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Primeiros Socorros Prof. Agnelo Weber Manaus 2016 Universidade Paulista Unip 1 Fraturas Conceitos A fratura é a interrupção na continuidade de um osso. Pode ser causada por quedas, impactos fortes ou movimentos violentos. A sua gravidade pode variar bastante; algumas fraturas resolvem-se espontaneamente sem chegarem a ser diagnosticada, enquanto outras acarretam risco de morte e são emergências médicas. Tipos de Fratura As mais comuns são as dos membros (mãos, pés, braços, pernas, etc.). Em geral, fraturas na cabeça, no pescoço e na coluna exigem um cuidado maior no atendimento inicial. Tipos de Fraturas Fraturas expostas são aquelas em que o osso quebrado rompe os músculos e a pele. Nestes casos, mais complexos e graves, o ferimento no local da fratura está em contato com o ambiente e, se não for tratado, podem dar origem a infecções e deficiências. Fratura Exposta Sintomas As queixas habituais são dores, incapacidade de mexer o membro e deformidade, embora possa variar consoante o tipo e localização da fratura. É uma situação frequente, havendo uma incidência aumentada em alguns grupos de risco tal como em mulheres após a menopausa, devido à diminuição da densidade do osso por osteoporose. Como Agir? Faça um primeiro diagnóstico observando o que aconteceu. Normalmente a pessoa que sofreu uma fratura sentirá muita dor no local, ao apalpá-lo ou movimentá-lo. Chame socorro imediatamente ou, se a pessoa estiver em condições de ser transportada de carro, leve-a um hospital. Imobilize o membro fraturado segurando a área com firmeza ou com a ajuda de um papelão, dobrando-o em três (como se fosse uma calha). É possível ainda usar um pedaço de madeira, uma atadura e um lençol (sem apertar muito). A imobilização vai diminuir a dor. Como Agir? A fratura que não é devidamente tratada pode causar uma deformação no osso, dor, artrose e problemas de movimentação. Em caso de fratura exposta imobilize o membro como está e não tente colocar o osso no lugar. Cubra o local com um pano esterilizado ou bem limpo, para evitar o contato com o ambiente. Se o socorro demorar, lave o local com água corrente abundante ou com soro fisiológico e seque com o pano limpo. Não coloque nenhuma outra substância. Como Agir? Se houver um sangramento muito intenso, faça a compressão firme do local, segurando o membro na posição oposta ao fluxo do sangue. Exemplo: se a fratura for no pulso, faça a compressão no antebraço. Muito importante lembrar que fatores como localização, gravidade, tipo de fratura, condições físicas do acidentado e avaliação conjunta entre médico e paciente, farão com que se busque a melhor opção de tratamento e consequentemente um melhor restabelecimento da saúde. ENTORSE ENTORSE O entorse é uma lesão dos ligamentos de uma articulação sem deslocamento das superfícies articulares. Em caso de entorse, o raio de ação normal de uma articulação é ultrapassado com o efeito do impacto e causa um dano por distorsão no aparelho cápsulo-ligamentar. Distinguimos o entorse benigno (não há ruptura dos ligamentos) dos entorses graves (há ruptura dos ligamentos). O tornozelo é a região do corpo mais afetada por entorses. CAUSAS Quando a articulação é submetida a um movimento brusco há risco de ocorrer um entorse benigno ou grave. É o que ocorre com os atletas (jogadores de futebol, tênis,etc.) que efetuam movimentos bruscos e violentos com frequência. A caminhada e/ou um movimento em falso podem também provocar um entorse. GRUPOS DE RISCO Os grupos de risco são principalmente: Os atletas, Esportistas A fadiga em geral (que enfraquece e pode favorecer um entorse) SINTOMAS Para os entorses benignos Em geral, a articulação fica muito dolorosa e inchada. Neste caso, ainda é possível efetuar movimentos normais na região da articulação. Após algumas horas, geralmente aparece um edema (sem equimose) e dor. SINTOMAS Para os entorses moderados e graves O primeiro sinal de entorse pode ser um estalo audível e relativamente forte com uma forte dor, assim como um inchaço na articulação e um edema. Os movimentos na região da articulação ficam anormalmente amplos, isso ocorre pois os ligamentos que deveriam segurar a articulação, por estarem muito danificados, não conseguem conter o movimento articular. Podemos observar também o aparecimento de um hematoma. LUXAÇÃO Luxação A luxação é o deslocamento de uma articulação que pode ser provocada por diversos fatores como por exemplo uma forte pancada ou simplesmente uma fraqueza muscular importante. Sintomas Os sintomas de uma luxação são dor; Incapacidade de realizar movimentos com a área afetada; Normalmente encontra-se uma saliência no local, provocada pela deformidade óssea. Ela pode ou não vir acompanhada de uma fratura óssea. Tratamento O tratamento para luxação requer o reposicionamento dos ossos e por vezes imobilização da articulação por alguns dias. Em alguns casos, pode ser necessário realizar fisioterapia para tratar a dor, o inchaço e fortalecer os músculos envolvidos naquela articulação. Procedimentos Os primeiros socorros em caso de luxação de ombro, no dedo, no joelho, no tornozelo, no pé ou de qualquer outra parte do corpo, são: Não forçar o membro afetado; Dar à vítima algum medicamento para controlar a dor como o paracetamol, por exemplo, e; Levá-la para o pronto socorro, pois requer um médico ortopedista para fazer o realinhamento da estrutura. Quando uma articulação encontra-se luxada ninguém deve tentar colocá-la de volta no lugar. O procedimento de reposição da estrutura quando mal realizado pode piorar a situação e causar problemas vasculares e pode até mesmo afetar o sistema nervoso periférico, causando ainda mais dor e incapacidade. CUIDADO!!! Fratura de Colo do Fêmur Luxação de Ombro
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