Choque Cardiogênico SLIDE

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Choque Cardiogênico
Componentes
Gleisiane Coelho
Lenayra Cristina
Márcia
Monara Santos
Polyana Crisley
Tailane Rodrigues
Thainara Dias
Vanessa Bastos
Weldania Maria
Wytória Guerra
Os choques 
O estado de choque é uma situação na qual existe uma desproporção entre a quantidade de sangue circulante e a capacidade do sistema.
Causas 
Tem como causas:
Falha no mecanismo que bombeia o sangue (coração);
Problemas nos vasos sanguíneos (alteração na resistência da parede vascular);
Baixo nível de fluido no corpo (sangue ou líquidos corporais);
Choque Cardiogênico 
Trata-se de perfusão e oxigenação inadequadas dos órgãos e tecidos, graças à falência da bomba cardíaca por uma disfunção miocárdica.
Apresenta-se mais comumente como uma deterioração aguda da perfusão cardíaca, embora possa estar sobreposta a uma disfunção crônica (CECIL, 1998).
Fisiopatologia
A deficiência da bomba cardíaca leva a uma vasoconstrição e aumento da dilatação venosa retrógrada e estase sanguínea.
Com a vasoconstrição, a microcirculação torna-se vasoplégica, pelo acúmulo de metabólitos celulares e “alagamento”.
Quadro Clínico 
Hipotensão Arterial;
Queda rápida e acentuada do índice cardíaco;
Oligúria;
Taquicardia, vasoconstrição periférica com palidez, cianose, sudorese, confusão mental, extremidades frias;
Sintomas 
Pulso acelerado;
Pulso pode estar fraco;
Respiração acelerada;
Ansiedade, nervosismo;
Pele fria ao toque;
Fraqueza, letargia, fadiga;
Inquietação, agitação, confusão;
sudorese abundante, pele úmida;
preenchimento capilar comprometido;
Fatores de riscos 
Idade: Pacientes acima de 75 anos correm maior risco;
Diabetes Mellitus;
Hipertensão e Hipotensão arterial;
Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC);
Angina;
Insuficiência Cardíaca Coronariana (ICO);
DIAGNÓSTICO
OS PROCEDIMENTOS INCLUEM:
Eletrocardiograma;
Ecocardiograma;
Radiografia;
OS EXAMES INCLUEM:
Hemograma completo;
Tipagem e cruzamento de testes para possíveis transfusões sanguíneas, gasometria;
Análise bioquímica do sangue (chem-7,chem-20, eletrólitos);
Tratamento
Quando ocorre por deficiência aguda do enchimento cardíaco, por obstáculo mecânico, o tratamento é cirúrgico. 
Choque por deficiência aguda do esvaziamento cardíaco por obstáculo mecânico, o tratamento também deve ser cirúrgico. 
Tratamento
Utiliza-se ainda:
	1.  Sedação - tratamento da dor: diazepam, meperidina;
	2.  Oxigênio;
	3.  Reposição de volume;
	4.  Correção das alterações hemodinâmicas, através do uso de Dopamina e Dobutamina, por exemplo; 
Cuidados de enfermagem
Monitoração do eletrocardiograma, pressão venosa central, pressão arterial, diurese, gases sanguíneos, eletrólitos, lactato e proteínas séricas, além dos demais exames de rotina em pronto socorro e unidades de terapia intensiva.
Corrigir distúrbios ácidos básicos, eletrólitos, respiração e arritmias.
Iniciar gotejamento de dobutamina.
Monitorizar débito cardíaco.
Avaliar periodicamente a função renal.
Referências 
http://enfermagemcdd.blogspot.com.br/2011/06/cuidados-com-paciente-vitima-de-choque.html
http://enfermeiropsf.blogspot.com.br/2009/10/anatomia-orgaos-toracicos.html
Obrigada pela atenção!