PROVA DE FISIO CÁRDIO

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PROVA DE FISIOCÁRDIO
Assinale a alternativa correta:
No ponto B a valva tricúspide está aberta
A pressão ventricular para abertura da válvula aórtica é de no mínimo 80mmHg
Logo após o ponto B átrio direito está em sístole 
Em A o volume ventricular é mínimo
Há mais de uma correta
Assinale a alternativa correta:
Em C o volume ventricular é máximo
Em C, conhecido como fase de relaxamento isovolumétrico, a pressão aórtica ainda é igual a ventricular
Em C a pressão atrial se aproxima do seu valor máximo
Entre C e D a válvula tricúspide está aberta
Entre A e B as válvulas mitral e tricúspide estão abertas
Assinale a alternativa incorreta:
A terceira bulha coincide com a fase relaxamento ventricular 
O final da fase de enchimento ventricular é um processo ativo
Durante a fase de enchimento ventricular o volume ventricular aumenta e as pressões de átrios e ventrículos são semelhantes
A fase de relaxamento isovolumétrico ocorre após o fechamento da válvula aórtica
Após a incisura dicrótica a pressão aórtica é maior que a ventricular
Assinale a alternativa correta:
A contração atrial se associa a maior pressão diastólica ventricular
A fase de contração isovolumétrica é fundamental para abertura da válvula aórtica
Logo após a abertura da válvula aórtica a pressão ventricular supera a pressão aórtica
B1 corresponde ao fechamento da válvula aórtica e abertura da mitral
Todas estão corretas
Assinale a alternativa correta:
A terceira e quarta bulhas são eventos que só ocorrem na diástole
A válvula mitral se abre depois da válvula tricúspide
A válvula aórtica fecha depois da válvula pulmonar
B1 e B2 ocorrem durante momentos em que os volumes ventriculares estão se modificando
Há mais de uma correta
Sobre as valvulopatias:
A estenose mitral interfere com a fase de enchimento ventricular passivo
Na insuficiência aórtica o sopro é do tipo sistólico em decrescendo
Na estenose pulmonar, a curva de pressão do ventrículo direito é menor que a da artéria pulmonar
Na estenose aórtica, o sopro diastólico é melhor audível no quinto espaço intercostal a esquerda
Há mais de uma correta
Sobre as cardiopatias congênitas:
Na comunicação interatrial não ocorre nenhum tipo de sopro
Na tetralogia de Fallot as crises de hipóxia pioram quando as crianças ficam agachadas
Na persistência do canal arterial o sangue venoso recircula entre a aorta e a artéria pulmonar
A crise de hipóxia na tetralogia de Fallot ocorre quando há maior instauração sanguínea periférica
Na comunicação interventricular o sopro é mais intenso quanto maior a pressão arterial pulmonar
Ainda sobre as cardiopatias congênitas:
A cianose na tetralogia de Fallot depende do grau de hipertrofia ventricular direita.
Na hipertensão pulmonar há comunicação interventricular pode ser do tipo funcional inicialmente e depois orgânica com o passar do tempo.
A comunicação interatrial não operada raramente complica com hipertensão pulmonar.
Na persistência do canal arterial o sopro sisto-diastólico se intensifica com o agravamento da hipertensão pulmonar
Há mais de uma correta
Sobre a figura abaixo as curvas indicam que:
O retorno venoso diminui com a queda da pressão atrial direita
O retorno venoso é mínimo quando a pressão venosa de enchimento é elevada
O platô da curva de débito indica a capacidade máxima de bombeamento cardíaco
A pressão atrial direita elevada se associa com débitos cardíacos menores
Há mais de uma correta
Quanto ao potencial de ação da célula cardíaca, é correto afirmar que:
A velocidade de ascenção da fase 1 independe da disponibilidade de canais de sódio
A duração da fase 3 é menor quanto menor a disponibilidade de canais de potássio
A fase de platô (2) é importante para a contração ventricular
A fase 4 depende somente da entrada de íons cálcio
A fase 1 depende da saída de íons cloreto
Quanto a atividade elétrica do coração:
A estimulação simpática intensifica a fase 4 do potencial de ação
A estimulação parassimpática deprime a fase 4 das células com potencial de ação lento
A estimulação do vago esquerdo deprime a atividade das células marcapasso do nódo sinusal.
A estimulação simpática aumenta o conotropismo e o inotropismo dos ventrículos
Há mais de uma correta
Qual das condições abaixo causa redução da pressão venosa de enchimento sistêmica:
Níveis plasmáticos elevados de norepinefrina
Hipervolemia
Venodilatação 
Hiperatividade contrátil muscular
Hipersimpaticotonia
Se a frequência cardíaca é de 60 bpm, o volume sitólico de 60 ml em um homem com área de superfície corpórea de 2,0 m2, quais devem ser os valores do debito cardíaco e índice cardíaco respectivamente:
36 litros e 2,6 litros
12 litros e 6,0 litros
2,0 litros e 3,0 litros
60 litros e 2,8 litro
3,6 litros e 1,8 litro
Qual das alternativas abaixo causa elevação do débito cardíaco:
Fístula arterio-venosa
Venodilatação
Bradicardia
Tamponamento cardíaco
Hipotireoidismo
Sobre o controle neural da pressão arterial:
Mantem a pressão arterial num patamar razoavelmente constante 
É um sistema de médio a longo prazo para controle pressórico
Corrige mais a pressão máxima do que a pressão mínima
O controle da pressão ocorre de maneira independente do centro vasomotor
Há mais de uma correta
Assinale a alternativa correta:
A atividade dos pressoreceptores não varia com modificação da postura
O nervo responsável pela aferencia do nervo carotídeo é o de Hering
A estimulação simpática eferente provoca vasodilatação intensa e hipotensão arterial
O pinçamento abaixo da bifurcação da carótida diminui a pressão arterial
Todas estão corretas
Sobre o controle da pressão arterial pelos rins, assinale a alternativa correta:
A natriurese de pressão é o mecanismo básico de atuação deste sistema
A ativação do sistema renina-angiotensina independe da filtração glomerular
A nefrectomia unilateral deprime a função fisiológica de controle pressórico
Dieta hipossódica causa aumento da produção de renina
Há mais de uma correta
 Assinale a associação correta:
Aumento da resistência periférica – aumento do ritmo de filtração renal
Aumento da carga de filtração de sódio – aumento da produção de renina
Diminuição do volume do líquido extra-celular – diminuição da resistência da arteríola eferente
Queda do ritmo de filtração glomerular – diminuição da produção de aldosterona 
Todas estão corretas
Sobre a insuficiência cardíaca:
Raramente ocorre aumento da resistência periférica em pacientes descompensados
A taquicardia sinusal é sinal de condições hemodinâmicas estabilizadas
O refluxo hepato-jugular é sinal de congestão venosa sistemica
O edema de membros inferiores indica aumento da pressão hidrostática do líquido extra-celular
Há mais de uma correta
Ainda sobre a insuficiência cardíaca:
Na fase aguda há queda do débito cardíaco, retorno venoso e manutenção da pressão atrial direita ainda normal ou discretamente elevada
Na fase de compensação ocorre melhora do débito cardíaco, aumento do retorno venoso e da pressão atrial direita
A dilatação venticular é um mecanismo de compensação baseado na lei de Frank-Starling
a, b e c estão corretas
somente a e b estão corretas