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SISTEMA ENDÓCRINO TIREÓIDE TIREÓIDE É controlada pelo hormônio tireoestimulante (TSH) da adenohipófise Origina-se de uma invaginação do assoalho da faringe Situada na face anterior do pescoço, à frente da traqueia, entre a quinta e sétima vértebra cervical Peso varia de 20 a 30 gramas Tem a forma de um H Consiste de 2 lobos (direito e esquerdo), ligados por um istmo É uma glândula endócrina que contém hormônios tireoideanos Ações principais dos hormônios tireoideanos Aumento do metabolismo Eleva o consumo de carboidratos (glicose) Aumenta o tamanho e a densidade das mitocôndrias (ATP) Promove o crescimento normal das crianças Aumenta a atividade mental Auxilia na adaptação aos ambientes frios, aumentando o metabolismo basal. O frio estimula sua liberação, o que aumenta o metabolismo basal e gera calor como subproduto do metabolismo TIREÓIDE A formação de quantidades normais de hormônios tireoideanos, depende da quantidade de iodo exógeno. A glândula tireoide armazena hormônio tireoideo suficiente para alguns meses O balanço de iodo é mantido por fontes dietéticas ou através de medicamentos e alimentação suplementar O iodeto penetra na glândula tireoide por transporte ativo – mecanismo de captação de iodeto ou bomba de iodeto Formação dos hormônios tireoideanos – Tetraiodotirosina (Tireoxina)T4 eTriiodotirosinaT3 Hormônio Tireóideo REGULAÇÃO DA PRODUÇÃO DE T3 e T4 • FEEDBACK NEGATIVO • EXPOSIÇÃO AO FRIO EFEITOS DA TIROXINA SOBRE FUNÇÕES DO CORPO A. Sistema Cardiovascular a) Circulação da pele – vasodilatação b) Coração – taquicardia; aumento do débito cardíaco ( aumenta FC e contratilidade – β1 ). B. Sistema Respiratório a) Aumenta a frequência respiratória b) Aumenta o consumo de oxigênio e a eliminação de gás carbônico pelas células Esses fatores ocorrem porque os hormônios tireoidianos aumentam o consumo de O2 , por criarem uma maior demanda de O2 nos tecidos. EFEITOS DA TIROXINA SOBRE FUNÇÕES DO CORPO C. Sistema Digestório a) Aumenta o apetite b) Aumenta a secreção digestiva c) Aumenta a absorção de glicose do trato gastrointestinal D. Sistema Ósseo a) Aumento de T3 e T4, causa saída de cálcio dos ossos, o qual é lançado no sangue e eliminado pela urina (rarefação óssea) EFEITOS DA TIROXINA SOBRE FUNÇÕES DO CORPO E. Sistema Nervoso a) Aumento de T3 e T4: •Insônia • Nervosismo •Ansiedade •Tremor Muscular HIPOTIREOIDISMO CAUSAS: * Hipofisárias * Moléstia da glândula tireoideana SINAIS E SINTOMAS: Redução de temperatura corpórea Cabelos ásperos, pele seca e amarelada Bradicardia Respiração lenta Edema Redução do metabolismo Aumento de peso Atividade mental lenta Sonolência Movimentos musculares lentos HIPOTIREOIDISMO Crianças com hipotireoidismo desde o nascimento são denominadas Cretinas (cretinismo) e apresentam as seguintes características: Anões Retardo Mental Língua grande e contraída Ventre protuso Causas : 1. Deficiência de iodo 2. Hipotireoidismo Congênito HIPERTIREOIDISMO CAUSAS: disfunção da glândula por tumores benignos ou malignos, distúrbio autoimune caracterizado pelo aumento no nível de imunoglobulinas estimulantes da tireoide, esse é o mais comum. SINAIS E SINTOMAS: Nervosismo Emagrecimento Intolerância ao calor Aumento da pulsação Tremor fino nos dedos Elevação do metabolismo Aceleração dos movimentos respiratórios Diarréia Insônia Sudorese Elevação da temperatura corpórea BÓCIO ENDÊMICO CAUSAS: ingestão alimentar de iodo deficiente Um aumento do volume não inflamatório e não neoplásico da glândula tireóide é denominado bócio. O bócio é endêmico em certas partes do mundo onde o solo e a água são deficientes em iodo BÓCIO ENDÊMICO Sistema endócrino: Fisiologia da Adrenal Fisiologia da Adrenal 2 glândulas Situadas no polo superior dos Rins Pesa 4g cada uma Separada em 2 partes: medula e córtex Os hormônios adrenocorticostais são esteróides, formados a partir do colesterol • Córtex 3 partes: -Mais externa: Zona glomerulosa: secreta mineralocorticóides . Ex: aldosterona -Central: Zona fasciculada que secreta glicocorticoides , cortisol e corticosterona. -Mais interna: Zona reticulada : secreta os hormônios sexuais androgênicos e diidrotestosterona. • Medula adrenal Parte central da glândula e secreta catecolaminas, epinefrina e norepinefrina Hormônios do Córtex adrenal Hormônios sexuais MEDULA SUPRA-RENAL • Secreta as catecolaminas epinefrina e norepinefrina. • A proporção de liberação de epinefrina pode variar mas, em repouso, 80% da secreção medular é epinefrina. • As ações da epinefrina e norepinefrina mimetiza as do sistema nervoso simpático, porém, com um tempo de duração maior. • As ações incluem: vasocontrição (músc. Liso), aumento da FC, inibição da musculatura gastrointestinal. • A epinefrina exerce forte efeito no metabolismo basal em até 100%, aumentando a glicose plasmática, estimulando a gliconeogênese hepática e muscular, bem como a lipólise nos adipócitos. Catecolaminas ◦ Epinefrina ◦ Norepinefrina Liberação controlada pelo SNS Reação de luta-ou-fuga Secreção dos Hormônios pela medula da adrenal Reações fisiológicas às catecolaminas Zonula glomerulosa – Córtex adrenal Funções dos mineralocorticóide - Aldosterona Aldosterona é o principal mineralocorticóide secretado pela adrenal (90% da atividade) Efeitos renais e circulatórios ◦ reabsorção de Na+ ( a reabsorção de Na+ provoca a retenção de água e pode levar a hipertensão) ◦ excreção renal de K+ (concentração plasmática de K+ é o regulador primário da liberação de aldosterona. Alta [ ] de K+ estimula a liberação de aldosterona. Liberação secundária é por angiotensina II). Síntese de aldosterona ◼ Regulada pela angiotensina II e íons potássio (K+) Sistema renina-angiotensina-aldosterona Funções dos mineralocorticóides - Aldosterona Regulação da secreção ◦ da concentração de K+ → secreção ALDO ◦ da ativ. do sist. Renina-angiotensina → secreção ◦ da concentração de Na+ → a secreção ◦ ACTH também ativa Síntese de cortisol Regulada pelo hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) liberado pela hipófise O cortisol é o principal hormônio glicocorticóide. Glicocorticóide: Zona Fasciculada Feedback Negativo dos Glicocorticóides Hipotálamo CORTISOL Adrenais CRH ACTH + Hipófise + ESTÍMULO + - - -- A quantidade de cortisol segue um ritmo circadiano, com os níveis mais altos pela manhã e os níveis mais baixos à noite, várias horas após o início do sono. Informações sobre o ciclo claro/escuro são transmitidas da retina para o hipotálamo. Mudanças no padrão de secreção de cortisol: ◦ níveis anormais de ACTH, ◦ depressão, estresse psicológico ◦ estresse fisiológico (hipoglicemia, febre, trauma, cirurgias, medo, dor, exercícios físicos e temperaturas extremas). ◦ Dor promove liberação de CRH - O cortisol tem efeitos anti-inflamatórios significativos. - O corticoide é um análogo sintético utilizado pela indústria farmacêutica no controle de algumas doenças, dores e inflamações. Funções dos Glicocorticóides Hormônio essencial à vida Efeitos sobre o metabolismo dos carboidratos, proteínas e lipídios Atividade glicocorticoide ◦ 95% da atividade: cortisol (hidrocortisona) ◦ menor atividade: corticosterona Funções dos Glicocorticóides Controle do metabolismo ◦ Estimula a gliconeogênese hepática convertendo aminoácido em carboidratos (glicose) ◦ ↑ degradação de proteínas no músculo ◦ Facilita o metabolismo de lipidios ◦ Inibe a absorção de glicose nos músculos ◦ Diurese Ação geral dos glicocorticóides Funções dos Glicocorticóides Sistema Imune ◦ Agente anti-inflamatório ◦ ↓ reações imunológicas ◦ reduz a formação de prostaglandinas e leucotrienos (vasodilatadores): ↓ vasodilatação e ↓ dapermeabilidade capilar = ↓ edema ↓ no nº de leucócitos Sistema Imune Glicocorticóides atuam nas células suprimindo a indução de respostas pró-inflamatórias: -Inibem a produção de citocinas pró- inflamatórias (IL-1 e TNF-a) - Promovem a produção de citocinas anti- inflamatórias (IL-10) - Promovem apoptose de macrófagos, células dendríticas e células T, levando à inibição da resposta imune. Pâncreas endócrino Anatomia Fisiológica do Pâncreas – Ilhotas pancreáticas Células δ Células β Eritrócitos Células α Ácinos sucos pancreáticos Insulina Glucagon somatostatina INSULINA -A insulina é um hormônio liberado pelas células β pancreáticas e circula livremente pelo plasma. -Curta meia-vida plasmática, em torno de 6 minutos, sendo eliminada do plasma pelo fígado e pelos rins. -A insulina se liga a receptores na superfície dos tecidos-alvos e aumenta a CAPTAÇÃO DE GLICOSE pelas células. Ações da insulina Tem por ação promover o ARMAZENAMENTO de combustível; É um hormônio HIPOGLICEMIANTE Inibição da lipólise e proteólise Principais alvos: ◦ FÍGADO = Glicogênese (captação da GLICOSE e armazenamento como glicogênio). ◦ MÚSCULO = 20-50% da glicose é oxidada; Restante, Glicogênese. ( Transp. pelo GLUT4) ◦ Tec.ADIPOSO = Glicose é metabolizada e armazenada como Triacilglicerol Ação da insulina A captação de glicose pelo cérebro ocorre de maneira independente da insulina. A captação neuronal de glicose neuronal ainda pode ocorrer quando a glicose cai abaixo dos 80mg/dl, quando o transporte pelo GLUT4 não funciona mais. Isso é importante uma vez que os neurônios também utilizam ácidos graxos (corpos cetônicos) como substratos, quando os níveis de glicose estão muito baixos (jejum a partir de 24 horas). As células cerebrais necessitam de suprimento constante de glicose, e reduções acentuadas da glicose sanguínea(