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Por outro lado, as anotações ausentes ou incompletas comprometem a qualidade da assistência prestada (DYNEWICZ et al., 2007). O prontuário é documento legal que informa os cuidados ao paciente nos serviços de saúde. Acerca do exposto, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: DYNEWICZ, LUZ, A.; MARTINS, A. P.; Características de anotações de enfermagem encontradas em auditoria. Rev. Eletr. Enferm., v.9. n. 2. p. 44-61, 2007. Disponível em: https://www.revistas.ufg.br/fen/article/viewFile/7165/50 74. Acesso em: 9 ago. 2018. profissional de saúde tem a responsabilida de prestar informações verbais, completas A fidedignas, necessárias para assegurar a continuidade da assistência. acesso a informações e documentos é permitido para pessoas que não estão diretamente envolvidas na prestação da assistência e nos casos previstos na legislação vigente ou por No prontuário devem ser registradas a mudança nos sinais vitais, a administração de medicamentos e tratamentos, a preparação para testes diagnósticos e cirurgia, a admissão, a transferência, a alta hospitalar ou a morte.
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