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ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD Recomendações ao médico que pratica a Psicanálise (1912) A particularidade do analista “Não me atrevo a contestar que uma personalidade médica de outra constituição seja levada a preferir uma outra atitude ante os pacientes e a tarefa a ser cumprida.” (p.148) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD A atenção flutuante e a associação livre “(...) consiste apenas em não querer notar nada em especial, e oferecer a tudo o que se ouve a mesma ‘atenção flutuante’ (...).” (p.149) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD “Pois, ao intensificar deliberadamente a atenção, começamos também a selecionar em meio ao material que se apresenta; fixamos com particular agudeza um ponto, eliminando assim outro, e nessa escolha seguimos nossas expectativas ou inclinações” (p.149) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD notar igualmente tudo relate tudo analista analisando “(...) o preceito de notar igualmente tudo é a necessária contrapartida à exigência de que o analisando relate tudo o que lhe ocorre, sem crítica ou seleção.” (p.150) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD Pesquisa e Tratamento “Não é bom trabalhar cientificamente em um caso enquanto seu tratamento não foi concluído ” (p.153) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD A ambição terapêutica “(...)um afeto perigoso para o analista é a ambição terapêutica de realizar, com seu novo e discutido método, algo que tenha efeito convincente em outras pessoas.” (p.155) Modelo do cirurgião: concentrar a atenção no objetivo de levar a termo a operação, deixando de lado os afetos. ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD Os “pontos cegos” do analista e a necessidade da análise pessoal em sua formação Para que o analista possa ser um bom receptor, é preciso: “(...) que ele tenha se submetido a uma purificação psicanalítica e tenha tomado conhecimento daqueles seus complexos que seriam capazes de perturbar a apreensão do que é oferecido pelo analisando.” (p.157) PONTO CEGO DO ANALISTA REPRESSÃO NÃO RESOLVIDA ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD A neutralidade do analista “O médico deve ser opaco para o analisando, e, tal como um espelho, não mostrar senão o que lhe é mostrado.” (p.159) Freud não recomenda dar ao paciente um vislumbre dos conflitos e dificuldades do analista. ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD A ambição pedagógica “(...) o médico deveria se manter em xeque e orientar-se mais pela aptidão do paciente do que por seus próprios desejos.” (p.161) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD Colaboração intelectual do paciente no tratamento “É errado colocar tarefas para o analisando (...)” “somente [se resolve os enigmas da neurose] através da observância paciente da regra psicanalítica que manda afastar a crítica ao inconsciente e seus derivados. (p.161) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD O início do tratamento (1913) O jogo de xadrez: somente as aberturas e finais permitem uma descrição; o processo tem infinita variedade de movimentos. “A extraordinária diversidade das constelações psíquicas envolvidas (...) resiste[m] à mecanização da técnica e permite[m] que um procedimento em geral correto permaneça eventualmente sem efeito, e que um outro, normalmente errado, conduza ao objetivo.” (p.164). ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD As entrevistas preliminares Freud aceitava o paciente provisoriamente por uma ou duas semanas (atendia ao paciente todos os dias). Possuía o caráter de “ensaio” e objetivo de “sondagem”, para decidir se o paciente era apropriado para análise. O procedimento já era analítico, mas distinguia-se da análise propriamente dita por não haver interpretação. ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD A indicação da Psicanálise Freud: a Psicanálise é indicada para as neuroses de transferência Neuroses de transferência X neuroses narcísicas Histerias e neurose obsessiva psicoses “Ele [o analista] não pode manter sua promessa de cura caso o paciente sofra, não de histeria ou de neurose obsessiva, mas de parafrenia (...)” (p.166) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD O conhecimento do analista antes do tratamento “(...) têm nítidas consequências desfavoráveis, para as quais se deve estar preparado. Pois fazem o paciente encarar o médico com atitude transferencial pronta, “que o médico tem de primeiro descobrir lentamente, em vez de ter a oportunidade de observar a transferência nascer e crescer.” (p.167) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD Adiar do tratamento Freud não recomenda... O paciente costuma não voltar! (As interrupções costumam funcionar do mesmo modo...) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD O analista pode ser um paciente resistente “(...) mesmo alguém habilitado a praticar a psicanálise em outros pode se comportar como qualquer mortal e será capaz de produzir as mais fortes resistências, tão logo se torne ele mesmo objeto da análise.” (p.168) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD Tempo e dinheiro “Cada paciente recebe uma determinada hora de meu dia de trabalho; ela é sua, ele é responsável por ela, mesmo quando não a utiliza.” “Essa determinação, que em nossa sociedade é vista como natural para um professor de língua ou de música, pode parecer muito rígida, ou indigna da profissão, no caso de um médico.” (p.169) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD Tempo e dinheiro “(...) as questões de dinheiro são tratadas pelos homens civilizados de modo semelhante ao das coisas sexuais, com a mesma duplicidade, falso pudor e hipocrisia.” (p.175) Freud recomenda tratar do dinheiro com franqueza, dizendo quando estima valer seu trabalho e tempo. O médico não deveria fazer o papel de filantropo desinteressado. ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD Tempo e dinheiro O que custará o tratamento gratuito? “O tratamento gratuito aumenta bastante algumas resistências do neurótico (...)” (p.177) Para o analista: não é o mesmo que em outras especialidades. ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD Duração do tratamento “A psicanálise requer longos período de tempo, semestres ou anos inteiros, mais longos do que espera o paciente. Por isso temos a obrigação de revelar esse fato ao doente, antes que ele se decida finalmente pelo tratamento.” (p.173) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD A seleção dos sintomas “O poder do analista sobre as manifestações da doença pode ser comparado à potência masculina” (p.174) Um homem forte pode gerar um criança, mas não pode determinar o gênero, fazer um braço... ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD O divã “(...) tem o propósito e o resultado de impedir a inadvertida intromissão da transferência nos pensamentos espontâneos do paciente, de isolar a transferência e fazer que no devido tempo ela se destaque nitidamente como resistência.” (p.179) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD O início do tratamento propriamente dito “(...) é indiferente o assunto com que se inicia o tratamento” (p.180) A regra fundamental, no entanto, Freud enunciava claramente ao paciente. Há pacientes que preparam o que vão dizer: o zelo, na verdade é resistência... “Deve-se desaconselhar essa preparação” (p.182) ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD O tratamento da transferência “Enquanto as comunicações e os pensamentos espontâneos do paciente ocorrerem sem interrupção, não se deverá tocar no tema da transferência. Para cuidar disso, o mais delicado dos procedimentos, espera-se até que a transferência tenha se transformado em resistência.” (p.187). ARTIGOS SOBRE TÉCNICA S. FREUD As interpretações Quando devem ser iniciadas? Após o estabelecimento da “transferência produtiva”. “O primeiro objetivo do tratamento é ligá-lo à terapia e à pessoa do médico. Para isso, não é preciso senão lhe dar tempo.” (p.187) “Mesmo em estágios posteriores do tratamento é necessário ter cautela, a fim de não comunicar uma solução de sintoma ou tradução de desejo antes que o paciente esteja bem próximo dela (...)” (p.188).
