Escherichia coli

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Escherichia
coli 
Seminário de Microbiologia 
Prof.: Adriana Gasparetto Soletti 
Acadêmicos: Dandara Backes 
 Gabriel B. Vivan 1 
CLASSIFICAÇÃO 
Reino 
• Monera 
Filo 
• Proteobacteria 
Ordem 
• Enterobacteriales 
Família 
• Enterobacteriaceae 
Genêro •Escherichia 
Espécie •E. coli 
2 
 T. Escherich, pediatra alemão, identificou-a em 1885; 
 Predominante na microbiota normal do intestino humano 
– enterobactéria; 
 Gram negativa (rosa); 
 Anaeróbia facultativa; 
 Forma de bacilos; 
 Flagelada; 
 Não esporulada; 
 Possuem fímbrias; 
CARACTERÍSTICAS 3 
Frequência de Escherichia coli e sua 
sensibilidade aos antimicrobianos em 
menores de cinco anos hospitalizados 
por diarreia aguda 
Autores: Maria do Rosário S. de Almeida Lélis de Moura; Maria 
Júlia Gonçalves de Mello; Waldylene Barbosa Calábria; Eliane 
Mendes Germano; Ruben Rolando Schindler Maggi; Jailson de 
Barros Correia. 
 
Rev. Bras. Saúde Matern. Infant., Recife: p. 173-182, abr./jun., 2012 
O ARTIGO 4 
As doenças diarreicas são causas importantes de 
morbimortalidade em crianças menores de cinco anos em todo o 
mundo, estando associadas a diversos fatores socioeconômicos, 
demográficos e culturais, mas, sobretudo à pobreza, desmame 
precoce, deficiências nutricionais e menor nível de escolaridade 
materna. 
 
Os enteropatógenos bacterianos mais frequentemente 
associados à diarreia aguda na criança são a Escherichia coli, 
Shigella spp, Salmonella spp. 
5 INTRODUÇÃO 
 Objetivo: determinar a frequência e a sensibilidade da 
E.coli aos antimicrobianos nas diarreias agudas em crianças 
menores de cinco anos, hospitalizadas em serviço pediátrico 
de referência. 
 Na região metropolitana de Recife – Instituto de Medicina 
Integral Prof. Fernando Figueira. 
 Entre janeiro de 2010 e fevereiro de 2011. 
 Foi realizado estudo descritivo, analítico e prospectivo, 
tipo corte transversal envolvendo 140 crianças. 
INTRODUÇÃO 6 
EXCLUSÃO As com imunodeficiência congênita ou 
adquirida 
As em uso de antimicrobianos 
INCLUSÃO 
Em 24 horas apresentar pelo menos 
uma evacuação com sangue visível 
Apresentar três ou mais evacuações de 
consistência diminuída por 14 dias ou menos 
DA SELEÇÃO 7 
Para cada paciente foi feito uma única coleta de swab retal nas 
primeiras 24 horas de internação. 
 
Foi iniciada antibioticoterapia empírica nas primeiras 24 horas 
de hospitalização para quase metade das crianças com diarreia. 
A ceftriaxona foi o antimicrobiano mais utilizado. 
 
Os patógenos foram identificados na coprocultura. E os 
antibiogramas foram obtidos por disco-difusão. 
MÉTODOS 8 
MÉTODOS 
Foram coletadas informações 
socioeconômicas-demográficas, 
antecedentes clínicos e 
caracterização/evolução do episódio 
diarreico apresentado pela criança. 
9 
140 crianças 99 microorganismos 
 
 
 
I. 80 (57,1%) outras E. coli não EPEC, não EIEC 
II. 9 (6,4%) E. coli enteropatogênica (EPEC) 
III. 4 (2,9%) E. coli enteroinvasora (EIEC) 
IV. 3 (2,1%) Shigella spp. 
V. 3 (2,1%) Salmonella spp. 
 
 
 EPEC e EIEC condições de saneamento 
básico favoráveis. EIEC encontrada em surtos, onde a transmissão 
através de alimentos e água contaminados é geralmente identificada. 
isolou-se 
MÉTODOS/RESULTADOS 
IDENTIFICAÇÃO 
10 
Cada amostra de 
material fecal foi 
semeada em placas de 
ágar MacConkey e 
ágar SS 
Incubadas por l8-24h 
Em estufa à 
35-37 ºC 
MÉTODOS DE 
IDENTIFICAÇÃO 11 
 Colônias fermentadoras de 
lactose (Lac +) sugestivas de E. 
coli. 
 
 
 
 
 Colônias não fermentadoras 
(Lac -) sugestivas de EIEC, 
Shigella ou Salmonella, foram 
selecionadas para identificação 
bioquímica completa. 
 
 
12 
MÉTODOS DE 
IDENTIFICAÇÃO 
13 
MÉTODOS/RESULTADOS 
E. coli 
14 
MÉTODOS/RESULTADOS 
 A análise de sensibilidade antimicrobiana foi realizada através do 
antibiograma, um método de disco-difusão em ágar Mueller Hinton, 
seguindo a técnica de oito direções. 
 Para o controle de qualidade do meio de cultura e dos 
antimicrobianos empregados, foram utilizadas as cepas padrão 
determinadas pelo CLSI. 
15 
MÉTODOS DE 
IDENTIFICAÇÃO 
RESULTADOS 16 
RESULTADOS 17 
Idade: < 6 meses (41%) Uma criança foi a óbito (0,7%) 
Sexo: Masculino (54 %) Não desnutrido (68%) 
 
Local: Região metropolitana de Recife 
(69%) 
Diarreia aquosa (77%) 
 
Renda: baixa (84%) Sem presença de febre (74%) 
 
Moradia permanente (93%) Vômito (69%) 
 
Água potável (94%) Desidratação (58%) 
 
Fossa séptica - esgoto (89%) Sem antecedentes clínicos (65%) 
 
Coleta de lixo (82%) Escolaridade materna < 8 anos (58%) 
Idade da mãe 20-30 anos (65%) Mãe trabalhadora do lar (76%) 
Recomendações de uso de antimicrobianos nas diarreias são 
consideradas especiais em recém-nascidos, pacientes com suspeita 
de disseminação sistêmica do processo infeccioso, 
imunodeprimidos, casos graves de disenteria e cólera. 
A ceftriaxona foi o antimicrobiano mais utilizado e estes dados 
reacendem uma discussão sobre o uso inadequado de antibióticos 
assim como da possibilidade de indução de multirresistência na 
terapia empírica. 
Os dados da sensibilidade aos antimicrobianos encontrados neste 
estudo reforçam a importância do conhecimento do agente 
etiológico que pode estar envolvido na diarreia aguda. 
18 RESULTADOS 
E. coli enteropatogênica (EPEC) está historicamente 
associada à diarreia infantil nos países em desenvolvimento. 
Vários estudos realizados entre os anos 1980 e 1990 
reportaram alta incidência de EPEC com taxas que variaram 
entre 27 e 42% sendo considerada como a causa principal da 
diarreia bacteriana nos menores de dois anos, 
principalmente nas crianças entre 6 e 12 meses. 
19 RESULTADOS 
Segundo Ministério da Saúde (2009), as mortes por doença 
diarreica aguda corresponderam a 3,1% das mortes de crianças 
menores de cinco anos. Pernambuco apresentou o maior número 
de óbitos em relação a todos os Estados brasileiros (220 mortes). 
 
No Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira os 
atendimentos anuais e internamentos por diarreia vêm 
decrescendo. 
O desenvolvimento coincide com a diminuição de casos de 
diarreia justificados pela melhora das condições de higiene e de 
saneamento básico da população. 
 
20 RESULTADOS 
E. coli 21 
22 
 Frequentemente causada pela E. coli, que faz parte 
da nossa microbiota normal do intestino. 
 
 
 
 
 
 
 Quando em contato com a vagina, pode atingir a 
uretra, a bexiga e até os rins, causando muitos danos. 
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 É uma infecção muito frequente 
em mulheres e deve-se procurar 
manter uma ótima higiene e 
cuidado para tentar contê-la. 
 Limpar-se da vagina em direção 
ao ânus, usar sabão neutro e urinar 
após a relação sexual são atos 
simples e que ajudam na prevenção 
da ITU. 
 Resistência microbiana. 
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INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO 
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REFERÊNCIA 
MOURA, Maria do Rosário S. de Almeida Lélis de. et al. Frequência 
de Escherichia coli e sua sensibilidade aos antimicrobianos em 
menores de cinco anos hospitalizados por diarreia aguda. Rev. Bras. 
Saúde Mater. Infant. Recife: v. 12, n. 2, p. 173-182, jun./2012 . 
Disponível em: 
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-
38292012000200008&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 24/08/2015. 
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