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Prova Impressa GABARITO | Avaliação III - Desafio Profissional - Individual (Cod.:1627908) Verde: resposta correta. Vermelho: alternativa marcada por você que está incorreta. Peso da Avaliação 3,00 Prova 122843200 Qtd. de Questões 1 Nota 10,00 DESAFIO PROFISSIONAL DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM TERAPIA INTENSIVA Esta é a descrição do seu Desafio Profissional. Para que você possa desenvolver sua atividade e chegar à conclusão desta avaliação, é preciso baixar e salvar o Template Padrão Único em word que está disponível no link ao final desta descrição. Para baixá-lo, clique em Arquivo > Criar uma cópia > Baixar uma cópia. Você só conseguirá editar o template depois de salvá-lo. Vamos adiante. Leia com atenção. Seja bem-vindo ao Desafio Profissional da Disciplina de Assistência de Enfermagem em Terapia Intensiva. Aqui, você assume o papel de profissional responsável por analisar a situação, tomar decisões e propor soluções. É o momento de aplicar seus conhecimentos de forma prática e mostrar como lidaria com um desafio real. ETAPA 1 - Apresentação do Desafio Profissional. J.C.S., 68 anos, encontra-se internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Adulto após diagnóstico de sepse de foco pulmonar, secundária a pneumonia. O paciente foi transferido para a UTI em decorrência da piora do quadro respiratório e da instabilidade hemodinâmica observadas nas últimas horas. Na admissão, J.C.S. apresenta-se em ventilação mecânica invasiva, sob sedação contínua, com rebaixamento do nível de consciência, Glasgow = 8. Observa-se ainda hipotensão arterial persistente, sendo necessária a infusão contínua de noradrenalina para manutenção da pressão arterial e da perfusão tecidual. A esposa acompanha a admissão do paciente e demonstra ansiedade, além de dúvidas sobre o uso das medicações, os aparelhos utilizados e a gravidade do quadro. Durante a avaliação inicial de enfermagem, são identificados os seguintes dados: · PA : 90/55 mmHg, em uso de noradrenalina. · Frequência cardíaca: 110 bpm. · Saturação de oxigênio: 94% sob ventilação mecânica. · Temperatura corporal: 38,7 °C. · Sedoanalgesia contínua. VOLTAR A+Aumentar, Fonte Alterar modo de visualização 1 · Risco para lesão por pressão. Foram iniciados antibioticoterapia de amplo espectro, sedoanalgesia conforme prescrição médica e monitorização contínua. Ao longo do plantão, o paciente mantém instabilidade hemodinâmica, exigindo vigilância rigorosa, ajustes frequentes na terapia medicamentosa e cuidados intensivos para prevenção de complicações associadas à sepse, à ventilação mecânica e à imobilidade. A equipe de enfermagem tem atuação essencial na monitorização dos sinais vitais, administração segura da noradrenalina, avaliação neurológica contínua, manutenção da integridade da pele, prevenção de infecções relacionadas à assistência e no acolhimento da família, oferecendo informações claras e humanizadas sobre o estado clínico e os cuidados prestados ao paciente. ETAPA 2 - Materiais de referência (ambientação) para o Desafio Profissional Os materiais de referência para o Desafio Profissional (ambientação) podem ser textos, anexos, dados, vídeos, podcasts, imagens, filmes, entre outros. Você deve analisar os materiais de referência e eleger três aspectos mais relevantes na solução do desafio. Por exemplo: uma estratégia inovadora, uma decisão polêmica ou uma atitude inesperada. Seu papel ativo nesta etapa é apontar esses três aspectos e justificar suas escolhas. Anote assim: O que chamou atenção + por quê. ETAPA 3 - Levantamento de conceitos teóricos (preencher no Template Padrão Único). ETAPA 4 - Aplicação dos conceitos teóricos ao Desafio Profissional (preencher no Template Padrão Único). ETAPA 5 – ETAPA AVALIATIVA - Redação do produto - Memorial Analítico - (preencher no Template Padrão Único e, após a finalização, copiar e colar no campo de resposta a seguir). Chegou a hora de transformar todo o seu percurso investigativo em um texto claro, bem estruturado e objetivo. Você deverá desenvolver um Memorial Analítico. Este será o produto final do Desafio Profissional, que será avaliado com nota de zero a dez e terá peso três na média final da disciplina de Assistência de Enfermagem em Terapia Intensiva. Lembre-se: para baixar o Template Padrão Único do Desafio Profissional, clique no link a seguir, e siga o passo a passo: clique em Arquivo > Criar uma cópia > Baixar uma cópia. Você só conseguirá editar o template depois de salvá-lo. Bons estudos! Fonte: ILAS – INSTITUTO LATINO AMERICANO DE SEPSE. Instituto Latino Americano de Sepse: ILAS. São Paulo, 2025. Disponível em: https://ilas.org.br/. Acesso em: 3 fev. 2026. KNOCH, P. et al. Prevenção de lesão por pressão: ações prescritas por enfermeiros de centros de terapia intensiva. Texto & Contexto – Enfermagem, Florianópolis, v. 27, n. 4, e04610017, 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/Z9CwyVqcD8MJqtqhy8gYjMG/?format=html&lang=pt. Acesso em: 3 fev. 2026. ASSOCIAÇÃO DE MEDICINA INTENSIVA BRASILEIRA (AMIB). Orientações. São Paulo, 2024. Disponível em: https://amib.org.br/orientacoes/. Acesso em: 3 fev. 2026. ASSOCIAÇÃO DE MEDICINA INTENSIVA BRASILEIRA (AMIB). AMIB no ar – 17/09/2025: choque e monitorização hemodinâmica – manejo da pressão arterial. YouTube, 3 out. 2025. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=FPKQEh8llwY. Acesso em: 3 fev. 2026. LINK TEMPLATE PADRÃO ÚNICO https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/download/arqu_download.php?link=549786 Resposta esperada · Resumo do que você descobriu (1 parágrafo) – vale 1 ponto O estudante precisa resumir em até um parágrafo o que ele descobriu. No desenvolvimento do desafio, é possível compreender a complexidade da assistência de enfermagem ao paciente crítico com sepse de foco pulmonar em unidade de terapia intensiva. A análise do caso permitiu identificar a importância da monitorização contínua, do manejo hemodinâmico com uso de drogas vasoativas, da prevenção de complicações associadas à ventilação mecânica e da atuação da enfermagem no cuidado integral ao paciente e à família. · Contextualização do desafio (1 parágrafo): Quem? Onde? Qual a situação? – vale 0,5 ponto O estudante precisa contextualizar o desafio. O desafio apresenta o caso de J.C.S., paciente de 68 anos, internado em uma UTI adulto com diagnóstico de sepse secundária à pneumonia, em ventilação mecânica invasiva, sob sedação contínua e em uso de noradrenalina devido à instabilidade hemodinâmica. A situação exige cuidados intensivos de enfermagem, tanto no monitoramento clínico quanto na prevenção de complicações, além do acolhimento e orientação à esposa, que demonstra ansiedade frente à gravidade do quadro. · Análise (1 parágrafo): use de 2 a 3 conceitos da disciplina, mostrando como eles explicam a situação. Dê exemplos diretos e contextualizados – vale 2 pontos O estudante precisa usar conceitos da disciplina para explicar a situação. A situação pode ser compreendida a partir de conceitos fundamentais da assistência de enfermagem em terapia intensiva, como o manejo da sepse, a monitorização hemodinâmica e a prevenção de lesão por pressão. A sepse exige reconhecimento precoce e vigilância rigorosa dos sinais vitais, uma vez que o paciente apresenta hipotensão persistente e febre. O uso contínuo de noradrenalina demanda atenção da enfermagem quanto à titulação segura da droga e à perfusão tecidual. Além disso, a imobilidade e o estado crítico aumentam o risco de lesão por pressão, tornando essencial a implementação de medidas preventivas sistemáticas. · Propostas de solução (até 2 parágrafos): o que você recomenda? Por quê? Qual teoria apoia sua ideia? – vale 3 pontos O estudante deverá propor uma solução. Recomenda-se intensificar a monitorização hemodinâmica contínua, com avaliação frequente da pressão arterial, frequência cardíaca, perfusão periférica e resposta ao uso de noradrenalina, conforme protocolos de sepse.A enfermagem deve garantir a administração segura das medicações, observando possíveis efeitos adversos, além de manter vigilância quanto aos parâmetros ventilatórios e sinais de infecção relacionada à assistência. Outra proposta fundamental é a implementação rigorosa de medidas de prevenção de lesão por pressão, como mudança de decúbito, avaliação diária da pele e uso de superfícies de apoio adequadas. Além disso, o acolhimento da família deve ser priorizado, com informações claras e humanizadas sobre o estado clínico do paciente, fortalecendo o vínculo e reduzindo a ansiedade da esposa. Essas ações são respaldadas por diretrizes da terapia intensiva e pela prática baseada em evidências. · Conclusão reflexiva (até 2 parágrafos): O que você aprendeu com essa experiência? – vale 2 pontos O estudante precisa chegar a uma conclusão. A realização deste desafio possibilitou compreender a relevância da atuação da enfermagem na assistência ao paciente crítico, especialmente em situações de sepse e instabilidade hemodinâmica. Ficou evidente que o cuidado vai além da execução de procedimentos, envolvendo tomada de decisão, vigilância constante e prevenção de complicações. Além disso, a experiência reforçou a importância do cuidado humanizado, incluindo a comunicação com a família, mesmo em ambientes de alta complexidade como a UTI. O enfermeiro exerce papel central na organização do cuidado e na promoção da segurança do paciente. · Referências (somente o que você realmente usou, incluindo o livro) – vale 0,5 ponto · Autoavaliação (1 parágrafo): o que você percebeu sobre seu próprio processo de estudo? – vale 1 ponto O estudante deverá escrever a sua percepção sobre o processo de aprendizagem. Aqui, tudo o que o estudante escrever deverá ser considerado correto. Ele poderá descrever que sua experiência foi positiva e que aprendeu muito, poderá descrever que sua experiência foi ruim e que não conseguiu aprender muito, poderá descrever que sua experiência foi neutra, pois já conhecia o conteúdo. O aluno poderá dizer que o desafio mostrou que o processo de análise do caso clínico favoreceu a consolidação do conhecimento teórico e sua aplicação prática, tornando o aprendizado mais significativo. Assim, a resposta esperada é: A partir do estudo do caso clínico proposto, foi possível compreender a complexidade da assistência de enfermagem ao paciente crítico com sepse de foco pulmonar em unidade de terapia intensiva. O desafio permitiu identificar a importância do reconhecimento precoce da sepse, do manejo hemodinâmico com drogas vasoativas, do suporte ventilatório invasivo e da prevenção de complicações associadas à imobilidade, além do papel fundamental da enfermagem na monitorização contínua e no cuidado humanizado ao paciente e à família. O caso apresenta J.C.S., paciente de 68 anos, internado em uma UTI adulto com diagnóstico de sepse secundária à pneumonia, em ventilação mecânica invasiva, sob sedação contínua e em uso de noradrenalina devido à instabilidade hemodinâmica. O paciente encontra-se com rebaixamento do nível de consciência, febre e risco elevado para lesão por pressão, exigindo cuidados intensivos e atuação contínua da equipe de enfermagem, bem como acolhimento da esposa, que demonstra ansiedade frente à gravidade do quadro. A sepse é definida como uma resposta inflamatória desregulada do organismo frente a uma infecção, podendo evoluir para choque séptico quando há hipotensão persistente e necessidade de drogas vasoativas, como observado no caso. A presença de febre, instabilidade hemodinâmica e necessidade de noradrenalina reforça a gravidade do quadro clínico. O uso de drogas vasoativas, como a noradrenalina, é indicado para manter a pressão arterial e a perfusão tecidual, exigindo da enfermagem administração segura, vigilância contínua e avaliação dos efeitos terapêuticos. Além disso, a ventilação mecânica invasiva é necessária para garantir suporte respiratório em pacientes com insuficiência respiratória decorrente da sepse pulmonar, demandando monitorização constante e prevenção de complicações associadas. Como proposta de cuidado, recomenda-se a monitorização rigorosa dos sinais vitais, com atenção especial à pressão arterial, frequência cardíaca, temperatura e perfusão periférica, além da administração segura da noradrenalina conforme prescrição médica. A enfermagem deve atuar de forma ativa no reconhecimento precoce de alterações clínicas, contribuindo para ajustes oportunos da terapia medicamentosa e para a segurança do paciente crítico. Outra medida essencial é a implementação de ações de prevenção de lesão por pressão, considerando o risco elevado devido à imobilidade e ao estado clínico. Essas ações incluem mudança de decúbito, avaliação diária da pele e uso de superfícies de apoio. Além disso, o acolhimento da família deve ser priorizado, com informações claras e humanizadas sobre o estado clínico do paciente. Referências ILAS – INSTITUTO LATINO AMERICANO DE SEPSE. Instituto Latino Americano de Sepse: ILAS. São Paulo, 2025. Disponível em: https://ilas.org.br/. Acesso em: 3 fev. 2026. KNOCH, P.; ROLAN, M. Z.; FROTA, O. de A.; SOUZA, A. S. de. Prevenção de lesão por pressão: ações prescritas por enfermeiros de centros de terapia intensiva. Texto & Contexto – Enfermagem, Florianópolis, v. 27, n. 4, e04610017, 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/Z9CwyVqcD8MJqtqhy8gYjMG/?format=html&lang=pt. Acesso em: 3 fev. 2026. ASSOCIAÇÃO DE MEDICINA INTENSIVA BRASILEIRA (AMIB). Orientações. São Paulo, 2024. Disponível em: https://amib.org.br/orientacoes/. Acesso em: 3 fev. 2026. ASSOCIAÇÃO DE MEDICINA INTENSIVA BRASILEIRA (AMIB). AMIB no ar – 17/09/2025: choque e monitorização hemodinâmica – manejo da pressão arterial. YouTube, 3 out. 2025. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=FPKQEh8llwY. Acesso em: 3 fev. 2026. No parágrafo referente à autoavaliação, o estudante deverá escrever a sua percepção sobre o processo de aprendizagem. Aqui, tudo o que o estudante escrever deverá ser considerado correto. Minha resposta Resumo: A análise do caso de J.C.S. demonstrou a complexidade da assistência de enfermagem ao paciente crítico com sepse de foco pulmonar. A presença de instabilidade hemodinâmica, ventilação mecânica invasiva, sedoanalgesia, febre e risco para lesão por pressão evidencia a necessidade de cuidados contínuos e individualizados. Nesse contexto, a atuação da enfermagem é fundamental para monitorizar as condições clínicas, administrar as terapias prescritas com segurança, prevenir complicações e oferecer assistência humanizada ao paciente e à família. Contextualização do desafio: J.C.S., 68 anos, encontra-se internado em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto após diagnóstico de sepse de foco pulmonar, secundária à pneumonia. O paciente apresentou piora respiratória e instabilidade hemodinâmica, sendo submetido à ventilação mecânica invasiva e sedação contínua. Na admissão, apresentava pressão arterial de 90/55 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, saturação de oxigênio de 94% sob ventilação mecânica e temperatura de 38,7 °C, além de necessidade de noradrenalina para manutenção da pressão arterial e da perfusão. Durante esse período, sua esposa demonstrava ansiedade e dúvidas sobre o tratamento e os equipamentos utilizados. Análise: A situação pode ser compreendida inicialmente pelo conceito de sepse, uma vez que o paciente apresenta infecção pulmonar associada a alterações clínicas importantes. A instabilidade hemodinâmica observada reforça a necessidade de monitorização contínua, especialmente diante da utilização de noradrenalina. Além disso, a ventilação mecânica invasiva e a sedoanalgesia exigem acompanhamento rigoroso pela equipe de enfermagem. Outro ponto relevante é a prevenção de lesão por pressão, considerando a idade, a imobilidade, a sedação e o rebaixamento do nível de consciência. Esses fatores demonstram que o cuidado intensivo deve integrar monitorização, prevenção de complicações e segurança do paciente.Propostas de solução: Recomenda-se a manutenção de uma assistência de enfermagem sistematizada, com monitorização contínua dos sinais vitais e avaliação frequente das condições hemodinâmicas, respiratórias e neurológicas. A administração da noradrenalina deve ocorrer de maneira segura, conforme prescrição, com acompanhamento da resposta clínica do paciente. Também devem ser mantidos cuidados relacionados à ventilação mecânica, sedoanalgesia, higiene, prevenção de infecções e avaliação da integridade da pele. Outra proposta consiste no fortalecimento das medidas de prevenção de lesão por pressão e na adoção de cuidados individualizados conforme as condições clínicas do paciente. Paralelamente, é necessário oferecer acolhimento à esposa, utilizando comunicação clara e humanizada para esclarecer dúvidas relacionadas aos cuidados e aos equipamentos. A participação da família deve ser conduzida de maneira respeitosa, considerando o momento de ansiedade vivenciado diante da gravidade do quadro. Conclusão reflexiva: O estudo do caso permitiu compreender que a assistência de enfermagem em terapia intensiva exige conhecimento científico, atenção contínua e capacidade de reconhecer alterações no estado clínico do paciente. A situação de J.C.S. demonstrou que a equipe precisa atuar de forma integrada, acompanhando simultaneamente os aspectos hemodinâmicos, respiratórios, neurológicos e relacionados à integridade da pele. Também foi possível perceber que o cuidado intensivo não envolve somente equipamentos e procedimentos. A humanização e o acolhimento da família fazem parte da assistência e contribuem para tornar o atendimento mais completo. Dessa maneira, a experiência mostrou que o profissional de enfermagem precisa unir competência técnica, responsabilidade e sensibilidade para proporcionar um cuidado seguro e humanizado ao paciente crítico. Referências: ASSOCIAÇÃO DE MEDICINA INTENSIVA BRASILEIRA (AMIB). AMIB no ar – 17/09/2025: choque e monitorização hemodinâmica – manejo da pressão arterial. YouTube, 3 out. 2025. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=FPKQEh8llwY. Acesso em: 3 fev. 2026. ASSOCIAÇÃO DE MEDICINA INTENSIVA BRASILEIRA (AMIB). Orientações. São Paulo, 2024. Disponível em: https://amib.org.br/orientacoes/. Acesso em: 3 fev. 2026. INSTITUTO LATINO AMERICANO DE SEPSE (ILAS). Instituto Latino Americano de Sepse: ILAS. São Paulo, 2025. Disponível em: https://ilas.org.br/. Acesso em: 3 fev. 2026. KNOCH, P. et al. Prevenção de lesão por pressão: ações prescritas por enfermeiros de centros de terapia intensiva. Texto & Contexto – Enfermagem, Florianópolis, v. 27, n. 4, e04610017, 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/Z9CwyVqcD8MJqtqhy8gYjMG/? format=html&lang=pt. Acesso em: 3 fev. 2026. Autoavaliação: Durante o desenvolvimento desta atividade, compreendi melhor a importância da assistência de enfermagem diante de pacientes em estado crítico. Percebi que a atuação profissional exige muito mais do que a execução de procedimentos, pois é necessário observar continuamente o paciente, reconhecer alterações, prevenir complicações e trabalhar de maneira segura e organizada. Também compreendi a importância da comunicação humanizada com a família, principalmente em situações de grande fragilidade emocional. A realização deste desafio contribuiu para ampliar minha capacidade de relacionar os conhecimentos teóricos às situações práticas encontradas na terapia intensiva. assistnancia_de_enfermagem_em_.pdfClique para baixar sua resposta Retorno da correção Olá, estudante! Sua resposta demonstra excelente compreensão do desafio, articulando de forma clara o resumo do caso, a contextualização clínica e a complexidade do cuidado ao paciente crítico com sepse em UTI. Identificamos uma análise teórica consistente, com aplicação correta dos conceitos de sepse, monitorização hemodinâmica, ventilação mecânica e prevenção de lesão por pressão, todos bem exemplificados e relacionados ao caso apresentado. As propostas de solução estão fundamentadas, abrangendo monitorização, administração segura de medicamentos, prevenção de complicações e acolhimento familiar, conforme as diretrizes atuais da enfermagem intensiva. Sua conclusão é reflexiva, conectando teoria e prática, e evidencia a importância do cuidado humanizado. As referências foram corretamente elencadas e a autoavaliação revela maturidade no processo de aprendizagem. Em futuras atividades, recomendamos manter esse padrão de clareza, fundamentação e estruturação, buscando sempre relacionar teoria e prática de modo objetivo. Parabéns pelo desempenho! Lembre-se de toda vez que desenvolver um desafio profissional, seguir o template da atividade. Bons estudos! Imprimir