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AULA PRÁTICA DE CITOPATOLOGIA CLÍNICA : 03/09/2025 
Acadêmico: 
Leia atentamente cada caso clínico descrito a seguir. Observe as informações do 
histórico da paciente e principalmente os achados citológicos. 
Com base nesses dados, responda: 
1. O exame citopatológico apresenta normalidade ou alteração? 
2. Se houver alteração, qual é o tipo (inflamatória, lesão intraepitelial de baixo 
grau, lesão intraepitelial de alto grau, etc.)? 
3. Justifique sua resposta destacando as características celulares descritas. 
Caso 1 
Paciente: Mulher, 26 anos, nuligesta, vida sexual ativa, realiza preventivo de rotina. 
História clínica: Sem queixas. Não fuma, sem história de IST. 
 
Resultado citológico: 
Células escamosas superficiais e intermediárias, com citoplasma abundante e núcleo 
pequeno, regular. 
Presença de células endocervicais em faixa. 
Flora lactobacilar predominante. 
Ausência de atipias. 
 Discussão: 
1._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2._____________________________________________________________________
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3._____________________________________________________________________
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Caso 2 
Paciente: Mulher, 35 anos, queixa de corrimento vaginal recorrente. 
História clínica: Relata prurido leve. 
Resultado citológico: 
Kavane Alexandre Ferreiraneto- 4008982
O escame não apresenta alteraçõesmorfológicas celulares sugestivade&
processo inflamatório, infeccioso ou neoplásico.
não foram observadasalterações reativas, inflamatórias, nem lesões intra-&
epiteliais de baisco ou atto gram.
As células escamosas estão maduras, com citoplasma abundante e núcleo
pequeno e regular , sem sinais deatipia. Apresenca de cilulas indocervicais e floraI
lactobacilar indica amostra adequada e microbiotanormal.Nãohá alterações
morfológicas sugestiva de lesão ou inflamação.
Células escamosas intermediárias e superficiais. 
Neutrófilos numerosos. 
Citólise discreta. 
Presença de flora mista. 
Não há atipias epiteliais. 
Discussão: 
1._____________________________________________________________________
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2._____________________________________________________________________
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3._____________________________________________________________________
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Caso 3 
Paciente: Mulher, 29 anos, relata múltiplos parceiros sexuais nos últimos anos. 
História clínica: Episódios prévios de verrugas genitais. 
Resultado citológico: 
Células escamosas com coilocitose (halo perinuclear claro, citoplasma denso). 
Núcleo aumentado, leve irregularidade da cromatina. 
Presença de metaplasia escamosa. 
Conclusão: Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL). 
Discussão: 
1._____________________________________________________________________
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3._____________________________________________________________________
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Caso 4 
Citologia indica processo inflamatório inespecífico.
Hipotese : Vaginite inspecifica ou vaginose bacteriana leve .
Conduta: avaliar clinicamente,orientar higiene intima adequada ,
considerar
probiótico e tratar conforme achado clínico.
Achados indicam (SIL associado à infecção por HPV , sem sinais de
alto grau.
Conduta: repetir citologiaou colposcopia em 6-12 meses ,
orientar preven
cão e avaliar vacinação.&
Prognóstico : alta chance de regressão espontânea, acompanhar e tratar
apenas se houver progressão.
Paciente: Mulher, 41 anos, tabagista, que não fazia preventivo há mais de 5 anos. 
História clínica: Sangramento pós-coito. 
Resultado citológico: 
Células escamosas com núcleo hipercromático, irregular, cromatina grosseira. 
Relação núcleo/citoplasma aumentada. 
Citoplasma escasso. 
Conclusão: Lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL). 
Discussão: 
1._____________________________________________________________________
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3._____________________________________________________________________
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Achados citológicos indicam HSIL
, sugerindo lesãopré-maligna de alto grau
por HPV .
conduta : encaminhar para colposcopia e biopsia imediata, com possível
ecisão da área suspeita.
Prognóstico : risco elevado de progressão para câncer invasivo , escige
seguimento rigoroso e tratamento precoce.