Fisiologia renal

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Fisiologia RenalFisiologia Renal
Funções renais
1. Regulação do volume extracelular do fluido
2. Regulação da osmolaridade
3. Manutenção do equilíbrio iônico
4. Regulação homeostática do pH
5. Excreção de resíduos e substâncias estranhas
6. Produção de hormônios
Funções renais
1. Regulação do volume extracelular do fluido
2. Regulação da osmolaridade
3. Manutenção do equilíbrio iônico
4. Regulação homeostática do pH
5. Excreção de resíduos e substâncias estranhas
6. Produção de hormônios
Os rins possuem grande capacidade de reserva. Dados apontam que perdas de
até ¾ da função renal não alteram de modo significativo a homeostase corporal.
Os rins possuem grande capacidade de reserva. Dados apontam que perdas de
até ¾ da função renal não alteram de modo significativo a homeostase corporal.
Filtração, Reabsorção e SecreçãoFiltração, Reabsorção e Secreção
Equilíbrio
Filtração x Reabsorção x Secreção
Equilíbrio
Filtração x Reabsorção x Secreção
FiltraçãoFiltração
Pressão d e Filtração no corpúsculo renalP ressão d e Filtração no corpúsculo renal
Taxa de Filtração GlomerularTaxa de Filtração Glomerular
TFG = 125 mL/min TFG = 125 mL/min 
•Pressão de filtração
•Coeficiente de filtração
•Pressão de filtração
•Coeficiente de filtração
Cápsula de bowman 180 L/dia 300 mOsM
Extremidade do T. proximal 54 L/dia 300 mOsM
Extremidade da A. Henle 18 L/dia 100 mOsM
Extremidade do T. coletor 1,5 L/dia 50 – 1200 mOsM
Cápsula de bowman 180 L/dia 300 mOsM
Extremidade do T. proximal 54 L/dia 300 mOsM
Extremidade da A. Henle 18 L/dia 100 mOsM
Extremidade do T. coletor 1,5 L/dia 50 – 1200 mOsM
Localização no néfron Volume do fluido Osmolaridade do fluidoLocalização no néfron Volume do fluido Osmolaridade do fluido
Regulação da TFGRegulação da TFG
•Reflexo miogênico
•Feedback túbuloglomerular
•Hormônios e neurônios autônomos
•Reflexo miogênico
•Feedback túbuloglomerular
•Hormônios e neurônios autônomos
ReabsorçãoReabsorção
Processos passivos e ativos
•Transporte ativo de sódio
•Transporte ativo secundário simporte com sódio
•Reabsorção passiva (ex: uréia)
•Transcitose (ex: proteínas plasmáticas)
Processos passivos e ativos
•Transporte ativo de sódio
•Transporte ativo secundário simporte com sódio
•Reabsorção passiva (ex: uréia)
•Transcitose (ex: proteínas plasmáticas)
Ex. Reabsorção de sódio no túbulo proximalEx. Reabsorção de sódio no túbulo proximal
Ex. Reabsorção de glicose associada ao sódio
no túbulo proximal
Ex. Reabsorção de glicose associada ao sódio
no túbulo proximal
O transporte ao longo dos túbulos renais é mediado por
proteínas de membrana que apresentam
?Saturação
?Especificidade
?Competição
O transporte ao longo dos túbulos renais é mediado por
proteínas de membrana que apresentam
?Saturação
?Especificidade
?Competição
SecreçãoSecreção
Da mesma forma que a reabsorção, a secreção também
Depende dos sistemas de transporte através das membranas.
Da mesma forma que a reabsorção, a secreção também
Depende dos sistemas de transporte através das membranas.
Transporte ativoTransporte ativo
Ex: Penicilina x ProbenecidaEx: Penicilina x Probenecida
Depuração RenalDepuração Renal
Depuração = taxa de excreção (mg/min)Depuração = taxa de excreção (mg/min)
Concentração plasmática (mg/mL)Concentração plasmática (mg/mL)
TGF = depuração da inulina, creatininaTGF = depuração da inulina, creatinina
Se a creatinina plasmática = 1,8 mg/100 mL de plasma, a creatinina na urina = 1,5 mg/mL
de urina, e o volume de urina é 1100 mL em 24 horas, qual a depuração da creatinina? Qual a
taxa de depuração desta pessoa?
Se a creatinina plasmática = 1,8 mg/100 mL de plasma, a creatinina na urina = 1,5 mg/mL
de urina, e o volume de urina é 1100 mL em 24 horas, qual a depuração da creatinina? Qual a
taxa de depuração desta pessoa?
Women: multiplication with 0.85Women: multiplication with 0.85
( ) ( )[ ]( ) ⎥⎦
⎤⎢⎣
⎡
×
×−=
dLmgS
weightagemLCl
cr
cr /72
140min/
Cockcroft-Gault formula Cockcroft-Gault formula 
Equilíbrio
Ácido-Base
Equilíbrio
Ácido-Base