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🧠 Vias dos Sentidos Associados aos Nervos Cranianos — Aprofundamento 👁 VISÃO — via óptica (NC II) 🔬 Transdução na retina A retina é uma extensão do SNC e possui organização em camadas. A transdução luminosa ocorre nos fotorreceptores: ● Bastonetes → visão escotópica (baixa luminosidade), sem cor ● Cones → visão fotópica (cores e alta acuidade) Cascata de fototransdução (ponto queridinho de prova) No escuro: ● altos níveis de GMPc ● canais de Na⁺ abertos ● fotorreceptor despolarizado ● liberação contínua de glutamato Na luz: ● ativação da rodopsina ● ativação da transducina ● queda do GMPc ● fechamento dos canais de Na⁺ ● hiperpolarização do fotorreceptor ⚠ Diferencial importante: luz hiperpolariza (não despolariza). 🔗 Organização das células retinianas Fluxo da informação: ● fotorreceptores → ● células bipolares → ● células ganglionares → ● nervo óptico Modulação lateral: ● células horizontais ● células amácrinas Isso gera o fenômeno de campos receptivos centro-periferia, fundamental para contraste visual. 🧭 Trajeto central detalhado 1⃣ Nervo óptico ● Formado pelos axônios das células ganglionares ● Cada nervo carrega informação de um olho 2⃣ Quiasma óptico (altíssimo rendimento) Aqui ocorre decussação parcial: ● fibras da retina nasal → cruzam ● fibras da retina temporal → não cruzam 🔑 Consequência funcional: Cada trato óptico carrega informação do hemicampo visual contralateral. 3⃣ Trato óptico → Corpo geniculado lateral (CGL) O CGL, no tálamo, possui 6 camadas: ● camadas magnocelulares (movimento, baixa resolução) ● camadas parvocelulares (cor e detalhe) 4⃣ Radiações ópticas Dividem-se em: ● Alça de Meyer (temporal) → campo visual superior ● Radiação parietal → campo visual inferior 💡 Lesão clássica: ● lesão temporal → quadrantanopsia superior contralateral ● lesão parietal → quadrantanopsia inferior contralateral 5⃣ Córtex visual primário (V1) Localização: sulco calcarino do lobo occipital. Organização: ● retinotópica ● mácula com grande representação cortical 🧪 Reflexos visuais importantes Reflexo fotomotor Via aferente: NC II Via eferente: NC III Percurso: retina → pré-tectal → núcleos de Edinger-Westphal → gânglio ciliar → músculo esfíncter da pupila 🔑 Explica reflexo consensual. 👂 AUDIÇÃO — via coclear (NC VIII) 🔬 Transdução na cóclea O órgão de Corti contém: ● células ciliadas internas → transdução principal ● células ciliadas externas → amplificação mecânica Movimento chave: ● deslocamento da membrana basilar ● cisalhamento contra a membrana tectória ● abertura de canais mecanossensíveis de K⁺ (endolinfa rica em K⁺) ⚠ Diferencial: Aqui entra K⁺, não Na⁺. 🎼 Tonotopia coclear A membrana basilar é organizada por frequência: ● base → sons agudos ● ápice → sons graves Essa organização se mantém por toda a via auditiva. 🧭 Via auditiva central detalhada 1⃣ Núcleos cocleares (bulbo) Primeira sinapse central. Dividem-se em: ● dorsal ● ventral 2⃣ Corpo trapezoide e complexo olivar superior Aqui ocorre a primeira integração binaural, essencial para localizar o som. O complexo olivar superior analisa: ● diferença de tempo ● diferença de intensidade 3⃣ Lemnisco lateral → Colículo inferior O colículo inferior atua como centro integrador auditivo do mesencéfalo. 4⃣ Corpo geniculado medial (tálamo) Última estação talâmica antes do córtex. 5⃣ Córtex auditivo primário Local: giro temporal transverso de Heschl. Organização: ● tonotópica ● bilateral 🔑 Por isso lesões corticais raramente causam surdez unilateral total. ⚖ EQUILÍBRIO — via vestibular (NC VIII) 🔬 Receptores vestibulares Canais semicirculares Detectam aceleração angular. Estrutura sensorial: ● ampola ● crista ampular ● cúpula gelatinosa Utrículo e sáculo Detectam aceleração linear e posição da cabeça. Contêm: ● máculas ● otólitos (carbonato de cálcio) 🧭 Projeções dos núcleos vestibulares Extremamente integradas: → Cerebelo (flóculo-nodular) Controle fino do equilíbrio. → Núcleos oculomotores Gera o reflexo vestíbulo-ocular (RVO). 📌 Altíssimo rendimento clínico. → Medula espinal Via: ● trato vestibuloespinal lateral ● trato vestibuloespinal medial Função: ajuste postural. → Tálamo → córtex vestibular Percepção consciente do movimento. 👅 PALADAR — via gustativa (NC VII, IX, X) 🔬 Receptores gustativos Local: botões gustativos nas papilas: ● fungiformes ● foliadas ● circunvaladas Sabores básicos: ● doce ● salgado ● azedo ● amargo ● umami ⚡ Transdução gustativa Mecanismos variam: ● salgado → canais de Na⁺ ● azedo → H⁺ ● doce/amargo/umami → receptores acoplados à proteína G (gustducina) 🧭 Via central detalhada 1⃣ Primeiro neurônio ● VII (corda do tímpano) → 2/3 anteriores ● IX → 1/3 posterior ● X → epiglote Corpos celulares: ● gânglio geniculado (VII) ● gânglio petroso (IX) ● gânglio nodoso (X) 2⃣ Núcleo do trato solitário (bulbo) Porção rostral = gustativa. 3⃣ Projeção talâmica Via: trato tegmental central → VPM do tálamo 4⃣ Córtex gustativo Local: ● ínsula anterior ● opérculo frontal 👃 OLFATO — via olfatória (NC I) 🔬 Particularidades únicas Esta é a única via sensorial que inicialmente não passa pelo tálamo. Além disso: ● neurônios receptores se regeneram ● forte conexão límbica ⚗ Transdução olfatória Molécula odorífera → receptor GPCR → proteína Golf → ↑ AMPc → abertura de canais de Na⁺/Ca²⁺ → despolarização. 🧭 Via central detalhada 1⃣ Epitélio olfatório Local: teto da cavidade nasal. Axônios atravessam a lâmina crivosa do etmóide. 2⃣ Bulbo olfatório Primeira sinapse nos glomerulos olfatórios com células mitrais e tufosas. 3⃣ Trato olfatório → estrias Principalmente a estria olfatória lateral. 4⃣ Córtex olfatório primário Inclui: ● córtex piriforme ● amígdala ● córtex entorrinal Só depois há projeção para o tálamo (núcleo dorsomedial). 🎯 QUADRO CLÍNICO INTEGRADOR (alto rendimento) Sentido Nervo Tálamo antes do córtex? Particularidade Visão II ✅ decussação parcial Audição VIII ✅ via bilateral Equilíbrio VIII parcial forte via reflexa Paladar VII, IX, X ✅ núcleo do trato solitário Olfato I ❌ (inicialmente) ligação límbica 🧠 Vias dos Sentidos Associados aos Nervos Cranianos — Aprofundamento 👁️ VISÃO — via óptica (NC II) 🔬 Transdução na retina Cascata de fototransdução (ponto queridinho de prova) 🔗 Organização das células retinianas 🧭 Trajeto central detalhado 1️⃣ Nervo óptico 2️⃣ Quiasma óptico (altíssimo rendimento) 3️⃣ Trato óptico → Corpo geniculado lateral (CGL) 4️⃣ Radiações ópticas 5️⃣ Córtex visual primário (V1) 🧪 Reflexos visuais importantes Reflexo fotomotor 👂 AUDIÇÃO — via coclear (NC VIII) 🔬 Transdução na cóclea 🎼 Tonotopia coclear 🧭 Via auditiva central detalhada 1️⃣ Núcleos cocleares (bulbo) 2️⃣ Corpo trapezoide e complexo olivar superior 3️⃣ Lemnisco lateral → Colículo inferior 4️⃣ Corpo geniculado medial (tálamo) 5️⃣ Córtex auditivo primário ⚖️ EQUILÍBRIO — via vestibular (NC VIII) 🔬 Receptores vestibulares Canais semicirculares Utrículo e sáculo 🧭 Projeções dos núcleos vestibulares → Cerebelo (flóculo-nodular) → Núcleos oculomotores → Medula espinal → Tálamo → córtex vestibular 👅 PALADAR — via gustativa (NC VII, IX, X) 🔬 Receptores gustativos ⚡ Transdução gustativa 🧭 Via central detalhada 1️⃣ Primeiro neurônio 2️⃣ Núcleo do trato solitário (bulbo) 3️⃣ Projeção talâmica 4️⃣ Córtex gustativo 👃 OLFATO — via olfatória (NC I) 🔬 Particularidades únicas ⚗️Transdução olfatória 🧭 Via central detalhada 1️⃣ Epitélio olfatório 2️⃣ Bulbo olfatório 3️⃣ Trato olfatório → estrias 4️⃣ Córtex olfatório primário 🎯 QUADRO CLÍNICO INTEGRADOR (alto rendimento)