PATOLOGIA- AUXÍLIO NA VISUALIZAÇÃO DAS LÂMINAS

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MATERIAL PARA AUXÍLIO NA VISUALIZAÇÃO DE LÂMINAS DA 
MATÉRIA PATOLOGIA GERAL – 4° PERÍODO DE MEDICINA 
Thaís Borges Leal – Monitora de Patologia Geral 
 
DEGENERAÇÃO 
Lâmina 1: Degeneração hidrópica 
Coloração: hematoxilina-eosina 
Presença de pêlos e glândulas (40x) 
Observam-se alguns vasos hiperemiados. 
FOCO: Visualizar o pêlo. Na região em volta do pêlo� analisar células tumefeitas 
(maiores). Em algumas não da para ver o núcleo (vacúolos); em outras o núcleo está 
deslocado para periferia (células em anel de sinete) 
 
Lâmina 2: Esteatose Hepática 
Coloração: hematoxilina-eosina 
Também possui células não danificadas. 
Presença de células com vesícula lipídica, mantendo o núcleo central. 
Observar os cordões de hepatócitos danificados e vacúolos com imagem negativa de 
gordura (bolinhas brancas entre os cordões de hepatócitos). 
 
Lâmina 2.1 : Esteatose ( igual a anterior, somente a intensidade do processo que é 
diferente) 
Lâmina 2.3 Degeneração hialina e Corpúsculo de Russel 
Coloração: hematoxilina-eosina 
Aumento 40x ���� área basófila intensa (roxa) com algumas áreas acidófilas (rosa) 
FOCO :Aumento 400x� corspúsculos de Russel� células rosas bem intensas entre os 
pontos basófilos (roxos). Esses corpúsculos são plasmócitos contendo imunoglobulinas 
(proteínas) em seu interior. 
Misturado ao tecido observa-se algumas hemácias. 
 
 
NECROSE 
Lâminas 3.1 e 3 : Necrose Caseosa 
Coloração: hematoxilina-eosina 
FOCO: Massa acidófila (rosa na maioria, em alguns microscópios mais roxa) 
homogênea com pequenos traços brancos (como se fosse pequenos 
artefatos/rachaduras). No centro dessa massa não observa núcleos porque estes estão 
digeridos o que é chamado de cariólise. 
Na periferia pode-se observar processo inflamatório (vários “pontinhos” roxos). 
Tmabém estão presentes células de Langhas ou do tipo corpo estranho em algumas 
lâminas. Também se pode observar picnose ( núcleo bem escurecido –roxo quase preto 
e menor) ou cariorrexe ( núcleo fragmentado- obs:semelhante a um neutrófilo). 
Na lâmina existe uma parte bem delimitada entre a área de necrose (homogênea e 
acidófila) e a área de inflamação (que é mais nucleada e basófila). Nas fotos abaixo 
nota-se essa área de transição. 
 
 
 
 
Lâmina 3.2 Necrose Liquefativa: 
Coloração: hematoxilina-eosina 
FOCO: Observam-se muitos espaços brancos na área de necrose. Este espaço está 
entremeado por células bem basófilas. A área de necrose é aquela onde o tecido está 
mais espaçado como se tivesse muito artefato. 
Presença de células em picnose, cariorrexe (citadas anteriormente) e cariólise (céulas 
sem núcleos e pouco mais acidófila -rosa). 
 
 
Lâminas 3.3 e 3.4 e 4: Necrose Insquêmica/ Coagulativa 
Coloração: hematoxilina-eosina 
Parte mais rosa: área de necrose 
Parte mais branca com glândulas: normal ( tem mais núcleos) 
Na área de necrose encontram-se células em carólise, cariorrexe e picnose. 
Nesta lâmina existem muitos vasos hiperemiados ao redor da necrose. Hemorragia e 
edema (afastamento das fibras) também podem ser observados. 
Células fantasmas: são aquelas células da área de necrose que mesmo alteradas mantêm 
a arquitetura da glândula. (parece cariólise) 
 
 
PIGMENTAÇÃO 
Lâmina 4.10 : Hemossiderina 
Pigmento marrom granulado dentro do tecido ( muitos núcleos ao redor ) 
No aumento de 100x já se pode ver hemorragia 
 
 
Lâmina 1.4 . Edema, antracose e hemorragia 
Antracose� pigmento preto bem compacto e homogêneo nos alvéolos. 
Tecido pulmonar com alvéolos e bronquíolos. Este último é estrelado e bem roxo 
Presença de edema, hemorragia, hiperemia e infiltrado inflamatório 
 
Lâmina 9: Tatuagem por amálgama 
Pigmento preto espalhado no tecido e ao redor dos vasos. 
O pigmento tem um contorno levemente amarelado. 
São traços/ “ ondas” pretas 
 
 
 
Lâmina 8. Nevo melanocítico 
Nota-se a epiderme com camada de queratina, superficialmente e, logo abaixo, na 
derme, presença de um pigmento marrom mais delimitado, compacto. 
 
 
Lâmina 7.9. Melanoma 
O pigmento é amarelo/marrom, mais escuro que hemossiderina. Diferencia-se deste 
último por estar mais delimitado dentro da célula. 
Os pigmentos são encontrados nas fibras, diferente da hemossiderina, que está presente 
no tecido com muitos núcleos ao redor. 
 
 
DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS 
Lâmina 1.1: Hiperemia – pólipo uterino 
No menor aumento já pode observar vários vasos repletos de hemácias 
 
 
Lâmina 13. Hiperemia e edema- Colecistite 
No menor aumento já é possível observar os dois processos 
Edema: afastamento de fibras � muito espaço branco (transudato) e também pode ser 
rosa devido a quantidade de proteínas (uma massa bem delimitada sem nenhuma célula) 
� exsudato. 
 
Imagem rosa a direita: edema 
DICA: Apesar dos dois tipos, é importante sempre considerar edema quando houver 
afastamento de fibras 
 
Lâmina 1.2. Trombo, varizes e hiperemia 
Trombo = massa compacta, bem delimitada, dentro do vaso e aderido a parede (a 
maioria) 
No menor aumento já é possível observar o trombo 
 No maior aumento observa-se que o trombo é composto por hemácias e células. 
Também existem vasos dentro do trombo (vascularização do trombo)
 
 
Lâmina 12 : Trombose venosa profunda 
Trombo igual ao descrito anteriormente 
 
Lâmina 1.3 Congestão pulmonar 
No Menor aumento já se vê edema (afastamento de fibras), hiperemia e hemorragia 
(hemácias que não são delimitadas pelo vaso, são soltas no tecido). 
Pode-se observar os alvéolos muito afastados, bem largos (edema) 
 
Lâmina 1.5 Hematoma 
Massa grande vermelha contendo somente hemácias agrupadas e solta (sem 
delimitação por vasos) no tecido 
 
 
Lâmina 1.4 : Edema, Antracose e Hemorragia (já foi vista em pigmentação) 
 
INFLAMAÇÃO 
Lâmina 4.1. Apendicite Aguda 
Muitos núcleos celulares (“pontos roxos” ) � infiltrado inflamatório 
No maior aumento observa-se que o infiltrado tem predomínio de polimorfonucleares 
(neutrófilos, eosinófilos) 
Presença de hemácias entre as células inflamatórias. 
 
 
Lâmina 4.2: Colecistite crônica e subaguda (processo inflamatório crônico não 
granulomatoso) 
Observam-se muitas fibras (processo inflamatório mais avançado) 
Nos locais com muitos núcleos celulares, observa-se no maior aumento predomínio de 
mononucleares (linfócitos) 
 
Lâmina 4.3 Hanseníase Wirchoviana 
• Coloração : Fite Faraco 
Parte azul � tecido 
Rosa -> bacilos de Hansen 
Os bacilos de Hansen são encontrados dentro dos macrófagos (célula azul da mesma cor 
do tecido que alguns locais da lâmina consegue-se delimitá-la com os “pontos rosas”- 
bacilos, em seu interior). 
 
 
Lâmina 4.4 Tuberculose Ganglionar (Inflamação crônica granulomatosa) 
No menor aumento observam-se vários algomerados redondos que são os granulomas. 
No maior aumento há no interior dos granulomas células gigantes de Langhas (núcleos 
na periferia) e do tipo corpo estranho (núcleos distribuídos de forma irregular ) 
Os granulomas são envoltos por fibras. 
Observa-se infiltrado inflamatório ao redor dos granulomas 
Granulomas 
 
 
Na seta: célula gigante do tipo corpo estranho e do lado direito: Célula gigante do tipo 
Langhas 
 
4.5 Blastomicose (Inflamação crônica granulomatosa) 
** o granuloma é desorganizado � não tão bem delimitado como o anterior 
Observam-se as mesmas coisas do que a lâmina anterior. 
Além disso, podem ser observados os fungos: ponto basófilo (roxo) com halo branco. 
 
4.11 Pielonefrite Crônica (Inflamação Crônica com Hialinose) 
Observam-se glomérulos com poucas células em seu interior e somente com uma massa 
rosa dentro (hialinose) 
Entre as céulas também podem estar presentesaglomerados rosas (hialinose) 
Observa-se infiltrado inflamatório com predomínio de linfócitos 
 
5.1 Cirrose Hepática 
Muitas fibras entre os cordões de hepatócitos que leva a perda da arquitetura do órgão. 
 
 
DISTÚRBIOS DO CRESCIMENTO 
Lâmina 6.1 : Hiperplasia Prostática 
Observa-se glândulas com impressões digitiformes ou papiliformes ( projetando para 
dentro da luz da glândula) 
 
 
NEOPLASIA 
Lâmina 7.2 Fibroadenoma 
O Tecido normal da mama contém ductos e ácinos mais arredondados e menores. O 
estroma é rosa mais escuro. 
No fibroadenoma os ductos estão irregulares, tortuosos. O estroma está mais frouxo 
com coloração rosa claro. 
Dupla população nos ductos. 
 
 
Lâmina 7.1 Lipoma 
Células adiposas grandes. Ao redor das células pode-se observar hiperemia, hemorragia 
e infiltrado inflamatório. 
 
 
Lâmina 7.3 Carcinoma Basocelular 
Células da camada basal da epiderme que estão presentes na derme. 
Algomerados de células na derme, formando cordões. Observa-se a epiderme logo 
acima. 
Observam-se, dentro dos aglomerados, as células em paliçada (uma do lado da outra). 
 
Células em paliçada na seta 
 
Lâmina 7.4. Carcinoma Epidermóide 
Observa-se a epiderme logo acima. Logo abaixo, na derme, observam-se células de 
epiderme. 
Na epiderme normal as camadas são bem delimitadas: basal, espinhosa e granulosa. Na 
camada espinhosa estão presentes os desmossomos entre as células. (são pequenos 
traçinhos brancos entre as células) 
Observa-se também a epiderme infiltrando na derme. 
 
 
Lâmina 7.6 Adenocarcinoma prostático 
Ácinos sem aparência de glândulas e, em alguns casos, formam glândulas sem a parte 
da luz central e muito alteradas. Células diferentes uma das outras. 
 Camada de células nas glândulas é bem mais fina e desorganizada do que na 
hiperplasia prostática. 
Muitas fibras entre as glândulas anormais 
Na lâmina também estão presentes glândulas normais. 
 
 
Lâmina7.8 Adenocarcinoma hepático metastático 
Muitas glândulas entre os cordões de hepatócitos. 
 
 
 
CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA 
Lâminas 10 e 4.10 
Observam-se trabéculas ósseas. A calcificação é vista no tecido logo abaixo das 
trabéculas, entre as fibras desorganizadas. 
Região amorfa, basófila (roxa) é a área de calcificação 
 
Na seta: trabécula óssea 
 
 
Regiões basófilas ( na imagem está clara, mas a cor da calcificação é um roxo bem 
escuro) 
 
 
OBSERVAÇÔES: 
Todas as lâminas � coloração hematoxilina-eosina, exceto a lâmina 4.3 (hanseníase). 
Site sugerido: http://anatpat.unicamp.br/indexalfa.html 
Livro: Patologia Bogliolo 
 
BONS ESTUDOS!!! 
Thaís Leal