Slide Saúde bucal das crianças

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A influência do ambiente familiar sobre a saúde bucal da criança: uma revisão sistemática
Faculdade Católica Rainha do Sertão
Quixadá , 23 de maio de 2016.
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Apresentação
Graduação em Odontologia – 8° Período
Disciplina: Clínica Infantil I
Acadêmicas: Andrêza Sales Alves Holanda
&
Rosângela Pascoal
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Objetivos
O presente trabalho tem por finalidade explanar de forma clara e objetiva acerca das informações obtidas através de artigo científico. Artigo este, que revisou as questões peculiares aos hábitos de saúde bucal dos pais e/ou cuidadores e em como isso afeta a saúde bucal das crianças. 
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Introdução
As crianças tendem a imitar o comportamento dos pais. Portanto, seus hábitos e conhecimentos sobre saúde bucal estão intimamente relacionados com a história de cárie de seus filhos. Além deste, principal, existem outros fatores que podem predispor a incidência de cárie nas crianças. Tais como a condição socioeconômica, gênero , grau de instrução dos pais, entre outros que ainda serão abordados. Portanto, a higiene oral é fator indispensável,assim como a educação em saúde, possibilitando à população orientações adequadas sobre o comportamento a ser tomado em saúde bucal.
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Métodos
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Fontes de Dados e Seleção de Estudo
Para o presente artigo, os autores utilizaram artigos publicados a partir de 1980 e junho de 2012, além de buscas manuais das referências de cada artigo relevante.
Os critérios de inclusão foram: 
(1) avaliaram uma possível associação entre cárie dentária e comportamento dos pais relacionado com saúde bucal;
 (2) a metodologia incluiu exame clínico oral.
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Extração de Dados e Síntese
Principais termos de busca foram:
“saúde bucal”
“conhecimentos dos pais”
“atitudes dos pais”
“cárie dentária”
13 artigos preenchiam os critérios de inclusão, e foram incluídos na revisão.
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Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
1,074
Idade:
7 anos
Achados Selecionados:
Cárie está relacionada com hábitos de saúde dos pais, o consumo de açúcar, e frequência de escovação.
Fonte da Consulta : 
1 Mattila et al. 
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Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
2,822
Idade:
3-4 anos 
Achados Selecionados:
Cárie está relacionada com a capacidade dos pais de controlar escovação e açúcar no consumo infantil;
Fonte da Consulta : 
2 Adair et al.
9
Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
828
Idade:
5 anos 
Achados Selecionados:
Cárie está relacionada com a ingestão de açúcar, domicílio rural, e a idade da mãe.
Fonte da Consulta : 
3 Mattila et al. 
10
Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
3,373
Idade:
12 anos 
Achados Selecionados:
O desenvolvimento da cárie está relacionado com a influência do grupo social dos pais e a ingestão de açúcar.
Fonte da Consulta : 
9 Flinck et al.
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Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
296
Idade:
7-12 anos 
Achados Selecionados:
Comportamento de saúde bucal dos pais afetou o comportamento de saúde bucal das crianças.
Fonte da Consulta : 
Okada et al.
Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
457
Idade:
9 anos 
Achados Selecionados:
A cárie está associada com o conhecimento e atitudes das mães em saúde bucal.
Fonte da Consulta : 
13 Saied-Moallemi et al.
Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
459
Idade:
9 anos 
Achados Selecionados:
O autocuidado das mães com sua saúde bucal está relacionada com a saúde bucal de sua prole.
Fonte da Consulta : 
14 Saied-Moallemi et al.
Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
200
Idade:
5 anos 
Achados Selecionados:
Experiência de cárie da mãe e o conhceimento na prática da saúde bucal afeta a saúde bucal de suas crianças.
Fonte da Consulta : 
15 Castilho et al. 
Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
489
Idade:
11-12 anos 
Achados Selecionados:
A cárie está relacionada com o auto-cuidado dos pais na saúde oral.
Fonte da Consulta : 
16 Poutanen et al.
Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
794
Idade:
3-5, 7, 15 anos 
Achados Selecionados:
A cárie está relacionada com o auto-cuidado e as práticas dos pais.
Fonte da Consulta : 
17 Sundby et al.
Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
1,582
Idade:
3 anos 
Achados Selecionados:
Consumo de açúcar durante a noite aumenta ocorrência de cárie.
Fonte da Consulta :
 18 Paunio et al.
Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
1,500
Idade:
7 anos 
Achados Selecionados:
Situação ocupacional dos pais afeta saúde bucal das crianças.
Fonte da Consulta : 
20 Vanobberge et al. 
Dados Obtidos: 13 artigos de inclusão
Tamanho da Amostra:
1,582
Idade:
3 anos 
Achados Selecionados:
Cáries estão relacionadas com a idade da mãe.
Fonte da Consulta : 
21 Paunio et al.
Resultados
Dos 13 artigos selecionados , 2 descrevem que a cárie tem relação com a idade das mães;
Outros 2 descrevem a influência socioeconômica dos pais;
5 falam do açúcar como fator causal das cáries;
Mas , a maioria , 8 deles, descreve que a o auto-cuidado dos pais com sua saúde bucal é o fator que mais influencia nas cáries das crianças. 
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Conceitos
A cavidade oral de um recém-nascido é basicamente livre de microrganismos.
 Logo após o nascimento, numerosas bactérias incluindo o Streptococcus mutans, iniciam o desenvolvimento em sua boca.
E durante o sono, com a redução da saliva, as bactérias têm acesso prolongado às substâncias fermentáveis, num processo que leva a “decadência” dental.
O S. mutans é o microrganismo mais decisivo para o aparecimento de cáries.
Já o S. sobrinus está relacionado com a progressão e o desenvolvimento das lesões cariosas.
Observe: 
Crianças que abrigam S. mutans E S. sobrinus são mais propensos a desenvolver a doença.
Crianças que abrigam S. mutans OU S. sobrinus 		 têm chances reduzidas.
Conceitos
Segundo os autores, os hábitos e comportamentos maternos podem estimular ou aumentar a contaminação precoce e a transmissão de bactérias na cavidade oral de seus filhos.
O índice de CPOD (dentes cariados, perdidos e obturados) das mães é um fator que pode predispor a experiência de cárie em suas crianças.
Níveis elevados de S. mutans nas mães podem elevar em até 11 vezes a predisposição de cárie dos filhos.
Medidas Preventivas
Estratégias de prevenção devem se concentrar em controlar a colonização de bactérias cariogências em crianças pequenas, e os pais devem ser encorajados a ter melhores comportamentos de saúde oral diariamente.
A associação entre a escovação e atitudes dos pais e a cárie em crianças
Um estudo realizado em 17 países confirma a hipótese de que, os hábitos dos pais influencia no comportamento de escovação dos filhos.
Importância de intervenções para melhorar a escovação
Dados confirmados:
Filhos de pais que controlam a ingestão de açúcar e a escovação têm hábitos de saúde bucal mais favoráveis.
Quanto maior o nível de educação dos pais, mais favorável a auto higiene bucal dos filhos.
As medidas de intervenções devem se concentrar não apenas nas crianças, mas também em seus pais.
Escovação Supervisionada
Abordagem Epidemiológica
Hábitos de higiene oral, visitas frequentes ao dentista e consumo de alimentos saudáveis tendem a ser sobre relatados nas entrevistas.
Já o consumo de açúcar tende a ser sub relatado, já que os entrevistados dão repostas socialmente esperadas.
As mães relatam reconhecer a importância da higiene oral e demonstram conhecimento sobre saúde oral. 
No entanto, o índice de cárie observado nas crianças , e o estado de saúde bucal das mães implica que esta 
abordagem epidemiológica falhou para avaliar a saúde bucal dos participantes.
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