Prova de Buerger Passo a Passo

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PROVA DE BUERGER - PASSO A PASSO 1 PACIENTE DEITADO paciente fica em decúbito dorsal (de barriga para cima). 2 ELEVAÇÃO DAS PERNAS 3 OBSERVAÇÃO DA PALIDEZ NORMAL O examinador eleva as Durante a elevação, pernas do paciente observa-se a cor dos pés. entre 45° e 90° por Em pessoas normais: cerca de 1 a 2 minutos. os pés continuam ALTERADO rosados. Objetivo: observar se sangue consegue vencer 45° 90° Em insuficiência arterial: a gravidade e continuar pé fica pálido irrigando os pés. rapidamente. Isso acontece porque há pouco fluxo arterial; ao elevar a perna, sangue "desce" e não chega adequadamente ao pé. 4 SENTAR PACIENTE 5 OBSERVAÇÃO DA REPERFUSÃO Depois, paciente Observa-se: senta-se na beira quanto tempo demora da maca e deixa as para a cor voltar; pernas pendentes. se aparece uma coloração vermelho-arroxeada chamada rubor rubor ocorre porque os vasos RUBOR ficam dilatados após a isquemia, (PÁLIDO) REACIONAL tentando compensar a falta de sangue. TEMPO PARA A COR VOLTAR INTERPRETAÇÃO ÂNGULO DE BUERGER NORMAL ALTERADO É 0 ângulo em que a perna precisa ser elevada para surgir palidez. A cor retorna Há palidez rapidamente na elevação, Quanto menor (geralmente retorno lento ângulo em menos de da cor e rubor necessário para 10 segundos). intenso. 45° 90° 20° causar palidez, Não rubor Sugere doença pior a perfusão intenso. arterial arterial. PALIDEZ COM PALIDEZ ENTRE PALIDEZ ACIMA POUCA ELEVAÇÃO 20* E 45* DE OU NÃO HA RESULTADO NORMAL RESULTADO ALTERADO INSUFICIÊNCIA ARTERIAL PALIDEZ INSUFICIÊNCIA ARTERIAL MODERADA NORMAL GRAVE