Degenerações e Adaptações Celulares

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Qual é o tipo de degeneração que é resultado da condensação de filamentos intermediários, suas proteínas associadas ou do acúmulo de material decorrente de uma infecção ou da endocitose proteica?
A Degeneração hidrópica
B Degeneração cálcica
C Degeneração gordurosa
D Degeneração fibrinoide
E Degeneração hialina
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A degeneração hialina é o tipo de degeneração que ocorre como resultado da condensação de filamentos intermediários, suas proteínas associadas ou do acúmulo de material decorrente de uma infecção ou da endocitose proteica. Este tipo de degeneração é caracterizado por um aspecto homogêneo, vidrado e eosinofílico, que é resultado da presença de proteínas plasmáticas que se acumulam no tecido. Portanto, a alternativa correta é a "Degeneração hialina".
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A degeneração hidrópica é a lesão celular reversível caracterizada pelo acúmulo de água e eletrólitos no interior das células. Analise as alternativas abaixo e indique a que não corresponde a uma possível causa desse tipo de degeneração:
A Lesão da membrana mitocondrial, reduzindo a produção de ATP.
B Lesão de lisossomos, levando à liberação de enzimas hidrolíticas.
C Hipertermia, levando ao aumento do consumo de ATP.
D Inibição da bomba Na+/K+ ATPase.
E Formação de radicais livres que lesam as membranas diretamente.
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
A degeneração hidrópica é causada por lesão de membranas celulares, que pode ser causada por lesão da membrana mitocondrial, inibição da bomba Na+/K+ ATPase, formação de radicais livres ou hipertermia. Lesão de lisossomos não é uma causa de degeneração hidrópica.
3 - Qual mecanismo de adaptação que se caracteriza pela proliferação de células maduras, induzida por fatores de crescimento, ou pelo surgimento de novas células a partir das células tronco teciduais?
A Metaplasia
B Hiperplasia
C Neoplasia
D Hipertrofia
E Atrofia
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
A hiperplasia é um mecanismo de adaptação que se caracteriza pela proliferação de células maduras, induzida por fatores de crescimento, ou pelo surgimento de novas células a partir das células tronco teciduais.
4
O acúmulo excessivo de imunoglobulinas em plasmócitos, frequentemente observado em inflamações associadas a infecções, como na leishmaniose tegumentar, recebe o nome de:
A Cistos gordurosos
B Corpúsculos de Russel
C Xantomas
D Corpúsculos de Councilman-Rocha Lima
E Corpúsculos de Mallory-Denk
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O acúmulo excessivo de imunoglobulinas em plasmócitos é denominado Corpúsculos de Russel. Essa condição é comumente observada em inflamações associadas a infecções, como na leishmaniose tegumentar. As imunoglobulinas são proteínas produzidas pelos plasmócitos, um tipo de célula do sistema imunológico, e desempenham um papel crucial na defesa do organismo contra agentes patogênicos. Quando há um acúmulo excessivo dessas proteínas, formam-se os Corpúsculos de Russel.
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Um médico dermatologista recebeu em seu consultório um paciente que lhe mostrou pequenas lesões em alto relevo nas nádegas. Durante a consulta, foi realizada uma biópsia da lesão, que posteriormente revelou a presença de aglomerados de macrófagos carregados de colesterol, com aspecto espumoso. Sabendo dessas informações e do fato de que o paciente em questão possuía síndrome metabólica, qual o melhor diagnóstico para as lesões?
A Degeneração hialina
B Lúpus eritematoso
C Degeneração hidrópica
D Xantoma
E Psoríase
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O diagnóstico mais adequado para as lesões descritas é o Xantoma. Esta condição é caracterizada pela presença de aglomerados de macrófagos carregados de colesterol, que dão um aspecto espumoso à lesão. O Xantoma é comumente associado a distúrbios metabólicos, como a síndrome metabólica, que o paciente em questão possui. As outras alternativas (Degeneração hialina, Lúpus eritematoso, Degeneração hidrópica e Psoríase) não se encaixam na descrição das lesões e dos resultados da biópsia.
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O entendimento dos processos de agressão, adaptação, defesa e lesão é fundamental para a compreensão de todos os distúrbios que ocorrem no nosso organismo. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir:
I. Dependendo da sua intensidade e tempo de atuação, além da resposta do hospedeiro, qualquer estímulo da natureza pode representar uma agressão.
II. O mecanismo de ação dos agentes agressores é direto, por meio de alterações moleculares que resultam em modificações morfológicas.
III. Caso a agressão não seja fatal, há a geração de respostas adaptativas nos tecidos, de modo que eles se tornem mais resistentes às próximas agressões.
IV. A resposta adaptativa sistêmica do organismo frente a agressões de diversas naturezas é conhecida como estresse.
V. O aspecto morfológico de uma determinada lesão pode variar de acordo com o momento no qual é avaliado.
É correto o que se afirma em:
A I, II, III, IV
B I, III, IV e V
C II, III, IV e V
D I, II, III e V
E I, III e IV
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
As afirmativas I, III, IV e V estão corretas. A afirmativa I destaca que qualquer estímulo, dependendo de sua intensidade e tempo de atuação, pode representar uma agressão. A afirmativa III ressalta que, se a agressão não for fatal, o organismo pode gerar respostas adaptativas para se tornar mais resistente a futuras agressões. A afirmativa IV define o estresse como a resposta adaptativa sistêmica do organismo a agressões de diversas naturezas. Por fim, a afirmativa V enfatiza que o aspecto morfológico de uma lesão pode variar conforme o momento de avaliação. A afirmativa II não está correta, pois o mecanismo de ação dos agentes agressores não é necessariamente direto e pode envolver uma série de processos complexos.
7
No processo de reparo tecidual, um tema recorrente e muito importante clinicamente é a fibrose. A seguir, são listadas as características da fibrose. Assinale a alternativa que contenha uma prática que não corresponde a ela:
A Refere-se à deposição excessiva de colágeno e de outros componentes da matriz extracelular nos tecidos.
B É induzida por estímulos lesivos agudos, como as infecções e inflamações de rápida progressão.
C Pode ser responsável pela disfunção e até insuficiência dos órgãos.
D Possui mecanismos de desenvolvimento idênticos aos da cicatrização da pele.
E A biópsia do órgão acometido continua sendo o padrão-ouro para o diagnóstico da fibrose, principalmente no fígado.
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
A fibrose é induzida por estímulos lesivos agudos, como as infecções e inflamações de rápida progressão. No entanto, isso não é verdadeiro. A fibrose é uma resposta crônica a lesões e danos teciduais, e não é tipicamente induzida por estímulos agudos. Em vez disso, é mais comumente associada a condições de longo prazo, como doenças hepáticas crônicas ou fibrose pulmonar idiopática. 
8 - O tipo de morte celular que ocorre em um organismo vivo e que é seguido de um processo de autólise é denominado necrose. A respeito de suas principais características, assinale a alternativa correta:
A No processo de necrose, há o extravasamento de hidrolases lisossomais para o citoplasma, onde são ativadas pela alta concentração de íons fósforo e iniciam a autólise.
B A digestão da cromatina, que acarreta a indistinção dos núcleos na coloração histológica, é conhecida como cariorrexe.
C Todas as alterações nucleares na necrose são resultado da diminuição excessiva do pH celular e ação de proteases, especialmente desoxirribonucleases.
D Como desacoplamento de ribossomos e desnaturação proteica há o aumento da basofilia, visualizado com clareza na coloração por hematoxilina e eosina.
E O processo de infarto e anóxia, independente do órgão afetado, resulta na progressão para a necrose coagulativa.
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
Na necrose todas as alterações nucleares resultam da diminuição excessiva do pH celular, que condensa a cromatina, e da ação das desoxirribonucleases e outras proteases que digerem a cromatina e destroem a membrana nuclear. As demais alternativas estão erradas pois no processo de necrose há extravasamento de hidrolases lisossomais para o citoplasma são ativadas pela alta concentração de íons cálcio e não de íons fósforo como indicado na questão. A digestão da cromatina, que acarreta a indistinção dos núcleos na coloração histológica, é conhecida como cariólise. Com o desacoplamento de ribossomos e desnaturação proteica há o aumento da acidofilia e não da basofilia como indicado na alternativa. A necrose coagulativa geralmente é causada por isquemia e não por infarto e anóxia como indicado na alternativa.
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Dependendo da natureza e do tamanho da lesão, o processo de cicatrização de feridas cutâneas pode ser classificado de duas formas: por primeira ou por segunda intenção.
Qual das alternativas abaixo marca uma característica do processo de cicatrização por segunda intenção?
A Ocorre mais rapidamente e gera uma cicatriz menor.
B Ocorre após lesões que atingem somente a camada epitelial.
C Ocorre somente por meio da formação de tecido conjuntivo fibroso.
D Apresenta baixo desenvolvimento de tecido de granulação.
E Possui mecanismos semelhantes à cicatrização por primeira intenção.
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
A cicatrização por segunda intenção possui mecanismos semelhantes à cicatrização por primeira intenção. Isso significa que, apesar de haver diferenças entre os dois processos, como o tempo de cicatrização e o tamanho da cicatriz resultante, os mecanismos básicos de reparação tecidual são semelhantes. Ambos envolvem a formação de tecido de granulação, a reepitelização e a remodelação do tecido cicatricial. Portanto, a afirmação de que a cicatrização por segunda intenção possui mecanismos semelhantes à cicatrização por primeira intenção é correta.
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A resposta adaptativa, lesão reversível, lesão irreversível e morte celular podem ser entendidas como etapas de um dano progressivo. Sobre esse assunto, qual das alternativas abaixo diz respeito a uma das características da lesão reversível?
A Formação de corpos apoptóticos.
B Liberação de hidrolases lisossomais.
C Redução da fosforilação oxidativa.
D Presença de cariorrexe.
E Ativação de caspases.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
 A fosforilação oxidativa é um processo que ocorre nas mitocôndrias das células e é responsável pela produção de ATP, a principal fonte de energia celular. Quando uma célula sofre uma lesão, mas ainda é capaz de se recuperar, um dos mecanismos que ela pode utilizar é a redução da fosforilação oxidativa. Isso significa que a célula diminui sua produção de energia para tentar se preservar e se recuperar do dano. Portanto, a redução da fosforilação oxidativa é uma característica de uma lesão reversível.