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DIETAS MODIFICADAS QUANTO A CONSISTÊNCIA – PROGRESSIVAS HOSPITALARES Refeição Desjejum Colação Almoço Lanche Jantar Ceia Dieta Normal Dieta Branda Dieta Pastosa Dieta Semi-Líquida Dieta Líquida Completa Dieta Líquida Restrita � MODIFICAÇÕES DA DIETA EM NUTRIENTES A dieta pode ainda ser modificada segundo o equilíbrio de nutrientes; por exemplo , a dieta poderá ser de restrição ou acréscimo, que seria a que apresentasse restrição ou exclusão, ou aumento de quantidade, respectivamente de um ou mais nutrientes, independente de sua consistência, volume, etc. Neste caso as dietas poderão ser: Normo, Hiper, Hipo calóricas, proteicas, glicídicas, lipídicas MODIFICAÇÕES DA DIETA NORMAL QUANTO AO VET DIETA HIPERCALÓRICA Finalidades - Fornecer calorias para cobrir as energias dispensadas em excesso pelo organismo e permitir a formação de depósitos de gordura. Características - VET aumentado - Normoglicídica - Normoproteica - Normolipídica - Alimentos concentrados * Não exagerar em frituras - sensação de saciedade. Indicação: Magreza - Obedecer às regras dos guias alimentares, preenchendo todos os requisitos nutricionais. DIETA HIPOCALÓRICA Finalidade - Diminuir a ingestão calórica e com isso, o acúmulo de tecido adiposo ou de reserva. Características - Restrição calórica - Normoproteica - Normoglicídica - Normolipídica - Minerais e vitaminas adequadas - Observar os guias alimentares - Adaptada aos hábitos alimentares Indicação: Obesidade MODIFICAÇÕES DA DIETA NORMAL QUANTO AS PROTEÍNAS DIETA HIPERPROTEICA Finalidade: Atender as necessidades de carência protéica e outras condições nas quais a proteína tem uma ação protetora específica. Características: - Hiperproteica - Normocalórica - Normoglicídica Acrescentar a dieta normal: leite, carne, ovos, queijo. Indicação: Períodos de convalescença, enfermidades infecciosas em geral e em todas as situações em que se requer um balanço positivo de nitrogênio. DIETA HIPOPROTEICA Finalidade - facilitar a função renal e evitar a progressão das lesões renais. Características - Baixo teor da proteína, variando de 30 a 50g. O que sobrar dividir em CHO e lipídios. MODIFICAÇÕES DA DIETA NORMAL QUANTO AOS LIPÍDIOS DIETA HIPOLIPÍDICA Finalidade - Atenuar as excitações motoras da vesícula biliar. Características - Normoglicídica - Normoproteica - Hipolipídica Retirar da dieta normal, as gorduras de preparações. Indicações - Pancreatite, colelitíase, coledocolitíase. DIETA HIPERLIPÍDICA Finalidade - Estimular a vesícula biliar. Características - Normoglicídica - Normoproteica - Hiperlipídica Finalidade: discinesia biliar, DPOC - Gorduras que mais eficientemente estimulam a vesícula: ovos, creme de leite, manteiga. - Refeições fracionadas e frequentes para que o estímulo se mantenha a espaços regulares. Obs.: Empregar gorduras emulsionadas Não usar frituras. MODIFICAÇÕES DA DIETA NORMAL QUANTO AS FIBRAS DIETA RICA EM FIBRAS Finalidade - Manter o trânsito intestinal normal com alimentos que estimulam o peristaltismo e aumentam a atividade muscular do cólon. Características - Alta quota de fibras - Aumento de líquidos - Normal em nutrientes - Acrescentar à dieta normal: aveia, ameixa, vegetal. DIETA POBRE EM FIBRAS Finalidade - Favorecer a digestibilidade Características - Pobre em fibras - Teor normal de nutrientes MODIFICAÇÕES DA DIETA NORMAL QUANTO AS PURINAS DIETA HIPOPURÍNICA Finalidade - oferecer alimentos que não contém purinas, acúmulo, ora proveniente da dieta, ora do desdobramento das proteínas corporais. Características - A dieta deverá evitar alimentos excessivamente ricos em purinas (coração, rim, fígado) - Normocalórica - Normoproteica - Normoglicídica - Normolipídica Indicação - Hiperuricemia, gota MODIFICAÇÕES DA DIETA NORMAL QUANTO AO COLESTEROL DIETA HIPOCOLESTERÍNICA OU HIPOCOLESTEROLÊMICA Finalidade - Medida preventiva para pacientes com alta taxa de colesterol sanguíneo Características - Diminuida em colesterol - Normocalórico (hipocalórica se for obeso) - Normoproteica - Normolipídica - Normoglicídica ou normal MODIFICAÇÕES NA DIETA NORMAL QUANTO AO TEOR DE GLÚTEN DIETA ISENTA DE GLÚTEN Finalidade - Tentar normalizar a absorção defeituosa no tubo gastrointestinal induzida pelo glúten. Características - Exclusão do glúten contido no trigo, aveia, cevada, centeio. - Normal nos outros nutrientes. Indicação - Doença Celíaca. MODIFICAÇÕES NA DIETA NORMAL QUANTO AO TEOR DE RESÍDUOS DIETA POBRE EM RESÍDUOS Finalidade - Deixar pouco ou mínimo resíduo fecal no trato gastrointestinal distal. Características - Isenta de alimentos que deixam resíduos. - Evitar as frutas e verduras inteiras. Utilizar sucos de frutas e verduras (tamizadas) exceto suco de ameixa preta. - Evitar pães e cereais integrais. Utilizar produtos de trigos refinado (pães, massas) e arroz branco. - Evitar as batatas, legumes, sementes e nozes. - Evitar carne com muito tecido conjuntivo e gorda, utilizar carne magra (grelhada, assada ou cozida). - Limitar o consumo de leite a 1 xícara ou menos por dia. - Limitar o uso de alimentos que contenham leite tais como: sorvete, pudins, requeijão e queijos a 2 porções por dia. - Usar óleos vegetais e margarina com moderação. - Evitar toucinho, bacon, manteiga. Indicação - Pré-operatório de cirurgia intestinal. DIETAS ELEMENTARES - Dieta isenta de resíduos, representada por produtos comerciais elaborado quimicamente e fornecendo todos os requisitos nutricionais em forma solúvel. A solução cristalina é totalmente absorvida no intestino delgado, resultando em pouco resíduo fecal (1 evacuação por semana). Consiste numa mistura de A.A. puros, açúcares simples, ácidos graxos essenciais, vitaminas e minerais quimicamente puros. MODIFICAÇÕES DA DIETA NORMAL QUANTO AO TEOR DE SÓDIO DIETA HIPOSSÓDICA Indicação - Edemas cardíacos e renal, hipertensão arterial . Características - Dieta que fornece até 2.500mg de Na/dia. Classificação - Dieta hipossódica com restrição severa de Na= até 500mg. - Dieta hipossódica com restrição moderada de Na= de 700 a 1.500mg. - Dieta hipossódica com restrição ligeira de Na= de 1.500 a 2.500mg. DIETAS Sódio nos alimentos Sódio do sal (NaCl) (mg) Total (mg) DIETA HIPOSSÓDICA - Até 500 mg de Na (s/leite) 500 - 500 DIETA HIPOSSÓDICA - de 500 a 1000 mg de Na (com 2 copos de leite) 700 - 700 DIETA HIPOSSÓDICA - de 1000 a 1500 mg de Na (com 2 copos de leite + 1g NaCl) 700 (1 g NaCl) 400 1.100 DIETA HIPOSSÓDICA - de 1000 a 1500 mg de Na (com 2 copos de leite + 2g NaCl) 700 ( 2g NaCl ) 800 1.500 DIETA HIPOSSÓDICA - de 1500 a 2000 mg de Na (com 2 copos de leite + 3g NaCl) 700 ( 3g NaCl ) 1.200 1.900 DIETA HIPOSSÓDICA - de 2000 a 2500 mg de Na (com 2 copos de leite + 4g de NaCl) 700 ( 4g NaCl) 1.600 2.300 Nota: 1g de sal (NaCl) equivale a 400 mg de Na. RECEITAS DE MOLHOS E PICLES PARA MELHORAR O SABOR DA DIETA Molho n(. 1 - Medir 1 xícara de água e levar ao fogo. - Juntar a mesma, 40g de tomate, 25g de cebola um ramo de salsa e deixar ferver. - Passar em peneira fina e engrossar. Molho n(. 2 - Espremer1 limão. - Juntar ao caldo salsa e cebolinha picadas, e uma colher de molho de picles (receita a seguir). - Misturar bem e servir (usar no arroz). PICLES: Lavar os vegetais, tais como abobrinha, chuchu, pepino, cebola, alho e pimenta vermelha. Levar ao fogo com pouca água, para uma breve fervura. Escorrer bem e enxugar. Colocar um vidro de boca larga. Juntar 1 litro de vinagre tinto, 1 colher de sopa de açúcar e fechar bem o vidro. MOLHO ACLORETADO: - Pimenta vermelha 50g - Vinagre 1litro - Cebola 50g - Alho 5g - Polpa de tomate 30g - Semente de mostarda 10g - Noz moscada 1g - Páprika 5g - Cravo e pimenta 4g - Óleo 50g - Passar na máquina de moer: pimenta, cebola, tomate, alho e semente de mostarda. - Adicionar o vinagre, óleo, os cravos, a pimenta, a páprika, a noz moscada. - Colocar num vidro bem fechado, deixar descansar 48h e coar em seguida. - Juntar gotas de limão na hora de usar, para que não fique amargo. Este molho deve ser conservado em geladeira ou em lugar fresco.
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