Caso 18 sistema endócrino

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Caso 18: sistema endócrino (adrenais)
As adrenais são encapsuladas em duas camadas concêntricas:
Periférica: amarelada, representada pelo córtex da adrenal e de origem mesodérmica.
Central: acinzentada, representada pela medula da adrenal e de origem neuroectodérmica.
Estes são considerados órgãos distintos, com funções e origens diferentes. São glândulas endócrinas cordonal revestidas por uma capsula de tecido conjuntivo e seu estroma é uma intensa trama de fibras reticulares que suportam as células.
Esquema simplificado para a circulação:
Ramos > plexos subcapsular (arborizam) > capilares (sinusóide e células endoteliais) > ramos artérias medulares > capilarizam só na medula > veia supra renal.
Camada cortical: 
Três zonas concêntricas: glomerulosa (15%), fasciculada (70%) e reticulada (7%)
 . Glomerulosa:
- camada mais EXTERNA
- secreta ALDORTERONA
- capsula conjuntiva com agrupamentos globulosos ou arciformes
- células cilíndricas, núcleo esférico e citoplasma acidófilo, contendo grumos basófilos e gotículas de lipídios;
 . Fasciculada:
- camada MEDIAL
- secreta CORTISOL
- as células formam cordões paralelos entre si e perpendiculares ao órgão, entre os quais correm os capilares;
- são poliédricas e citoplasma levemente basófilo
- na zona externa, apresenta grande número de gotículas de lipídios;
- aspecto vacuolizado > células espongiócitos
 . Reticulada:
- camada mais INTERNA
- secreta ANDROGENOS
- células em forma de cordões irregulares;
- células pequenas (em comparação as outras), citoplasma acidófilo com pouco lipídio;
- grânulos com pigmentos pardos.
A função da camada cortical é produção de esteroides, lipídios que tem núcleos ciclopentanoperidrofenantreno.
A biossíntese de hormônios é a partir de colesterol adicionado a radicais químicos e substratos, o que o confere ações diferentes aos produtos finais.
Existem três categorias de esteroides: glicocorticoides, mineralocorticoides e deidroepiandroterona (hormônios sexuais)
 . Glicocorticoides:
- principais: CORTISOL E CORTICOSTERONA
- age no metabolismo proteico, lipídico e dos carboidratos, promovendo o catabolismo proteico com consequente aumento da produção de glicogênio e elevação das taxas de glicose no sangue.
- causam a mobilização de lipídios de seus depósitos normais de tecido adiposos
 . Mineralocorticoides:
- principal: ALDOSTERONA
- age ao nível dos tecidos renais, mucosa gástrica, glândulas salivares e sudoríparas, estimulando a reabsorção de sódio.
- o ACTH controla a secreção (renina > proteínas plasmáticas > liberação de angiotensina 1 (que se converte em)> angiotensina 2 > age sobre a adrenal > secretando aldosterona)
 
 . Andrógenos:
- único hormônio sexual secretado pelo córtex;
- tem efeito masculinizante e anabolizante, que em excesso causa a pseudopuberdade e masculiniza o sexo feminino;
- o ACTH também controla a secreção desses hormônios (renina > proteínas plasmáticas > liberação de angiotensina 1 (que se converte em)> angiotensina 2 > age sobre a adrenal > secretando aldosterona)
** o córtex fetal é mais desenvolvido que o de adultos, que se localiza entre o córtex e a medula e tem por função secretar conjugados sulfatados de andrógenos, que se convertem em estrógenos e andrógenos ativos.
Camada medular:
- células poliédricas e dispõem-se em cordões formando uma densa rede com capilares e vênulas
- tem fibras nervosas próximas aos capilares
- tem função de secretar catecolaminas, representadas pelas ADRENALINA E NORADRENALINA, mediadores químicos de SNS
- existe um tipo células para produção de adrenalina e outro para noradrenalina
- quando em contato com agentes oxidantes as células de medula sofrem reação cromafim, adquirindo uma cor marrom
- a medula acumula seus produtos, ao contrário do córtex.
Ilhotas de Langherans – Pâncreas endócrino:
Regula os níveis de glicose no sangue, de modo que a insulina tira do sangue e põe na célula e o glucagon tira da célula e põe no sangue.
- porção endócrina sob forma de aglomerados arredondados de células
- entre as ilhotas tem uma intensa rede de capilares sanguíneos sinusóide
- as ilhotas são envoltas por uma capsula de fibras reticulares
-possui células A, B e D
 - as células A ou alfa são menos numerosas e contem grânulos grosseiros que cora em vermelho e são produtoras de GLUCAGON
 - as células B ou beta são mais numerosas, pequenas e contem grânulos que coram em azul e são produtoras de INSULINA.
 - as células D são pequenas, pouco coradas e pouco frequente. São produtoras de SOMATOSTINA (fato inibidor do hormônio do crescimento, glucagon e insulina)
 - as células C não contem grânulos e é pobre em organelas.
Síntese de insulina:
Entrada de aminoácido (por transporte ativo) > síntese de proinsulina (RER) > TRANSFERIDA POR Golgi, onde a protease lisa a proinsulina em insulina > acumulado nos grânulos de secreção (onde é condensado) > expulso por fusão na membrana > insulina levada aos capilares.
- É regulada pelo teor de glicose no sangue.