etiologia e etiopatogenia-aula 2

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ETIOLOGIA E ETIOPATOGENIA 
AULA 2 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Prof. Andrei Felipe Poplade 
 
 
 
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CONVERSA INICIAL 
A umidade, que está diretamente relacionada ao Yin, pode alterar ou até 
mesmo bloquear as funções do Qi. Essas alterações no Qi podem resultar em 
bloqueios ou restrições, afetando as condições anatômicas respiratórias e 
reduzindo a ação do Yang. 
Patologias causadas pela umidade são difíceis de curar, pois ela pode se 
tornar mais densa ou evidente, alterando o Qi e o Yang. Isso pode levar à 
redução do movimento dos membros superiores, diminuição da produção de 
urina, dificuldade respiratória, língua espessa e gordurosa. 
Por outro lado, a secura, ao prejudicar os fluidos corporais, pode reduzir 
ainda mais a resistência à água no corpo, resultando em feridas na boca e nos 
lábios, circulação sanguínea mais lenta, menor tolerância à água no estômago e 
tosse seca. 
Cada região afetada no organismo, devido a fatores tanto energéticos 
quanto anatômicos, apresenta representações clássicas que ajudam a 
compreender as alterações etiológicas. 
Nesta etapa, vamos entender um pouco mais sobre essas correlações, 
visando associar condições clínicas aos fatores energéticos. 
TEMA 1 – UMIDADE 
A umidade surge principalmente no período que compreende o final do 
verão e o início do outono, quando o calor do sol promove a formação de vapor 
e preenche todo o ambiente, constituindo a época mais úmida do ano. Quando 
atua como um fator patogênico, a umidade pode ter origem externa ou interna. 
 
Créditos: epiximages/Shutterstock. 
 
 
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TEMA 2 – NATUREZA E SÍNDROMES DA UMIDADE PERVERSA 
a. A umidade caracteriza-se por ser pesada e turva. A síndrome da umidade 
manifesta-se pela sensação de lassitude e peso na cabeça, nos membros 
e no corpo. Se a umidade agride a superfície do corpo, ela impede que o 
Yang límpido suba, provocando desarmonia entre a energia nutritiva e 
defensiva. Isso se manifesta como peso na cabeça, como se estivesse 
apertada por uma venda, lassitude no corpo, dores nos quatro membros 
e, se estagnada nos canais e articulações, impede a circulação do Yang, 
levando a intumescimento e falta de sensibilidade na pele, artralgia, 
conhecida como bi da umidade ou bi fixo. As síndromes da umidade 
também se manifestam com agitação confusa, manchas na face, remela, 
diarreia, urina turva, leucorreia e eczema. 
b. A umidade caracteriza-se por ser pegajosa e estagnada. Por isso, as 
síndromes da umidade têm evolução prolongada, como pode ser 
observado no bi fixo e no eczema. 
c. A umidade é um fator patogênico Yin que obstaculiza o sistema 
respiratório e causa danos ao Yang. A umidade patogênica, pesada, 
turva, pegajosa e estagnada tem natureza similar à da água, sendo, por 
isso, de natureza Yin. A umidade invade o corpo e estagna nos órgãos 
internos ou nos canais e colaterais, obstruindo o aparelho respiratório e 
causando disfunção em sua capacidade de subir e descer. A obstrução 
dos canais e colaterais resulta em opressão torácica, plenitude epigástrica 
e dificuldade em urinar e defecar. Por ser um fator Yin, ela frequentemente 
causa danos ao Yang. O baço/pâncreas é o órgão mais importante no 
transporte e transformação da água; ele prefere a secura e não tolera a 
umidade. Se a função deste órgão é prejudicada, pela sua incapacidade 
no transporte e transformação, ocorre estagnação da água, resultando em 
diarreia, escassez de urina, edema e ascite. 
TEMA 3 – SÍNDROMES FREQUENTES DA UMIDADE 
a. Pela umidade externa 
o Vento-umidade (síndrome de superfície): manifesta-se pela febre 
vespertina que, apesar da sudorese, não abaixa a febre, temor ao vento, 
 
 
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sensação de peso na cabeça e no corpo, dor e sensação de peso nos 
membros. 
o Bi causado pela umidade (bi fixo): manifesta-se pela dor e sensação de 
peso nas articulações que permanecem fixas. Em determinadas regiões, 
as articulações dos membros têm dificuldade em movimentar-se, 
apresentando intumescimento e hipersensibilidade. 
 
Créditos: fizkes/Shutterstock. 
3.1 Pela umidade interna 
As síndromes causadas pela umidade interna são manifestações da 
disfunção do baço/pâncreas. Estes órgãos têm a função de transportar e 
transformar. Quando o baço/pâncreas não funciona adequadamente, não pode 
transformar normalmente os líquidos orgânicos, que se estagnam e convertem-
se em umidade, podendo ocorrer até mesmo com a água. O livro Su Wen diz: 
“Todos os males de edemas são correlacionados com o baço/pâncreas”. As 
síndromes causadas pela umidade interna manifestam-se pela anorexia, boca 
com sensação pegajosa e peso na cabeça, como se estivesse enfaixada, 
diarreia, pele edemaciada, face amarelada, urina turva, leucorreia. 
 
 
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Créditos: Amawasri Pakdara/Shutterstock. 
TEMA 4 – SECURA 
A Secura é a energia que predomina no outono, e a secura perversa pode 
ter origem interna e externa. A Secura externa penetra o corpo através da boca 
ou pelo nariz, e a afecção inicia-se geralmente pelo pulmão. A secura externa 
pode ser subdividida em secura-calor e secura-frio. A secura-calor aparece no 
final do verão e do outono, enquanto se aproxima o inverno, manifesta-se a 
secura-frio. Essas energias consomem os líquidos orgânicos pela sudorese 
profusa, vômito ou diarreia, fazendo surgir a secura interna. 
 
Créditos: Pixel-Shot/Shutterstock. 
 
 
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TEMA 5 – CARACTERÍSTICAS E AS SÍNDROMES DA SECURA PERVERSA 
a. A secura perversa é caracterizada pelo calor que consome os líquidos 
orgânicos, motivando afecções por deficiência desses líquidos, tais como 
a secura na boca e no nariz, pele e pelos secos, constipação, escassez 
de urina etc. 
b. A secura lesa o pulmão, pois este necessita estar úmido. Porém, o pulmão 
não tolera a umidade excessiva nem a secura, porque a umidade faz 
estagnar a água, e a secura consome o líquido orgânico. O pulmão 
comunica-se com o meio exterior através do nariz, da pele e dos pelos. A 
secura perversa invade geralmente o corpo, em geral através da boca e 
do nariz, causando lesão no pulmão, que, ao ser acometido pela secura, 
falha na função de difusão e de descida, manifestando-se pela tosse seca 
com pouca saliva, catarro pegajoso difícil de ser expectorado, catarro com 
sangue, dispneia e dor torácica. 
5.1 Síndromes mais frequentes 
a. Síndromes mais frequentes: 
o Secura-calor: febre, pouco temor ao frio e ao vento, dor de cabeça, pouca 
transpiração, sede e angústia, secura no nariz e na garganta, tosse seca 
com pouco catarro, catarro com sangue, dificuldade em expectorar. 
o Secura-fria: febre, temor ao frio e ao vento, dor de cabeça, sem 
transpiração, tosse seca com catarro, secura na boca e no nariz. 
b. Síndrome causada por secura interna 
o Esta síndrome é uma manifestação do consumo excessivo do líquido 
orgânico causado pelo calor excessivo. Este consome em demasia o 
líquido orgânico pela sudorese, vômito, diarreia, hemorragia, em que se 
perde muito líquido orgânico, ou pode ser ocasionado por enfermidades 
crônicas que prejudicam o sangue e a essência vital. As manifestações 
principais da secura interna são: secura na boca e na garganta, pele seca 
e áspera, pelos secos e escassos, oligúria, constipação e outros sintomas 
da “perda da essência e da falta de sangue”. Esta síndrome é também 
chamada de insuficiência do líquido orgânico ou secura do sangue. 
 
 
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NA PRÁTICA 
Na prática clínica, devemos observar os sinais clássicos dos padrões que 
o paciente apresenta. Uma garrafinha de água na mão do paciente, uma pele 
seca, uma sensação de boca seca. Estas observações direcionam para uma 
compreensão de que possivelmente seu paciente está com algumas alterações 
que podem ser correlacionadas a condições de secura ou umidade. 
Analisar o paciente desde o início, na sua entrada, e observar suas 
condições clínicas, correlacionando os conhecimentos descritos nesta etapa, 
auxiliana tomada inicial de uma anamnese mais ampla e complexa. Tendo em 
vista que os detalhes e o conhecimento sobre cada síndrome, cada fator, 
aprofundam ainda mais a abordagem ao seu paciente. 
 
Créditos: nampix/Shutterstock. 
FINALIZANDO 
Vimos, nesta etapa, que as condições climáticas associadas ao 
comprometimento das vias aéreas superiores e inferiores são causadas por 
alterações climáticas de Secura e Umidade. 
A umidade se relaciona com a retenção de líquidos e por um longo período 
de sol. Na medicina tradicional chinesa, a umidade é um fator patológico 
importante a ser observado. 
As associações nasais, como obstrução nasal, sinusites e congestões 
brônquicas, todas essas condições alteram os padrões do Qi. 
 
 
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Já na secura, podemos considerar um desequilíbrio energético que afeta 
o corpo de maneira significativa. Sendo uma retirada de fluidos após a umidade, 
a secura causa sinais de pele seca, garganta seca, constipação, entre outros. 
 
 
 
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REFERÊNCIAS 
MACIOCIA, G. Os fundamentos da Medicina Chinesa. 1. ed. São Paulo: Roca, 
1996. 
WEMBU, X. Tratado de Medicina Chinesa. 1. ed. São Paulo: Roca, 1993. 
WEN, T. S. Acupuntura Clássica. 1. ed. São Paulo: Cultrix, 1985.