Cuidados Paliativos

Prévia do material em texto

Cuidados Paliativos 
Enf Fabricia Cristina Silva Eugênio
Cuidados Paliativos 
Cuidados paliativos as ações e os serviços de saúde para alívio da dor, do sofrimento e de outros sintomas em pessoas que enfrentam doenças ou outras condições de saúde que ameaçam ou limitam a continuidade da vida.
 PORTARIA GM/MS Nº 3.681, DE 7 DE MAIO DE 2024
A terapia paliativa é voltada ao controle sintomático e preservação da qualidade de vida para o paciente e a família.
Principio dos Cuidados Paliativos
Aceitar a morte como um processo natural ao fim da vida
Priorizar sempre o melhor para o paciente
Não encurtar a vida nem prolongar o processo de morte 
Garantir a qualidade de vida e do morrer
Aliviar a dor e outros sintomas associados 
Cuidar do aspecto clinico, psicológicos, sociais, espirituais dos pacientes e seus familiares
Respeitar a autonomia dos pacientes e seus representantes legais 
Avaliar custo-benefício a cada atitude medica assumida 
Promoção da qualidade de vida de modo a influenciar positivamente o curso da doença;
Integração dos aspectos psicológicos e espirituais no
cuidado ao paciente;
Oferecimento de um sistema de suporte que permita ao paciente viver o mais autônomo e ativo possível;
Oferecimento de um sistema de apoio para auxiliar a família a lidar com a doença do paciente e o luto;
Trabalho em equipe multiprofissional e interdisciplinar para abordar as necessidades do paciente e de seus familiares, incluindo aconselhamento de luto, se indicado;
Comunicação sensível e empática, com respeito à verdade e à honestidade em todas as questões que envolvem pacientes, familiares e profissionais;
 Política Nacional de Cuidados Paliativos - PNCP no âmbito do Sistema Único de Saúde
São Compreendido 
I - física: compreende ações de tratamento e gerenciamento de sintomas como dor, dispneia, desconforto e náuseas, por meio do uso de medicamentos em tempo oportuno e dosagem adequada, técnicas não farmacológicas e abordagens terapêuticas para fornecer conforto à pessoa;
II - psicoemocional: suporte psicológico e emocional à pessoa cuidada, bem como aos seus familiares e/ou cuidadores, de forma contínua e humanizada, por meio de comunicação empática, escuta ativa e outras ações para promover o alívio do sofrimento;
III - espiritual: identificação do desejo da pessoa de comunicar suas necessidades espirituais, por meio de escuta competente e sensível, facilitando a discussão sobre questões espirituais e existenciais e, conforme o caso e a disponibilidade, viabilizando a assistência espiritual de acordo com a crença e a vontade da pessoa; 
IV - social: compreende ações para preservar a inserção e o convívio social da pessoa, viabilizando o acesso a todos os recursos necessários para que possa seguir com o seu tratamento e ter uma boa qualidade de vida com respeito à sua autonomia.
Atendimento as necessidades do cliente e da família com o direito a equipe multidisciplinar
 I - atenção primária: abrange um conjunto de ações de saúde em cuidados paliativos, no âmbito individual e coletivo, por meio dos diferentes tipos de equipe existentes, nas unidades básicas de saúde;
II - atenção domiciliar: indicada para pessoas que necessitam de cuidados paliativos em situação de restrição ao leito ou domicílio, ofertada por equipes da atenção primária ou de Serviços de Atenção Domiciliar/Programa Melhor em Casa, atuando em articulação com a família;
III - ambulatórios de atenção especializada: deverão ser estruturados para promover cuidado longitudinal conforme momento clínico da doença, podendo ser o ponto de atenção principal do cuidador, auxiliando no controle de sintomas e na melhoria da qualidade de vida da pessoa cuidada, ;
IV - serviço de urgência: prestará cuidados paliativos para alívio dos sintomas agudizados, garantindo o conforto e a dignidade da pessoa, assim como de seus familiares;
As medidas de conforto e bem-estar para pacientes em cuidados paliativos incluem: 
Alívio de sintomas: Promover o alívio da dor e de outros sintomas desagradáveis 
Intervenção psicossocial e espiritual: Integrar os aspectos psicológicos e espirituais no cuidado do paciente 
Comunicação: Manter uma comunicação aberta e centrada no paciente 
Dieta de conforto: Adequar a dieta para consistências mais amenas pode aliviar sintomas 
Aromoterapia, massagens terapêuticas, musicoterapia: Promover o conforto e bem-estar do paciente 
Terapias com aplicação do frio e calor: Promover o conforto e bem-estar do paciente 
Posicionamento e alongamento corporal: Promover o conforto e bem-estar do paciente 
Entrevista espiritual: Respeitar as crenças espirituais do paciente 
Apoio espiritual: Oferecer acesso a recursos espirituais, como capelães ou líderes religiosos 
Cada vez mais nossas tarefas serão acrescentar vida aos anos a serem vividos e não acrescentar anos á vida 
Pessini, 1990