Histopatologia do Sistema Respiratório

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Anatomia Patológica Veterinária 
Medicina Veterinária
Aula - Histopatologias do Sistema 
Respiratório
Prof. Dr. Claudinei da Cruz
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Anatomia do Sistema 
Respiratório
Divisão estrutural 
do Sistema 
respiratório 
Superior: 
Narinas, laringe, 
traquéia
Inferior: Brônquios, 
bronquíolos e 
pulmões
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Histologia do Sistema Respiratório
Revestimento superior:
Epitélio estratificado pavimentoso 
não-queratinizado
Laringe
Coloração de 
Verhoeff, 40x
H&E, 40x
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Histologia do 
Sistema Respiratório
Revestimento da parte inferior: 
Epitélio pseudoestratificado 
ciliado
Células caliciformes 
(secretoras)
Cartilagem 
hialina
Submucosa
Tecido conjuntivo frouxo 
Glândulas túbulo-acinosas 
mistas
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Estruturas envolvidas 
1. Alvéolos: pequenas bolsas de ar nos 
pulmões (paredes finas compostas por 
pneumócitos)
2. Pneumócitos tipo I: células 
pavimentosas (achatadas), com pouco 
citoplasma (revestimento alveolar e 
permitem a difusão eficiente dos gases)
3. Pneumócitos tipo II: células que 
produzem o surfactante alveolar 
(substância que diminui a tensão 
superficial e impede o colapso dos 
alvéolos)
4. Capilares sanguíneos: vasos que 
circundam os alvéolos (parede é 
composta por um endotélio de células 
simples e delgadas)
Hematose
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Epitélio respiratório
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Lesões sem significado clínico 
e alterações post mortem
1. Hipóstase (acúmulo de sangue 
– decúbito lateral)
2. Hiperinflação alveolar 
(extremidades cranial dos lodos 
craniais – enfisematoso – cães, 
gatos e cavalos)
3. Enfisema intersticial – acúmulo 
de gases - bactérias
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Alterações na Cavidade Nasal 
e Seios Paranasais - Renites
Agentes 
infecciosos 
(Vírus, bactérias, 
fungos 
(aspergilos), 
Mesomycetozoa
e alérgenos)
Infiltrado inflamatório 
(macrófigos, linfócitos, 
plasmócitos e neutrófilos)
Rinites 
1. Granulomatosas multifocal e 
pontos de necroses
2. Eosinofílicas necrozante
difusa 
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Alterações nos Seios 
Paranasais - Sinusites
Histologia
Epitélio pseudoestratificado, células ciliadas e caliciformes
Histopatologia
Inflamação da mucosa
Edema
Infiltrado inflamatório (células de defesa) 
Sinusite fúngica - hifas fúngicas. 
Descamação do epitélio e a hipertrofia das células
Aumento da produção de muco
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Edema
Característica Edema Celular Edema Tecidual 
(Intersticial)
Localização Dentro da célula 
(intracelular)
Entre as células 
(extracelular)
Causa Principal Falha metabólica/bomba 
de sódio
Desequilíbrio 
hemodinâmico/linfático
Visibilidade Geralmente microscópica 
ou em exames de imagem
Visível a olho nu 
(inchaço)
Contexto Lesão celular direta e 
intoxicação
Problemas circulatórios, 
renais ou inflamatórios
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Exame citológico (coloração do tipo Romanoswsky). 
Estruturas leveduriformes com cápsula mucoide espessa e não corada, com 
estruturas internas discretamente granulares compatíveis com Cryptococcus sp. 
(setas). 100x.
(Fotos: Jefferson da Silva Ferreira).
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Faringe e Bolsas Guturais
Histologia
Nasofaringe - revestida por epitélio 
respiratório (pseudostratificado
cilíndrico)
Orofaringe e laringofaringe -
epitélio pavimentoso estratificado 
(resistente à abrasão)
Corte Sagital Faringe. Mucosa (M). 
Submucosa (S). Capa Muscular (Mu). 
Lumen de la faringe (L). H & E. 50X.
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Faringite
• Histopatologia
• Resposta inflamatória - (neutrófilos e 
linfócitos)
• Edema - acúmulo de líquido no tecido 
(inchaço)
• Hiperplasia do epitélio - revestimento 
da faringe pode ficar mais espresso 
(resposta à irritação constante ou 
infecção)
• Hiperemia – aumento do fluxo 
sanguíneo
• Hemorragia
• Dano tecidual - casos mais graves 
(danos significativos ao tecido da faringe)
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Laringe e TraquéiaHistologia – Laringe
Mucosa - epitélio pseudoestratificado 
colunar ciliado e células caliciformes 
variando a escamoso estratificado (atrito)
Traquéia
Mucosa –pseudoestratificado cilíndrico 
ciliado e células caliciformes 
Lâmina basal - tecido conjuntivo
Submucosa – tecido conjuntivo frouxo e 
que apresenta glândulas túbulo-acinosas 
mistas (glândulas seromucosas) 
Abaixo encontra-se o anel de cartilagem 
hialina em forma de C
Adventícia –tecido conjuntivo frouxo
Laringe (400x) - Verhoeff. 1, 
observa-se o epitélio de 
revestimento pavimentoso 
estratificado. 2, Lâmina própria
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Traquéia (40x) - Azul de Toluidina. 1. mucosa 2. 
submucosa (seta preta aponta uma glândula 
seromucosa) seta laranja – pericôndrio)
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• Ruído respiratório 
(cavalos - roncador)
• Lesão do lado esquerdo 
• Degeneração idiopática 
do nervo laríngeo 
esquerdo – atrofia 
muscular cricoaritenóide 
– dilatação da laringe
Paralisia ou hemiplegia da Laringite
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Laringites e Traqueites
ü Regiões de 
constantes 
inflamações – 
relacionadas 
(resposta a 
inflamação do 
sistema respiratório 
inferior e superior)
ü Necrose na laringe
ü Etiologia: Fungos, 
bactérias ou virus
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Alterações proliferativas
Metaplasia escamosa do 
epitélio da traquéia
ü Substituição do epitélio por um 
epitélio estratificado pavimentoso 
(escamoso)
ü Etiologia: dificiência em vitamina A
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Alterações 
proliferativas
Neoplasias
ü Raras
ü Papilomas (proliferações não cancerosas 
(benignas) de células epiteliais)
ü Condromas (tumor benigno do tecido 
cartilaginoso - cresce lentamente)
ü Osteocondroma (tumores ósseos benignos - 
protuberâncias ósseas com camada de 
cartilagem)
ü Carcinoma de células escamosas
ü Mastocitoma (proliferação anormal de 
mastócitos - célula do sistema imunológico)
ü Linfoma intratraqueal (cancer do sistema 
linfático - traqueia ou traqueobrônquico - 
tumor raro - massa ou infiltração da mucosa 
da via aérea (subtipo do Linfoma Não-Hodgkin 
- LNH)
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Brônquios•Mucosa: epitélio cilíndrico 
pseudoestratificado ciliado e 
células caliciformes, varinado 
gradualmente para epitélio cúbico 
e, mais distalmente, para epitélio 
escamoso
• Lâmina própria e a 
submucosa: glândulas 
seromucosas (muco), e Camada 
de músculo liso envolve a parede 
brônquica
• Presença de placas de 
cartilagem hialina na sua parede 
que diminuem progressivamente 
com a ramificação
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Bronquíolos
üDiâmetro menor que os 
brônquios 
üNão possuem peças 
cartilaginosas em sua parede
Diâmetros variados após a 
segmentação Menores 
bronquíolos são denominados 
bronquíolos terminais
Geralmente envolvidos por 
outras estruturas pulmonares - 
por alvéolos
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Bronquites
ü Inflamação dos brônquios
ü Broncopneumonia
ü Etiologia: virus, bactérias, 
fungos, agentes 
alergénicos, gases tóxicos 
e parasitos)
ü Traqueobronquite 
infecciosa em cães
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Espécie Agentes
Bovinos Mannheimia haemolytica, Pateurella multocida, 
Histophilus samni e Trueperella pyagenes
Suínos Mycoplasma hyapneumoniae, Pasteurella
multicida, Streptoccus suis, Glaesserella parasuis e 
Bordetella bronchiseptica
Equinos Streptococcus equi, Rhodococcus equi e Klebsiella
sp.
Cachorro Bordetella bronchiseptica, Streptococcus equi, 
Staphylococcus sp. e Escherichia coli
Broncopneumonia bacteriana
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Bronquiolites
ü Decorrente de outras 
doenças
ü Complexo bronquiolite-
efisema crônica (Asma 
equina) – resposta 
inflamatória (efeito do 
ambiente - 
hipersensibilidade)
Eventos: necrose epitelial, 
aumento de exsudato, 
infiltração de fibroblastos e 
formação de polipoide (nódulo) 
de tecido conjuntivo – lumém 
broquiolar Bronquite alérgica
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Broncoestenose 
Estreitamento do lúmem brônquico – compressões externas da 
musculatura lisa
Pregueamento da mucosa – efeito edema e infiltração de células 
inflamatórias ou acúmulo de exsudato no lúmen
Enfisema
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ü Espessamento e destruição de 
brônquios maiores causada por 
infecção ou inflamação crônica
üBronquite crônica
üBronquiectasia sacular – 
pequenas dilatações da 
parede brônquica (- 
frequente)
üBronquiectasia cilíndrica – 
dilatação uniforme de um 
segmento brônquico (+ 
frequente)
Bronquiectasia 
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Mucosa: parede revestida epitélio 
simples pavimentoso (células -
pneumócitos I e II)
Células do endotélio dos capilares -
parede alveolar
Lâmina própria: tecido conjuntivo 
frouxo (fibras elásticas e reticulares) 
sustentação à rede de capilares 
Cada parede alveolar é comum a dois 
alvéolos vizinhos, por isso denomina-
se parede ou septo interalveolar
Tecido Pulmonar - Alvéolos
Pulmão (40x). Azul de 
Toluidina. 1.
bronquíolo terminal.
2. um bronquíolo 
respiratório. 3.
alvéolos pulmonares.
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Pulmão (400x). Azul de 
Toluidina. 1. Alvéolos 
pulmonares.
 A seta aponta o septo 
interalveolar.
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Fibrose pulmonar difusa
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Hiperplasia pneumócitos II
Hipertrofia pneumócitos II
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Espessamento dos septos interalveolares
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Alterações Circulatórias
• Isquemias
• Hiperemias e congestão 
(estase)
• Edema pulmonar 
• Hemorragias
• Embolismo
• Trombose
• Hipertensão pulmunar 
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Edema alveolar – 100x Edema alveolar – 400x
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Alterações 
Degenerativas 
Antracose
ü Acúmulo de pigmentação 
preta no citoplasma dos 
macrófagos no interstício 
pulmonar
ü Efeitos sobre os linfonodos 
mediastinais e bronquiais
ü Comum em animais em 
áreas urbanas
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Alterações Degenerativas 
Atelectasia
ü Colapso dos alvéolos (sem 
ar)
ü Congênita (animais 
natimortos)
ü Obstrutiva – bovinos –
ventilação collateral
ü Compressiva – lesões 
pleurais
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Alterações Degenerativas
Enfisema
Destruição das paredes dos 
alvéolos e septos interalveolares
Destruição das fibras elásticas -
diminui a força de retração do 
pulmão (hiperinsuflação)
Aumento dos espaços aéreos
Perda da superfície respiratória
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• Alvéolos e bronquiólos com 
exsudato inflamatório (pus, líquido e 
células inflamatórias neutrófilos e 
macrófagos e fibrina 
• Consolidação do parênquima 
pulmonar (perda da 
histoarquitetura)
• Infiltração alveolar impede as 
trocas gasosas
• Inflamação e espessamento dos 
septos interalveolares
• Distúrbio de Ventilação-Perfusão 
• Shunt Pulmonar (sangue passa 
pelos capilares alveolares sem ter 
recebido oxigênio -hipoxemia
Alterações Inflamatórias
Pneumonia 
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Obrigado pela 
Atenção!!!
“Se você encontrar 
um caminho muito 
fácil, ele 
provavelmente, não te 
levará a lugar 
algum” Prof. 
Claudinei da Cruz
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