa intestinal? Como é o quadro clínico do paciente com Shiguelose?
A shigelose ou desinteria bacilar é uma doença causada por bactérias do gênero Shigella spp. A bactéria atravessa o epitélio intestinal via células M (transcitose), e fica exposta aos macrófagos da submucosa do trato gastrointestinal. Após ser fagocitada, a bactéria não é destruída, pois ela induz rapidamente a apoptose dos macrófagos, que as liberam. Dessa forma, a bactéria fica em contato com o lado basolateral das células do epitélio intestinal iniciando o processo de endocitose. O citoplasma da célula hospedeira serve como nicho para a bactéria sobreviver e se replicar.
No decorrer da instalação e desenvolvimento da doença, são observados sinais e sintomas que variam de diarreia moderada a disenteria grave e manifestações extraintestinais como febre, vômito, desconforto abdominal e náuseas. Em alguns casos, podem ocorrer complicações neurológicas, como cefaleia, letargia, confusão mental, rigidez na nuca e alucinações.
2. Como atua a toxina da Cólera?
A cólera é causada pela ação da toxina liberada por dois sorogrupos específicos da bactéria Vibrio cholerae (sorogrupos O1 e O139). A toxina se liga às paredes intestinais, alterando o fluxo normal de sódio e cloreto do organismo. Essa alteração faz com que o corpo secrete grandes quantidades de água, o que provoca diarreia aquosa, desitradação e perda de fluidos e sais minerais importantes para o corpo.
A cólera é uma doença infecciosa intestinal aguda causada pela enterotoxina da bactéria Vibrio cholerae O1 ou O139. A toxina colérica, ao se fixar em receptores presentes na superfície dos enterócitos, inverte os mecanismos fisiológicos dessas células (AMPc, Ca2+), que passam então perder água e eletrólitos, resultando desse processo uma diarreia clorídrica em profusão.
https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/60/60141/tde-18052022-090320/publico/tese_simplificada.pdf
A predisposição à úlceras pépcas e m pacientes usuários de AINES deve-se a o fato de que essa classe de
medicamentos que são do po inibidores da COX-1, agem inibindo a síntese de prostaglandinas, as quais são
responsáveis por esmularem a secreção de muco pelas células da mucosa gástrica. Logo, a exposição ao pH ácido
do estômago sem a presença desse muco protetor nas pa redes, há a maior chance de se formarem as úlceras
gástricas.