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CINESIOLOGIA DO MEMBRO SUPERIOR Prof. Érica Queiroz da Silva Bezerra CENTRO UNIVERSITÁRIO DO NORTE CINTURA ESCAPULAR e OMBRO ANATOMIA OSSOS: • Clavícula • Escápula • Úmero • Costelas ARTICULAÇÕES ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR ARTICULAÇÃO ESCAPULO-UMERAL ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR ARTICULAÇÕES •Rotação Medial (interna)•Rotação Lateral (externa) MOVIMENTOS DA ESCÁPULA MOVIMENTOS DA ESCÁPULA •Elevação •Retração •Protação •Depressão GRAUS DE LIBERDADE OMBRO • ABDUÇÃO / ADUÇÃO (180°/ 45°). • FLEXÃO / EXTENSÃO (180°/ 65°). • ROTAÇÕES MED./LAT. (90°/ 40°). MÚSCULOS • ROMBOÍDE MENOR E MAIOR: - Origem: processos espinhosos de C7 E T1 (menor) e processos espinhosos de T2 a T5 (maior) - Inserção: Borda medial da escápula; - Ação: retração e rotação medial; - Inervação:Nervo Escapular dorsal (C4- C5) • LEVANTADOR DA ESCÁPULA: - Origem: processos transverso de C1 e C4. - Inserção: ângulo superior da escápula; - Ação: eleva a margem medial da escápula; - Inervação:Nervo Escapular dorsal (C4- C5) • TRAPÉZIO: - Origem: protuberância occipital até os processos espinhosos da T12; - Inserção: fibras superiores – face posterior do terço lateral da clavícula fibras médias – borda superior da espinha da escapula; fibras inferiores – parte medial da espinha da escápula (tubérculo trapeziano) - Ação: fibras superiores – elevam a escápula fibras médias – retraem a escapula fibras inferiores – abaixam a escapula, rotação lateral - Inervação: Nervo acessório (nervo craniano XI) e ramos de C2-4. T12 Espinha • SERRÁTIL ANTERIOR: - Origem: face externa da região lateral da 1ª a 8ª costelas; - Inserção: borda medial inteira da escápula; - Ação: protação da escápula, firmar a escápula nas costelas (pag 121 – Blandine). - Inervação: Nervo Torácico longo (C 5,6,7) • PEITORAL MENOR: - Origem: Processo coracóide da escapula - Inserção: superfície anteriores da 3a à 5a costelas - Ação: depressão da escápula; - Inervação: Nervo peitoral medial (C6-8) • SUBCLÁVIO: - Origem: Sulco da face inferior lateral da clavícula; - Inserção: Face superior da 1ª cartilagem costal; - Ação: estabiliza e abaixa a clavícula (associada e depressão da escapula); - Inervação: Nervo Subclávio (C 5 – 6) P. Coracóide EXERCÍCIOS • SUPRA-ESPINHAL: - Origem: fáscia e fossa supra-espinhosa - Inserção: Superiormente no tubérculo maior do úmero - Ação: Abdução fraca e estabilização da cabeça do úmero na cavidade glenóide. - Inervação: Nervo supra-escapular (C4-6) • SUBESCAPULAR: - Origem: fossa subescapular (costal) - Inserção: Tubérculo menor do úmero - Ação: rotação medial do úmero - Inervação: Nervo subescapulares superior e inferior (C5-8) • REDONDO MENOR: - Origem: borda lateral da escápula; - Inserção: Posteriormente no tubérculo maior do úmero - Ação: rotação lateral do úmero - Inervação: Nervo axilar (C5-6) • INFRA-ESPINHOSO: • Origem: Face medial da fossa infra-espinhal • Inserção: Posteriormente no turbérculo maior do úmero; - Ação: rotação lateral do úmero - Inervação: Nervo supra-escapular (C4-6) • REDONDO MAIOR - Origem: terço inferior da borda lateral da escápula e imediatamente acima do ângulo inferior - Inserção: crista do tubérculo menor do úmero - Ação: rotação medial do úmero - Inervação: Nervo toracodorsal (C6-7) MANGUITO ROTADOR SUBESCAPULAR INFRA-ESPINHOSO SUPRA-ESPINHOSO REDONDO MENOR • CORACOBRAQUIAL: - Origem: Processo coracóide - Inserção: aspecto medial da diáfise umeral - Ação: adutor e flexor fraco do ombro - Inervação: musculocutâneo (C6-7) • DELTÓIDE: - Origem: Terço lateral da clavícula, face lateral do acrômio e borda inferior da escápula - Inserção: Tuberosidade deltóidea no úmero lateral - Ação: 1. Feixe anterior – flexão 2. Feixe medial – abdução 3. Feixe posterior - extensão - Inervação: Nervo axilar (C4-6) • PEITORAL MAIOR - Origem: Superiores: metade medial e anterior da clavícula Inferiores: manúbrio e corpo do esterno superfície anterior das cartilagens costais das seis 1a costelas Inserção: Lábio externo do sulco intertubercular do úmero - Ação: Adução horizontal e flexão do ombro - Inervação: N. peitorais (C5-T1) • GRANDE DORSAL: - Origem: Crista posterior do ílio, todas vértebras sacrais e processos espinhosos das vértebras lombares e 6 vértebras torácicas inferiores (T6-12) - Inserção: Lado medial do sulco intertubercular do úmero - Ação: Extensão do ombro Adução Vertical Rotação medial - Inervação: Nervo toracodorsal (C6-8) EXERCÍCIOS EXERCÍCIOS
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