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Aluna: Taliane Regina Hoff – 220950 ATIVIDADE PROPOSTA SOBRE NOTAÇÃO DENTÁRIA: OPERAÇÃO VOO 728 Um voo internacional sofreu um acidente durante o pouso, explodindo por um curto circuito iden5ficado no seu trem de pouso. A equipe responsável pela iden5ficação das ví5mas recebeu a documentação odontológica de alguns passageiros, os quais as famílias disponibilizaram assim que foram comunicadas. Um dos prontuários, iden5ficado como Caso A-17, contém informações parcialmente danificadas. A equipe precisa reorganizar os dados odontológicos para permi5r a comparação com os registros ob5dos durante a iden5ficação das ví5mas e poder confirmar pela arcada dentária quem são os passageiros encontrados. O cirurgião-den5sta que atendia o paciente havia registrado caracterís5cas anatômicas dos dentes, porém parte da documentação u5lizava apenas descrições clínicas. 1. Evolução clínica no prontuário Ante-Mortem caso A-17: Dia 20/03/2002 a) Dente anterior localizado imediatamente à direita da linha média. Coroa rela5vamente larga no sen5do mésio-distal. Face pala5na apresenta cíngulo e fossa delimitada por cristas marginais. Dia 28/03/2002 b) Dente anterior localizado distalmente ao incisivo lateral superior direito. Apresenta uma cúspide única, crista ves5bular bastante marcada e cíngulo. Dia 16/09/2002 c) Dente anterior localizado no arco superior esquerdo. Apresenta cúspide única, vertente mesial e distal e importante desenvolvimento da crista ves5bular. Dia 05/10/2003 d) Pré-molar localizado no arco superior direito. Apresenta duas cúspides, sendo a ves5bular mais desenvolvida. Observa-se sulco central e cristas marginais. Dia 08/05/2004 e) Pré-molar localizado no arco superior esquerdo, distalmente ao primeiro pré-molar. As cúspides apresentam dimensões rela5vamente semelhantes e observa-se sulco central. Dia 12/11/2004 f) Pré-molar localizado no arco inferior direito. Apresenta cúspide ves5bular bastante desenvolvida e cúspide lingual de menor dimensão. Dia 30/04/2005 g) Pré-molar localizado no arco inferior esquerdo. Apresenta duas cúspides bem desenvolvidas e anatomia oclusal mais complexa que a observada no primeiro pré-molar inferior. Dia 13/02/2006 h) Dente anterior localizado no arco inferior esquerdo. Apresenta coroa estreita mésio-distalmente, sem cíngulo proeminente e com borda incisal rela5vamente re5línea. Dia 24/04/2007 i) Dente anterior localizado no arco inferior direito, distalmente ao incisivo lateral. Apresenta cúspide única, crista ves5bular e cíngulo. 1. Com base nas descrições da evolução clínica dos prontuários, organize a tabela abaixo corretamente: Registro Arcada Lado Grupo Elemento FDI A Superior Direito Incisivo Central 11 B Superior Direito Canino Canino 13 C Superior Esquerdo Canino Canino 23 D Superior Direito Pré-molar 1º pré-molar 14 E Superior Esquerdo Pré-molar 2º pré-molar 25 F Inferior Direito Pré-molar 1º pré-molar 44 Registro Arcada Lado Grupo Elemento FDI G Inferior Esquerdo Pré-molar 2º pré-molar 35 H Inferior Esquerdo Incisivo Central 31 I Inferior Direito Canino Canino 43 2. Agora com base nos seus conhecimentos, escolha 3 dos registros acima e para cada um deles responda: 1º registro 2.1 Dia de evolução clínica escolhido: 20/03/2002 2.2 Notação dentária: 11 – Incisivo central superior direito 2.3 Qual a principal evidência anatômica para este dente? R= A localização imediatamente à direita da linha média, indicando um incisivo central superior direito. 2.4 Cite duas outras características morfológicas: R= Coroa larga no sentido mésio-distal e presença de cíngulo e fossa na face palatina. 2.6 Qual elemento poderia ser confundido com este? R= 21 – incisivo central superior esquerdo. 2º registro 2.1 Dia de evolução clínica escolhido: 05/10/2003 2.2 Notação dentária: 14 – Primeiro pré-molar superior direito 2.3 Qual a principal evidência anatômica para este dente? R= A presença de duas cúspides, sendo a vestibular mais desenvolvida, característica do primeiro pré-molar. 2.5 Cite duas outras características morfológicas: R= Presença de sulco central e cristas marginais na superfície oclusal. 2.6 Qual elemento poderia ser confundido com este? R= 15 – segundo pré-molar superior direito. 3º registro 2.1 Dia de evolução clínica escolhido: 30/04/2005 2.2 Notação dentária: 35 – Segundo pré-molar inferior esquerdo 2.3 Qual a principal evidência anatômica para este dente? R= Apresenta duas cúspides bem desenvolvidas e uma anatomia oclusal mais complexa que a do primeiro pré-molar inferior. 2.5 Cite duas outras características morfológicas: R= Possui cúspide vestibular e lingual bem desenvolvidas, além de uma superfície oclusal mais complexa. 2.6 Qual elemento poderia ser confundido com este? R= 34 – primeiro pré-molar inferior esquerdo. 3. Durante a análise dos registros, a equipe encontra a anotação 36. Em qual quadrante está localizado esse elemento? Qual caracterís5ca está presente em um dente 36 que irá informar que é este mesmo o dente informado? R= O dente 36 está localizado no terceiro quadrante na região inferior esquerda. Uma caracterís5ca que ajuda a iden5ficar esse dente é a presença de cinco cúspides, sendo três ves5bulares e duas linguais. 4. A documentação descreve um dente anterior com uma cúspide bem definida, crista vesUbular proeminente e raiz longa. 4.1) Qual grupo dentário deve ser considerado? Grupo dos caninos 4.2) Cite duas caracterís5cas que auxiliariam na diferenciação entre canino superior e inferior. R= O canino superior apresenta uma coroa maior com a cúspide mais proeminente. Enquanto o inferior possui a coroa mais estreita no sen5do mésio-distal e mais alongada. 5. Um registro danificado apresenta a seguinte informação: “elemento 24 – segundo pré-molar superior direito”. A informação está correta? Iden5fique a inconsistência e explique como a notação FDI permite corrigi-la. R= Não está correta pois a notação FDI, o número 24 corresponde ao primeiro pré-molar superior esquerdo. O segundo pré-molar superior direito é o 15. Então a numeração correta seria 15. 6. Durante a comparação dos registros, a equipe encontra a seguinte descrição clínica: “Paciente apresentava um dente anterior superior esquerdo com caracterísEcas de incisivo lateral; um dente canino superior esquerdo com cúspide bem definida; e um primeiro pré-molar superior esquerdo com duas cúspides.” Reconstrua o registro odontológico u5lizando a notação FDI, e para cada elemento iden5ficado, realize o que está descrito abaixo: 6.1-Indique a notação FDI: 22, 23 e 24. 6.2-Escreva o nome do dente: 22: Incisivo lateral superior esquerdo. 23: Canino superior esquerdo. 24: Primeiro pré-molar superior esquerdo. 6.3-Indique o grupo dentário: 22: Incisivo 23: Canino 24: Pré-molar 6.4-Descreva duas caracterísUcas morfológicas que poderiam ser u5lizadas para confirmar a iden5ficação durante o exame da ví5ma: 22: Coroa mais estreita mésio-distalmente e presença de cíngulo na face lingual. 23: Cúspide única bem definida e crista vestibular proeminente. 24: Duas cúspides, vestibular e palatina, e presença de sulco central na superfície oclusal. 7- Considerando o Caso A-17, explique por que a combinação entre notação dentária, localização na arcada e caracterísUcas morfológicas pode ser mais confiável para a iden5ficação odontológica do que u5lizar apenas a descrição do nome do dente: Porque a notação dentária indica exatamente qual é o elemento, a localização mostra onde ele está na arcada e as caracterís5cas morfológicas ajudam a confirmar se o dente realmente corresponde à iden5ficação. Assim, usando essas informações juntas, fica mais dijcil confundir um dente com outro.