ANAMNESE PEDIÁTRICA

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PROPEDÊUTICA MÉDICA I 
 
ANAMNESE PEDIÁTRICA 
 
1. IDENTIFICAÇÃO 
Nome, cor, sexo, idade, data de nascimento, procedência, informante, local que pode 
ser encontrado, nome dos pais, data e hora da anamnese. 
 
2. QUEIXA PRINCIPAL 
 
3. HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (inicio dos sintomas, evolução, tratamento). 
 
4. REVISÃO DOS SISTEMAS 
Geral (prostração, alterações de peso, pele e mucosas, febre, sudorese). 
Cabeça (cefaléia, traumas,deformidades). 
Olhos (conjuntivite, acuidade, lacrimejamento). 
Ouvidos (secreção, hipoacusia, otalgia). 
Nariz (epistaxe, coriza, congestão). 
Garganta (dentes, gengiva, rouquidão, dor). 
Pescoço (dor, nódulos, cistos, torcicolo). 
Cardíaco (dor, sopro, palpitação, taquicardia). 
Respiratório (tosse, dor, expectoração, dispnéia, sibilos). 
Digestivo (hábito intestinal, apetite, dor, icterícia ). 
Geniturinário (poliúria, padrão miccional, dor, cor, corrimentos, lesões). 
Musculoesquelético (hérnias, fraquezas, dor, rigidez, deformidades). 
Nervoso (humor, perda de consciência, paralisia, tremor, dormência). 
 
5. HISTÓRIA PREGRESSA 
Antecedentes mórbidos: (infecções de repetição, doenças prévias, alergias, 
hospitalizações, cirurgias, traumas, uso de medicações). 
 
6. HISTÓRIA GESTACIONAL 
Pré-natal (gestações prévias, abortamentos, aceitação, intercorrências, consultas, 
exames). 
Parto (tipo, anestesia, local, fórceps). 
Recém-nascido (peso. Comprimento, perímetro cefálico, perímetro torácico). 
APGAR: Primeiro minuto:_________ Quinto minuto:_________, intercorrências, peso 
na alta. 
 
7. HISTÓRIA ALIMENTAR 
Aleitamento materno (exclusivo), dificuldades, tempo, introdução dos alimentos, 
alimentação atual, vitaminas. 
 
8. HISTÓRIA VACINAL (cartão) TESTE DO PEZINHO 
 
9. DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR 
Marcos do desenvolvimento, escolaridade. 
Crescimento físico: peso e altura no nascimento, 1, 2, 5, 10 anos. 
 
10. HISTÓRIA FAMILIAR 
Doenças familiares: câncer, tuberculose, diabete, cardiopatia, epilepsia, 
consangüinidade. 
 
11. HISTÓRIA SOCIAL 
Habitantes, situação conjugal, condições econômicas.