Histopatologia Cardiovascular Vet

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Anatomia Patológica Veterinária 
Medicina Veterinária
Aula - Histopatologias do Sistema 
Cardiovascular
Prof. Dr. Claudinei da Cruz
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ü Coração 
ü Sistemas vasculares 
(artérias, artiríolas, 
capilares, vênulas e 
veias)
ü Sistema linfático
Função: bombeamento, 
transporte e distribuição 
de substâncias 
essenciais
Morfologia e Fisiologia
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Histologia do CoraçãoEndocárdio – endotélio (epitélio) 
sobre uma delgada camada de 
tecido conjuntivo frouxo (vasos, 
nervos e ramos do aparelho 
condutor do coração)
Miocárdio – camada de músculo 
estriado involuntário, com um 
estroma de tecido conjuntivo com 
fibras elásticas e colágenas –
suporte aos cardiomiócitos
Pericárdio – envoltório fibras com 
um mesotélio pavimentoso (tecido 
de revestimento) 
Duas partes: visceral e parietal
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Histologia do Coração
Sistema autônomo especializada – nodos sinoatrial, 
atrioventricular, feixes de His e fibras de purkinje – impulsos 
elétricos de contração
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Histologia das arterias veias e capilares
Túnica íntima: Camada mais interna - epitélio 
simples pavimentoso (endotélio) uma lâmina basal 
e, em artérias maiores, uma lâmina elástica interna.
Túnica média: células musculares lisas e fibras 
elásticas 
Camada mais espessa nas artérias
Túnica adventícia (ou externa): tecido conjuntivo 
fibroelástico, que contém pequenos vasos 
sanguíneos (vasa vasorum) e nervos.
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Lesões sem significado clínico e alterações 
post mortem
1. Rigor mortis – estado de 
contratura muscular 
2. Coagulação sanguínea
3. Manchas esbranquiçadas no 
miocárdio
4. Palidez difusa ou multifocal
5. Alterações congênitas
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Alterações cardíacas
Displasia do miocárdio
ü Substituição gradual dos 
cardiomiócitos por adipócitos e 
formação de tecido cunjuntivo frouxo
ü Alterações do impulse elétrico – 
arritmias –cardiopatia arritmogênica
ü Ocorre principalmente no 
ventrículo direito de cães (pode ser 
no esquerdo ou biventricular)
ü Morte súbita em cães e equinos
ü Relato de casos em felinos
ü Histopatologia rara Arq. Bras. M ed. Vet. Zootec., v.68, n.5, p.1112-1116, 2016
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Alterações cardíacas
Displasia de válvulas atrioventriculares
Malformação da válvula 
– folhetos valvulares 
focal ou difusamente 
espessos e cordas 
tendíneas curtas ou 
fundidas
Tecido muscular 
hipertrópico
Válvula mitral ou na 
tricúspide
Ocorre: gatos da 
raça siamês e 
labrador (rara)
Fibrose
Cels. Infl.
Calcificação
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Alterações circulatórias
Hemorragias
üCoração – nas três 
camadas histológicas
üCausas: septicemias, 
toxemia e anoxia 
1. Petéquias (pericapilares)
2. Esquimoses (capilares)
3. Sufusões (áreas difusas)
üOcorre: bezerros e ovinos
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Alterações 
circulatórias
Hidropericárdio
ü Efusão pericárdica – 
acúmulo de 
transudato – saco 
pericárdico
ü Pressão hidrostática
ü Aumento 
permeabilidade 
vascular
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• Acúmulo de sangue no 
saco pericárdio
• Rupturas de vasos ou da 
parede atrial/ventricular
• Traumas na cavidade 
torácica
• Aneurismas – esforço 
físico ex. Cavalos ou cães
Alterações 
circulatórias
Hemopericárdio
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Alterações inflamatórias
Endocardite
ü Inflamacão do 
endocárdio
ü Inflamação valvular - 
especialmente – 
atrioventricular esquerda
ü Depósito de fibrina
ü Fatal na maioria dos 
casos
ü Ruminantes – 
atrioventricular direta. Ex. 
Bovinos e caprinos
Neutrófitos
Neutrófitos
Arcanobacterium
pyogenes
Fibrinas
Moraes et al. 2017. Brazilian Journal of Veterinary Medicine, 39(1), 68-73. DOI: 
10.29374/2527-2179.bjvm0242
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Resumo das Inflamações: Aguda x Crônica
Inflamação Aguda
• Resposta imediata e de curta duração (minutos a poucos dias) a um agente estressor
Objetivo: Eliminar o agente causador e limpar o tecido morto para iniciar a cicatrização
• Sinais Vermelhidão, calor, inchaço (edema), dor e perda de função
• Células Predominantes: Neutrófilos
Inflamação Crônica
• Resposta prolongada
• O animal não consegue eliminar a causa da inflamação aguda ou devido a doenças
autoimunes e exposição contínua a toxinas
• Características: Coexistência de destruição tecidual e tentativas de reparo
(cicatrização/fibrose)
• Sinais: Podem ser sutis ou ausentes
• Células Predominantes: Macrófagos e linfócitos
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ü Neutrófilos altos: infecção bacteriana
Se houver "bastões" (neutrófilos jovens), 
sugere que o animal está fabricando 
células às pressas.
ü Linfócitos altos: infecção viral (como 
gripe, viroses gastrointestinais ou 
mononucleose)
ü Eosinófilos altos: parasitas (vermes) ou 
uma reação de alergia ativa
ü Monócitos altos: Podem indicar o fim de 
uma infecção ou processos 
de inflamação crônica (processo de
remoção de restos celulares)
ü Basófilos altos: alergias graves ou 
inflamações prolongadas
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Neutrófitos
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ü Inflamação do miocárdio
- Focal
- Multifocal
- Difusa
ü Inflamação granulomatosa – 
granulomas (pequenas 
aglomerações de células do sistema 
imunológico) - quadros graves 
(insuficiência cardíaca e arritmias)
üCausa: doenças sistêmicas 
(hematógena)
Alterações 
inflamatórias
Miocardite
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Difusa
Focal
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macrófagos
centro necrótico (N)
eosinófilos mortos
e restos de miofibra
células gigantes
Miocardite em bovino - miosite 
eosinofílica.
Restos de Sarcocystis (setas) -
reação inflamatória linfocítica. 
HE. 400x. 
Pesquisa Veterinária Brasileira 33(11):1345-1348,2013
DOI: 10.1590/S0100-736X2013001100010
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Alterações 
inflamatórias
Pericardite
ü Inflamação dos folhetos visceral e 
pariental – coração
ü Tipo de pericardite - variedade de exsudato
1. Seroso (líquido claro, transparente ou 
amarelado e aquoso - secreção normal)
2. Fibrinoso (líquido ou em lesões ou 
inflamações graves - extravasamento de 
grande quantidade de proteínas 
plasmáticas (fibrinogênio) e a formação de 
massas de fibrina)
3. Supurado (líquido espesso, leitoso e 
frequentemente amarelado ou esverdeado 
– sinal de infeção e inflamação numa ferida 
ou lesão)
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www.free-power-point-templates.comAlterações inflamatórias
Pericardite fibronosa
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Ocorre: animais domésticos – infecção 
hematógena ou via linfática ou ainda, de 
extensão inflamatórias adjacentes
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Hipertrofia do ventrículo direito
Morte: toxemia ou insuficiência 
cardíaca
Causa: bactérias piogênicas 
(Staphylococcus aureus e o 
Streptococcus pyogenes)
Ocorre: Bovinos, cães e cavalos
Alterações inflamatórias
Pericardite supurada ou fibrinopurulenta
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 70(6), 1998
DOI: 10.1590/S0066-782X1998000600003
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ü Conhecida: degeneração mixomatosa ou mucoide
ü Doença valvular – deposição de glicosaminoglicanas 
(polissacarídeos lineares)
ü Alteração das fibras colágenas das válvulas (atrioventricular mitral + 
frequente e tricúspide - frequente)
ü Espessamento nodular firme
ü Histopatologia: substituição da camada espojosa por tecido 
conjuntivo mixomatoso (acumula substância gelatinosa, rica em 
mucopolissacarídeos, tornando-se mole, fraco e menos elástico)
ü Cordas tendíneas – ruptura 
ü Ocorre: cães e gatos
Alterações degenerativas
Endocárdio
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https://www.lecturio.com/pt/concepts/prolapso-da-valvula-mitral/
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Alterações degenerativas
Endocárdio
ü Diagnóstico depende da intensidade do processo: 
- Discreto - achado necropsia
- Intenso – alterações funcionais – prolapso valvular – 
insuficiência (refluxo sanguíneo ao ventrículo ou do átrio)
- Hipertrofia do ventrículo esquerdo
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Miocardio Normal Hipertrófico
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Alterações degenerativas
Mineralização e fibrose subendocárdicas
üPode ocorrer separadas ou associadas
üMineralização: deposição de cálcio no endocárdio e na 
camada íntima das artérias elásticas
üDegeneração fibrinoide do tecido conjuntivo – altas 
concentrações de ureia, creatinina e outros compostos 
nitrogenados (cães, gatos e bovinos)
üCarneiros: deficiências de vitamina E e selênio (Se) – Sistema 
antioxidante
üFormação de placas firmes, irregulares de cristais de fosfato 
de cálcio
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Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., v.59, n.3, p.558-563, 2007
Artéria
Tecido cartilaginoso
Cristais
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Espichadeira
Solanum glaucophyllum
Jurubeba (Solanum torvum)
Aveia-amarela (Trisetum
flavescens)
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Alterações degenerativas
Fibrose subendocárdicas
Acúmulo de tecido conjuntivo (colágeno) no endocárdio - disfunção cardíaca
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Degeneração 
hidrópica
ü Degeneração vacuolar – acúmulo 
de água e eletrólitos no citoplasma 
das fibras musculares
ü Causas: hipoxia, hiperemias e 
toxina
ü Plantas tóxicas: fedegoso (Senna 
occidentalis)
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Degeneração 
gordurosa
ü Estenose – acúmulo 
de lípidios nas fibras 
musculares cardíacas 
ü Anemia e toxemia 
grave
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Degeneração hialina
Conhecida: 
degerenação de 
Zenker 
Penetração ou absorção 
pela célula de proteínas 
exógenas do interstício 
celular
Posterior 
coagulação
Hialinização - presença 
de proteínas nas 
células – eosinofilia
Geralmente 
associado ao tecido 
conjuntivo ou 
membranas basais
Endotoxinas bacterianas, 
vírus e febre aftosa
Deficiência: vitamina E e 
Selênio (Se)
Ocorre: Suínos, 
bovinos e 
Ovinos 
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Archivos de medicina veterinaria 46(August):263-269, 2014
DOI: 10.4067/S0301-732X2014000200012
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Atrofia do miocárdio – 
diminuição do tamanho 
das fibras musculares 
cardíacas
Lipofuscinose ou 
xantose – atrofia parda 
(envelhecimento 
cellular) - animais mais 
velhos
Mineralização – necrose 
ou fibrose das fibras 
musculares cardíacas 
Atrofia acentuada e perda das fibras miocárdicas (pontas 
de seta pretas) em redor das fibras de Purkinje (ponta de 
seta amarela). H&E.
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Necrose
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Alterações metabólicas do pericárdio
Atrofia gelatinosa do tecido adiposo
üConhecida: atrofia 
serosa
üAparência gelatinosa do 
tecido adiposo do 
epicárdio
üCaquexia (perda do 
tecido adiposo e ósseo)
üAtrofia dos adipócitos e 
edema
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Cardiomiopatias ou 
miocardiopatia
üConhecida: distúrbio mecânico ou 
elétrico anormal
üClassificação
üPrimárias (genéticas)
ü Secundárias (outros distúrbios 
vasculares)
üCardiomiopatia dilatada – dilatação 
das quatro câmaras cardíacas
üCardiomiócitos de tamanhos variados
üDegeneração e áreas de necrose e 
fibrose
üOcorre: cães e gatos (deficiência de 
taurina – sintetizado a partir metionina)
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Cardiomiopatia hipertrófica
üConhecida: hipertrofia acentuada do miocárdio ventricular
üMiofibrilas hipertrofiadas e desorganizadas
üFibroses associadas
üDesordem diastólica
üCausa de tromboses no endocárdio
üPresença de macrófagos e danos nos cardiomiócitos
üOcorre: felinos machos e cães (raro)
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Cardiomiopatia restritiva
üRestrição do enchimento ventricular
üMiofibrilas hipertrofiadas e desorganizadas
üVolume diastólico reduzido
üHipertrofia do átrio e ventrículo esquerdo
üProliferação de células mesenquimais estreladas e 
fusiformes no endocárdio
üAumento de fibras colágenas 
üOcorre: gatos
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Felino, coração. A: 
Endocárdio do ventrículo 
esquerdo (seta) - expansão 
por tecido fibroso e fibrina 
aderente (estrela) A espessura do endocárdio do 
ventrículo direito (pontas de seta) 
do mesmo gato. Coloração H&E.
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Vasos Sanguíneos
üAlterações inflamatórias 
1. Arterites (bacterianas, parasitárias e outros agentes) –
evolução para necrose ou proliferação celular
ü Dilatações e rupturas
1. Aneurisma (vasos)
2. Telangiectasia (capilares)
ü Trombose (coágulo sanguíneo – lesão endotelial com 
exposição do colágenoda camada íntima – aderência de 
plaquetas – ativação da cascata de coagulação
ü Embolismo (obstrução vascular)
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Telangiectasia Aneurisma
Hipertrofia
Brânquias de Astyanax
lacustris (Lambari)
HiperplasiaFusão lamelar secundária
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Obrigado pela Atenção!!!
“Persistir na busca do ideal 
profissicional leva para um caminho 
de encontro da sua própria essência 
de vida” Prof. Claudinei da Cruz
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