Enfermagem Integrada NP1

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Enfermagem Integrada
Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP)
- É a assistência hospitalar no SUS. 
- Tem como objetivos melhorar a qualidade da atenção hospitalar e garantindo o acesso, equidade e segurança dos pacientes. 
Núcleo Interno de Regulação (NIR)
- É uma unidade que monitora os pacientes desde a internação até a alta, otimizando o uso de leitos e facilitando a regulação do hospital:
· Fazendo um mapeamento dos leitos e dos pacientes 
· Reduzindo taxa de ocupação e tempo médio de internação
· Promove o aumento da rotatividade dos leitos
· Promove o trabalho em conjunto com as especialidades clínicas e equipe multiprofissional 
Projeto Terapêutico Hospitalar
- É um plano individualizado para cada paciente, elaborado pela equipe multiprofissional, visando a melhor recuperação e continuidade do cuidado. 
· Diagnóstico
· Motivo da internação
· Definição de metas
· Elegível ao protocolo institucional para o setor em questão 
· Divisão de responsabilidades
· Reavaliação
· Avaliação a cada 24h 
· Sempre em equipe multiprofissional 
· Holds para discussões 
· Alta segura 
Cuidados Paliativos
- É uma assistência para melhorar a qualidade de vida de pacientes com doenças graves, sem possibilidade de cura, incluindo suporte físico, emocional e espiritual e alivio da dor.
Politicas de cuidados Paliativos no Brasil
- Resolução N° 41 (31/10/2018): estabelece diretrizes para a organização dos cuidados paliativos no SUS, incluindo: 
Art 2°:
- Assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e familiares diante de uma doença que ameaça a vida, por meio da prevenção e alivio do sofrimento.
Art 3°: 
· Integração dos cuidados paliativos na rede de atenção á saúde 
· Melhoria da qualidade de vida dos pacientes
· Atuação de equipes multidisciplinares (médicos, enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais, etc)
· Oferta de medicamentos para o controle dos sintomas 
· Incluir na educação permanente cuidados paliativos
· Promover a informação sobre cuidados paliativos na sociedade
· Desenvolver uma atenção de saúde humanizada 
Princípios Norteadores
- Início precoce, junto com o tratamento da doença 
- Alívio da dor e do sofrimento, considerando aspectos físicos, psicológicos e espirituais 
- Respeito á vida e aceitação da morte como um processo natural, com promoção de qualidade de vida
- Não acelerar nem retardar a morte, focando na dignidade do paciente 
Redes de Atenção
- Os cuidados paliativos são oferecidos em diferentes níveis do sistema de saúde: 
· Atenção básica: Acompanhamento contínuo do paciente na unidade de saúde e domicílio
· Atenção domiciliar: Atendimento para pacientes restritos ao leito, garantindo conforto no fim da vida
· Atenção ambulatorial: Suporte especializado para manejo dos sintomas e qualidade de vida
· Atenção de urgência e emergência: Atendimento de sintomas agudos para garantir o conforto
· Atenção hospitalar: Controle de sintomas mais complexos e suporte intensivo ao paciente 
Papel da enfermagem
- Os enfermeiros desempenham um papel fundamental nos cuidados paliativos atuando na: 
· Gestão dos sintomas (dor, fadiga, falta de ar...) 
· Apoio emocional e psicólogo ao paciente e a família
· Educação dos cuidadores sobre o manejo da doença
· Acompanhamento até a fase final da vida, promovendo dignidade e conforto 
· Os cuidados paliativos são essenciais para garantir um final de vida digno e sem sofrimento. No Brasil, sua implementação no SUS visa ampliar o acesso a esse tipo de assistência, promovendo um atendimento humanizado, integral e baseado na qualidade de vida.