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Fechar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201307323553 V.1 Aluno(a): STEFÂNIA GONÇALVES DA SILVA Matrícula: 201307323553 Desempenho: 0,1 de 0,5 Data: 09/06/2016 11:33:00 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201307464352) Pontos: 0,0 / 0,1 No derrame pleural, após confirmação radiográfica, uma das condutas médica utilizada é a drenagem pleural. Em relação à patologia, suas características e propedêuticas, assinale a alternativa CORRETA: A curva de Damoiseau representa obliteração do seio costofrênico, com uma curva de convexidade para baixo; Piotórax é caracterizado por líquido com presença de sangue. Líquido pleural com 4,8g/dl de proteínas, 43mg/100ml de glicose e 1817mm3 de leucócitos indica um transudato; Após a retirada do dreno torácico, deve-se esperar 72hs para iniciar fisioterapia, devido cicatrização da incisão; Liquido na cavidade pleural, com características de transudato é encontrado em situações de lesões torácicas por arma de fogo. 2a Questão (Ref.: 201307464131) Pontos: 0,0 / 0,1 A elaboração do tratamento da fisioterapia pneumofuncional tem por objetivo alcançar os objetivos determinados para cada paciente avaliado. O fisioterapeuta possui um grande arsenal disponível e deve escolher cuidadosamente qual a melhor conduta. No momento em que os efeitos desejados não são alcançados, pode-se pensar em modificar a estratégia. Avalie as afirmativas e assinale em seguida a alternativa correta: I. Os pacientes com doença obstrutiva apresentam em comum redução da complacência pulmonar como principal característica. II. A doença pulmonar restritiva deve ser tratada com drenagem postural, vibração e tapotagem. III. O uso da PEEP tem se mostrado bastante eficiente na melhora da oxigenação e expansão pulmonar. IV. O Voldyne permite ofertar PEEP ao paciente de forma não invasiva. III e IV são verdadeiras I, II e III são verdadeiras Apenas afirmativa III é verdadeira. II e III são verdadeiras I e III são verdadeiras 3a Questão (Ref.: 201307464125) Pontos: 0,0 / 0,1 Um paciente necessitou de oxigenoterapia via cateter nasal durante a internação hospitalar. O fisioterapeuta ajustou o fluxômetro para 3L de O2/min, o qual corresponde aproximadamente à concentração de: 24% 40% 36% 28% 32% 4a Questão (Ref.: 201307464349) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente 39 anos, sem antecedentes, foi submetido a gastrectomia parcial devido úlcera gástrica. No 3º PO iniciou com quadro de dispnéia aos médios e pequenos esforços, diminuição da expansibilidade HTE, FTV ausente em HTE e ausculta com murmúrio vesicular abolido à esquerda. Em investigação, após RX de tórax evidenciou-se atelectasia total de HTE. Assinale a alternativa CORRETA: A dispnéia foi decorrente de diminuição da PaO2, ocasionada pela paralisia total do diafragma no 3º pós-operatório, devido efeito anestésico. A úlcera gástrica causa inflamação diafragmática, diminuindo a ventilação basal, justificando o aparecimento da atelectasia. A ausculta abolida justifica-se pela ausência de ar alveolar, devido inclusive, pela diminuição da atividade ciliar e tosse inefetiva devido dor em incisão cirúrgica. Neste caso a atelectasia é classificada como primária, devido dificuldade para atingir pressão inspiratória adequada para insuflação dos pulmões. As alterações esperadas no RX do paciente acima são: hipotransparência e pinçamento de arcos costais a E e desvio da traquéia para direita. 5a Questão (Ref.: 201307464153) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente necessitou de tratamento fisioterapêutico sendo utilizado como recurso terapêutico a oscilação oral de alta frequência. Este recurso foi de grande valia para a melhora do paciente. Assinale a alternativa que estabelece o mecanismo de funcionalidade deste recurso e o seu principal objetivo. sistema de demanda; treinamento muscular respiratório resistor expiratório por orifícios; fortalecimento muscular respiratório pressão positiva oscilante; mobilização de secreção sistema de fluxo contínuo; mobilização de secreção sistema de demanda; desobstrução brônquica
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