Exercícios de Citopatologia

Prévia do material em texto

Exercícios de Fixação – Citopatologia 
Este caderno reúne 25 questões discursivas de alto nível sobre Citopatologia, baseadas 
nos conteúdos de coleta, preparo de lâminas, colorações, morfologia celular, citologia 
ginecológica e interpretação de achados no exame Papanicolau. O objetivo é promover 
fixação de conteúdo por meio de respostas discursivas, desenhos esquemáticos, 
elaboração de mapas conceituais, fluxogramas e tabelas comparativas. 
 
Instruções: 
- Responda cada questão de forma completa, com justificativas. 
- Sempre que solicitado, realize desenhos esquemáticos, mapas mentais ou tabelas. 
- Utilize linguagem técnica adequada. 
- O exercício é individual e deve ser utilizado como treino preparatório para a prova 
oficial. 
Questões 
Parte 1 – Fundamentos e Técnicas 
1. Explique o conceito de citopatologia, diferenciando-o de histopatologia. Elabore um 
mapa conceitual que inclua: tipos de amostras, métodos de coleta e exemplos clínicos. 
2. Descreva o papel histórico de George Papanicolaou no desenvolvimento da citologia e 
ilustre em um fluxograma como o exame preventivo contribuiu para a redução do 
câncer cervical. 
3. Detalhe o preparo correto da lâmina no exame Papanicolau, destacando a posição 
das células da ectocérvice e da endocérvice. Desenhe um esquema da lâmina 
identificada. 
4. Diferencie os métodos de citologia esfoliativa, abrasiva, imprint, squash e PAAF. 
Elabore uma tabela comparativa incluindo: técnica, material coletado, indicação clínica 
e vantagens/limitações. 
5. Explique os princípios da fixação citológica. Cite os fixadores mais usados e suas 
funções. Elabore um mapa mental comparando fixação úmida, seca e em spray. 
6. Descreva as etapas e os corantes utilizados no método de Papanicolau. Ilustre as 
cores esperadas em: células superficiais, intermediárias, basais, parabasais e 
queratinizadas. 
7. Compare as colorações de Papanicolau, May-Grünwald-Giemsa e Shorr. Crie um 
quadro-resumo correlacionando a aplicação clínica de cada método. 
8. Explique como é processado um esfregaço em meio líquido, destacando vantagens e 
desvantagens em relação ao método convencional. 
Parte 2 – Citologia Ginecológica 
9. Descreva a anatomia microscópica do colo uterino, diferenciando ectocérvice, 
endocérvice e JEC. Desenhe um esquema anatômico com identificação das áreas de 
coleta. 
10. Explique o conceito de zona de transformação e sua importância clínica. Represente 
graficamente a variação da posição da JEC em diferentes fases da vida da mulher. 
11. Defina ectopia e explique por que é frequentemente chamada de 'ferida no colo'. 
Elabore um diagrama mostrando as células envolvidas. 
12. Descreva a metaplasia escamosa e diferencie-a de metástase. Escreva um texto 
comparativo e inclua exemplos clínicos. 
13. Explique a morfologia de células basais, parabasais, intermediárias e superficiais. 
Desenhe cada tipo celular e indique suas características nucleares e citoplasmáticas. 
14. Detalhe os achados citológicos que sugerem deficiência estrogênica. Represente em 
desenho um esfregaço atrófico. 
15. Descreva o processo de queratinização anômala (hiperqueratose/paraqueratose) no 
colo uterino, incluindo causas comuns. Elabore um fluxograma causal. 
16. Diferencie coilocitose de metaplasia escamosa, explicando sua importância no 
diagnóstico de infecção por HPV. 
17. Um laudo citológico mostra 'células escamosas com halo perinuclear claro, núcleo 
picnótico e citoplasma denso'. Descreva a provável alteração e elabore um esquema 
ilustrativo. 
18. Explique o teste de Schiller, detalhando: finalidade do lugol/solução de iodo; reação 
de cor (células escamosas maduras coram-se em marrom-escuro; células imaturas ou 
atróficas ficam pálidas); importância da identificação da zona de transformação. 
Desenhe um colo uterino esquematizado representando a área de transformação com 
as colorações obtidas. 
Parte 3 – Lesões e Alterações 
19. Diferencie ASCUS, LSIL, HSIL e NIC 1, 2 e 3 em termos morfológicos e clínicos. Crie 
uma tabela comparativa. 
20. Descreva como a colposcopia com biópsia contribui para a confirmação diagnóstica 
em NIC 2 e 3. 
21. Explique o papel do HPV no desenvolvimento do câncer cervical. Crie um mapa 
conceitual incluindo fatores de risco, persistência viral e progressão para neoplasia. 
22. Compare a conduta médica recomendada para ASCUS, LSIL e HSIL. Monte um 
quadro sinóptico de condutas. 
23. Explique a diferença entre amostras insatisfatórias e satisfatórias em citopatologia. 
Liste critérios e exemplifique. 
24. Descreva a presença de células endometriais no esfregaço, destacando quando o 
achado é benigno e quando requer investigação. Elabore um esquema ilustrativo das 
células estromais e glandulares. 
25. Analise o impacto de contaminantes (sangue, creme vaginal, talco, fungos) na 
interpretação do esfregaço. Faça uma tabela com artefatos e possíveis interferências 
diagnósticas. 
26. Explique o conceito de esfregaço insatisfatório por sobreposição de leucócitos ou 
hemácias. Represente graficamente o 'fundo sujo' e descreva a conduta frente a esse 
achado.